疾病统计的方法精选PPT.ppt

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1、关于疾病统计的方法第1页，讲稿共18张，创作于星期二疾病统计疾病统计:研究疾病在人群中的发生、发展和研究疾病在人群中的发生、发展和流行分布的特点与规律。流行分布的特点与规律。第2页，讲稿共18张，创作于星期二一、反映疾病发生水平常用指标一、反映疾病发生水平常用指标1.1.疾病统计的计算单位疾病统计的计算单位2.2.发病率发病率3.3.患病率患病率二、反映疾病防治效果的指标二、反映疾病防治效果的指标1.治愈率治愈率2.2.有效率有效率3.3.某病病死率某病病死率三、随访资料的生存率分析三、随访资料的生存率分析第3页，讲稿共18张，创作于星期二一、反映疾病发生水平常用指标一、反映疾病发生水平常用指

2、标1.1.疾病统计的计算单位疾病统计的计算单位病例病例和病人：和病人：一个“病人”在一定时期内可以同时患两种或两种以上的疾病或可能一病屡患，作为两个或两个以上的“病例”对待。发病和患病：发病和患病：发病是指新发生某种疾病。患病是指患有某种疾病而不管它是新发病还是老病，只要在检查时病尚未愈，都算在内。第4页，讲稿共18张，创作于星期二2.2.发病率（发病率（incidence rate)incidence rate)概念：表示在观察期内，可能发生某种疾病的一定概念：表示在观察期内，可能发生某种疾病的一定人群中新发生该病的频率。人群中新发生该病的频率。计算公式：计算公式：某病发病率某病发病率=K在

3、通常情况下，发病率的分母泛指一般平均人口数。在通常情况下，发病率的分母泛指一般平均人口数。意义：发病率是反映某病在人群中发生频率大小的指标，常意义：发病率是反映某病在人群中发生频率大小的指标，常用于衡量疾病的发生，研究疾病发生的因果关系和评价预防用于衡量疾病的发生，研究疾病发生的因果关系和评价预防措施的效果。措施的效果。第5页，讲稿共18张，创作于星期二3.3.患病率（患病率（prevalencerate）概念：表示在某时点检查时可能发生某病的一定人群中患有某概念：表示在某时点检查时可能发生某病的一定人群中患有某病的频率。病的频率。计算公式：计算公式：其中某病病例数包括新病例和旧病例，凡患该病

4、的一律统计在内。其中某病病例数包括新病例和旧病例，凡患该病的一律统计在内。同一人不应同时成为同一疾病的两个病例。同一人不应同时成为同一疾病的两个病例。这一指标最适用于病程较长的疾病的统计研究，用于衡量疾这一指标最适用于病程较长的疾病的统计研究，用于衡量疾病的存在，反映某病在一定人群中的流行规模或水平，估计病的存在，反映某病在一定人群中的流行规模或水平，估计医疗设施的需求量。医疗设施的需求量。第6页，讲稿共18张，创作于星期二二、反映疾病防治效果的指标二、反映疾病防治效果的指标1.治愈率治愈率2.2.有效率有效率3.3.某病病死率（某病病死率（case fatalitycase fatality

5、）第7页，讲稿共18张，创作于星期二 1.1.治愈率治愈率接受治疗的病人中治愈的频率。治愈率=（治愈病人数/受治病人数）100%2.有效率有效率接受治疗的病人中治疗有效的频率有效率=（治愈有效病人数/受治病人数）100%注意比较时：明确的标准；可比性。第8页，讲稿共18张，创作于星期二3.3.某病病死率（某病病死率（case fatalitycase fatality）概念：在规定的观察时间内，某病患者中因该病而死亡的频率。计算公式：某病病死率=住院病人的某病病死率某一地区某病病死率。医院的病死率不能代表地区的病死率。第9页，讲稿共18张，创作于星期二三、随访资料的生存率分析三、随访资料的生存

