手术前后病人的护理ppt定稿课件.ppt

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1、手术前后病人的护理手术前后病人的护理ppt定稿定稿第1页，此课件共60页哦围手术期病人的主要刺激来源围手术期病人的主要刺激来源外科治疗疾病的手段是手术，无论是急外科治疗疾病的手段是手术，无论是急诊还是择期手术由于疾病本身，麻醉和诊还是择期手术由于疾病本身，麻醉和手术创伤，禁食、感染、疼痛、等因素手术创伤，禁食、感染、疼痛、等因素病人可产生焦虑和恐惧导致交感病人可产生焦虑和恐惧导致交感N兴奋、兴奋、致使致使病人对手术的耐受力病人对手术的耐受力手术危险性手术危险性因因此指导病人掌握术前、术后、的各项知识及此指导病人掌握术前、术后、的各项知识及注意事项尤为重要注意事项尤为重要第2页，此课件共60页哦

2、心理指导心理指导护士应该具备乐观和开朗的性格。护士应该具备乐观和开朗的性格。能体谅病人的心情能体谅病人的心情善于做好病人和家属的思想工作以善于做好病人和家属的思想工作以镇静和关切的态度使病人产生安全镇静和关切的态度使病人产生安全感感听音乐、与手术成功的患者交谈放听音乐、与手术成功的患者交谈放松心情、减轻思想负担。松心情、减轻思想负担。第3页，此课件共60页哦术前入手术室告知内容术前入手术室告知内容1.1.术前一日沐浴、换干净衣服、修剪指甲。术前一日沐浴、换干净衣服、修剪指甲。术前一日沐浴、换干净衣服、修剪指甲。术前一日沐浴、换干净衣服、修剪指甲。2.2.术前一日晚餐，嘱病人进清淡易消化饮食，晚

3、术前一日晚餐，嘱病人进清淡易消化饮食，晚术前一日晚餐，嘱病人进清淡易消化饮食，晚术前一日晚餐，嘱病人进清淡易消化饮食，晚1212时禁食，手术前时禁食，手术前时禁食，手术前时禁食，手术前4646小时禁水。小时禁水。小时禁水。小时禁水。3.3.手术日请勿化妆，尤其是唇膏及指甲油以免影响医手术日请勿化妆，尤其是唇膏及指甲油以免影响医手术日请勿化妆，尤其是唇膏及指甲油以免影响医手术日请勿化妆，尤其是唇膏及指甲油以免影响医生观察，并换好清洁的患者服装，上衣反穿，纽扣系生观察，并换好清洁的患者服装，上衣反穿，纽扣系生观察，并换好清洁的患者服装，上衣反穿，纽扣系生观察，并换好清洁的患者服装，上衣反穿，纽扣系

4、在背后，勿穿内衣、内裤及袜子。在背后，勿穿内衣、内裤及袜子。在背后，勿穿内衣、内裤及袜子。在背后，勿穿内衣、内裤及袜子。4.4.进手术室前排空大小便，将手表、首饰、假进手术室前排空大小便，将手表、首饰、假进手术室前排空大小便，将手表、首饰、假进手术室前排空大小便，将手表、首饰、假牙等取下，贵重物品交给家人保管，以保证麻醉牙等取下，贵重物品交给家人保管，以保证麻醉牙等取下，贵重物品交给家人保管，以保证麻醉牙等取下，贵重物品交给家人保管，以保证麻醉手术的安全。手术的安全。手术的安全。手术的安全。第4页，此课件共60页哦目的：以便了解病人身体状况为手术做目的：以便了解病人身体状况为手术做必要准备、增

5、加手术安全性。必要准备、增加手术安全性。手手术前常前常规检查目的、目的、项目目项项目：抽血常目：抽血常目：抽血常目：抽血常规规、大小便化、大小便化、大小便化、大小便化验验、生化系列、生化系列、生化系列、生化系列、血型、凝血、乙肝五血型、凝血、乙肝五血型、凝血、乙肝五血型、凝血、乙肝五项项、丙肝、梅毒、艾、丙肝、梅毒、艾、丙肝、梅毒、艾、丙肝、梅毒、艾滋病、滋病、滋病、滋病、X X线线、B B超、超、超、超、CTCT、心、心、心、心电图电图、胃、胃、胃、胃镜镜、肠镜肠镜等等等等。第5页，此课件共60页哦手术前常规检查的注意事项注意事项1.告知患者或家属血尿便标本需晨起空腹告知患者或家属血尿便标本

