学校传染病的预防和控制讲稿.ppt
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1、关于学校传染病的预防和控制第一页,讲稿共七十页哦传染病概述传染病概述学校及托幼机构冬春季常见传染病简介学校及托幼机构冬春季常见传染病简介学校及托幼机构传染病预防和控制要点学校及托幼机构传染病预防和控制要点内容内容第二页,讲稿共七十页哦传染病概述传染病概述第一部分第一部分第三页,讲稿共七十页哦传染病定义传染病定义由病原微生物(病毒、细菌、立克次体、由病原微生物(病毒、细菌、立克次体、螺旋体等)感染人体后产生的螺旋体等)感染人体后产生的有传染性有传染性的的疾病。疾病。第四页,讲稿共七十页哦传染病流行的基本条件传染病流行的基本条件三环节三环节传染源传染源指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外指病原
2、体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物。的人和动物。有患者、隐性感染者、病原携带者及受感染的有患者、隐性感染者、病原携带者及受感染的动物动物第五页,讲稿共七十页哦传染病流行的基本条件传染病流行的基本条件三环节三环节传播途径传播途径病原体离开传染源后,到达另一个易感者的途病原体离开传染源后,到达另一个易感者的途径。径。包括呼吸道、消化道、生活接触、虫媒、血液、包括呼吸道、消化道、生活接触、虫媒、血液、土壤等土壤等第六页,讲稿共七十页哦传染病流行的基本条件传染病流行的基本条件三环节三环节人群易感性人群易感性对某一传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感对某一传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者。者
3、。易感者比例在人群中达到一定水平时,如果有易感者比例在人群中达到一定水平时,如果有传染源和合适的传播途径,则传染病的流行很传染源和合适的传播途径,则传染病的流行很容易发生容易发生第七页,讲稿共七十页哦传染病流行过程传染病流行过程 传染源传染源 自然和自然和 社会因素社会因素传播途径传播途径 易感人群易感人群第八页,讲稿共七十页哦传染病的特征传染病的特征基本特征基本特征1.有病原体;有病原体;2.有传染性;有传染性;3.有流行病学特征;有流行病学特征;4.有感染后免疫。有感染后免疫。临床特点临床特点1.潜伏期;潜伏期;2.症状期;症状期;3.恢复期。恢复期。常见症状和体征常见症状和体征发热、出疹
4、、毒血症状及单核巨噬细胞系统反发热、出疹、毒血症状及单核巨噬细胞系统反应等。应等。第九页,讲稿共七十页哦传染病的预防传染病的预防控制传染源控制传染源早发现、早报告、早隔离早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗、早诊断、早治疗(五早)。(五早)。切断传播途径切断传播途径消毒和消毒和隔离隔离保护易感人群保护易感人群预防接种预防接种;锻炼身体、改善营养。;锻炼身体、改善营养。第十页,讲稿共七十页哦传染病传染病法定传染病法定传染病甲类传染病甲类传染病:2种种乙类传染病乙类传染病:26种种丙类传染病:丙类传染病:11种种.卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传
5、染病传染病 其他传染性疾病其他传染性疾病如水痘、集中发热等。如水痘、集中发热等。第十一页,讲稿共七十页哦中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法规定的三类法定传染病规定的三类法定传染病甲类传染病是指:甲类传染病是指:鼠疫、霍乱鼠疫、霍乱。乙类传染病是指:乙类传染病是指:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹麻疹、流行性出血热、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、性痢疾、肺结核肺结核、伤
6、寒和副伤寒、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎、百日咳、百日咳、白喉、新生儿破伤风、白喉、新生儿破伤风、猩红热猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型甲型H1N1流感。流感。丙类传染病是指:丙类传染病是指:流行性感冒流行性感冒、流行性腮腺炎流行性腮腺炎、风疹风疹、急性出、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的
