肺炎病例分析精选PPT.ppt
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1、关于肺炎病例分析关于肺炎病例分析第1页,讲稿共10张,创作于星期三病史摘要病史摘要男性,男性,30岁,寒战、高热、咳嗽、气促岁,寒战、高热、咳嗽、气促3天。天。3天前受凉后突然出现寒战、高热,体天前受凉后突然出现寒战、高热,体温温40,以午后、晚间为重,咳嗽、咯暗,以午后、晚间为重,咳嗽、咯暗红色血痰,右侧胸痛,深吸气及咳嗽时加红色血痰,右侧胸痛,深吸气及咳嗽时加重,伴气促。近重,伴气促。近l天烦躁、出汗,四肢厥冷。天烦躁、出汗,四肢厥冷。食欲差,尿少。既往体健。食欲差,尿少。既往体健。第2页,讲稿共10张,创作于星期三 查体:查体:T 395,P 110次分,次分,R28次次分,分,BP 7
2、555 mmHg,急性热病容,急性热病容,神志模糊,烦躁,不能正确回答问题,皮神志模糊,烦躁,不能正确回答问题,皮肤黏膜未见出血点,巩膜无黄染,口唇发肤黏膜未见出血点,巩膜无黄染,口唇发绀。右上肺叩诊浊音,语颤增强,可闻及绀。右上肺叩诊浊音,语颤增强,可闻及支气管呼吸音,心界不大,心率支气管呼吸音,心界不大,心率110次次/分,分,律齐,心脏各瓣膜区未闻及杂音,腹平软,律齐,心脏各瓣膜区未闻及杂音,腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,双下肢不肿,无压痛,肝脾肋下未触及,双下肢不肿,肢端冰凉、发绀。肢端冰凉、发绀。第3页,讲稿共10张,创作于星期三 辅助检查:胸片示右上肺大片状致密影。辅助检查:胸片
3、示右上肺大片状致密影。血血 WBC 19109/L,N91。第4页,讲稿共10张,创作于星期三一、诊断及诊断依据一、诊断及诊断依据二、鉴别诊断二、鉴别诊断三、进一步检查三、进一步检查四、治疗原则四、治疗原则第5页,讲稿共10张,创作于星期三一、诊断及诊断依据(一一)诊断诊断 右上肺炎右上肺炎 感染性休克感染性休克第6页,讲稿共10张,创作于星期三(二)诊断依据 1右上肺炎右上肺炎 青年人、急性起病青年人、急性起病 寒战、高热、咳嗽、气促寒战、高热、咳嗽、气促 右上肺实变体征右上肺实变体征 胸片肺部阴影、胸片肺部阴影、WBC升高升高2感染性休克感染性休克 烦躁、出汗、四肢厥冷,尿少烦躁、出汗、四肢厥冷,尿少 血压下降、紫绀血压下降、紫绀 第7页,讲稿共10张,创作于星期三二、鉴别诊断1肺脓肿肺脓肿2肺结核肺结核 3其他原因所致休克其他原因所致休克第8页,讲稿共10张,创作于星期三三、进一步检查1痰培养痰培养+药敏,痰涂片革兰染色镜检药敏,痰涂片革兰染色镜检 2血培养血培养+药敏药敏 3痰找结核菌痰找结核菌 4电解质、肝肾功能检查电解质、肝肾功能检查 5血气分析血气分析 第9页,讲稿共10张,创作于星期三04.04.2023感谢大家观看第10页,讲稿共10张,创作于星期三
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