6、需晨起空腹下采集。下采集。2.胸片、胸片、X线、线、B超、心电图、等检查需超、心电图、等检查需解下身上的金属物，以免影响拍片结解下身上的金属物，以免影响拍片结果。果。第6页，此课件共60页哦手术前的准备手术前的准备 1）备皮：）备皮：清洁手术野皮肤。剃除毛发清洁肌肤。减少伤口感染的机会第7页，此课件共60页哦手术前的准备手术前的准备2)配血：配血：遵医嘱抽血做交叉试验，遵医嘱抽血做交叉试验，备足够量血液，以备必要时使用。备足够量血液，以备必要时使用。3）药物过敏试验：药物过敏试验：为术后用药起指为术后用药起指导作用。防止用药时发生过敏反应。导作用。防止用药时发生过敏反应。第8页，此课件共60页

7、哦手术前的准备手术前的准备4)灌灌肠:遵医嘱术前晚用0.1-0.2的肥皂水清洁灌肠，对于在全麻下进行的非肠道手术，可避免术中排便，污染手术台及术后腹胀。5）口服）口服镇静静剂：遵医嘱术前晚口服镇静剂，保证充足睡眠，以良好的机体迎接手术。第9页，此课件共60页哦 消化道准备：禁食禁饮全麻手全麻手全麻手全麻手术术除禁水除禁水除禁水除禁水还应还应安置胃管并安置胃管并安置胃管并安置胃管并连连接接接接负压负压吸引器。将胃吸引器。将胃吸引器。将胃吸引器。将胃肠肠道内的气体和液体引出保持道内的气体和液体引出保持道内的气体和液体引出保持道内的气体和液体引出保持肠肠道内空虚、避免道内空虚、避免道内空虚、避免道内

8、空虚、避免术术中中中中恶恶心心心心呕吐。减呕吐。减呕吐。减呕吐。减轻轻由于手由于手由于手由于手术术刺激引起的腹刺激引起的腹刺激引起的腹刺激引起的腹胀胀利于利于利于利于伤伤口愈合口愈合口愈合口愈合胃胃胃胃肠肠道手道手道手道手术术：术术前前前前1-21-2天天天天进进食有食有食有食有营营养的养的养的养的少渣少渣少渣少渣饮饮食食食食。禁食、禁禁食、禁禁食、禁禁食、禁饮饮：成人：成人：成人：成人术术前前前前1212小小小小时时开始禁食，开始禁食，开始禁食，开始禁食，术术前前前前4-64-6小小小小时时禁禁禁禁饮饮水。水。水。水。以防麻醉或手术中呕吐引起窒息以防麻醉或手术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎或吸入

9、性肺炎韭菜、芹菜、卷心菜、粗粮、韭菜、芹菜、卷心菜、粗粮、竹笋等竹笋等第10页，此课件共60页哦消化道准备遵医嘱留置尿管遵医嘱留置尿管目的：使膀胱处于空虚状态，避免目的：使膀胱处于空虚状态，避免膀胱过度充盈，造成术中损伤。也膀胱过度充盈，造成术中损伤。也可解决患者术中排尿问题，避免术可解决患者术中排尿问题，避免术后因早期排尿不变带来的不适。后因早期排尿不变带来的不适。第11页，此课件共60页哦麻醉方式麻醉方式全身麻醉：胃、结肠、直肠、肝胆、全身麻醉：胃、结肠、直肠、肝胆、胰腺胰腺 局部麻醉：外科小手术、外伤缝合、局部麻醉：外科小手术、外伤缝合、硬膜外麻醉：疝气、大隐静脉曲张、硬膜外麻醉：疝气、

