车险理赔款委托书(标准版).docx
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word版本可修改、可编辑车险理赔款委托书(合同、协议书范本)甲 方:*单位或个人乙 方:*单位或个人 签订日期: *年*月*日 签订地点: *省*市*地 车险理赔款委托书 _ 保险公司: 兹有我单位(个人)_委托(受托人) 全权办理保险理赔事宜,并允许受托人领取保单号:_赔案号:_的保险赔款。 领取赔款金额:_¥_(大写:_) 以转帐方式支付给:_户名:_ 开户银行:_ 银行帐号:_ 受托人在执行和处理上述事项的过程中,依法签署的有关文件,我均予以承认,此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕时止。 理赔事宜包括:_提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。 重要声明:_ 1、本授权书是由本授权人亲笔填写,由受托人确认其真实性。因虚假委托书导致的经济赔偿责任由领款人承担。 2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转帐划入以上指定的帐号,本授权人已确认以上指定的账户信息完整有效。 3、如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。 授权人签章(公章):_受托人签章(公章):_ 身份证号:_身份证号:_ 日期:_日期:_ 第3页,共3页
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