社区护理与预防保健伦理精选PPT.ppt
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1、关于社区护理与预防保健伦理第1页,讲稿共74张,创作于星期二为什么要学习社区护理?为什么要学习社区护理?第2页,讲稿共74张,创作于星期二三级医疗机构三级医疗机构二级医疗机构二级医疗机构基层医疗保基层医疗保健机构健机构疑难病疑难病人人 群群需专科诊治需专科诊治人群人群 健康人群亚健康健康人群亚健康 人人群常见健康问题人群群常见健康问题人群卫生资源配置不合理低水平广覆盖高水平低覆盖第3页,讲稿共74张,创作于星期二看病难,看病贵第4页,讲稿共74张,创作于星期二医疗工作不连续医疗工作不连续社区卫生服务中心社区卫生服务中心/社区卫生站社区卫生站大医院大医院第5页,讲稿共74张,创作于星期二老龄化第
2、6页,讲稿共74张,创作于星期二本章学习要点本章学习要点掌握社区、社区护理的概念理解社区的基本组成要素熟悉社区卫生服务概念、社区护理特点了解国内外社区护理发展第7页,讲稿共74张,创作于星期二 第一节第一节 社区社区 第一节第一节 社区护理社区护理 第一节第一节 社区卫生服务社区卫生服务第8页,讲稿共74张,创作于星期二第一节第一节 社社 区区 1社区(community)社区是由许多的家庭、机关和团体组成,是社区是由许多的家庭、机关和团体组成,是构成社会的基本单位,也是社区护士进行社构成社会的基本单位,也是社区护士进行社区护理工作的场所。区护理工作的场所。第9页,讲稿共74张,创作于星期二
3、目前,关于社区的定义有百余种。不同国家和地区的目前,关于社区的定义有百余种。不同国家和地区的解释各有差异。解释各有差异。“社区社区”的概念最早是的概念最早是18811881年年由德国社会学家由德国社会学家F.F.滕尼斯滕尼斯(F.Tonnies)(F.Tonnies)提出,他认为:社区是指那些由具有共同价提出,他认为:社区是指那些由具有共同价值取向的同质人口组成的、关系亲密、出入相友、守望相值取向的同质人口组成的、关系亲密、出入相友、守望相助、疾病相抚、富有人情味的社会关系和社会团体。助、疾病相抚、富有人情味的社会关系和社会团体。第一节第一节 社社 区区第10页,讲稿共74张,创作于星期二第一
4、节第一节 社社 区护区护理工作理工作我我国国心心理理学学家家、社社会会学学家家费费孝孝通通,2020世世纪纪3030年年代代将将“社社区区”一一词词引引入入我我国。国。社社区区是是由由若若干干社社会会群群体体(家家庭庭、氏氏族族)或或社社会会组组织织(机机关关、团团体体)聚聚集集在在某某一一地地域域里里所所形形成成的的一一个个生生活活上上相相互互关关联联的大集体。的大集体。第11页,讲稿共74张,创作于星期二第一节第一节 社社 区区 社区的分类社区的分类地域性社区地域性社区共同兴趣的社区共同兴趣的社区解决健康问题的社区解决健康问题的社区第12页,讲稿共74张,创作于星期二 我国社区我国社区 城
5、市指城市指街道街道、居委会居委会;农村指农村指乡乡、镇镇、村村。第一节第一节 社社 区区第13页,讲稿共74张,创作于星期二第一节第一节 社社 区区 社区的构成要素社区的构成要素 人口要素人口要素 地域要素地域要素 社会互动社会互动 社会认同社会认同第14页,讲稿共74张,创作于星期二第一节第一节 社社 区区 社区的功能社区的功能生产、分配、消费的功能生产、分配、消费的功能社会化功能社会化功能社会控制功能社会控制功能社会参考的功能社会参考的功能相互支援的功能相互支援的功能第15页,讲稿共74张,创作于星期二第二节第二节 社区护理社区护理 社区护理(社区护理(community health n
6、ursingcommunity health nursing)我国对社区护理的定义:依靠组织和社会力量,从事我国对社区护理的定义:依靠组织和社会力量,从事个人、家庭、社区,促进健康、预防疾病、早期诊断、早个人、家庭、社区,促进健康、预防疾病、早期诊断、早期治疗、限制残障及促进患者发挥最佳健康效果的服务。期治疗、限制残障及促进患者发挥最佳健康效果的服务。第16页,讲稿共74张,创作于星期二社区护理发展史与发展现状第17页,讲稿共74张,创作于星期二世界社区护理发展史世界社区护理发展史家庭护理阶段家庭护理阶段地段护理阶段:个人地段护理阶段:个人公共卫生护理阶段:服务对象是群体和个人公共卫生护理阶段