10、大隐静脉曲张、阑尾炎阑尾炎颈丛阻滞麻醉：甲状腺、上肢骨科手颈丛阻滞麻醉：甲状腺、上肢骨科手术、术、第12页，此课件共60页哦麻醉前用药目的麻醉前用药目的使病人情绪安定、减少麻醉用量和使病人情绪安定、减少麻醉用量和副作用、利于麻醉诱导、减少呼吸副作用、利于麻醉诱导、减少呼吸道分泌物、抑制恶心、呕吐。道分泌物、抑制恶心、呕吐。第13页，此课件共60页哦常见的麻醉前用药常见的麻醉前用药镇静催眠药：苯巴比妥钠、安定、镇静催眠药：苯巴比妥钠、安定、异丙嗪等。异丙嗪等。镇痛药镇痛药:杜冷丁、吗啡等。杜冷丁、吗啡等。抗胆碱药：阿托品、东莨菪碱等。抗胆碱药：阿托品、东莨菪碱等。第14页，此课件共60页哦麻醉前

11、用药常用方法、剂量麻醉前用药常用方法、剂量麻醉前应按麻醉方法、手术部位、麻醉前应按麻醉方法、手术部位、病情特点，选择用药的种类、剂量、病情特点，选择用药的种类、剂量、用药时间及方法。用药时间及方法。临床多采用一种镇静催眠药和一种临床多采用一种镇静催眠药和一种抗胆碱药合用，抗胆碱药合用，遵医嘱安定遵医嘱安定10mg术术前前30分肌肉注射，阿托品分肌肉注射，阿托品0.5mg术前术前30分肌肉注射（成人剂量）分肌肉注射（成人剂量）。第15页，此课件共60页哦第16页，此课件共60页哦积积极配合手极配合手极配合手极配合手术术后的治后的治后的治后的治疗疗与与与与护护理理理理1 1、体位、体位2 2、引流

12、管护理引流管护理3 3、营养与饮食营养与饮食4 4、休息与活动休息与活动5 5、术后常见不适症状术后常见不适症状第17页，此课件共60页哦1.手术患者回病房，应对患者的皮肤、管道、病情等认真交接；2.在搬动病人时动作轻稳，平托起病人后轻放于床上，注意各引流管及输液管道的连接，严防脱出；3.监测生命体征：随时观察病情变化。4.观察切口敷料有无渗血渗液等；第18页，此课件共60页哦5.皮肤交接：对于手术时间较长的患者，重点检查底骶尾部骨突处部位有无压伤、烫伤等；6.管道交接：检查留置针穿刺点有无红肿渗漏脱出，根据病情和患者情况调节输液速度:成人80-100滴/分，小儿、老人、心功能不全20-40滴

13、/分并在留置针处注明留置时间，保留时间为3天。第19页，此课件共60页哦1 1）麻醉未清醒）麻醉未清醒）麻醉未清醒）麻醉未清醒时时2 2）麻醉清醒）麻醉清醒）麻醉清醒）麻醉清醒时时硬脊膜外腔麻醉，硬脊膜外腔麻醉，去枕平卧去枕平卧6 6小小时时（避免（避免头头痛）痛）全麻全麻术术后后去枕平卧去枕平卧6 6小时；头偏向一侧小时；头偏向一侧（利于分泌物流出、避免窒息）。（利于分泌物流出、避免窒息）。腹部手腹部手术术6 6小小时时可取半卧位（减少腹壁可取半卧位（减少腹壁张张力、减力、减轻伤轻伤口疼痛、促使渗出液及残留液引出至口疼痛、促使渗出液及残留液引出至 盆腔利盆腔利于吸收和局限、并使膈肌下降利于呼

14、吸于吸收和局限、并使膈肌下降利于呼吸手术后病人的体位取决于：麻醉方法、手术部位和方式。以及病人的全身情况。第20页，此课件共60页哦第21页，此课件共60页哦外科手术后放置引流管是常用的治外科手术后放置引流管是常用的治疗手段，其功能是将人体组织间或疗手段，其功能是将人体组织间或体腔中积聚的脓、血液引至体外、体腔中积聚的脓、血液引至体外、避免压迫及刺激周围皮肤组织，防避免压迫及刺激周围皮肤组织，防止术后感染及伤口愈合。止术后感染及伤口愈合。术后各种引流管的护理对于病人顺术后各种引流管的护理对于病人顺利康复有着非常重要的意义。利康复有着非常重要的意义。第22页，此课件共60页哦腹腔引流管：根据病情

