罗格运动的生理效应及制动与卧床对机体的影响精选PPT.ppt
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1、关于罗格运动的生关于罗格运动的生理效应及制动与卧理效应及制动与卧床对机体的影响床对机体的影响第1页,讲稿共70张,创作于星期三2/63运动的生理效应运动的生理效应第2页,讲稿共70张,创作于星期三运动运动生命的标志生命的标志对多个系统和器官功能有调节作用对多个系统和器官功能有调节作用使机体适应运动的需要使机体适应运动的需要3/63第3页,讲稿共70张,创作于星期三运动学运动学研究活动时机体各系统生理效应变化的科学研究活动时机体各系统生理效应变化的科学生物学和神经发育学为基础生物学和神经发育学为基础作用力与反作用力为治疗因子作用力与反作用力为治疗因子以改善身、心的功能障碍为主要目标以改善身、心的
2、功能障碍为主要目标4/63第4页,讲稿共70张,创作于星期三5/63 一、运动对心血管系统的影响一、运动对心血管系统的影响运动的生理效应运动的生理效应/心血管系统心血管系统第5页,讲稿共70张,创作于星期三6/63(一一)运动对循环的调节运动对循环的调节n 等张收缩:心率等张收缩:心率、回心血量、回心血量、外周阻、外周阻力力收缩压收缩压、舒张压不变、心肌摄氧量、舒张压不变、心肌摄氧量n 等长收缩:血压等长收缩:血压、心肌摄氧量、心肌摄氧量、心率、心率、心输出量、心输出量运动的生理效应运动的生理效应/心血管系统心血管系统第6页,讲稿共70张,创作于星期三7/63(二)心率反应(二)心率反应n 心
3、率增加心率增加n 心排出量增加心排出量增加 运动的生理效应运动的生理效应/心血管系统心血管系统第7页,讲稿共70张,创作于星期三8/63(三)血压反应(三)血压反应n 血压增高,主要为收缩压,舒张压基本不变血压增高,主要为收缩压,舒张压基本不变 n 收缩压增高与交感神经兴奋有关收缩压增高与交感神经兴奋有关n 舒张压不变与外周血管总阻力下降有关舒张压不变与外周血管总阻力下降有关n 无无氧氧运运动动、等等长长收收缩缩、局局部部肌肌群群大大强强度度运运动动,舒舒张张压可高压可高 运动的生理效应运动的生理效应/心血管系统心血管系统第8页,讲稿共70张,创作于星期三9/63(四)维持与增加心血管功能(四
4、)维持与增加心血管功能n 冠脉扩张、心脏舒张期延长,改善冠脉血供冠脉扩张、心脏舒张期延长,改善冠脉血供n 增强纤溶系统活性,降低血小板粘滞性,防止血栓形成增强纤溶系统活性,降低血小板粘滞性,防止血栓形成n 保证运动肌肉和重要脏器的血液供应保证运动肌肉和重要脏器的血液供应 长长期期运运动动者者,安安静静时时心心率率较较慢慢,但但每每博博输输出出量量大大,每每分分输出量并不减少输出量并不减少运动的生理效应运动的生理效应/心血管系统心血管系统第9页,讲稿共70张,创作于星期三1063二、运动对呼吸系统的影响二、运动对呼吸系统的影响n 改善肺组织的弹性和顺应性改善肺组织的弹性和顺应性n 增强膈肌的运动
5、能力增强膈肌的运动能力n 提高肺活量提高肺活量n 增加摄氧量增加摄氧量运动的生理效应运动的生理效应/呼吸系统呼吸系统第10页,讲稿共70张,创作于星期三1163三、运动对骨、关节、肌肉、肌腱的影响三、运动对骨、关节、肌肉、肌腱的影响n 骨关节的代谢依赖于运动产生的应力骨关节的代谢依赖于运动产生的应力n 关节运动维持正常关节软骨的组成、结构关节运动维持正常关节软骨的组成、结构n 过度运动增加关节磨损过度运动增加关节磨损n 骨骼的密度与形态取决于施加在骨上的力骨骼的密度与形态取决于施加在骨上的力n 运动训练对肌腱结构与力学性质有长期正面效应运动训练对肌腱结构与力学性质有长期正面效应运动的生理效应运
