骨连结下肢骨的连结课件.ppt

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1、骨连结下肢骨的连结第1页，此课件共26页哦下肢带骨：髋骨下肢带骨：髋骨自由下肢骨：股骨、髌骨、胫骨、腓骨、足骨自由下肢骨：股骨、髌骨、胫骨、腓骨、足骨髋髋 骨骨 第2页，此课件共26页哦 由髂骨、耻骨、坐骨组成由髂骨、耻骨、坐骨组成 三骨在外侧面围成髋臼三骨在外侧面围成髋臼 耻骨与坐骨围成闭孔耻骨与坐骨围成闭孔 与骶、尾骨围成骨盆与骶、尾骨围成骨盆髂髂 骨骨 耻耻 骨骨 坐坐 骨骨 闭闭 孔孔 髋髋 臼臼 一、下一、下 肢肢 骨骨 （一）髋（一）髋 骨骨 第3页，此课件共26页哦 前内侧面前内侧面 后外侧面后外侧面 髂髂 嵴嵴 髂前上棘髂前上棘 坐骨结节坐骨结节 坐骨棘坐骨棘 坐骨大切迹坐骨大

2、切迹 耳状面耳状面弓状线弓状线坐骨小切迹坐骨小切迹 第4页，此课件共26页哦骨髓移植骨髓移植:第5页，此课件共26页哦（二）股（二）股 骨骨 股骨头股骨头 前前 面面 后后 面面 上端膨大为股骨头，上端膨大为股骨头，与髋臼构成髋关节与髋臼构成髋关节 下端与髌骨相邻下端与髌骨相邻 髋关节髋关节 股骨头股骨头 股骨颈股骨颈 第6页，此课件共26页哦（三）（三）髌髌 骨骨 （四）胫骨和腓骨（四）胫骨和腓骨 髌髌 骨骨 内内 踝踝 胫骨前面胫骨前面 腓骨头腓骨头 外外 踝踝 腓骨前面腓骨前面 外侧髁外侧髁 胫骨粗隆胫骨粗隆 第7页，此课件共26页哦跗跗 骨骨 趾趾 骨骨 跖跖 骨骨 距距 骨骨 跟跟

3、骨骨 楔楔 骨骨 舟舟 骨骨 骰骰 骨骨 上距下跟舟骰外上距下跟舟骰外楔一楔二楔外三楔一楔二楔外三 距距 骨：前宽后窄骨：前宽后窄 （五）（五）足足 骨骨 第8页，此课件共26页哦二、下二、下 肢肢 骨骨 连连 结结 （一）下肢带骨的连结（一）下肢带骨的连结 1.骶骶 髂髂 关关 节节 2.髋骨与脊柱的连结髋骨与脊柱的连结 3.耻耻 骨骨 联联 合合 骶结节韧带骶结节韧带 骶棘韧带骶棘韧带 坐骨棘坐骨棘坐骨结节坐骨结节耻骨上韧带耻骨上韧带耻骨弓状韧带耻骨弓状韧带耻骨间盘耻骨间盘第9页，此课件共26页哦骶棘韧带骶结节韧带坐骨小孔坐骨大孔闭孔弓状线坐骨棘骶髂关节耻骨联合面耻骨结节第10页，此课件共

4、26页哦4.骨骨 盆盆（重点）重点）组成：组成：左右髋骨、骶、尾骨连结构成左右髋骨、骶、尾骨连结构成 大、小骨盆大、小骨盆：借借界线界线分成大（假）小（真）骨盆分成大（假）小（真）骨盆耻骨角耻骨角：两侧耻骨下支在耻骨联合两侧耻骨下支在耻骨联合 下缘所形成的夹角叫耻骨角下缘所形成的夹角叫耻骨角，男性约为男性约为7075 女性约为女性约为90100 第11页，此课件共26页哦4.骨骨 盆盆（重点）重点）容纳并保护盆腔内脏器容纳并保护盆腔内脏器 传递重力传递重力 第12页，此课件共26页哦 骨盆上口骨盆上口（界线）（界线）：骶岬、弓状线、耻骨梳、耻骨结节至耻骶岬、弓状线、耻骨梳、耻骨结节至耻骨联合上

5、缘骨联合上缘 骨盆下口骨盆下口 ：尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、耻骨支耻骨支 和耻骨联合下缘和耻骨联合下缘 骨盆腔骨盆腔:骨盆上下口之间的腔隙骨盆上下口之间的腔隙 上面观上面观 下面观下面观 坐骨结节坐骨结节 小（真）骨盆小（真）骨盆第13页，此课件共26页哦 男 性 骨 盆 女 性 骨 盆 骨盆上口 近似桃形 近似圆形 骨盆下口 较 小 较 大 耻骨下角 7075 90100盆 腔 深而狭窄 浅而宽大男、女骨盆的性别差异：男、女骨盆的性别差异：第14页，此课件共26页哦（二）自由下肢骨的连结（二）自由下肢骨的连结 1.髋关节髋关节（重点）重点）（

6、1）组）组 成：股骨头成：股骨头+髋臼髋臼 （2）结构特点）结构特点:髋臼唇髋臼唇股骨头韧带股骨头韧带 关节面：头小臼深关节面：头小臼深 关节囊：厚而坚韧，未包绕整个股骨颈关节囊：厚而坚韧，未包绕整个股骨颈 关节囊关节囊 第15页，此课件共26页哦 辅助结构辅助结构 关节唇关节唇 韧韧 带：囊内、外韧带带：囊内、外韧带 （3）运）运 动：三轴运动动：三轴运动 髂股韧带髂股韧带 耻股韧带耻股韧带 坐股韧带坐股韧带 后下部薄弱后下部薄弱轮匝带轮匝带 第16页，此课件共26页哦2.膝关节膝关节（人体最复杂的关节）（人体最复杂的关节）（重点）重点）（1）组）组 成：股骨下端、胫骨上端和髌骨成：股骨下端

7、、胫骨上端和髌骨 （2）结构特点）结构特点:关节囊：薄而松弛关节囊：薄而松弛 韧带多而复杂：有囊内、囊外韧带韧带多而复杂：有囊内、囊外韧带 关节盘：内、外侧半月板关节盘：内、外侧半月板 腓腓 骨骨 髌髌 骨骨 （3）运）运 动：屈、伸动：屈、伸 第17页，此课件共26页哦髌韧带髌韧带 囊内韧带：囊内韧带：囊外韧带：囊外韧带：腓腓 骨骨 前交叉韧带前交叉韧带 后交叉韧带后交叉韧带 髌髌 骨骨 胫侧副韧带胫侧副韧带 腓侧副韧带腓侧副韧带 第18页，此课件共26页哦膝关节内有两条交叉韧带。膝关节内有两条交叉韧带。前交叉韧带前交叉韧带附着于胫骨髁间前窝，附着于胫骨髁间前窝，斜向后外上方，止于股骨外侧髁

8、内面斜向后外上方，止于股骨外侧髁内面的后份，的后份，有制止胫骨前移的作用。有制止胫骨前移的作用。后交叉韧带后交叉韧带起自胫骨髁间后窝及外起自胫骨髁间后窝及外侧半月板的后端，斜向前上内方，侧半月板的后端，斜向前上内方，附于股骨内侧髁外面的前份，具有附于股骨内侧髁外面的前份，具有限制胫骨后移的作用。限制胫骨后移的作用。第19页，此课件共26页哦关节盘关节盘 内内侧侧半半月月板板 外外侧侧半半月月板板 增加关节窝面积增加关节窝面积 缓冲震荡缓冲震荡 前面观前面观 后面观后面观 上面观上面观 第20页，此课件共26页哦半月板半月板外缘较厚，与关节囊紧密愈着外缘较厚，与关节囊紧密愈着内缘薄而游离内缘薄而

9、游离上面略凹陷，对向股骨髁，上面略凹陷，对向股骨髁，下面平坦，朝向胫骨髁。下面平坦，朝向胫骨髁。内侧半月板大而较薄，呈内侧半月板大而较薄，呈“C C”形形外侧半月板较小，呈外侧半月板较小，呈“0 0”形。形。半月板具有一定的弹性，半月板具有一定的弹性，能缓冲重力保护关节面能缓冲重力保护关节面内侧半月板内侧半月板内侧半月板内侧半月板第21页，此课件共26页哦（3）运）运 动：屈动：屈 伸伸 第22页，此课件共26页哦4.踝关节踝关节 （1）组）组 成：胫、腓骨下端成：胫、腓骨下端+距骨距骨 （3）运）运 动：屈（跖屈）、伸（背屈）动：屈（跖屈）、伸（背屈）外侧面外侧面 内侧面内侧面 （2）结构特

10、点：关节囊薄而松弛，有）结构特点：关节囊薄而松弛，有内、外侧韧带内、外侧韧带 腓腓 骨骨 胫胫 骨骨 第23页，此课件共26页哦踝关节易致内翻损伤的形态学基础：踝关节易致内翻损伤的形态学基础：外踝较低，内踝较高外踝较低，内踝较高踝关节内侧副韧带强，外侧较弱踝关节内侧副韧带强，外侧较弱距骨滑车的关节面前宽后窄距骨滑车的关节面前宽后窄第24页，此课件共26页哦（5 5）足弓）足弓 足弓是由跗骨、跖骨的拱形砌合，以及足底的韧带、肌腱等具有弹性和收缩力的组织共同构成的一个凸向上方的弓，可分为纵弓及横弓。第25页，此课件共26页哦足纵弓又分为足纵弓又分为内侧纵弓内侧纵弓和和外侧纵弓外侧纵弓两部。两部。内

11、侧纵弓在足的内侧缘，由跟骨、距骨、舟骨、内侧纵弓在足的内侧缘，由跟骨、距骨、舟骨、3 3块楔骨和内侧第块楔骨和内侧第1 13 3跖骨构成，弓背的最高点为距骨头。于直立姿势时，在前后两个支跖骨构成，弓背的最高点为距骨头。于直立姿势时，在前后两个支点。前支点为第点。前支点为第1 13 3跖骨小头，后支点为跟骨结节。此弓曲度大，跖骨小头，后支点为跟骨结节。此弓曲度大，弹性强，弹性强，适于跳跃并能缓冲震荡适于跳跃并能缓冲震荡。外侧纵弓在足的外侧缘，由跟骨、骰骨及第外侧纵弓在足的外侧缘，由跟骨、骰骨及第4 4、5 5跖骨构成，骰跖骨构成，骰骨为弓的最高点。前、后支点分别为第骨为弓的最高点。前、后支点分别为第4 4、5 5跖骨小头和跟结节的跖面。跖骨小头和跟结节的跖面。此弓曲度小、弹性弱，此弓曲度小、弹性弱，主要与直立负重姿势的维持有关。主要与直立负重姿势的维持有关。第26页，此课件共26页哦