正常心脏的超声基础测量精选PPT.ppt

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1、关于正常心脏的超声基础测量第1页，讲稿共60张，创作于星期二一.常用声窗与超声切面第2页，讲稿共60张，创作于星期二二维（2D)超声心动图-切面超声心动图CROSS-SECTIONAL ECHOCARDIOGRAPHY将从人体反射回来的回波信号以光点形式组成切面图像基本上是用三个相互垂直的平面：长轴切面长轴切面,短轴切面短轴切面,四腔四腔心切面面第3页，讲稿共60张，创作于星期二 超声心动图用探查声窗胸骨上凹声窗胸骨左缘声窗 心尖区窗 剑突下声窗第4页，讲稿共60张，创作于星期二长轴切面第5页，讲稿共60张，创作于星期二 左侧胸骨旁长轴切面（左侧胸骨旁长轴切面（自自患者右下患者右下-左上扫描左

2、上扫描）1,右房-三尖瓣-右室流入道.冠状静脉窦引入右心房。2,左房-二尖瓣-左室，右室，主动脉瓣-升主动脉 3,向病人左肩移动-右室流出道-肺动脉瓣-主肺动脉第6页，讲稿共60张，创作于星期二长轴分解动作-“第一刀”左心室长轴切面第7页，讲稿共60张，创作于星期二左室长轴切面的获取左室长轴切面的获取左室长轴切面的获取.mp4.mp4第8页，讲稿共60张，创作于星期二胸骨旁左室长轴前向后：右室，室间隔，左室流入道：左房-二尖瓣-左室流出道：左室-主动脉瓣-升主动脉第9页，讲稿共60张，创作于星期二长轴分解动作-“第二刀”右室流入道长轴切面RARARVRVCSCS自左室长轴切面向病人右足侧移动自

3、左室长轴切面向病人右足侧移动探头：探头：右房-三尖瓣-右室冠状静脉窦引入右心房第10页，讲稿共60张，创作于星期二右室流入道切面第11页，讲稿共60张，创作于星期二长轴分解动作-“第三刀”右室流出道长轴PAPALALAI IV VS SRVOTRVOT探头自左室长轴切面向病人左肩移动：探头自左室长轴切面向病人左肩移动：右室流出道右室流出道-肺动脉瓣肺动脉瓣-主肺动脉主肺动脉第12页，讲稿共60张，创作于星期二心脏短轴切面第13页，讲稿共60张，创作于星期二胸骨旁短轴切面 自心底开始向心尖扫描自心底开始向心尖扫描 显示：显示：1.1.左右心房，房间隔，主动脉瓣三尖瓣，右室流出道和肺动脉瓣左右心房

4、，房间隔，主动脉瓣三尖瓣，右室流出道和肺动脉瓣 2.2.二尖瓣水平左室断面和右室二尖瓣水平左室断面和右室3 3,展示左室二尖瓣乳头肌和右室心尖展示左室二尖瓣乳头肌和右室心尖第14页，讲稿共60张，创作于星期二大动脉短轴切面的获取VID_20170321_143104.mp4VID_20170321_143104.mp4第15页，讲稿共60张，创作于星期二分解动作：心底大动脉短轴切面第16页，讲稿共60张，创作于星期二左室短轴连续扫查-二尖瓣水平二尖瓣水平(左室基底段左室基底段)乳头肌水平乳头肌水平(左室中间段左室中间段)心尖水平心尖水平(心尖段心尖段)左室短轴连续扫查左室短轴连续扫查.mp4.

5、mp4第17页，讲稿共60张，创作于星期二分解动作:左心室短轴基底段-二尖瓣水平第18页，讲稿共60张，创作于星期二分解动作：左心室短轴中段-乳头肌水平第19页，讲稿共60张，创作于星期二分解动作：左心室短轴心尖段-左室心尖4 4第20页，讲稿共60张，创作于星期二心尖水平切面第21页，讲稿共60张，创作于星期二 从后位四腔心标准四腔心心尖五腔心第22页，讲稿共60张，创作于星期二心尖四腔心切面获取心尖四腔心切面获取心尖四腔心切面获取.mp4.mp4第23页，讲稿共60张，创作于星期二心尖四腔心切面-标准四腔心切面第24页，讲稿共60张，创作于星期二心尖四腔心切面-后位四腔心cscs第25页，