7、感染性腹泻病、外的感染性腹泻病、手足口病手足口病。第十二页,讲稿共七十页哦第十三页,讲稿共七十页哦疫情概况疫情概况截至截至2009年年8月底,我区共报告法定传染月底,我区共报告法定传染病病22种种13352例,比去年同期下降例,比去年同期下降11.1%。主要以麻风腮、流脑等疫苗相关疾病下降主要以麻风腮、流脑等疫苗相关疾病下降为主。为主。手足口病较去年有所上升。手足口病较去年有所上升。截至目前,我区仍以防控甲型截至目前,我区仍以防控甲型H1N1流感为流感为主要工作。主要工作。第十四页,讲稿共七十页哦学校及托幼机构冬春季常见传学校及托幼机构冬春季常见传染病简介染病简介第二部分第二部分第十五页,讲稿
8、共七十页哦学校及托幼机构常见传染病学校及托幼机构常见传染病呼吸道传染病呼吸道传染病流感、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、水痘流感、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、水痘、猩红热、集中发热等猩红热、集中发热等直接接触传播传染病直接接触传播传染病手足口病、急性出血性结膜炎手足口病、急性出血性结膜炎消化道传染病消化道传染病甲型肝炎甲型肝炎、细菌性痢疾、感染性腹泻、细菌性痢疾、感染性腹泻第十六页,讲稿共七十页哦冬春季为呼吸道传染病的高发季节,以麻疹、冬春季为呼吸道传染病的高发季节,以麻疹、风疹、流行性腮腺炎、水痘等传染病流行,以风疹、流行性腮腺炎、水痘等传染病流行,以及集中发热为主。及集中发热为主。第十七页,讲稿共
9、七十页哦麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。病人是唯一的传染源,自发病前病人是唯一的传染源,自发病前2日至出疹后日至出疹后5日日内有传染性。内有传染性。主要经过飞沫传播。主要经过飞沫传播。临床症状:发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、出疹;临床症状:发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、出疹;主要特征:口腔粘膜有麻疹粘膜斑、皮肤出现斑丘疹。主要特征:口腔粘膜有麻疹粘膜斑、皮肤出现斑丘疹。人群普遍易感。易感者人群普遍易感。易感者90以上发病。以上发病。病后有持久免疫力。病后有持久免疫力。接种疫苗。接种疫苗。麻疹麻疹第十八页,讲稿共七十页哦发病特点发病特点3月份开始上升,
10、于月份开始上升,于4月底达到高峰。月底达到高峰。病例主要集中于病例主要集中于6月龄以上的婴幼儿和月龄以上的婴幼儿和2040岁的成人。岁的成人。病例以非北京户籍的外来人口为主,占病例以非北京户籍的外来人口为主,占78%。麻疹麻疹第十九页,讲稿共七十页哦风疹是风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。风疹是风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。病人是唯一的传染源,自发病前病人是唯一的传染源,自发病前2日至出疹后日至出疹后5日内有传染性。日内有传染性。主要经过飞沫传播。主要经过飞沫传播。临床症状:低热、皮疹和耳后淋巴结肿大。临床症状:低热、皮疹和耳后淋巴结肿大。人群普遍易感。人群普遍易感。病后有持久免疫力。病后有持
11、久免疫力。接种疫苗。接种疫苗。风疹风疹第二十页,讲稿共七十页哦发病特点发病特点4月份为高峰。月份为高峰。病例主要为病例主要为2030岁的成人。岁的成人。风疹风疹第二十一页,讲稿共七十页哦流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病吸道传染病。病人和隐性感染者是传染源。病人和隐性感染者是传染源。主要经过飞沫传播。主要经过飞沫传播。临床症状:腮腺非化脓性肿胀、疼痛,伴发热和临床症状:腮腺非化脓性肿胀、疼痛,伴发热和轻度不适。轻度不适。人群普遍易感。人群普遍易感。病后有持久免疫力。病后有持久免疫力。接种疫苗。接种疫苗。流行性腮腺炎流行性腮腺炎第二十二页,讲稿