6、动的生理效应/肌肉骨关节系统肌肉骨关节系统第11页,讲稿共70张,创作于星期三1263四、运动对中枢神经系统的影响四、运动对中枢神经系统的影响n 运动是中枢神经最有效的刺激形式运动是中枢神经最有效的刺激形式n 多次重复训练使大脑皮层建立暂时性的联系与条件反射多次重复训练使大脑皮层建立暂时性的联系与条件反射n 神经系统的兴奋性、灵活性、反应性均增高神经系统的兴奋性、灵活性、反应性均增高n 调节情绪、锻炼意志,增强自信心调节情绪、锻炼意志,增强自信心n 对大脑的功能重组与代偿起重要作用对大脑的功能重组与代偿起重要作用运动的生理效应运动的生理效应/神经系统神经系统第12页,讲稿共70张,创作于星期三
7、1363制动与卧床对机体的影响制动与卧床对机体的影响第13页,讲稿共70张,创作于星期三制动制动(immobilization)临床和康复医疗最常用措施临床和康复医疗最常用措施卧床休息卧床休息局部固定(石膏、夹板)局部固定(石膏、夹板)神经麻痹神经麻痹三种制动方式可以单独或同时使用三种制动方式可以单独或同时使用第14页,讲稿共70张,创作于星期三制动的意义制动的意义降降低低组组织织和和器器官官能能量量消消耗耗,保保护护受受损损或或功功能能障障碍的组织和器官功能,避免功能失代偿碍的组织和器官功能,避免功能失代偿减减轻轻损损伤伤局局部部的的疼疼痛痛和和肿肿胀胀,保保证证损损伤伤组组织织的的自然修复
8、过程自然修复过程减减少少在在病病情情不不稳稳定定的的情情况况下下发发生生进进一一步步损损伤伤或或新损伤的危险新损伤的危险 第15页,讲稿共70张,创作于星期三逆向思维逆向思维任何事物都有利弊两面任何事物都有利弊两面临床制动措施是否有弊端?临床制动措施是否有弊端?这些弊端对疾病康复的影响?这些弊端对疾病康复的影响?是否会导致继发性功能障碍是否会导致继发性功能障碍/并发症?并发症?第16页,讲稿共70张,创作于星期三制动的问题制动的问题心血管系统心血管系统呼吸系统呼吸系统骨关节系统骨关节系统内分泌系统内分泌系统神经系统神经系统消化系统消化系统泌尿系统泌尿系统第17页,讲稿共70张,创作于星期三心血
9、管系统心血管系统血容量血容量血流速度血流速度血液粘滞度血液粘滞度血栓形成血栓形成心血管功能心血管功能第18页,讲稿共70张,创作于星期三血容量减少血容量减少20天强制性卧床天强制性卧床血浆容量减少血浆容量减少15 20%总血容量减少总血容量减少5 10%心脏容量减少心脏容量减少11%左心舒张末期容量减少左心舒张末期容量减少6 11%每搏量和心输出量降低每搏量和心输出量降低6 13%基础心率不变或增加基础心率不变或增加循环功能减退导致运动能力减退循环功能减退导致运动能力减退 心血管系统第19页,讲稿共70张,创作于星期三血容量变化的机制血容量变化的机制 肾肾 脏脏 滤滤 过过 率率 明明 显显
10、增增 加加,尿尿 量量 增增 加加血浆容量迅速降低血浆容量迅速降低心血管系统第20页,讲稿共70张,创作于星期三血流速度降低血流速度降低动脉动脉腹主动脉减少腹主动脉减少24%股动脉减少股动脉减少50%大脑中动脉有所减低大脑中动脉有所减低冠状动脉流速保持不变冠状动脉流速保持不变静脉静脉下肢静脉血流阻力增加下肢静脉血流阻力增加91%静脉顺应性增加静脉顺应性增加心血管系统第21页,讲稿共70张,创作于星期三血栓形成增加血栓形成增加血液粘滞度增加血液粘滞度增加+血流速度缓慢血流速度缓慢血栓形成的机会明显增加血栓形成的机会明显增加深部静脉血栓深部静脉血栓血栓性脉管炎血栓性脉管炎肺栓塞肺栓塞冠心病:诱发心