6、讲稿共60张，创作于星期二心尖五腔心切面四腔心+主动脉第26页，讲稿共60张，创作于星期二心尖五腔心切面获取心尖五腔心获取心尖五腔心获取.mp4.mp4第27页，讲稿共60张，创作于星期二其它切面 胸骨上窝切面 剑突下切面第28页，讲稿共60张，创作于星期二 左无名左无名静脉静脉-上腔静脉上腔静脉 右肺动脉沿左房上方向右走行 右肺动脉上方见升主动脉末端截断面肺静脉进入左心房胸骨上窝动脉短轴切面胸骨上窝冠切面-升主动脉短轴切面第29页，讲稿共60张，创作于星期二无名动脉前方显示左无名静脉。升主动脉后方可见右肺动脉截断面 胸骨上窝主动脉弓长轴切面-示标向病人左肩方向15第30页，讲稿共60张，创作

7、于星期二二.心脏基础测量第31页，讲稿共60张，创作于星期二(一)内径，厚度测量腔室大小血管内径室壁厚度第32页，讲稿共60张，创作于星期二 前后径前后径1.腔室大小MM型型第33页，讲稿共60张，创作于星期二左室腔内径,容积,房室瓣环大小第34页，讲稿共60张，创作于星期二舒张末期：舒张末期：心室横径、长径心室横径、长径收缩末期收缩末期:心房横径、长径心房横径、长径左、右心腔内径第35页，讲稿共60张，创作于星期二血管内径测量要求-主动脉MMMM型型第36页，讲稿共60张，创作于星期二主肺动脉：主肺动脉：瓣上瓣上1cm1cm左、右肺动脉：左、右肺动脉：分叉起始部分叉起始部远端第一分支前远端第

8、一分支前血管内径测量要求-肺动脉第37页，讲稿共60张，创作于星期二（二）心功能测量左心室右心室第38页，讲稿共60张，创作于星期二左，右心室目测心功能EF=(EDV-ESV）/EDV第39页，讲稿共60张，创作于星期二加ECMO图像第40页，讲稿共60张，创作于星期二机器设置的软件包可以自动测算LVEF TIP:TIP:也可以心算也可以心算FS,FS,粗估粗估EF%EF%LVFS=(LVEDD-LVESD)/LVEDD=(LVEDD-LVESD)/LVEDD*100%100%第41页，讲稿共60张，创作于星期二正常和异常对比EF65%EF65%EF65%EF65%EF39%EF39%EF39

9、%EF39%第42页，讲稿共60张，创作于星期二SIMPSONS METHOD心脏形态不规则或者节段室壁运动阶段异常 第43页，讲稿共60张，创作于星期二(三)多普勒技术 彩色血流 速度压差第44页，讲稿共60张，创作于星期二1.彩色多普勒-血流加速信号呈高亮花彩第45页，讲稿共60张，创作于星期二快速血流观察:ASD,VSD,PDA shuntASD,VSD,PDA shuntRVOTSRVOTSPS,PIPS,PIAS,AI AS,AI TR TR SPAPSPAP第46页，讲稿共60张，创作于星期二举例:VSD 最好在左室长轴切面测量最好在左室长轴切面测量,速度最大速度最大第47页，讲稿

10、共60张，创作于星期二2.频谱多普勒(1)主动脉和肺动脉瓣上流速l取样点放置在瓣上1cm,参看图像侧面比例尺l肺动脉瓣速度在大动脉短轴切面测l主动脉瓣上速度在心尖五腔心测量第48页，讲稿共60张，创作于星期二2.频谱多普勒（2）二、三尖瓣流速在瓣叶开放瓣尖水平第49页，讲稿共60张，创作于星期二2.频谱多普勒（3）三尖瓣反流量，压差第50页，讲稿共60张，创作于星期二2.频谱多普勒（4）室缺跨隔压差估测肺动脉收缩压 SPAP=SBP-4V2第51页，讲稿共60张，创作于星期二2.频谱多普勒（5）三尖瓣反流压差估测肺动脉收缩压 SPAP=TRPG+58mmHg第52页，讲稿共60张，创作于星期二其他l心包积液部位，液体量第53页，讲稿共60张，创作于星期二三.实战测试 -勇者来试!第54页，讲稿共60张，创作于星期二目测心功能第55页，讲稿共60张，创作于星期二答案：左：左：EF52%EF52%右：右：EF30%EF30%第56页，讲稿共60张，创作于星期二M型测量左室心功能测量方法，FS%估算第57页，讲稿共60张，创作于星期二肺动脉高压有没有？大概多少压差第58页，讲稿共60张，创作于星期二心包积液有没有，在哪里？量大小？第59页，讲稿共60张，创作于星期二2023/4/3感谢大家观看第60页，讲稿共60张，创作于星期二