15、需要腹腔内可能放置数根引流管。腹腔引流管：根据病情需要腹腔内可能放置数根引流管。病人病人转转入病房后必入病房后必须须清点，根据引流作用或名称，要区清点，根据引流作用或名称，要区分引流管部位，做好分引流管部位，做好标记标记妥善固定床妥善固定床边经边经常常检查检查引流管引流管有无堵塞，扭曲。有无堵塞，扭曲。第23页，此课件共60页哦引流袋不能放置于地上以免引流袋不能放置于地上以免污污染染引流液不要随意倒掉便于引流液不要随意倒掉便于观观察察引流液的量、引流液的量、颜颜色、性色、性质质、准确、准确记录记录。了解判断腹腔。了解判断腹腔内有无活内有无活动动性出血、吻合瘘等）性出血、吻合瘘等）第24页，此课

16、件共60页哦引流管的引流管的引流管的引流管的护护理理理理翻身或活动时应将固定的引流管松翻身或活动时应将固定的引流管松开、防止牵拉，脱出。开、防止牵拉，脱出。第25页，此课件共60页哦站立活站立活动动下床下床时时，应应将引流袋将引流袋别别在上衣下在上衣下缘缘，并注，并注意引流袋或引流瓶要低于意引流袋或引流瓶要低于伤伤口平面。口平面。防止引流液倒流避免逆行感染防止引流液倒流避免逆行感染第26页，此课件共60页哦营养与养与饮食食 做完手术该吃些什么呢？是不是该好好补一补？做完手术该吃些什么呢？是不是该好好补一补？做完手术该吃些什么呢？是不是该好好补一补？做完手术该吃些什么呢？是不是该好好补一补？1.

17、1.手手手手术术后的后的后的后的饮饮食原食原食原食原则则：清淡易消化、高蛋白、高清淡易消化、高蛋白、高清淡易消化、高蛋白、高清淡易消化、高蛋白、高维维生素、生素、生素、生素、高高高高热热量等量等量等量等营营养丰富的食物养丰富的食物养丰富的食物养丰富的食物为为宜，以保宜，以保宜，以保宜，以保证证机体充足的机体充足的机体充足的机体充足的营营养，养，养，养，促促促促进进切口愈合，增切口愈合，增切口愈合，增切口愈合，增强强机体抵抗力；机体抵抗力；机体抵抗力；机体抵抗力；2.2.一般情况下一般情况下一般情况下一般情况下：视视手手手手术术大小、麻醉方法、和病人反大小、麻醉方法、和病人反大小、麻醉方法、和病

18、人反大小、麻醉方法、和病人反应应来来来来决定开始决定开始决定开始决定开始饮饮食的食的食的食的时间时间；局麻手局麻手局麻手局麻手术术：如无特殊不适，手如无特殊不适，手如无特殊不适，手如无特殊不适，手术术后可随后可随后可随后可随时进时进食；食；食；食；硬膜外麻醉硬膜外麻醉硬膜外麻醉硬膜外麻醉：非腹部手：非腹部手：非腹部手：非腹部手术术在在在在术术后后后后6 6小小小小时时后根据病人病情遵后根据病人病情遵后根据病人病情遵后根据病人病情遵医嘱医嘱医嘱医嘱进进食。食。食。食。第27页，此课件共60页哦营养与养与饮食食 胃肠道手术后具体该怎么吃呢？胃肠道手术后具体该怎么吃呢？胃肠道手术后具体该怎么吃呢？胃

19、肠道手术后具体该怎么吃呢？胃胃胃胃肠肠道手道手道手道手术术：24-4824-48小小小小时时禁食水、禁食水、禁食水、禁食水、第第第第3-43-4天待天待天待天待肠肠功能恢复，功能恢复，功能恢复，功能恢复，肛肛肛肛门门排气后可排气后可排气后可排气后可饮饮少量水，如无不适可少量水，如无不适可少量水，如无不适可少量水，如无不适可进进少量流食（蔬菜少量流食（蔬菜少量流食（蔬菜少量流食（蔬菜汤汤、米米米米汤汤、藕粉、藕粉、藕粉、藕粉、鱼汤鱼汤）避免食用（）避免食用（）避免食用（）避免食用（奶奶奶奶类类.甜汽水甜汽水甜汽水甜汽水）等）等）等）等产产气食物气食物气食物气食物以免引起腹以免引起腹以免引起腹以免

