中医养生绪论.ppt

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1、中医养生中医养生与保健与保健西南财经大学校医院赵碧涛1 主要内容：n一、中医学的渊源与发展；n二、中医理论体系的主要特点和哲学方法；n三、脏腑的生理病理与养生保健；n四、中医养生与体质养生法；n五、针灸疗法及在养生防病治病中的作用；n六、春夏秋冬四季的养生保健；2绪论绪论一、中医的渊源与发展一、中医的渊源与发展中医学是经过数千年发展而形成的一门具有独特理论体系，并有丰富的养生和诊疗手段的传统医学。它包括中医基础理论、中医预防医学和中医临床医学三部分。3中中医医理理论论：主主要要以以阴阴阳阳五五行行学学说说，经经络络脏脏象象，病病因因病病机机，辨辨证证施施治治，方方剂剂药药物物，针针灸灸气气功功

2、，养养生生预预防防思思想想等等一一系系列列理理论论和和方方法法，形形成成一一个个有有关关人人体体生生理理、病病理理、诊断、治疗和预防的相当完整的理论体系。诊断、治疗和预防的相当完整的理论体系。4中医的发展中医的发展黄帝内经黄帝内经养生思想举例：养生思想举例：上古之人，其知道者，法于阴阳，和上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有常，不妄劳于术数，饮食有节，起居有常，不妄劳作，故能形与神俱，而尽终其天年，度作，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。今时之人不然也，以酒为浆，百岁乃去。今时之人不然也，以酒为浆，以劳为常以劳为常逆于生乐，起居无节，故逆于生乐，起居无节，故半百而衰也

3、。半百而衰也。5“春三月，此谓发陈，天地俱生，万物春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也。逆之勿罚，此春气之应，养生之道也。逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。则伤肝，夏为寒变，奉长者少。”6“夏三月，此谓蕃秀，天地气交，万物华夏三月，此谓蕃秀，天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华英成实，夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也。逆之

4、则伤心，秋为之道也。逆之则伤心，秋为痎痎疟，奉收者少。疟，奉收者少。”7n“秋三月，此谓容平，天气以急，地气以明，早秋三月，此谓容平，天气以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓秋刑，收敛卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外起志，使肺气清，此秋气神气，使秋气平，无外起志，使肺气清，此秋气之应，逆之则伤肺，冬为之应，逆之则伤肺，冬为飱飱泄，奉藏者少。泄，奉藏者少。”8“冬冬三三月月，此此谓谓闭闭藏藏，水水冰冰地地坼坼，无无扰扰乎乎阳阳，早早卧卧晚晚起起，必必待待阳阳光光，使使志志若若伏伏若若匿匿，若若有有私私意意，若若已已有有得得，去去寒寒就就温温，无无泄泄皮

5、皮肤肤，使使气气亟亟夺夺，此此冬冬气气之之应应，养养藏藏之之道道也也。逆逆之之则则伤伤肾肾，春为痿厥，奉生者少。春为痿厥，奉生者少。”9最早的关于中药书籍神农本草经 n收载中药收载中药365365种，根据养生、治病和有毒无种，根据养生、治病和有毒无毒，分为上、中、下三品。并将药物分为寒、毒，分为上、中、下三品。并将药物分为寒、凉、温、热四性，酸、苦、甘、辛、咸五味。凉、温、热四性，酸、苦、甘、辛、咸五味。食物也分四性五味。食物也分四性五味。10二二、中医基本理论知识二、中医基本理论知识中医学理论体系，是古代医学在总结我国人民长中医学理论体系，是古代医学在总结我国人民长期与疾病作斗争的经验基础上

