失眠的中医治疗.ppt

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1、失眠的中医治疗失眠的中医治疗失眠版权归北京永安中医版权归北京永安中医院崔海岩所有院崔海岩所有概念概念 n n（气、血、阴）虚（气、血、阴）虚 心神失养心神失养 心胆肝脾肾心胆肝脾肾 胃阴阳失调胃阴阳失调n n（痰、火）实（痰、火）实 心神不安心神不安 经常不能获得正常睡眠。经常不能获得正常睡眠。n n虚虚心脾两虚、心胆气虚、阴虚火旺心脾两虚、心胆气虚、阴虚火旺n n实实痰热内扰、肝郁化火、心火炽盛痰热内扰、肝郁化火、心火炽盛n n表现时间、深度表现时间、深度历史渊源历史渊源 n n内经内经“邪气客于脏腑，卫气行于阳，不能入阴邪气客于脏腑，卫气行于阳，不能入阴”n n素素问问.逆逆 调调 论论“

2、胃胃 不不 和和 则则 卧卧 不不 安安”延延 伸伸 为为 脾脾 胃胃 不不 和、和、痰痰 湿、湿、食食 滞滞 内扰。内扰。n n张张 仲仲 景景 外感、内伤，虚劳，虚烦不得眠；黄连阿胶汤及酸枣仁汤外感、内伤，虚劳，虚烦不得眠；黄连阿胶汤及酸枣仁汤n n景岳全书景岳全书 有邪、无邪有邪、无邪 即邪气与营气不足即邪气与营气不足 “神安则寐神安则寐”n n 医医 宗宗 必必 读读 失失 眠眠 五五 因因“气气 虚虚、阴阴 虚虚、痰痰 滞滞、水水 停停、胃胃 不不 和和“n n 明代明代 戴元礼戴元礼 “年高人阳衰不寐年高人阳衰不寐”肾阳虚肾阳虚n n 清代冯氏锦囊清代冯氏锦囊“老年人阴气衰弱，则睡

3、轻微易知老年人阴气衰弱，则睡轻微易知“肾阴虚肾阴虚现代医学范围现代医学范围n n神 经 官 能 症n n更 年 期 综 合 症 n n慢性消化不良n n贫血n n动脉粥样硬化症诊断要点诊断要点n n入寐难或易醒入寐难或易醒33周周n n伴随症伴随症头昏、头痛、乏力、心悸、健忘、多梦、头昏、头痛、乏力、心悸、健忘、多梦、心神不宁心神不宁n n常有病史（饮食、情志、劳逸、思虑、病后、体常有病史（饮食、情志、劳逸、思虑、病后、体虚）虚）病例分析病例分析汪某某，男，汪某某，男，3636岁，北京外科医生，初诊：岁，北京外科医生，初诊：n n问诊：主诉：彻夜不眠问诊：主诉：彻夜不眠3-43-4天天 患失眠

4、症已数年，因每晚均服用安眠药，现服一般安眠患失眠症已数年，因每晚均服用安眠药，现服一般安眠药无效，且用量建大，大便常溏泄，近几月加服水合氯醛，药无效，且用量建大，大便常溏泄，近几月加服水合氯醛，近一周来，工作过于劳累，精神紧张，虽服药仍通宵不能近一周来，工作过于劳累，精神紧张，虽服药仍通宵不能睡，加服水合氯醛反而烦躁不能静卧，来回走动，眩晕，睡，加服水合氯醛反而烦躁不能静卧，来回走动，眩晕，不思食，大便一日六七次，心慌，心跳有时达不思食，大便一日六七次，心慌，心跳有时达140140次次/分，分，性情烦躁。性情烦躁。n n望诊：发育正常，营养一般、神情紧张、舌苔白、略乏津望诊：发育正常，营养一般