20、引起腹胀胀，等第，等第，等第，等第5-65-6天天天天进进食半流食，（大米粥，食半流食，（大米粥，食半流食，（大米粥，食半流食，（大米粥，小米粥，肉泥，小米粥，肉泥，小米粥，肉泥，小米粥，肉泥，鸡鸡蛋糕）蛋糕）蛋糕）蛋糕）7-97-9天天天天过过渡到渡到渡到渡到软软食，（食，（食，（食，（软软米米米米饭饭，面条，面条，面条，面条，馒头馒头，豆腐，），豆腐，），豆腐，），豆腐，）术术后后后后10-1210-12天开始普食。天开始普食。天开始普食。天开始普食。打打打打 屁屁屁屁第28页，此课件共60页哦休息和活休息和活动 做完手术是否不能动？是否应该静养？做完手术是否不能动？是否应该静养？病人回病

21、房后病人回病房后病人回病房后病人回病房后应应保持病室安静，减少保持病室安静，减少保持病室安静，减少保持病室安静，减少对对病人的干病人的干病人的干病人的干扰扰，保保保保证证其安静休息；其安静休息；其安静休息；其安静休息；手手手手术术后当天，后当天，后当天，后当天，应应卧床休息，病情允卧床休息，病情允卧床休息，病情允卧床休息，病情允许时许时尽早鼓励病人尽早鼓励病人尽早鼓励病人尽早鼓励病人进进行床上活行床上活行床上活行床上活动动。床上活床上活床上活床上活动动：深呼吸、有效咳嗽、四肢主：深呼吸、有效咳嗽、四肢主：深呼吸、有效咳嗽、四肢主：深呼吸、有效咳嗽、四肢主动动活活活活动动、翻、翻、翻、翻身、拍背

22、。身、拍背。身、拍背。身、拍背。增加肺活量增加肺活量改善血液循改善血液循环环防深静脉血栓防深静脉血栓促促进肠进肠蠕蠕动动减少尿潴留减少尿潴留第29页，此课件共60页哦 休息和活休息和活动 下床三部曲下床三部曲下床三部曲下床三部曲坐床上坐床上坐床上坐床上坐床坐床坐床坐床边边站片刻再走站片刻再走站片刻再走站片刻再走一般手术在术后一般手术在术后24小时小时就可下床活动，在协助病人下床活动就可下床活动，在协助病人下床活动时，首选鼓励病人座起，当病人无头晕等不适时再扶病人下时，首选鼓励病人座起，当病人无头晕等不适时再扶病人下床。沿着床边缓慢走动数分钟即可，不要使病人感到劳累。床。沿着床边缓慢走动数分钟即

23、可，不要使病人感到劳累。第30页，此课件共60页哦手术后手术后手术后手术后第一日第一日第一日第一日床上翻身、可在床上做四肢活动、按摩床上翻身、可在床上做四肢活动、按摩床上翻身、可在床上做四肢活动、按摩床上翻身、可在床上做四肢活动、按摩腿部肌肉腿部肌肉腿部肌肉腿部肌肉第31页，此课件共60页哦手术后手术后第二日第二日、可在床上坐起、轻拍背部、可在床上坐起、轻拍背部、坐起约坐起约20分钟分钟第32页，此课件共60页哦手术后手术后手术后手术后第三日第三日第三日第三日、可在床上坐起、移至床旁、扶病人、可在床上坐起、移至床旁、扶病人、可在床上坐起、移至床旁、扶病人、可在床上坐起、移至床旁、扶病人下床、扶