7、:服务对象是群体和个人社区护理阶段:服务对象是个人、家庭、社区社区护理阶段:服务对象是个人、家庭、社区分四阶段:分四阶段:第18页,讲稿共74张,创作于星期二第二节第二节 预防保健预防保健(一)家庭护理阶段(一)家庭护理阶段 19 19世纪中期以前。多数患者在家中休养世纪中期以前。多数患者在家中休养,由家庭主妇看护。基本的生活照顾。由家庭主妇看护。基本的生活照顾。第19页,讲稿共74张,创作于星期二地段护理起源于英国。利物浦的企业家地段护理起源于英国。利物浦的企业家威廉威廉若斯蓬若斯蓬。他妻子慢病卧床,请罗宾森夫人到家中进行护理,减轻了他妻子慢病卧床,请罗宾森夫人到家中进行护理,减轻了他妻子慢
8、病卧床,请罗宾森夫人到家中进行护理,减轻了他妻子慢病卧床,请罗宾森夫人到家中进行护理,减轻了病人的痛苦,他深感家庭护理的必要,于是他求助于罗宾病人的痛苦,他深感家庭护理的必要,于是他求助于罗宾病人的痛苦,他深感家庭护理的必要,于是他求助于罗宾病人的痛苦,他深感家庭护理的必要,于是他求助于罗宾森夫人在利物浦成立了第一个森夫人在利物浦成立了第一个森夫人在利物浦成立了第一个森夫人在利物浦成立了第一个地段访视护理机构地段访视护理机构(1859年年年年英国英国英国英国)。(二)地段护理(二)地段护理18851885年年地段访视社地段访视社在美国纽约成立,后命在美国纽约成立,后命名名“访视护士协会访视护士
9、协会”。第20页,讲稿共74张,创作于星期二 美国护士美国护士莉莉安莉莉安伍得伍得和和玛丽玛丽布鲁斯特布鲁斯特首先开设首先开设护理中护理中心。心。对贫穷病人进行居家护理,同时也将公共卫生纳入对贫穷病人进行居家护理,同时也将公共卫生纳入视眼,向居民提供各种卫生服务。视眼,向居民提供各种卫生服务。1912年年莉莉安莉莉安伍得伍得在在美国正式成立美国正式成立公共卫生护理机构公共卫生护理机构,明确了服务原则和标准。明确了服务原则和标准。服务从个人、家庭开始走向社区。服务从个人、家庭开始走向社区。(三)公共卫生护理阶段(三)公共卫生护理阶段第21页,讲稿共74张,创作于星期二 美国的露丝美国的露丝依思曼
10、提出依思曼提出“社区护理社区护理”一词(一词(1970年)年),以区别公共卫生护士与社区护士。,以区别公共卫生护士与社区护士。指出社区护士的重点是社区,关心整个社会居民的指出社区护士的重点是社区,关心整个社会居民的身体健康。身体健康。(四)社区护理阶段(四)社区护理阶段第22页,讲稿共74张,创作于星期二1996年,中华护理学会举办年,中华护理学会举办“全国首届社区护理学术会全国首届社区护理学术会议议”。1997年以来全国相继开设社区卫生服务中心。年以来全国相继开设社区卫生服务中心。1997年首都医大设立社区护理专业。全国相继在护年首都医大设立社区护理专业。全国相继在护理本科教学中设置社区护理
11、课程理本科教学中设置社区护理课程 。我国社区护理发展史:我国社区护理发展史:我国社区护理发展史:我国社区护理发展史:第23页,讲稿共74张,创作于星期二 2005年年中国护理事业发展纲要中国护理事业发展纲要提到发展社区提到发展社区护理;护理;2006年国务院发布年国务院发布发展城市社区卫生服务的发展城市社区卫生服务的指导意见指导意见,国家制定的相关政策,为规范、,国家制定的相关政策,为规范、加强社区护理教育和社区护理实践提供了保证。加强社区护理教育和社区护理实践提供了保证。第24页,讲稿共74张,创作于星期二 社区护理的目标社区护理的目标发现和评估健康问题发现和评估健康问题协助家庭成员了解卫生