5、、神情紧张、舌苔白、略乏津液。液。n n闻诊：言语清楚，声音正常。闻诊：言语清楚，声音正常。n n切诊：腹诊未见异常，脉象沉细滑数，右尺弱。切诊：腹诊未见异常，脉象沉细滑数，右尺弱。病例分析病例分析n n辩证要点？n n？病因n n？病机n n？病位n n？病性病因病机病因病机n n思虑耗伤思虑耗伤心脾心脾n n久病耗血久病耗血n n产后失血产后失血 血虚血虚 心神失养心神失养n n年迈血少年迈血少 心火心火亢盛亢盛n n禀赋不足禀赋不足 阴虚阴虚 相火上亢相火上亢n n房劳久病房劳久病 火火(热热)盛扰心盛扰心n n七情所伤七情所伤 肝肝郁化火郁化火 心火炽盛心火炽盛n n饮食不节饮食不节

6、食积痰热食积痰热 胃气胃气不和不和n n暴受惊恐暴受惊恐n n心虚心虚胆胆怯怯 心神不安心神不安病病 因因 病病 机机 n n 情情 志志 所所 伤伤n n 饮饮 食食 不不 节节n n 劳逸失调劳逸失调n n 病病 后、后、年年 迈迈n n 禀禀 赋赋 不不 足、足、心心 虚虚 胆胆 怯怯 病因病机病因病机n n病病病病 位位位位 在在 心心，发发 病病 与与 肝肝 郁郁、胆胆 怯怯、脾脾 肾肾 亏亏 虚虚、胃胃 失失 和和 降降 相相 关关n n病病病病 机机机机：阳盛阴衰，阴阳失交；阴虚不能纳阳，阳盛不能入阴：阳盛阴衰，阴阳失交；阴虚不能纳阳，阳盛不能入阴n n实实实实 证证证证痰热内扰

7、、肝郁化火痰热内扰、肝郁化火n n虚虚虚虚 证证证证心脾两虚、心胆气虚、阴虚火旺心脾两虚、心胆气虚、阴虚火旺n n久久 病病 多多 虚虚 实实 夹夹 杂杂 或或 瘀瘀 血血 所所 致。致。辩证论治辩证论治 辨证要点 辨证要点辨证要点 n n辨虚实n n辨脏腑（心肝胆脾胃肾）辨虚实辨虚实n n虚证虚证阴血不足，心失所养阴血不足，心失所养体瘦弱、面色无华、体瘦弱、面色无华、神疲懒言、心悸健忘神疲懒言、心悸健忘n n实证实证邪热扰心邪热扰心心烦易怒、口苦咽干、心烦易怒、口苦咽干、便秘溲赤便秘溲赤辨脏腑辨脏腑n n急躁易怒急躁易怒n n心烦心悸、头晕健忘心烦心悸、头晕健忘n n心烦、触事易惊心烦、触事

8、易惊n n脘闷苔腻脘闷苔腻n n面色少华、肢倦神疲面色少华、肢倦神疲n n肝火内扰肝火内扰n n阴虚火旺、心肾不交阴虚火旺、心肾不交n n心胆气虚心胆气虚n n胃腑宿食，痰热内盛胃腑宿食，痰热内盛n n脾虚脾虚病例分析病例分析汪某某，男，汪某某，男，3636岁，北京外科医生，初诊：岁，北京外科医生，初诊：n n问诊：主诉：彻夜不眠问诊：主诉：彻夜不眠3-43-4天天 患失眠症已数年，因每晚均服用安眠药，现服一般安眠药无效，且患失眠症已数年，因每晚均服用安眠药，现服一般安眠药无效，且用量渐大，大便常溏泄，近几月加服水合氯醛，近一周来，工作过于用量渐大，大便常溏泄，近几月加服水合氯醛，近一周来，工

9、作过于劳累，精神紧张，虽服药仍通宵不能睡，加服水合氯醛反而烦躁不能劳累，精神紧张，虽服药仍通宵不能睡，加服水合氯醛反而烦躁不能静卧，来回走动，眩晕，不思食，大便一日六七次，心慌，心跳有时静卧，来回走动，眩晕，不思食，大便一日六七次，心慌，心跳有时达达140140次次/分，性情烦躁。分，性情烦躁。n n望诊：发育正常，营养一般、神情紧张、舌苔白、略乏津液。望诊：发育正常，营养一般、神情紧张、舌苔白、略乏津液。n n闻诊：言语清楚，声音正常。闻诊：言语清楚，声音正常。n n切诊：腹诊未见异常，脉象沉细滑数，右尺弱。切诊：腹诊未见异常，脉象沉细滑数，右尺弱。病例分析病例分析辩证：辩证：n n因过度疲