24、床走动、然后上床休息等输液完毕后下床行下床、扶床走动、然后上床休息等输液完毕后下床行下床、扶床走动、然后上床休息等输液完毕后下床行下床、扶床走动、然后上床休息等输液完毕后下床行走走走走1515分钟分钟分钟分钟第33页，此课件共60页哦手术后手术后第四日第四日、可下床室内活动、室外走廊、可下床室内活动、室外走廊走走50150米米第34页，此课件共60页哦1 1）疼疼 痛痛 ：一般在麻醉作用消失后会有一般在麻醉作用消失后会有一般在麻醉作用消失后会有一般在麻醉作用消失后会有伤伤口疼痛，口疼痛，口疼痛，口疼痛，在在在在术术后后后后24h24h内最内最内最内最剧剧烈，烈，烈，烈，2-32-3天可减天可减

25、天可减天可减轻轻。减减减减轻轻疼痛的方法：疼痛的方法：疼痛的方法：疼痛的方法：1.1.采取舒适卧位；采取舒适卧位；采取舒适卧位；采取舒适卧位；2.2.分散注意力；分散注意力；分散注意力；分散注意力；3.3.咳嗽、翻身咳嗽、翻身咳嗽、翻身咳嗽、翻身时时用手按住切口部位；用手按住切口部位；用手按住切口部位；用手按住切口部位；4 4安置安置安置安置镇镇痛痛痛痛泵泵或肌注或肌注或肌注或肌注镇镇痛痛痛痛剂剂。第35页，此课件共60页哦安置镇痛泵安置镇痛泵 伤口理疗伤口理疗第36页，此课件共60页哦2 2）发发 热热是是是是术术后最常后最常后最常后最常见见的症状，的症状，的症状，的症状，术术后后后后3 3

26、天内体温在天内体温在天内体温在天内体温在3838以下均属正常以下均属正常以下均属正常以下均属正常范范范范围围，是正常的手，是正常的手，是正常的手，是正常的手术热术热。原原原原 因：手因：手因：手因：手术创伤术创伤的反的反的反的反应应处处理方法：如超理方法：如超理方法：如超理方法：如超过过38.538.5，可采取温水擦浴或，可采取温水擦浴或，可采取温水擦浴或，可采取温水擦浴或酒精擦浴，能酒精擦浴，能酒精擦浴，能酒精擦浴，能进进食的患者可多食的患者可多食的患者可多食的患者可多饮饮水，也可采取水，也可采取水，也可采取水，也可采取室内通室内通室内通室内通风风，保持舒适的温湿度。，保持舒适的温湿度。，保

27、持舒适的温湿度。，保持舒适的温湿度。第37页，此课件共60页哦3）恶心、呕吐心、呕吐：多：多为麻醉反麻醉反应所致，所致，待麻醉作用消失后即可减待麻醉作用消失后即可减轻。原原原原 因：麻醉因：麻醉因：麻醉因：麻醉药药反反反反应应处处理方法：症状理方法：症状理方法：症状理方法：症状轻轻者可做深呼吸，重者可者可做深呼吸，重者可者可做深呼吸，重者可者可做深呼吸，重者可给给予予予予镇镇静止吐静止吐静止吐静止吐剂剂。注注注注 意：呕吐意：呕吐意：呕吐意：呕吐时时，头头偏向一偏向一偏向一偏向一侧侧第38页，此课件共60页哦4 4）腹腹 胀原原原原 因：是由于咽下的空气在因：是由于咽下的空气在因：是由于咽下的

28、空气在因：是由于咽下的空气在肠肠腔内腔内腔内腔内积积存存存存过过多，多，多，多，术术后短期内胃后短期内胃后短期内胃后短期内胃肠肠道蠕道蠕道蠕道蠕动动受到抑制，受到抑制，受到抑制，受到抑制，肠肠内内内内积积气无气无气无气无法排出所致。法排出所致。法排出所致。法排出所致。处处 理：若病情允理：若病情允理：若病情允理：若病情允许许，可早活，可早活，可早活，可早活动动，如翻身活，如翻身活，如翻身活，如翻身活动动下肢，可促下肢，可促下肢，可促下肢，可促进肠进肠蠕蠕蠕蠕动动，尽早排气。，尽早排气。，尽早排气。，尽早排气。第39页，此课件共60页哦1.1.保持心情舒畅，以平常心面对疾病，避免不良情绪刺激，保

