成人机械通气操作流程及评分标准课件.ppt

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1、关于成人机械通气操作流程及评分标准第1页，此课件共43页哦一、气管插管第2页，此课件共43页哦.开放气道（4分）第3页，此课件共43页哦抬颏推额抬颏推额 第4页，此课件共43页哦评分标准开放气道手法正确，抬颏推额 1口述：“清除口腔异物、吸引口腔液体”0.5 “取出活动义齿”0.5 “气道开放满意”0.5 体位保持好、无回位 1.5第5页，此课件共43页哦.面罩加压给氧（3分）第6页，此课件共43页哦面罩扣法面罩扣法第7页，此课件共43页哦评分标准取面罩合适的呼吸气囊（成人）0.5面罩气囊拿法正确（EC手法）0.5面罩扣法（上下方向）正确 0.5面罩加压供氧手法正确 0.5口述“给氧去氮”并作

2、2次呼吸 0.5呼吸气囊交给助手方法正确 0.5第8页，此课件共43页哦口述并准备各项物品（10分）第9页，此课件共43页哦选取合适导管 口述导管型号 0.5 取导管手法正确 0.5（导管）套囊完好 1（导管）塑形 1（导管）润滑 1中号弯叶镜片 口述“中号弯叶镜片”0.5 取镜片手法正确 0.5光源良好 手法正确有无菌观念 1关闭光源 1牙垫准备、胶布准备 2挂听诊器、戴手套 1第10页，此课件共43页哦准备时间不超过2分钟，超时扣10分，顺序颠倒及遗漏扣2分第11页，此课件共43页哦准备导管第12页，此课件共43页哦第13页，此课件共43页哦第14页，此课件共43页哦第15页，此课件共43

3、页哦喉镜第16页，此课件共43页哦第17页，此课件共43页哦第18页，此课件共43页哦正确置入喉镜（10分）第19页，此课件共43页哦第20页，此课件共43页哦喉镜手柄握位恰当 2镜片深度适中 2不能有撬动门齿声音 5口述“声门暴露良好”1第21页，此课件共43页哦正确插管（25分）第22页，此课件共43页哦第23页，此课件共43页哦气管导管准确进入气管，导管尖通过声门拔出导丝后，继续送入导管。15气管导管进入深度（2123cm）4 模拟人未出现单肺通气 6套囊充气，使套囊压力适中 2.5第24页，此课件共43页哦强调：导管误入食道则终止操作及继续记分 第25页，此课件共43页哦正确听诊及固定

4、导管正确听诊及固定导管（10分）分）第26页，此课件共43页哦第27页，此课件共43页哦边听诊边口述“双肺（尖）呼吸音对称”2.5正确放置牙垫并撤出喉镜 2.5轻柔复位，头颅无摔响 2.5正确固定 第一道胶布时需单手固定导管和牙垫1 胶布长短合适、粘贴牢靠 1 胶布不可粘住嘴唇 0.5第28页，此课件共43页哦插管时间插管时间（17.5分）分）第29页，此课件共43页哦打开喉镜光源（亮）计时，至操作者发出通气指令开始第一次有效通气。插管时间10秒，扣0分插管时间10秒且15秒，扣1.25分插管时间15秒且20秒，扣2.5分插管时间20秒 扣17.5分 第30页，此课件共43页哦惩罚分惩罚分30

5、分分1插管后套囊未充气就进行通气2未听诊确认插管成功即放置牙 垫、退出喉镜3未检出漏气套囊第31页，此课件共43页哦二、机械通气二、机械通气第32页，此课件共43页哦口述呼吸机物品准备（4分）第33页，此课件共43页哦氧气瓶、连接管道、呼吸机、呼吸管道、模拟肺 2.5 无顺序错误，口述“备物齐全”1.5第34页，此课件共43页哦第35页，此课件共43页哦呼吸机连接及使用（6分）第36页，此课件共43页哦第37页，此课件共43页哦第38页，此课件共43页哦第39页，此课件共43页哦连接呼吸管道、模拟肺 1开启呼吸机选择正确的模式、呼吸频率及潮气量（口述A/C模式，12次/分，500ml潮气量）1开启氧气瓶，口述“氧气量充足”0.5观察模拟肺通气3次 1口述“呼吸机工作正常，管道无漏气”1去除模拟肺，连接气管插管 0.5观察双肺扩张2次后述“患者通气明显改善 1第40页，此课件共43页哦综合（8分）第41页，此课件共43页哦精神面貌 1全过程操作轻柔流畅，口述清楚1物品摆放整齐 1操作总时间不超过210秒 5第42页，此课件共43页哦感感谢谢大大家家观观看看第43页，此课件共43页哦