12、共七十页哦第二十三页,讲稿共七十页哦发病特点发病特点流行性腮腺炎以冬春季高发,全年均可散流行性腮腺炎以冬春季高发,全年均可散发或流行。发或流行。病例以学生为主,占病例以学生为主,占49%。流行性腮腺炎流行性腮腺炎第二十四页,讲稿共七十页哦猩红热是由猩红热是由A组乙型溶血性链球菌引起的急性呼组乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。吸道传染病。病人和带菌者是传染源。病人和带菌者是传染源。主要经过飞沫传播。主要经过飞沫传播。临床症状:发热、咽峡炎、全身弥漫性红色皮临床症状:发热、咽峡炎、全身弥漫性红色皮疹和疹后脱屑。疹和疹后脱屑。人群普遍易感。人群普遍易感。患猩红热后和再感染。患猩红热后和再感染。
13、猩红热猩红热第二十五页,讲稿共七十页哦发病特点发病特点6月份和月份和12月份为发病高峰。月份为发病高峰。病例以学生为主。病例以学生为主。猩红热猩红热第二十六页,讲稿共七十页哦水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的急性呼吸道水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病。传染病。病人是传染源。病人是传染源。主要经过飞沫传播,密切接触可使主要经过飞沫传播,密切接触可使90%易感者易感者发病。发病。临床症状:小儿皮疹和全身症状多同时出现。临床症状:小儿皮疹和全身症状多同时出现。发热发热12日即进入发疹期。日即进入发疹期。人群普遍易感。人群普遍易感。接种水痘疫苗。接种水痘疫苗。水痘水痘第二十七页,讲稿共七十页
14、哦发病特点发病特点任何季节都可发病,但春秋两季发病较多。任何季节都可发病,但春秋两季发病较多。大多数发病于大多数发病于5到到14岁的年龄岁的年龄。水痘水痘第二十八页,讲稿共七十页哦简称流感,是由甲、乙、丙三型流感病毒引起的简称流感,是由甲、乙、丙三型流感病毒引起的急性呼吸道传染病,传染病性极高。急性呼吸道传染病,传染病性极高。高发病率低死亡率。高发病率低死亡率。甲型甲型H1N1流感也是流行性感冒的一种流感也是流行性感冒的一种。流行性感冒流行性感冒概述概述第二十九页,讲稿共七十页哦冬春季高发冬春季高发儿童和儿童和60岁以上老人高发岁以上老人高发免费接种流感疫苗,发病减少免费接种流感疫苗,发病减少
15、流行性感冒流行性感冒发病特点发病特点第三十页,讲稿共七十页哦流行性感冒流行性感冒临床症状临床症状发热、咳嗽、喉咙痛、身体疼痛、头痛、发发热、咳嗽、喉咙痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等,有些还会出现腹泻和呕吐,重冷和疲劳等,有些还会出现腹泻和呕吐,重者会继发肺炎和呼吸衰竭,甚至死亡。者会继发肺炎和呼吸衰竭,甚至死亡。潜伏期:一般潜伏期:一般17天。天。传染期多是病前传染期多是病前1日病后日病后7日,日,但儿童的传但儿童的传染期可超过染期可超过10天。天。第三十一页,讲稿共七十页哦流行性感冒流行性感冒咽炎、扁桃体炎(扁炎)、上感、感冒、病毒咽炎、扁桃体炎(扁炎)、上感、感冒、病毒性感冒、发热待查、
16、支气管炎、肺炎等诊断均性感冒、发热待查、支气管炎、肺炎等诊断均不能排除甲流不能排除甲流发热、咳嗽、咽痛等发热、咳嗽、咽痛等流感流感第三十二页,讲稿共七十页哦流行性感冒流行性感冒诊断诊断确诊确诊:采集咽拭子采集咽拭子核酸检测阳性核酸检测阳性病毒分离病毒分离血清血清特异性中和抗体水平呈特异性中和抗体水平呈4倍或倍或4倍以上升高。倍以上升高。第三十三页,讲稿共七十页哦流行性感冒流行性感冒治疗治疗一般治疗一般治疗休息,多饮水,密切观察病情变化;对高热病例可给休息,多饮水,密切观察病情变化;对高热病例可给予退热治疗。予退热治疗。抗病毒治疗。抗病毒治疗。特敏福特敏福(Tamiflu达菲,达菲,Oselta
17、mivir)、瑞乐沙(扎那、瑞乐沙(扎那米韦米韦Relenza)有效;对金刚烷胺和金刚乙胺耐药。)有效;对金刚烷胺和金刚乙胺耐药。对症处理对症处理中医辨证治疗中医辨证治疗第三十四页,讲稿共七十页哦流行性感冒流行性感冒集中收治病例出院标准集中收治病例出院标准:同时满足下列条件:同时满足下列条件:体温正常,流感样症状消失体温正常,流感样症状消失3天,无并发症,临床情天,无并发症,临床情况稳定;况稳定;流感样症状消失后,次日起连续流感样症状消失后,次日起连续2天(每天天(每天1次)次)咽拭子甲型咽拭子甲型H1N1流感病毒核酸检测均为阴性。流感病毒核酸检测均为阴性。第三十五页,讲稿共七十页哦流行性感冒
18、流行性感冒轻症居家病例解除隔离标准轻症居家病例解除隔离标准:患者发病后至少需在家中隔离观察患者发病后至少需在家中隔离观察7天,或至流感天,或至流感症状消失后症状消失后3天,以两者之间较长者为准;天,以两者之间较长者为准;第三十六页,讲稿共七十页哦流行性感冒流行性感冒三个环节三个环节传染源传染源病人和无症状感染者病人和无症状感染者第三十七页,讲稿共七十页哦流行性感冒流行性感冒三个环节三个环节传播途径传播途径主要通过飞沫或气溶胶经呼吸道传播,或者主要通过飞沫或气溶胶经呼吸道传播,或者是通过接触表面带有病毒的物品后直接摸鼻是通过接触表面带有病毒的物品后直接摸鼻子或嘴巴而感染。子或嘴巴而感染。第三十八