29、持保持心情舒畅，以平常心面对疾病，避免不良情绪刺激，保持保持心情舒畅，以平常心面对疾病，避免不良情绪刺激，保持保持心情舒畅，以平常心面对疾病，避免不良情绪刺激，保持良好的心态。良好的心态。良好的心态。良好的心态。2.2.出院后注意适当休息，逐渐增加活动量，出院后注意适当休息，逐渐增加活动量，出院后注意适当休息，逐渐增加活动量，出院后注意适当休息，逐渐增加活动量，3 3个月内避免重体力劳动或提个月内避免重体力劳动或提个月内避免重体力劳动或提个月内避免重体力劳动或提举重物。举重物。举重物。举重物。3.3.饮食教育：指导病人食用清淡易消化高蛋白、高热量、高维生素饮食，饮食教育：指导病人食用清淡易消化

30、高蛋白、高热量、高维生素饮食，饮食教育：指导病人食用清淡易消化高蛋白、高热量、高维生素饮食，饮食教育：指导病人食用清淡易消化高蛋白、高热量、高维生素饮食，注意营养均衡，合理搭配。注意营养均衡，合理搭配。注意营养均衡，合理搭配。注意营养均衡，合理搭配。4.4.保持排便通畅，多饮水，养成定时排便习惯，预防便秘发生。保持排便通畅，多饮水，养成定时排便习惯，预防便秘发生。保持排便通畅，多饮水，养成定时排便习惯，预防便秘发生。保持排便通畅，多饮水，养成定时排便习惯，预防便秘发生。5.5.伤口拆线一周后可淋浴，平时可用温水擦洗，注意避免感冒。伤口拆线一周后可淋浴，平时可用温水擦洗，注意避免感冒。伤口拆线一

31、周后可淋浴，平时可用温水擦洗，注意避免感冒。伤口拆线一周后可淋浴，平时可用温水擦洗，注意避免感冒。6.6.定期门诊随访，如切口处出现红肿热痛等不适症状应及时就诊。定期门诊随访，如切口处出现红肿热痛等不适症状应及时就诊。定期门诊随访，如切口处出现红肿热痛等不适症状应及时就诊。定期门诊随访，如切口处出现红肿热痛等不适症状应及时就诊。第40页，此课件共60页哦祝大家早日康复出院！第41页，此课件共60页哦 简答题简答题1、补钾原则：（、补钾原则：（1）不宜过浓，一不宜过浓，一般不超过般不超过0.3（2）不宜过快，成不宜过快，成人不超过人不超过60滴滴/分（分（3）不宜过多，一）不宜过多，一般禁食补钾

32、般禁食补钾23g/日（日（4）见尿补钾，见尿补钾，要求要求30mL/小时小时第42页，此课件共60页哦简答题简答题2、某病人术前需做交叉配血、某病人术前需做交叉配血3人次，人次，护士采血应至少采血（护士采血应至少采血（4 ）毫升，）毫升，应采（应采（1）试管血，如病人现正处）试管血，如病人现正处输液中，护士应从（输液中，护士应从（对对 ）侧采血。）侧采血。第43页，此课件共60页哦简答题简答题3、心脏三联（阿托品、心脏三联（阿托品1毫克）（利毫克）（利多卡因多卡因100毫克）（肾上腺素毫克）（肾上腺素1毫克）毫克）呼吸二联（尼可刹米呼吸二联（尼可刹米0.375克）（洛克）（洛贝林贝林3毫克）毫

33、克）第44页，此课件共60页哦简答题简答题4、留置胃管插入自鼻尖至耳垂、耳、留置胃管插入自鼻尖至耳垂、耳垂至剑突下，垂至剑突下，成人长度（成人长度（4555)cm.小儿小儿（1824）cm。第45页，此课件共60页哦简答题简答题5、何谓多尿：、何谓多尿：2500mL以上以上 少尿：少尿：400mL以下以下 无尿：无尿：50100mL第46页，此课件共60页哦简答题简答题6、手术前患者，术前（、手术前患者，术前（12）小时禁）小时禁食，（食，（6）小时禁水）小时禁水 第47页，此课件共60页哦选择题选择题 1、头面部手术后，取高坡卧位，将、头面部手术后，取高坡卧位，将床头抬高（床头抬高（A）cm

