急诊分诊技术精选PPT.ppt
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1、关于急诊分诊技术第1页,讲稿共25张,创作于星期日分诊目的分诊目的第2页,讲稿共25张,创作于星期日 分诊原则分诊原则1.护士必须熟悉分诊原则,坚守工作岗位,护士必须熟悉分诊原则,坚守工作岗位,责任心强。责任心强。2.热情接待,简单了解病情,重点观察体征,热情接待,简单了解病情,重点观察体征,测量并记录生命体征,进行必要的检查和测量并记录生命体征,进行必要的检查和初步判断。初步判断。第3页,讲稿共25张,创作于星期日分诊原则分诊原则3.根据病情轻、重、缓、急合理安排病人就根据病情轻、重、缓、急合理安排病人就诊,对需抢救的危重病人开放绿色通道,诊,对需抢救的危重病人开放绿色通道,并立即通知有关医
2、生进行急诊处理,病情并立即通知有关医生进行急诊处理,病情稳定后再进行付费。稳定后再进行付费。4.对危重病人,在医生到来之前,护士应对危重病人,在医生到来之前,护士应酌情予以急救处理,如吸氧、人工呼吸、酌情予以急救处理,如吸氧、人工呼吸、胸外按压、吸痰、止血包扎等。胸外按压、吸痰、止血包扎等。第4页,讲稿共25张,创作于星期日分诊程序分诊程序第5页,讲稿共25张,创作于星期日护理评估护理评估分诊护士的评估具有高度的灵活性分诊护士的评估具有高度的灵活性评估内容:初步评估评估内容:初步评估 进一步评估进一步评估1.初步评估的重点:初步评估的重点:(1)气道通畅情况)气道通畅情况 (2)呼吸情况)呼吸
3、情况 (3)循环情况)循环情况2.进一步评估:主要包括收集主观资料和客观资料进一步评估:主要包括收集主观资料和客观资料 主观:主诉,现病史,既往史,过敏史主观:主诉,现病史,既往史,过敏史 客观:生命体征,视、触、叩、听。客观:生命体征,视、触、叩、听。第6页,讲稿共25张,创作于星期日分诊临床评估分诊临床评估 观察观察:患者的面色,有无苍白、发绀、患者的面色,有无苍白、发绀、颈静脉有无颈静脉有无 怒张怒张 触诊触诊:脉搏了解心律、率变化脉搏了解心律、率变化 辨别辨别:是否有异常呼吸气味,如酒精味是否有异常呼吸气味,如酒精味 ,呼,呼吸的酸味,化脓性伤口的气味等。吸的酸味,化脓性伤口的气味等。
4、听诊听诊:呼吸、咳嗽,有无异常杂音和短促呼吸呼吸、咳嗽,有无异常杂音和短促呼吸 诱导问诊诱导问诊:可能得到最有价值的主诉,诱导的基可能得到最有价值的主诉,诱导的基础在于观察。础在于观察。第7页,讲稿共25张,创作于星期日分析与判断分析与判断病情分级病情分级一级:有生命危险,生命体征不稳定,需立即抢救一级:有生命危险,生命体征不稳定,需立即抢救 二级二级:有潜在生命危险,病情可能急剧变化有潜在生命危险,病情可能急剧变化三级:三级:生命体征尚稳定,急性症状不能缓解生命体征尚稳定,急性症状不能缓解第8页,讲稿共25张,创作于星期日计划和实施计划和实施1.根据分诊标准规定或根据分诊标准规定或 医嘱,计
5、划并实施必要的检查与护理措施。医嘱,计划并实施必要的检查与护理措施。2.选择、护送病人到合适的治疗区。选择、护送病人到合适的治疗区。3.选择通知合适科室的医生为病人治疗选择通知合适科室的医生为病人治疗第9页,讲稿共25张,创作于星期日评价评价 分诊护士不仅需要对急诊病人到来时进行初分诊护士不仅需要对急诊病人到来时进行初步的评估,判断病情类别,排列就诊次序,还需步的评估,判断病情类别,排列就诊次序,还需要对那些等待就诊的病人病情进行及时的观察,要对那些等待就诊的病人病情进行及时的观察,评价分诊工作的准确性或病人病情变化情况。必评价分诊工作的准确性或病人病情变化情况。必要时,需要对病情进行重新评估
6、、分类、更改就要时,需要对病情进行重新评估、分类、更改就诊次序。诊次序。第10页,讲稿共25张,创作于星期日群发伤分诊群发伤分诊 同一致病因素引起的三人以上同时受伤同一致病因素引起的三人以上同时受伤或中毒即称为群发伤。或中毒即称为群发伤。特点特点:突发性强损伤人员多损伤的种类和性质复杂第11页,讲稿共25张,创作于星期日群发伤分类群发伤分类轻度轻度:1次伤病亡次伤病亡5人,或死亡人,或死亡2人以上,无特殊危重情况人以上,无特殊危重情况中度中度:1次伤病亡次伤病亡6-19人,或死亡人,或死亡3-9人,事故有进一人,事故有进一步发展趋势或死亡人数可能增加步发展趋势或死亡人数可能增加重度重度:1次伤
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