6、率分析在研究肿瘤或研究其它预后较差疾病的治疗效果时，则需要长期随访观察，常用生存率来评价。生存率：是指病人从某个规定时间（如发病、确诊、开始治疗或手术时间等）开始，到某时点的生存概率。时间单位：一般以年为单位，有一年生存率，三年、五年和十年生存率等。对于生存时间较短的情况亦有以月或日为单位的。第10页，讲稿共18张，创作于星期二研究的起始点研究的起始点起点起点：可以是疾病的确诊日期，病人接受治疗或出院日期等，视具体情况而定。终点：终点：死于所研究的疾病；死于所研究的疾病；因其他疾病而不是因为所研究的疾病死亡；因迁移等原因中途停止了观察；生存期较长或开始进入随访的时间较晚，到规定的随访截止时点仍

7、活着，结果是未知的。后三者叫截尾数据截尾数据第11页，讲稿共18张，创作于星期二生存率的计算方法生存率的计算方法:直接法和寿命表法直接法和寿命表法直接法：直接法：观察满n年的人数中活满n年的比率n年生存率注意：不能利用截尾数据截尾数据第12页，讲稿共18张，创作于星期二197429282523191817171719752624191818181616197624211916141413197732272321181619782523201616197936312926198025231919814636生生存存年年数数(1)(2)1(3)2(4)3(5)4(6)5(7)6(8)7(9)8(1

8、0)合计2432131541208566463317年年份份例数例数某地某地19741981年胃癌根治术后随访结果年胃癌根治术后随访结果第13页，讲稿共18张，创作于星期二术后年数(n)12345678存活人数2131541208566463317随访满n年人数243197172136111795529存活率（%）87.6578.1769.7762.5059.4658.3360.0058.62某地胃癌根治术后八年生存率一年生存率n年生存率第14页，讲稿共18张，创作于星期二寿命表基本原理寿命表基本原理：假定同时出生的一批人（一般为10万），按照某一人口的年龄别死亡率计算出的年龄别死亡概率陆续死

9、亡，直到这一批人全部死亡为止，反映这批人的整个生命过程。例如：北京市2006年人均期望寿命80.07岁。计算方法：计算方法：应用上述原理，先计算出随访病人活满x年再活下一年的死亡概率，然后计算出相应各阶段的生存概率，根据概率乘法定律将各阶段概率相成而得到一定年限的生存率。优点：优点：可以利用截尾资料截尾资料，结果不会出现后一年比前一年生存率高的不合理现象。缺点缺点：计算相对复杂。寿命表法：寿命表法：第15页，讲稿共18张，创作于星期二小小结结一、人口统计一、人口统计1.1.人口数与人口构成人口数与人口构成2.2.人口金字塔人口金字塔3.3.反映生育的几个指标：反映生育的几个指标：粗出生率粗出生

10、率 、总生育率、年龄别生育率、总生育率、年龄别生育率、总总和生育率和生育率4.4.反映死亡的几个指标：粗死亡率、年龄别死亡率、婴儿死亡率、反映死亡的几个指标：粗死亡率、年龄别死亡率、婴儿死亡率、5 5岁岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率、死因别死亡率、死因构成以下儿童死亡率、孕产妇死亡率、死因别死亡率、死因构成二、疾病统计二、疾病统计1.1.反映疾病发生水平常用指标反映疾病发生水平常用指标 ：发病率、患病率发病率、患病率2.2.反映疾病防治效果的指标：反映疾病防治效果的指标：治愈率、有效率、某病病死率、生存治愈率、有效率、某病病死率、生存率率第16页，讲稿共18张，创作于星期二2005年年某某县县的的年年中中平平均均人人口口数数707,310人人，全全年年的的活活产产数数为为11,023人人，死死亡亡人人数数为为4,484人人，婴婴儿儿死死亡亡人人数数为为419人人，胃胃癌癌死死亡人数亡人数103人，计算人，计算2005年该县：年该县：1）普通出生率（）普通出生率（）2）普通死亡率（）普通死亡率（）3）婴儿死亡率（）婴儿死亡率（）4）胃癌死亡率（）胃癌死亡率（10万万/10万）万）第17页，讲稿共18张，创作于星期二感谢大家观看第18页，讲稿共18张，创作于星期二