6、运用了当时哲学、天文期与疾病作斗争的经验基础上运用了当时哲学、天文学、地理学、气象学等的成就，联系天地宇宙，广泛学、地理学、气象学等的成就，联系天地宇宙，广泛研究了人体发育和疾病的传变规律而创立的，揭示了研究了人体发育和疾病的传变规律而创立的，揭示了人体与自然的整体联系。人体与自然的整体联系。基本特点：整体观和辩证施治基本特点：整体观和辩证施治 11（一）强调整体观念（一）强调整体观念1、人体是一个有机的整体、人体是一个有机的整体 中医认为人体是一个以心为主宰，五脏为中心的有中医认为人体是一个以心为主宰，五脏为中心的有机整体。人体是由五脏（心肝脾肺肾），六腑（大肠、小机整体。人体是由五脏（心肝

7、脾肺肾），六腑（大肠、小肠、胆、胃、膀胱、三焦），五体（皮、脉、肉、筋、骨）肠、胆、胃、膀胱、三焦），五体（皮、脉、肉、筋、骨），以及诸窍（眼、耳、鼻、口、舌、前阴和肛门）共同组，以及诸窍（眼、耳、鼻、口、舌、前阴和肛门）共同组成的。成的。12肝、胆、筋、目肝系统。心、小肠、脉、舌心系统。脾、胃、肉、口脾系统。肺、大肠、皮、鼻肺系统。肾、膀胱、骨、耳和二阴肾系统。13 （1 1）人体以心为主宰，由脏、腑、形体和官窍共同组成的结构人体以心为主宰，由脏、腑、形体和官窍共同组成的结构严密、分工有序的整体，有条不紊地进行正常的生理活动。在生严密、分工有序的整体，有条不紊地进行正常的生理活动。在生理活动

8、过程中，心是理活动过程中，心是“五脏六腑之大主五脏六腑之大主”，起着主宰整个生命活，起着主宰整个生命活动的重要作用。动的重要作用。素问素问灵兰秘典论灵兰秘典论说：说：“凡此十二官者，不凡此十二官者，不得相失也。故主明则下安，以此养生则寿得相失也。故主明则下安，以此养生则寿”；“主不明则十二官主不明则十二官危，使道闭塞而不通，形乃大伤，以此养生则殃危，使道闭塞而不通，形乃大伤，以此养生则殃”。14（2 2）中医在认识疾病的过程中，首先着眼于整体。即中医在认识疾病的过程中，首先着眼于整体。即重视人体某一部分的病变对其他各部分的影响，以预测病重视人体某一部分的病变对其他各部分的影响，以预测病情的演变

9、。情的演变。（3 3）中医在诊断疾病时，亦从整体出发，察外知内，这中医在诊断疾病时，亦从整体出发，察外知内，这是中医诊病的思想方法之一是中医诊病的思想方法之一。15（4）中医治疗疾病亦从整体观念出发，即注意脏、中医治疗疾病亦从整体观念出发，即注意脏、腑、形、窍之间的联系，也注意五脏系统之腑、形、窍之间的联系，也注意五脏系统之间的联系。间的联系。“所谓治未病者，见肝之病，则知肝当传之于所谓治未病者，见肝之病，则知肝当传之于脾，故先实其脾气，无令得受肝之邪，故曰治未病脾，故先实其脾气，无令得受肝之邪，故曰治未病焉。焉。”（5）中医养生，也十分注意整体观念。如反对过中医养生，也十分注意整体观念。如反

10、对过分安逸，强调四肢要适当运动。分安逸，强调四肢要适当运动。162.人与环境有密切的关系人与环境有密切的关系人和自然环境是一个整体，所以当自然环境发生变化时，人和自然环境是一个整体，所以当自然环境发生变化时，人体也会发生与之相应的变化。同时，人又是社会整体中的人体也会发生与之相应的变化。同时，人又是社会整体中的一部分，所以，社会的变化必然对人体产生影响；当然，人一部分，所以，社会的变化必然对人体产生影响；当然，人又会反过来影响社会。又会反过来影响社会。17a.季节对人体的影响非常明显季节对人体的影响非常明显b.昼夜晨昏自然界阴阳的消长，人体亦与昼夜晨昏自然界阴阳的消长，人体亦与之相应。之相应。