19、页,讲稿共七十页哦 打喷嚏打喷嚏 咳嗽咳嗽 交谈交谈流感是如何传播的流感是如何传播的第三十九页,讲稿共七十页哦流行性感冒流行性感冒三个环节三个环节易感人群易感人群人群普遍易感。人群普遍易感。第四十页,讲稿共七十页哦甲流的预防控制甲流的预防控制最好的消毒形式是通风最好的消毒形式是通风最好的防控手段是隔离最好的防控手段是隔离最好的预防措施是打苗最好的预防措施是打苗第四十一页,讲稿共七十页哦甲流的预防控制甲流的预防控制控制传染源控制传染源开展疫情监测,对病人及疑似病人进行隔离。开展疫情监测,对病人及疑似病人进行隔离。预检分诊(所有医疗单位均开展)预检分诊(所有医疗单位均开展)发热门诊(地坛、中日友好
20、、朝阳、安贞、华发热门诊(地坛、中日友好、朝阳、安贞、华信、望京、民航总院、机场医院、信、望京、民航总院、机场医院、361、垂杨、垂杨柳、朝二院)柳、朝二院)定点医院(地坛医院、佑安医院)定点医院(地坛医院、佑安医院)第四十二页,讲稿共七十页哦甲流的预防控制甲流的预防控制控制传染源控制传染源隔离隔离病例病例密接:密切接触者是指在未采取有效防护情况密接:密切接触者是指在未采取有效防护情况下接触传染期甲型下接触传染期甲型H1N1流感病例的人群,具体流感病例的人群,具体包括:诊断、治疗或护理、探视甲型包括:诊断、治疗或护理、探视甲型H1N1流感流感病例的人员;与病例共同生活、工作的人员;病例的人员;
21、与病例共同生活、工作的人员;或接触过病例的呼吸道分泌物、体液的人员。或接触过病例的呼吸道分泌物、体液的人员。航空器上的密切接触者定义为:以病例为中心航空器上的密切接触者定义为:以病例为中心左右各一位,前后排各三位。左右各一位,前后排各三位。第四十三页,讲稿共七十页哦甲流的预防控制甲流的预防控制切断传播途径切断传播途径患者所在单位、家庭等进行消毒;患者所在单位、家庭等进行消毒;收治病人的门诊和病房消毒;收治病人的门诊和病房消毒;标本按照不明原因肺炎病例要求进行运送和处标本按照不明原因肺炎病例要求进行运送和处理。理。第四十四页,讲稿共七十页哦消毒场所消毒场所消毒方法消毒方法用用 量量消毒时间消毒时
22、间室外污染表面室外污染表面500mg500mg1000mg/L1000mg/L二溴海因喷洒二溴海因喷洒1000mg/L1000mg/L2000mg/L2000mg/L含氯消毒剂喷洒含氯消毒剂喷洒漂白粉喷撒漂白粉喷撒500ml/m500ml/m2 2500ml/m500ml/m2 220g/m20g/m2 240g/m40g/m2 230min30min60min60min120min120min2h2h4h4h室内表面室内表面250mg/L250mg/L500mg/L500mg/L含氯消毒剂擦拭含氯消毒剂擦拭500mg/L500mg/L1000mg/L1000mg/L二溴海因喷洒二溴海因喷洒1
23、000mg/L1000mg/L2000mg/L2000mg/L含氯消毒剂喷洒含氯消毒剂喷洒2%2%过氧乙酸气溶胶喷雾过氧乙酸气溶胶喷雾0.3%0.3%0.5%0.5%过氧乙酸喷洒过氧乙酸喷洒适量适量100 ml/m100 ml/m2 2500ml/m500ml/m2 2100 ml/m100 ml/m2 2500ml/m500ml/m2 28ml/m8ml/m3 3350ml/m350ml/m2 230min30min60min 60min 120min120min60min60min60min60min室内地面室内地面0.1%0.1%过氧乙酸拖地过氧乙酸拖地0.3%0.3%0.5%0.5%过
24、氧乙酸喷洒过氧乙酸喷洒1000mg/L1000mg/L2000mg/L2000mg/L含氯消毒剂喷洒含氯消毒剂喷洒适量适量200 ml/m200 ml/m2 2350ml/m350ml/m2 2100 ml/m100 ml/m2 2500ml/m500ml/m2 260min60min60min60min120min120min室内空气室内空气紫外线照射紫外线照射臭氧消毒臭氧消毒15%15%过氧乙酸薰蒸过氧乙酸薰蒸1W/m1W/m3 3 30mg/m30mg/m3 31g/m1g/m3 330min30min60min60min30min30min120min120min餐、饮具餐、饮具蒸煮蒸
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