34、，有利于头面部，有利于头面部的血液循环，预防颅脑手术后脑水的血液循环，预防颅脑手术后脑水肿，降低颅内压。肿，降低颅内压。A 1530cm B 3040cm C 5060cm第48页，此课件共60页哦选择题选择题2、四肢手术后取平卧位。患肢抬高、四肢手术后取平卧位。患肢抬高（B）cm。有利于静脉血液回流，。有利于静脉血液回流，减轻肢体肿胀和伤口疼痛。减轻肢体肿胀和伤口疼痛。A 10cm B 15cm C 20cm第49页，此课件共60页哦选择题选择题3、颈、胸、腹部手术后，采（、颈、胸、腹部手术后，采（A）。）。A 半坐卧位半坐卧位 B 平卧位平卧位 C 侧卧位侧卧位第50页，此课件共60页哦选

35、择题选择题4、长期取半卧位患者，要经常活动、长期取半卧位患者，要经常活动下肢，防止（下肢，防止（B）形成。）形成。A 动脉阻塞动脉阻塞 B 静脉血栓静脉血栓 C 伤口感染伤口感染第51页，此课件共60页哦选择题选择题5、硬膜外麻醉，常规去枕平卧、硬膜外麻醉，常规去枕平卧68小时，主要预防（小时，主要预防（B）。）。A 呕吐呕吐 B 头痛头痛 C 低低血压血压第52页，此课件共60页哦选择题选择题6、腹部手术。尤其是胃肠道手术后，、腹部手术。尤其是胃肠道手术后，需禁食（需禁食（A）天，待肠道功能恢复，）天，待肠道功能恢复，肛门排气后，开始进少量流质饮食，肛门排气后，开始进少量流质饮食，逐步递增至

36、全量流质饮食。逐步递增至全量流质饮食。A 13天天 B 26天天 C 35天天第53页，此课件共60页哦选择题选择题7、手术后要区分引流管的引流部位，做、手术后要区分引流管的引流部位，做好标记妥善固定，并经常检查引流管道有好标记妥善固定，并经常检查引流管道有无堵塞扭曲。保持引流通畅，观察引流量，无堵塞扭曲。保持引流通畅，观察引流量，性质。预防渗血用的腹腔引流管若引流减性质。预防渗血用的腹腔引流管若引流减少。可于手术后（少。可于手术后（A）拔除。）拔除。A 12天天 B 23天天 C 35天天第54页，此课件共60页哦选择题选择题8、手术后留置尿管，拔管前、手术后留置尿管，拔管前12日，日，应先

37、行夹管训练，每（应先行夹管训练，每（A）小时开放）小时开放一次。以锻炼膀胱肌肉的舒缩功能，一次。以锻炼膀胱肌肉的舒缩功能，尽早恢复自主排尿。尽早恢复自主排尿。A 12小时小时 B 34小时小时 C 45小时小时第55页，此课件共60页哦选择题选择题9、外科热、外科热 是手术创伤的反应，术后是手术创伤的反应，术后体温可略升高，变化幅度在（体温可略升高，变化幅度在（A）之）之间，一般不超过间，一般不超过38。A 0.51 B 11.5 C 1.52第56页，此课件共60页哦选择题选择题10切口感染一般发生在术后多少天切口感染一般发生在术后多少天（C）。）。A 12天天 B 23天天 C 34天天第57页，此课件共60页哦选择题选择题11、颅内压增高病人，医嘱给予、颅内压增高病人，医嘱给予20甘露醇甘露醇250毫升，输液时间至多不毫升，输液时间至多不超过（超过（B）。）。A 10分钟分钟 B 30分钟分钟 C 60分钟分钟第58页，此课件共60页哦选择题选择题12、对休克病人进行补液，判断其、对休克病人进行补液，判断其血容量是否补足的简便可靠指标血容量是否补足的简便可靠指标（C）。）。A 脉搏脉搏 B 血压血压 C 尿尿量量 第59页，此课件共60页哦再见再见!谢谢聆听！谢谢聆听！第60页，此课件共60页哦