最新人身损害赔偿和解协议范本(标准版).doc
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1、 最新人身损害赔偿和解协议范本【本文档格式word版可参考可修改编辑】甲 方:*单位或个人乙 方:*单位或个人签订日期:*年*月*日签订地点:*省*市*地 最新人身损害赔偿和解协议范本 甲方:_年龄:_住址:_身份证号码:_ 乙方:_年龄:_住址:_身份证号码:_ 丙方:_年龄:_住址:_身份证号码:_ 丁方:_年龄:_住址:_身份证号码:_ 甲乙丙丁四方本着互谅互让的原则,综合考虑各方实际情况,就 _年_月_日发生在方工地的甲方人身损害赔偿问题,经各方协商,现达成和解协议如下: 一、各方确认甲方于 _年_月_日在工作中于工地受伤,后丙方垫付甲方_万元用于其治疗康复,对此,各方予以确认; 二、
2、甲方于 _年_月_日治疗终结出院,继续康复,对此,各方予以确认; 三、就前述甲方人身损害赔偿案件,各方同意按一下比例划分各方责任,即方责任为_%,方责任为_%,方责任为_%; 四、乙方一次性补偿给甲方业已发生和将来发生的与此事有关的医药费、护理费、营养费、交通费、伙食补助费、后续治疗费、残疾赔偿金以及一切补偿和赔偿费用总计人民币_元整(大写:_万元);方支付方垫付甲方的各种费用_元(大写:_万元),甲方以及甲方有关亲属、朋友等不得用任何方式或者变相的方式以此事为由向乙方、丙方提出任何请求,至此,各方之间在履行本协议后相互之间不再有任何债权债务纠纷。 五、本协议经各方签字或者盖章后生效。一式_份,甲、乙双方各执一份,见证人一份,各方身份证复印件、营业执照、机构代码证复印件为本协议书附件。 甲方:_(签字) 乙方:_(签字) 丙方:_(签字) 丁方:_(签字) 见证人(签字):_ 签约日期:_ 签约地点:_ 责任编辑:_ 如需要请下载第4页,共4页
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