11、灵枢灵枢顺气一日分为四时顺气一日分为四时说：说：“以一日以一日分为四时，朝则为春，日中为夏，日入为分为四时，朝则为春，日中为夏，日入为秋，夜半为冬。秋，夜半为冬。”c.在不同地区，由于气候、土质和水质不同，在不同地区，由于气候、土质和水质不同，因而对人体产生不同的影响。因而对人体产生不同的影响。（1）人和自然界的统一性人和自然界的统一性18如如素问素问移精变气论移精变气论说：说：“动作以避寒，阴居以动作以避寒，阴居以避暑避暑”。寿亲养老新书寿亲养老新书说例：说例：“栖息之室，必常洁雅，栖息之室，必常洁雅，夏则虚敞，冬则温密夏则虚敞，冬则温密”。养生类纂养生类纂说：说：“积水沉之积水沉之可生病，

12、沟渠通浚，屋宇清洁无秽气，不生瘟疫病可生病，沟渠通浚，屋宇清洁无秽气，不生瘟疫病”等等，等等，故故素问素问六元正纪大论六元正纪大论说：说：“用寒远寒，用凉远凉，用寒远寒，用凉远凉，用温远温，用热远热，食宜同法。用温远温，用热远热，食宜同法。”19d.昼夜的变化，对疾病也有一定的影响昼夜的变化，对疾病也有一定的影响灵枢灵枢顺气一日分为四时顺气一日分为四时说：说：“夫百病者，多夫百病者，多以旦慧昼安，夕加夜重。朝则人气始生，病气衰，以旦慧昼安，夕加夜重。朝则人气始生，病气衰，故旦慧；日中人气长，长则胜邪，故安；夕则人故旦慧；日中人气长，长则胜邪，故安；夕则人气始衰，邪气始生，故加；夜半人气入脏，邪

13、气气始衰，邪气始生，故加；夜半人气入脏，邪气独居于身，故甚也。独居于身，故甚也。”20e.地区的不同，对疾病的发生、发展也有不小的影响。地区的不同，对疾病的发生、发展也有不小的影响。n素问素问异法方宜论异法方宜论说；说；“故东方之域故东方之域鱼盐之地，鱼盐之地，海滨旁水，其民食鱼而嗜咸海滨旁水，其民食鱼而嗜咸故其民皆黑色疏理，其病故其民皆黑色疏理，其病皆为痈疡，其治宜砭石皆为痈疡，其治宜砭石；西方者，金石之域，沙石之；西方者，金石之域，沙石之处处其民华食而脂肥，故邪不能伤其形体，其病生于内，其民华食而脂肥，故邪不能伤其形体，其病生于内，其治宜毒药其治宜毒药；北方者，天地所闭藏之域也；北方者，天

14、地所闭藏之域也其民乐其民乐野处而乳食，藏寒生满病，其治宜灸灼野处而乳食，藏寒生满病，其治宜灸灼；南方者，天；南方者，天地所长养，阳之所盛处也地所长养，阳之所盛处也。故其民皆致理赤色，其病。故其民皆致理赤色，其病挛痹，其治宜微针。挛痹，其治宜微针。”21（2）人和社会关系密切人和社会关系密切 n人人是是社社会会的的组组成成部部分分，人人能能影影响响社社会会，社社会会的的变变动动对对人人也也发发生生影影响响。其其中中，社社会会的的进进步步，社社会会的的治治或或乱乱，以以及及人的社会地位变动，对人体的影响更大。人的社会地位变动，对人体的影响更大。n个个人人的的社社会会地地位位改改变变，势势必必带带来