10、劳而彻夜不寐，性情急躁，头目眩晕，知为因过度疲劳而彻夜不寐，性情急躁，头目眩晕，知为肝阳肝阳偏旺偏旺，阴阳失调，阳不入阴所致，阴阳失调，阳不入阴所致，肝旺害脾肝旺害脾则不思食且大则不思食且大便溏泄，后天失养，生化乏原而脉细血虚，血不荣心再兼便溏泄，后天失养，生化乏原而脉细血虚，血不荣心再兼用心过度致心神不守而严重失眠，且见心慌，右尺脉弱为用心过度致心神不守而严重失眠，且见心慌，右尺脉弱为肾阳不足，肾阳不足，肾阳虚肾阳虚不能温煦中焦，中湿不化，不但加重大不能温煦中焦，中湿不化，不但加重大便溏泄而且影响便溏泄而且影响心肾心肾相交，亦加重失眠。相交，亦加重失眠。n n总属肝阳偏旺，心神不守，脾肾两虚

11、总属肝阳偏旺，心神不守，脾肾两虚病例分析病例分析n n？治疗原则n n？治法n n？方药、剂量治疗原则治疗原则重在重在重在重在补虚泻实，调整脏腑气血阴阳补虚泻实，调整脏腑气血阴阳佐以安神定志，配合精神治疗。佐以安神定志，配合精神治疗。佐以安神定志，配合精神治疗。佐以安神定志，配合精神治疗。n n实则泻其有余实则泻其有余疏肝泻火疏肝泻火清化痰热清化痰热消导和中消导和中佐佐镇镇惊惊安安神神、清清心心安安神神n n虚则补其不足虚则补其不足益气养血益气养血健脾补肝益肾健脾补肝益肾佐养心安神佐养心安神证治分类证治分类n n肝火扰心肝火扰心疏肝泻火、镇心安神疏肝泻火、镇心安神龙胆泻肝汤加减龙胆泻肝汤加减n

12、 n痰热扰心痰热扰心清化痰热、和中安神清化痰热、和中安神黄连温胆汤黄连温胆汤n n心脾两虚心脾两虚补益心脾、养血安神补益心脾、养血安神归脾汤加减归脾汤加减n n心肾不交心肾不交滋阴降火、交通心肾滋阴降火、交通心肾六味地黄丸合交泰丸加减六味地黄丸合交泰丸加减n n心胆气虚心胆气虚益气镇惊、安神定志益气镇惊、安神定志安神定志丸合酸枣仁汤安神定志丸合酸枣仁汤预防调摄预防调摄n n精神调摄n n睡眠卫生环境安静睡前避免饮用浓茶、咖啡及过度兴奋作息有序n n适当体育活动病例分析病例分析汪某某，男，汪某某，男，3636岁，北京外科医生，初诊：岁，北京外科医生，初诊：n n主诉：彻夜不眠主诉：彻夜不眠3-4

13、3-4天天 患失眠症已数年，因每晚均服用安眠药，现服一般安眠药无效，且患失眠症已数年，因每晚均服用安眠药，现服一般安眠药无效，且用量建大，大便常溏泄，近几月加服水合氯醛，近一周来，工作过于用量建大，大便常溏泄，近几月加服水合氯醛，近一周来，工作过于劳累，精神紧张，虽服药仍通宵不能睡，加服水合氯醛反而烦躁不能劳累，精神紧张，虽服药仍通宵不能睡，加服水合氯醛反而烦躁不能静卧，来回走动，眩晕，不思食，大便一日六七次，心慌，心跳有时静卧，来回走动，眩晕，不思食，大便一日六七次，心慌，心跳有时达达140140次次/分，性情烦躁。神情紧张、舌苔白、略乏津液。脉象沉细滑分，性情烦躁。神情紧张、舌苔白、略乏津