12、知识协助家庭成员了解卫生知识提供各类人群所需要的护理服务提供各类人群所需要的护理服务控制或尽量控制威胁健康或降低生活兴趣的生活环境控制或尽量控制威胁健康或降低生活兴趣的生活环境协助居民早期发现健康问题协助居民早期发现健康问题第25页,讲稿共74张,创作于星期二 社区护理的原则社区护理的原则社区护士必须具备满足社区内卫生服务需求的责任社区护士必须具备满足社区内卫生服务需求的责任感。感。社区内的弱势群体应列为优先的服务对象。社区内的弱势群体应列为优先的服务对象。社区护理的服务对象必须参加卫生服务计划的社区护理的服务对象必须参加卫生服务计划的评估。评估。就近性、方便性、主动性、可及性服务原则。就近性
13、、方便性、主动性、可及性服务原则。第26页,讲稿共74张,创作于星期二 社区护理的特点社区护理的特点以健康为中心以健康为中心以社区群体为服务对象以社区群体为服务对象有较高的自主权和独立性有较高的自主权和独立性长期性、连续性、综合性、可及性长期性、连续性、综合性、可及性与多部门合作提供综合服务与多部门合作提供综合服务第27页,讲稿共74张,创作于星期二全方位护理服务全方位护理服务第28页,讲稿共74张,创作于星期二 社区护理的范围社区护理的范围预防、保健、基本医疗服务、健康教育与健康预防、保健、基本医疗服务、健康教育与健康促进、计划生育、康复等。促进、计划生育、康复等。第29页,讲稿共74张,创
14、作于星期二 社区护理的任务社区护理的任务提供社区保健服务提供社区保健服务提供慢性病患者的护理管理提供慢性病患者的护理管理提供社区急症、重症患者的转诊服务提供社区急症、重症患者的转诊服务提供社区临终护理提供社区临终护理提供社区护理健康教育提供社区护理健康教育提供社区康复护理任务提供社区康复护理任务第30页,讲稿共74张,创作于星期二 社区护理的内容社区护理的内容传染病防治、心理卫生保健、环境卫生、慢传染病防治、心理卫生保健、环境卫生、慢性病防治与管理、特殊人群的健康服务、职性病防治与管理、特殊人群的健康服务、职业卫生与护理、学校卫生保健、卫生教育、业卫生与护理、学校卫生保健、卫生教育、院前急救、
15、临终关怀。院前急救、临终关怀。第31页,讲稿共74张,创作于星期二讨论:讨论:社区护理和医院护理有何不同社区护理和医院护理有何不同?第32页,讲稿共74张,创作于星期二第33页,讲稿共74张,创作于星期二工作地点工作地点 医疗机构医疗机构 社社 区区护理对象护理对象 患者患者 个人、家庭、社区个人、家庭、社区护理特点护理特点 护士环境熟悉护士环境熟悉 护士环境陌生护士环境陌生 相对安全相对安全 安全性需判断安全性需判断 按计划时间进行按计划时间进行 时间要考虑病人和家庭意时间要考虑病人和家庭意愿愿 有医务人员配合有医务人员配合 独立工作独立工作 患者对环境陌生患者对环境陌生 患者对环境熟悉患者
16、对环境熟悉 对病人家庭不了解对病人家庭不了解 了解并适应病人家庭了解并适应病人家庭医院护理与社区护理比较:医院护理与社区护理比较:医院护理医院护理 社区护理社区护理第34页,讲稿共74张,创作于星期二社区护士的角色社区护士的角色 健康意识的唤醒者健康意识的唤醒者 护理服务者护理服务者 初级卫生保健者初级卫生保健者 健康代言人健康代言人 健康咨询者健康咨询者 健康教育者健康教育者 健康管理与监测者健康管理与监测者 观察与研究者观察与研究者第35页,讲稿共74张,创作于星期二社区护士应具备的能力社区护士应具备的能力 人际交往与沟通能力人际交往与沟通能力 敏锐的观察能力及护理评估能力敏锐的观察能力及
17、护理评估能力 综合护理能力综合护理能力 基本的组织管理能力基本的组织管理能力 独立判断、解决问题的能力独立判断、解决问题的能力 预见能力预见能力 收集和处理信息的基本能力收集和处理信息的基本能力 应对社区突发事件的基本能力应对社区突发事件的基本能力 不断获取新知识的能力不断获取新知识的能力第36页,讲稿共74张,创作于星期二1.护理人员护理人员缺乏社区护理的理念缺乏社区护理的理念 我我国国的的护护理理工工作作与与发发达达国国家家相相比比有有很很多多差差距距,主主要要表表现现在在护护理理人人员员观观念念还还未未从从以以疾疾病病为为中中心心向向以以病病人人为为中中心心、以以院院内内护护理理向向社社
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