15、来物物质质生生活活和和精精神神生生活活上上的的变变化化，这这对对健健康康也也造造成成影影响响。如如素素问问上上古古天天真真论论所所说说，应应当当“恬恬淡淡虚虚无无，真真气气从从之之，精精神神内内守守，病病安安从来从来”。22（二（二）辨证施治）辨证施治运用中医的理论和诊疗法来检查诊断疾病、观察分析疾运用中医的理论和诊疗法来检查诊断疾病、观察分析疾病的原则和方法。病的原则和方法。对对疾疾病病种种种种不不同同症症状状必必须须进进行行分分析析、比比较较和和判判断断，最最后后归归纳纳概概括括为为一一种种认认识识，中中医医学学称称之之为为辩辩证证，在在辩辩证证的的指指导导下下确确定相应的治疗方法，中医学

16、称为施治。定相应的治疗方法，中医学称为施治。中医诊断：中医诊断：四诊合参，望闻问切四诊合参，望闻问切 23是是对对病病人人神神、色色、形形、态态、五五官官、皮皮肤肤、络络脉脉、舌舌象象以以及及分分泌泌物物，排排泄泄物物等等进进行行有有目目的的的观察，以了解病情，测知脏腑病变。的观察，以了解病情，测知脏腑病变。1、望诊：望诊：24舌诊的内容：舌诊的内容：（1 1）、望望舌舌质质：舌舌神神；舌舌色色：淡淡白白舌舌，红红舌舌，绛绛舌舌，紫紫舌舌，青青舌舌；舌舌形形：老老嫩嫩、胖胖大大、肿肿胀胀、瘦瘦薄、裂纹、光滑、齿痕。薄、裂纹、光滑、齿痕。（2 2）、望望舌舌苔苔：苔苔色色：白白、黄黄、灰灰、黑黑

17、；苔苔质质：厚薄、润燥、腐腻、剥落。厚薄、润燥、腐腻、剥落。2526淡红舌淡红舌薄白苔薄白苔 27舌淡暗，苔白粘腻。舌淡暗，苔白粘腻。辨证：脾胃升降失调辨证：脾胃升降失调舌尖红，心火亢盛舌尖红，心火亢盛28哮喘急性发作哮喘急性发作舌尖红肺热舌尖红肺热.苔黄苔黄腻厚痰热壅盛腻厚痰热壅盛.舌苔较干热邪伤舌苔较干热邪伤津津.舌质淡（中度）舌质淡（中度）阳气已虚阳气已虚.舌质有较舌质有较多瘀斑瘀血多瘀斑瘀血.淡黄腻苔湿邪困淡黄腻苔湿邪困阻，郁久化热阻，郁久化热.29舌红暗，无苔，舌红暗，无苔，舌中无苔脾胃虚弱舌中无苔脾胃虚弱30舌淡尖红，胖，齿痕，舌淡尖红，胖，齿痕，苔淡黄腻。苔淡黄腻。辨证：胆郁痰扰

18、辨证：胆郁痰扰舌淡红暗，有齿痕。舌淡红暗，有齿痕。苔后根薄黄腻。苔后根薄黄腻。辨证：肝气郁结，辨证：肝气郁结，痰瘀互结痰瘀互结31是是从从病病人人语语言言、呼呼吸吸等等声声音音及及由由病病人人 体内排出的气味以辨别内在的病情。体内排出的气味以辨别内在的病情。（1 1）听声音；（）听声音；（2 2）嗅气味）嗅气味。2、闻诊：、闻诊：32是通过对病人或其家属的询问，可了解疾病的发生、发是通过对病人或其家属的询问，可了解疾病的发生、发展、治疗经过、现在症状和其他与疾病有关的展、治疗经过、现在症状和其他与疾病有关的 方面，如病方面，如病人的既往史、居住条件、饮食嗜欲和家族史等。人的既往史、居住条件、饮