11、绞痛和冠心病:诱发心绞痛和/或心肌梗死或心肌梗死脑血管病:导致再发脑血管病:导致再发 心血管系统第22页,讲稿共70张,创作于星期三有氧运动能力降低有氧运动能力降低由由于于血血容容量量下下降降,心心功功能能减减退退,导导致致有有氧氧运动能力降低运动能力降低长长期期卧卧床床后后最最大大运运动动能能力力每每天天下下降降0.9%,与老年生理性衰退的年下降率相似与老年生理性衰退的年下降率相似心血管系统第23页,讲稿共70张,创作于星期三血管调节功能减退血管调节功能减退主要表现为体位性低血压主要表现为体位性低血压 卧床卧床2-3天即可发生天即可发生与血管舒缩功能障碍有关与血管舒缩功能障碍有关心血管系统第
12、24页,讲稿共70张,创作于星期三心脏负担心脏负担心衰患者的体位心衰患者的体位心梗患者的体位?!心梗患者的体位?!何种体位心脏负担最轻?何种体位心脏负担最轻?心血管系统第25页,讲稿共70张,创作于星期三活动强度(活动强度(METs)METs)大便卧位:大便卧位:4.0 坐位:坐位:3.6步行步行1.6公里公里/时时 1.5-2.0 2.4公里公里/时时 2.0-2.5自己进食自己进食 1.4穿衣穿衣 2.0 写作写作(坐坐)2.0上下床上下床 1.651MET=1kcal/kg*h=4.184*kj/kg*h低:小于等于低:小于等于3MET,中:中:3到到6MET,高:,高:6MET心血管系
13、统第26页,讲稿共70张,创作于星期三康复措施康复措施坐位坐位呼吸调节呼吸调节四肢活动四肢活动站立和行走站立和行走坐位大便坐位大便保证适当血容量保证适当血容量心血管系统第27页,讲稿共70张,创作于星期三呼吸系统呼吸系统肺循环是低压系统。肺循环是低压系统。通气通气/灌流比例决定生理死腔动态变化灌流比例决定生理死腔动态变化呼吸系统第28页,讲稿共70张,创作于星期三卧位的呼吸改变卧位的呼吸改变生理死腔增加生理死腔增加通气通气/灌流比例失调。灌流比例失调。通气效率降低通气效率降低卧位时横膈上抬,肺扩张限制。卧位时横膈上抬,肺扩张限制。痰液增多,排痰困难痰液增多,排痰困难支气管分泌液容易积聚在背部肺
14、叶支气管分泌液容易积聚在背部肺叶重力因素导致咳嗽动作困难重力因素导致咳嗽动作困难痰液积聚,诱发肺炎或支气管感染。痰液积聚,诱发肺炎或支气管感染。呼吸系统第29页,讲稿共70张,创作于星期三康复措施康复措施坐位坐位呼吸肌训练呼吸肌训练咳嗽训练咳嗽训练胸部拍打胸部拍打体位引流体位引流理疗理疗呼吸系统第30页,讲稿共70张,创作于星期三骨关节骨关节-WolfWolf氏定律氏定律骨骨骼骼的的密密度度和和形形态态取取决决于于施施加在骨上的力加在骨上的力骨骼-肌肉系统第31页,讲稿共70张,创作于星期三制动制动-骨质疏松骨质疏松骨骼的凸起部位都是受力部位骨骼的凸起部位都是受力部位骨骼应力降低,导致骨质疏松
15、骨骼应力降低,导致骨质疏松骨骨密密度度越越高高的的骨骨骼骼,制制动动后后骨骨质质疏疏散散越越明明显显:跟跟骨骨、脊柱脊柱骨骨质质疏疏松松的的后后果果:疼疼痛痛、微微小小系系列列骨骨折折、血血钙钙代代谢谢异常及后遗症异常及后遗症骨骼-肌肉系统第32页,讲稿共70张,创作于星期三第33页,讲稿共70张,创作于星期三第34页,讲稿共70张,创作于星期三中国首位航天员杨利伟中国首位航天员杨利伟骨骼-肌肉系统第35页,讲稿共70张,创作于星期三第36页,讲稿共70张,创作于星期三骨钙代谢骨钙代谢骨骨钙钙负负平平衡衡在在卧卧床床早早期期即即可可发发生生,尿尿钙钙分分泌泌在在制制动动7 7周时达到高峰。周时
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