普通沥青及混凝土道路单位工程验收表格257.pdf
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1、乌江沙沱水电站 单元工程验收申请表 承建单位:合同编号:致中国水利水电建设工程咨询昆明公司沙沱水电站工程监理部:本单元工程已按施工图纸要求,于 年 月 日开工,并于 年 月 日基本完工,并通过自检合格,每道工序已按要求进行了验收,验收资料已备齐全,请组织验收。申报单位:江南水利水电工程公司沙沱工程项目部 项目经理:申报日期:年 月 日 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 施工时段 自 年 月 日 至 年 月 日 施工依据 1、2、3、4、随同报送文件 单元工程验收签证单 公路沥沥青贯入式面层检验报告单 公路单元工程质量评定表 公路沥沥青碎石面层检验报告单 基层级配碎石检验报告单 公路混凝
2、土浇筑前验收证书 基层泥结碎石检验报告单 公路涵洞质量检验表 基层手摆石检验报告单 公路排水沟质量检验评定表 公路混凝土工程钢筋加工安装检验报告单 混凝土施工记录表 公路混凝土工程模板检验报告单 沥青路面施工记录表 公路混凝土工程混凝土基础检验报告单 公路混凝土工程混凝土面层检验报告单 监 理 意 见 工程监理部:签署人:签署日期:年 月 日 说明:1、本表随同报送文件,有在中打“”无在中打“;乌江沙沱水电站 单元工程验收签证单 承建单位:合同编号:单位工程名称 桩 号 分部工程名称 高 程 单元工程名称 施 工 时 段 自 年 月 日至 年 月 日 施工图编号 附 件 名 称 数 量 内容是
3、否完整 承建单位 自检意见:签名:年 月 日 验收单位 验收意见 签 名 监理单位 年 月 日 建设单位 年 月 日 乌江沙沱水电站 混凝土单元工程质量评定表 承建单位:合同编号:单位工程名称 桩号 分部工程名称 高程 单元工程名称 施工时段 年 月 日至 年 月 日 项次 工序名称 工序质量等级 1 模板 2 钢筋 3 混凝土浇筑 4 5 单 位 评 定 意 见 单元工程质量等级 签 名 承建单位 工序质量全部合格,主要工序-钢筋、混凝土浇筑两工序质量 监理单位 工序质量全部合格,主要工序钢筋、混凝土浇筑两工序质量 乌江沙沱水电站 公路级级配碎(砾)石基层现场质量检验报告单 承建单位:合同编
4、号:工程名称 施工时间 桩号 高程 项次 验 收 项 目 规定值或允许误差 承建单位自检 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 91 压实度()代表值 98 极值 93 2 平整度(mm)10 3 纵断高程(mm)15 4 厚度(mm)10 5 宽度(mm)不小于设计值 6 横坡度(%)0.5 外观鉴表面平整密实,边沟整齐,不得有松动、波浪浮浆现象。磨耗层铺撒厚度均匀。初检签字:年 月 日 复检签字:年 月 日 终检签字:年 月 日 监理工程师:年 月 日 乌江沙沱水电站 公路泥结碎石面层现场质量检验报告单 承建单位:合同编号:NO:工程名称 桩号 施工时段 高程 项次 验 收 项 目 规
5、定值或允许误差 承建单位自检 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 密实度(kg/cm3)32100 2 平整度(mm)10 3 纵断高程(mm)15 4 厚度(mm)10 5 宽度(mm)不小于设计值 6 横坡度()0.5 外观鉴表面平整密实,边沟整齐,不得有松动、波浪浮浆现象。磨耗层铺撒厚度均匀。初检:年 月 日 复检:年 月 日 终检:年 月 日 监理工程师:年 月 日 乌江沙沱水电站 公路手摆石基层现场质量检验报告单 承建单位:合同编号:NO:工程名称 桩号 施工时段 高程 项次 验 收 项 目 规定值或允许误差 承建单位自检 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 平整
6、度(mm)10 2 弯 沉(0.01)不小于设计值 3 纵断高程(mm)50 4 厚度(mm)10 5 宽度(mm)不小于设计值 6 横坡度(%)0.5 外观鉴表面平整,大小均匀,无浮石,页岩、泥岩块 嵌缝碾压后,牢固紧密,无空洞。初检:年 月 日 复检:年 月 日 终检:年 月 日 监理工程师:年 月 日 乌江沙沱水电站 公路混凝土工程浇筑前验收证书 承建单位:合同编号:NO:工 程 名 称 高程 桩号及部位 施 工 时 段 施 工 依 据 项次 检 测 项 目 规 定 值 或 允 许 误 差 检查结果 承建单位自检 监理单位 1 基岩面、砼施工缝处 理 2 模板 3 钢筋 4 插筋 5 止
7、水、沥青井、永久缝 6 排水 7 传力杆 8 胀缝板 9 预埋件 承建单位自检意见:承建单位现场质量负责人:承建单位质检员:监理检测意见:现场监理 乌江沙沱水电站 公路涵洞工程质量检验表 承建单位:合同编号:工程 名称 高程 桩号 施 工 时 段 自年月日 至年月日 施 工 依 据 类别 序号 检查项目 质量要求 检验记录 承建单位 监理单位 外 观 检 查 1 涵身、进出口 顺直、阻水 2 预制成品 出厂证明 3 圬工表面 平整、不通缝 4 沟槽与涵身联系 平顺、接缝止水 5 混凝土强度 P28、P()Cv 6 沉降缝的处理 7 偏 差 检 查 序号 检查项目 允许偏差(mm)承建单位实测偏
8、差值 监理抽查值 1 2 3 4 5 6 平 均 得 分 1 2 3 4 5 6 平 均 得 分 1 中心偏位 50 2 流水面高程 20 3 管座宽度 不小于设计 4 管座厚度 不小于设计 5 盖板涵宽度 20 6 盖板涵高度 10 7 拱涵跨度 20 8 拱涵拱度 1520 承 建 单 位 初 检 复 检 终 检 检查意见:签名:年 月 日 检查意见:签名:年 月 日 检查意见:签名:年 月 日 监理 单位 检查意见:签名:年 月 日 乌江沙沱水电站 公路浆砌排水沟工程质量检验评定 承建单位:合同编号:NO:桩号 高程 施 工 时 段 实测项目 项次 检 查 项 目 规 定 值 或 允 许
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