19、食嗜欲和家族史等。3、问诊、问诊：33是诊察病人的脉候和身体其他部位的情况，以测知体内外一切变化的情况。寸口诊法：寸口分寸关尺三部，两手共六部，寸关尺可分浮中沉三候，这是寸口诊法的三部九候。寸关尺分候脏腑，左寸可候：心与膻中；右寸可候：肺与胸中。左关可候：肝、胆与膈；右关可候：脾与胃。左尺可候：肾与小腹；右尺可候：肾与小腹。诊脉的方法和注意事项：时间、体位、指法、举按寻、平息、五十动。4、切诊：、切诊：34平平脉脉：三部有脉，一息四至，不浮不沉，不大不小从容和缓，柔和有力，节律一致，尺脉沉取有一定力量，并随生理活动和气候环境不同而有相应正常变化。病脉：病脉：浮沉、迟数、洪微、滑涩弦、结代。35

20、（三）中医养生和治疗原则（三）中医养生和治疗原则n养养生生即即保保养养生生命命，主主要要用用于于未未病病之之时时，包包括括强强身身、防防病、延寿等三项内容。病、延寿等三项内容。n养养生生的的原原则则有有：适适应应自自然然规规律律、重重视视精精神神调调养养、加加强强形形体锻炼、谨和五味以养生、防止病邪侵害等。体锻炼、谨和五味以养生、防止病邪侵害等。36n治治疗疗，主主要要用用于于已已病病之之后后，是是尽尽可可能能快快地地使使疾疾病病痊痊愈愈和减轻病人痛苦的手段。和减轻病人痛苦的手段。n治治疗疗的的原原则则主主要要包包括括：早早治治防防变变、治治病病求求本本、扶扶正正祛祛邪邪、调调整整阴阴阳阳、调

21、调理理气气血血、调调理理脏脏腑腑和和因因时时、因因地地、因因人人制宜等七项。制宜等七项。37中医对影响寿命因素的认识中医对影响寿命因素的认识n1.精气不足 精藏于肾，“肾为先天之本”肾精匮乏，生命就会早衰。n2.营养不良 摄入不足，吸收不良。n3.五脏受损n4.情志过激n5.劳逸失度 指生活起居、生活方式失去常规。n6.遗传禀赋 n7.社会环境n8.自然环境38决定寿命的因素在于合理养生决定寿命的因素在于合理养生n中国古代养生家认为：中国古代养生家认为：“养生以不损为延年养生以不损为延年之术，不损以有补为养生之经，居安虑危，防未之术，不损以有补为养生之经，居安虑危，防未盟也盟也”n世界卫生组织

22、世界卫生组织1992年宣布：每个人的健康与年宣布：每个人的健康与寿命，寿命，60%与自己的日常养生有关，与自己的日常养生有关，15%取决取决于遗传因素，于遗传因素，10%与社会因素有关，与社会因素有关，8%与医疗与医疗条件有关，条件有关，7%与地理、气候、环境有关。与地理、气候、环境有关。39中医养生主要包括以下七个方面：中医养生主要包括以下七个方面：n神养：包括精神心理调养、情趣爱好调养和道德品质调养等方面。多涉及中医文化、宗教文化和民俗文化等内容。n居养：包括衣、食、住、行和性生活等生活起居行为调养。n气养：主要为医用健身气功的内养功，多涉及中医文化、宗教文化和武术文化内容。n形养：主要包括形体锻炼及体育健身活动。多融合了医学文化和武术文化内容。40n食养：为中医养生之术的主要内容之一，其应用范围较广适应人群也较多。主要内容为养生食品的选配调制与应用，以及饮食方法与节制等。内容包括医、药、食、茶、酒以及民俗等文化。n药养：主要内容为养生药剂的选配调制。其制剂多为纯天然食性植物药；其制法也多为粗加工调剂；其剂型也多与食品相融合。因此，中医常有“药膳”之说。n术养：是一种非食非药的养生方法，即利用按摩、推拿、针灸、沐浴、熨烫、磁吸、器物刺激等疗法进行养生。41谢谢！谢谢！祝大家：祝大家：42