无创呼吸机操作流程精选PPT.ppt

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1、关于无创呼吸机操作流程第1页，讲稿共9张，创作于星期二我院目前有的无创呼吸机我院目前有的无创呼吸机 Philips BiPAP A30 Philips BiPAP hamory 凯迪泰凯迪泰Flexo-ST25第2页，讲稿共9张，创作于星期二 Philips BiPAP A30开关警报静音菜单调节键界面介绍界面介绍预热预热/返回返回/取消取消解锁解锁/治疗键治疗键第3页，讲稿共9张，创作于星期二 Philips BiPAP A30操作流程操作流程解锁解锁/治疗键治疗键一、通气治疗：一、通气治疗：1、连接管路、电源、氧源与面罩连接。连接管路、电源、氧源与面罩连接。2、湿化灌加灭菌用水。湿化灌加灭

2、菌用水。3、开机、开机、预热湿化灌。预热湿化灌。4、医师调节通气参数。医师调节通气参数。5、打开氧源，戴上面罩（此时，管路与面罩脱、打开氧源，戴上面罩（此时，管路与面罩脱离），要求松紧合适。离），要求松紧合适。6、按解锁键，按治疗键，、按解锁键，按治疗键，管路与面罩连接管路与面罩连接。二、停止二、停止通气治疗：通气治疗：1、管路与面罩管路与面罩断开。断开。2、按开关键停止治疗。、按开关键停止治疗。3、脱下、脱下面罩。面罩。预热预热/返回返回/取消取消第4页，讲稿共9张，创作于星期二家用无创呼吸机的家用无创呼吸机的5 5种工作模式介绍种工作模式介绍1、S模式（自主呼吸模式）：模式（自主呼吸模式）

3、：又称自主触发模式或同步模式。就是人通过自己的自主呼吸来触发呼吸机送气（吸气时机器提供吸气压IPAP，呼气时机器提供呼气压EPAP），机器的工作频率完全由患者自己的呼吸控制，此模式主要适用于自主呼吸良好的患者。优点：优点：同步性好，通气效率高，气道压力低。2、T模式（时间控制模式）：模式（时间控制模式）：又称被动模式或时间控制模式。就是机器根据设定的参数控制人的呼吸，人只能被动的跟随机器的工作。此模式主要适用于呼吸触发能力微弱的患者。主要适用于无自主呼吸或自主呼吸弱的病人。即BiPAP呼吸机可以在一定条件下进行有创通气。注：T功能可以在患者呼吸虚弱不能自主呼吸的时候由机器来带动患者呼吸，相当于

4、一个急救模式。第5页，讲稿共9张，创作于星期二家用无创呼吸机的各种工作模式介绍家用无创呼吸机的各种工作模式介绍3、S/T模式（自主呼吸与时间控制自动切换模式）：当模式（自主呼吸与时间控制自动切换模式）：当患者的呼吸周期小于后背通气频率对应的周期时，机器工作在S模式；当患者的呼吸周期大于后备通气频率时，机器工作在 T 模式。如（举例）：BPM=10次/分，呼吸周期=60秒/10=6秒，则呼吸机等待6秒，如病人能在6秒内触发呼吸机，呼吸机则为S工作模式，相反则为T模式。此模式使用最普遍，用于与呼吸有关的各种病人。4、PC模式（压力控制模式）：模式（压力控制模式）：病人的呼吸周期小于后备通气频率对应

5、的周期时，呼吸机除提供IPAP与EPAP外，还控制病人的吸气时间，但不控制呼吸时间；当病人的呼吸周期大于后备通气频率时，为T模式。主要用于呼吸频率快、潮气量低、低氧血症的病人。5、CPAP模式（持续气道正压通气）：模式（持续气道正压通气）：病人有较强的自主呼吸，呼吸机在吸气相和呼气项均提供一个相同的压力，帮助病人打开气道。主要用于OSAD阻塞性睡眠呼吸暂停综合症、自主呼吸较强、只需要呼吸机稍微辅助的病人。第6页，讲稿共9张，创作于星期二参数参数初始设置初始设置特殊情况特殊情况(要求要求)模式模式S/TIPAP10mmH2O最大不超最大不超过25cmH2O。潮气量潮气量8-10ml/kgEPAP

6、4mmH2O型呼衰型呼衰412mmH2O;COPD患者患者6-8 cmH2O ARDS患者患者8-10cmH2O频率率12次次/分分ARDS偏快（偏快（12-16BPM）；）；COPD偏慢（偏慢（8-12BPM）吸气吸气时间0.8秒秒-1.2秒秒吸气比例吸气比例33%吸气吸气/呼气灵敏度呼气灵敏度2-3档档压力上升力上升时间50mm秒秒/1档档压力延力延迟上升上升时间关关压力上升力上升压力力4cmH2O管路断开管路断开报警警时间15秒秒窒息窒息报警警时间20秒秒漏气量漏气量小于小于40ml总结：参数设置表总结：参数设置表第7页，讲稿共9张，创作于星期二第8页，讲稿共9张，创作于星期二第9页，讲稿共9张，创作于星期二