晨间护理交接班质量评分标准[1]597.pdf

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1、晨间护理交接班质量评分标准 项目 工作内容 质量评价内容 标 准 分 质量检查时间 参 加 科 30 晨 分 会 护士准备 衣帽整洁、仪容仪表符合要求、精神饱满。5 环境准备 环境清洁、整齐、安静。5 人员排列 人员排列:夜班医护站中间，医生排左、护士排右（护士长、主班护士、责任组长、责任护士)，标准站姿听晨会 7 听取交班 夜班交班重点突出，简明扼要，夜班总数、新入、手术、危重、病情变化、特殊处理等。8 听取科主任护士长传达院相关指示精神、科内工作注意点、今日工作安排、科内学习等.5 护 士 小 30 晨 分 会 重点交班 按护士长、夜班与主班、责任组长、责任护士面对面排列进行护士小晨会 4

2、 分配工作 夜班重点交班,包括:手术、一级护理、病重病人晚夜间有无特殊情况，新入病人及原有病人晚夜间的特殊处理措施、效果观察等。10 晨间提问 责任组长安排工作：晨间护理发现的护理问题、各责任护士管床范围、今日重点观察护理内容、今日重点工作、昨日或连续几日存在的工作不足、今日应注意改正点等 8 小结安排 护士长对夜班交班和责任组长的安排进行小结,补充不足，安排今日工作，进行晨间提问 4 更换护理动态表信息：责任护士相片、管床信息等 4 床 头 交 30 接 分 班 用物齐全 准备用物：手套、污缸、消毒凝胶、各类标识 5 顺序交接 交接顺序:护士办、治疗室、值班室、病房、抢救室；人员排列：护士长

3、、夜班护士、责任组长、责任护士 10 规范形式 交班者重点突出，接班者仔细认真,有疑问及时问清;交接过程中注意保护病人隐私和保证病人安全，并严格执行手卫生.责任组长对责任护士接班进行指导、协助 10 重点突出 护士长检查病房一般情况，如水电设施等,查看病人宣教、护理是否到位,必要时作床旁提问、教学查房 5 总结 并开始一天工作 10 分 责任组长总结交接班工作，指出交接环节中存在的不足，并进行重点安排 8 护士长总结,开始一天工作 2 质量评价要求：得分 100 1。以上项目一项不符合要求扣一分 2。质量检查 90 分为合格 3.每周一次小结，应有月底总结，原因分析，整改措施和成效 护 士 姓 名 晨间护理交接班质量评价 项目 检查日期 质量存在的问题 被检查护士签名 原因分析 整改措施 成效 护士长签名: