抗菌药物临床应用监测课件.ppt
《抗菌药物临床应用监测课件.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《抗菌药物临床应用监测课件.ppt(41页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、第1页,此课件共41页哦引 言 抗菌药物的功绩抗菌药物的功绩抗菌药物的功绩抗菌药物的功绩19281928年青霉素发现,抗生素元年。年青霉素发现,抗生素元年。年青霉素发现,抗生素元年。年青霉素发现,抗生素元年。19401940年青霉素提纯,应用于二战,挽救了无数生命。年青霉素提纯,应用于二战,挽救了无数生命。年青霉素提纯,应用于二战,挽救了无数生命。年青霉素提纯,应用于二战,挽救了无数生命。人类平均寿命增加了近人类平均寿命增加了近人类平均寿命增加了近人类平均寿命增加了近2020岁,其中岁,其中岁,其中岁,其中1010岁归功于抗生素。岁归功于抗生素。岁归功于抗生素。岁归功于抗生素。临床应用最为广泛
2、临床应用最为广泛临床应用最为广泛临床应用最为广泛不可或缺的药物不可或缺的药物不可或缺的药物不可或缺的药物第2页,此课件共41页哦引 言 抗菌药物临床应用现状抗菌药物临床应用现状抗菌药物临床应用现状抗菌药物临床应用现状我国我国WHO平均或其他平均或其他住院抗菌药物使用率7080%30%住院抗菌药物使用强度86 DDD/100人/天21 DDD/100人/天I切外科手术用药率9698%3040%使用抗菌药物级别非手术 喹诺酮、三代头孢、头孢菌素酶抑制剂青霉素 红霉素 阿莫西林 哌拉西林 头孢呋辛手术三代头孢、二代头孢、喹诺酮第3页,此课件共41页哦引 言 后抗菌药物时代后抗菌药物时代后抗菌药物时代
3、后抗菌药物时代抗菌药物的不合理使用、滥用的后果抗菌药物的不合理使用、滥用的后果抗菌药物的不合理使用、滥用的后果抗菌药物的不合理使用、滥用的后果1.1.1.1.导致严重毒副反应导致严重毒副反应导致严重毒副反应导致严重毒副反应2.2.2.2.诱导细菌耐药产生、导致抗菌药物失效诱导细菌耐药产生、导致抗菌药物失效诱导细菌耐药产生、导致抗菌药物失效诱导细菌耐药产生、导致抗菌药物失效3.3.3.3.浪费医疗资源、增加患者的负担浪费医疗资源、增加患者的负担浪费医疗资源、增加患者的负担浪费医疗资源、增加患者的负担第4页,此课件共41页哦主要内容 一、抗菌药物临床应用监测目的一、抗菌药物临床应用监测目的一、抗菌
4、药物临床应用监测目的一、抗菌药物临床应用监测目的 二、抗菌药物临床应用监测方法二、抗菌药物临床应用监测方法二、抗菌药物临床应用监测方法二、抗菌药物临床应用监测方法 三、卫生部抗菌药物临床应用监测网介绍三、卫生部抗菌药物临床应用监测网介绍三、卫生部抗菌药物临床应用监测网介绍三、卫生部抗菌药物临床应用监测网介绍第5页,此课件共41页哦一、抗菌药物临床应用监测目的 抗菌药物是需要保护的有限资源抗菌药物是需要保护的有限资源抗菌药物是需要保护的有限资源抗菌药物是需要保护的有限资源 减少或避免抗菌药物的过度使用减少或避免抗菌药物的过度使用减少或避免抗菌药物的过度使用减少或避免抗菌药物的过度使用第6页,此课
5、件共41页哦一、抗菌药物临床应用监测目的 全国抗菌药物临床应用监督管理全国抗菌药物临床应用监督管理全国抗菌药物临床应用监督管理全国抗菌药物临床应用监督管理1.1.1.1.制定发布管理文件制定发布管理文件制定发布管理文件制定发布管理文件抗菌药物指导原则抗菌药物指导原则抗菌药物指导原则抗菌药物指导原则(20042004)处方管理办法处方管理办法处方管理办法处方管理办法(20072007)200938 200938号文件(号文件(号文件(号文件(20092009)医疗机构药事管理暂行规定医疗机构药事管理暂行规定医疗机构药事管理暂行规定医疗机构药事管理暂行规定(20102010)即将出台即将出台即将出
6、台即将出台医疗机构抗菌药物管理办法医疗机构抗菌药物管理办法医疗机构抗菌药物管理办法医疗机构抗菌药物管理办法第7页,此课件共41页哦一、抗菌药物临床应用监测目的 全国抗菌药物临床应用监督管理全国抗菌药物临床应用监督管理全国抗菌药物临床应用监督管理全国抗菌药物临床应用监督管理2.2.2.2.建立监测评估网建立监测评估网建立监测评估网建立监测评估网“卫生部全国抗菌药物临床应用监测网卫生部全国抗菌药物临床应用监测网卫生部全国抗菌药物临床应用监测网卫生部全国抗菌药物临床应用监测网”186186家家家家“卫生部全国细菌耐药监测网卫生部全国细菌耐药监测网卫生部全国细菌耐药监测网卫生部全国细菌耐药监测网”14
7、8148家家家家“全国合理用药监测系统全国合理用药监测系统全国合理用药监测系统全国合理用药监测系统”960960家家家家第8页,此课件共41页哦一、抗菌药物临床应用监测目的 全国抗菌药物临床应用监督管理全国抗菌药物临床应用监督管理全国抗菌药物临床应用监督管理全国抗菌药物临床应用监督管理3.3.3.3.检查贯彻落实情况检查贯彻落实情况检查贯彻落实情况检查贯彻落实情况2005200720052007年年年年“医院管理年医院管理年医院管理年医院管理年”20092009年年年年“医疗质量万里行医疗质量万里行医疗质量万里行医疗质量万里行”各省各省各省各省“等级医院评价(审)标准等级医院评价(审)标准等级
8、医院评价(审)标准等级医院评价(审)标准”第9页,此课件共41页哦一、抗菌药物临床应用监测目的全国抗菌药物临床应用监督管理全国抗菌药物临床应用监督管理4.4.4.4.培训、宣传、教育培训、宣传、教育培训、宣传、教育培训、宣传、教育全国基层医疗机构抗菌药物合理应用培训项目全国基层医疗机构抗菌药物合理应用培训项目全国基层医疗机构抗菌药物合理应用培训项目全国基层医疗机构抗菌药物合理应用培训项目公众教育项目公众教育项目公众教育项目公众教育项目5.5.5.5.卫生部等四部委共同开展全国抗菌药物联合整治卫生部等四部委共同开展全国抗菌药物联合整治卫生部等四部委共同开展全国抗菌药物联合整治卫生部等四部委共同开
9、展全国抗菌药物联合整治第10页,此课件共41页哦一、抗菌药物临床应用监测目的 抗菌药物抗菌药物抗菌药物抗菌药物“不合理应用不合理应用不合理应用不合理应用”的原因的原因的原因的原因应用指针太松应用指针太松应用指针太松应用指针太松 无指征、随意、万能化、盲目预防、盲目大包围无指征、随意、万能化、盲目预防、盲目大包围无指征、随意、万能化、盲目预防、盲目大包围无指征、随意、万能化、盲目预防、盲目大包围应用过度应用过度应用过度应用过度 大剂量、长疗程、过多注射、求新求贵大剂量、长疗程、过多注射、求新求贵大剂量、长疗程、过多注射、求新求贵大剂量、长疗程、过多注射、求新求贵合理应用知识欠缺合理应用知识欠缺合
10、理应用知识欠缺合理应用知识欠缺 抗菌谱、抗菌谱、抗菌谱、抗菌谱、PK/PDPK/PD特点、不良反应、耐药机制特点、不良反应、耐药机制特点、不良反应、耐药机制特点、不良反应、耐药机制应用管理不严应用管理不严应用管理不严应用管理不严 利益至上、非处方自由购买、非人广泛应用利益至上、非处方自由购买、非人广泛应用利益至上、非处方自由购买、非人广泛应用利益至上、非处方自由购买、非人广泛应用第11页,此课件共41页哦一、抗菌药物临床应用监测目的 充分了解,监测数据作为依据充分了解,监测数据作为依据充分了解,监测数据作为依据充分了解,监测数据作为依据 有的放矢,达到最佳干预效果有的放矢,达到最佳干预效果有的
11、放矢,达到最佳干预效果有的放矢,达到最佳干预效果评估本医疗机构抗菌药物管理和应用情况评估本医疗机构抗菌药物管理和应用情况评估本医疗机构抗菌药物管理和应用情况评估本医疗机构抗菌药物管理和应用情况改善本医疗机构抗菌药物应用情况改善本医疗机构抗菌药物应用情况改善本医疗机构抗菌药物应用情况改善本医疗机构抗菌药物应用情况有利于降低抗菌药物不合理应用情况有利于降低抗菌药物不合理应用情况有利于降低抗菌药物不合理应用情况有利于降低抗菌药物不合理应用情况横向平台比较(国家、地区)横向平台比较(国家、地区)横向平台比较(国家、地区)横向平台比较(国家、地区)纵向回顾比较(本医疗机构)纵向回顾比较(本医疗机构)纵向
12、回顾比较(本医疗机构)纵向回顾比较(本医疗机构)第12页,此课件共41页哦主要内容 一、抗菌药物临床应用监测目的一、抗菌药物临床应用监测目的一、抗菌药物临床应用监测目的一、抗菌药物临床应用监测目的 二、抗菌药物临床应用监测方法二、抗菌药物临床应用监测方法二、抗菌药物临床应用监测方法二、抗菌药物临床应用监测方法三、卫生部抗菌药物临床应用监测网介绍三、卫生部抗菌药物临床应用监测网介绍第13页,此课件共41页哦二、抗菌药物临床应用监测方法监测指标监测指标监测范围监测范围监测方案监测方案监测结果监测结果监测监测监测监测方法方法方法方法第14页,此课件共41页哦二、抗菌药物临床应用监测方法1.1.监测范
13、围监测范围监测范围监测范围抗菌药物临床应用领域:抗菌药物临床应用领域:抗菌药物临床应用领域:抗菌药物临床应用领域:门诊、住院;门诊、住院;门诊、住院;门诊、住院;治疗、预防;治疗、预防;治疗、预防;治疗、预防;内科、外科;内科、外科;内科、外科;内科、外科;全院、宏观。全院、宏观。全院、宏观。全院、宏观。第15页,此课件共41页哦二、抗菌药物临床应用监测方法2.2.监测指标监测指标监测指标监测指标 WHO/INRUDWHO/INRUD的医疗机构用药指标(的医疗机构用药指标(19931993)卫生部抗菌药物临床应用监测网(卫生部抗菌药物临床应用监测网(卫生部抗菌药物临床应用监测网(卫生部抗菌药物
14、临床应用监测网(20052005开始)开始)开始)开始)抗菌药物临床应用指标的确定抗菌药物临床应用指标的确定抗菌药物临床应用指标的确定抗菌药物临床应用指标的确定主要依据主要依据主要依据主要依据抗菌药物临床应用指导原则抗菌药物临床应用指导原则抗菌药物临床应用指导原则抗菌药物临床应用指导原则 治疗应用原则、预防应用原则(外科手术预防用药)治疗应用原则、预防应用原则(外科手术预防用药)特殊病生理应用原则特殊病生理应用原则第16页,此课件共41页哦二、抗菌药物临床应用监测方法2.2.监测指标监测指标监测指标监测指标 可借鉴可借鉴可借鉴可借鉴MOHSCAUMOHSCAU的指标的指标的指标的指标医院指标医
15、院指标医院指标医院指标处方指标处方指标处方指标处方指标评估指标评估指标评估指标评估指标其它指标其它指标其它指标其它指标适当适当、可操作、可操作、稳定、易于理解稳定、易于理解第17页,此课件共41页哦二、抗菌药物临床应用监测方法3.3.监测方案监测方案参与部门:主管领导、信息、药剂、医务参与部门:主管领导、信息、药剂、医务参与部门:主管领导、信息、药剂、医务参与部门:主管领导、信息、药剂、医务 药事管理委员会(药事管理委员会(药事管理委员会(药事管理委员会(DTCDTC)、合理用药专家小组)、合理用药专家小组)、合理用药专家小组)、合理用药专家小组监测时间:每月监测时间:每月监测时间:每月监测时
16、间:每月/每季度每季度每季度每季度抽样方法和数量抽样方法和数量抽样方法和数量抽样方法和数量 :随机抽取,考虑按科室、疾病、医生、药品,:随机抽取,考虑按科室、疾病、医生、药品,:随机抽取,考虑按科室、疾病、医生、药品,:随机抽取,考虑按科室、疾病、医生、药品,处方通常处方通常处方通常处方通常100100张,病历实际需要张,病历实际需要张,病历实际需要张,病历实际需要监测工具:设计统计表、合理用药软件监测工具:设计统计表、合理用药软件监测工具:设计统计表、合理用药软件监测工具:设计统计表、合理用药软件第18页,此课件共41页哦二、抗菌药物临床应用监测方法4.4.监测结果监测结果监测结果监测结果为
17、管理者提供抗菌药物使用方面的重要信息;为管理者提供抗菌药物使用方面的重要信息;为管理者提供抗菌药物使用方面的重要信息;为管理者提供抗菌药物使用方面的重要信息;是否存在问题,哪些环节、科室、个人存在问题;是否存在问题,哪些环节、科室、个人存在问题;是否存在问题,哪些环节、科室、个人存在问题;是否存在问题,哪些环节、科室、个人存在问题;DTCDTC进一步深入调查,专项评价,采取干预措施;进一步深入调查,专项评价,采取干预措施;进一步深入调查,专项评价,采取干预措施;进一步深入调查,专项评价,采取干预措施;用于评估干预措施的效果;用于评估干预措施的效果;用于评估干预措施的效果;用于评估干预措施的效果
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 抗菌 药物 临床 应用 监测 课件
限制150内