14、液。脉象沉细滑数，右尺弱。数，右尺弱。n n总属肝阳偏旺，心神不守，脾肾两虚总属肝阳偏旺，心神不守，脾肾两虚病例分析病例分析n n治法：平肝潜阳、养心安神、健脾和中治法：平肝潜阳、养心安神、健脾和中n n处方：生石决明（先煎）处方：生石决明（先煎）30 30 生龙牡（先煎）各生龙牡（先煎）各15 15 生赭石（先煎）生赭石（先煎）25 25 炒枣仁炒枣仁15 15 朱远志朱远志9 9 朱茯神朱茯神12 12 杭白芍杭白芍9 9 生白术生白术9 9 清半夏清半夏9 9 北秫米北秫米9 9 明明天麻天麻6 6 双钩藤双钩藤15 15 炙甘草炙甘草4 4 1 1剂剂n n方义：方义：主药主药生石决明

15、养肝阴潜肝阳，生龙牡潜阳安神，生赭石重镇平肝安神生石决明养肝阴潜肝阳，生龙牡潜阳安神，生赭石重镇平肝安神 辅药辅药炒枣仁敛神养心，朱远志交通心肾以安神，朱茯神养心安神并能炒枣仁敛神养心，朱远志交通心肾以安神，朱茯神养心安神并能益脾，杭白芍柔肝益脾益脾，杭白芍柔肝益脾 佐药佐药清半夏配北秫米和中益脾而安神，生白术配炙甘草健脾益气清半夏配北秫米和中益脾而安神，生白术配炙甘草健脾益气 使药使药双钩藤、明天麻平肝熄风双钩藤、明天麻平肝熄风BNBN脑神经介入平衡治疗方法脑神经介入平衡治疗方法n n第一阶段：准确有效的治疗需要准确的检测，准确的检测能为诊断和第一阶段：准确有效的治疗需要准确的检测，准确的检

16、测能为诊断和第一阶段：准确有效的治疗需要准确的检测，准确的检测能为诊断和第一阶段：准确有效的治疗需要准确的检测，准确的检测能为诊断和治疗精神疾病带来极大的方便，在本治疗体系过程中至关重要，本疗治疗精神疾病带来极大的方便，在本治疗体系过程中至关重要，本疗治疗精神疾病带来极大的方便，在本治疗体系过程中至关重要，本疗治疗精神疾病带来极大的方便，在本治疗体系过程中至关重要，本疗法首先采用法首先采用法首先采用法首先采用RARA脑神经分离检测系统快速、准确的诊断病情。脑神经分离检测系统快速、准确的诊断病情。脑神经分离检测系统快速、准确的诊断病情。脑神经分离检测系统快速、准确的诊断病情。n n第二阶段：利用

17、第二阶段：利用第二阶段：利用第二阶段：利用BNBN脑神经修复平衡治疗仪，调节活性增强记忆脑神经修复平衡治疗仪，调节活性增强记忆脑神经修复平衡治疗仪，调节活性增强记忆脑神经修复平衡治疗仪，调节活性增强记忆调节中枢神经系统，从根本上消除神经功能紊乱，阻断失调基因的介调节中枢神经系统，从根本上消除神经功能紊乱，阻断失调基因的介调节中枢神经系统，从根本上消除神经功能紊乱，阻断失调基因的介调节中枢神经系统，从根本上消除神经功能紊乱，阻断失调基因的介质在神经中传递，恢复神经元的正常功能质在神经中传递，恢复神经元的正常功能质在神经中传递，恢复神经元的正常功能质在神经中传递，恢复神经元的正常功能BNBN脑神经

18、介入平衡治疗方法脑神经介入平衡治疗方法n n 第三阶段：通过权威专家对患者心理问题的第三阶段：通过权威专家对患者心理问题的第三阶段：通过权威专家对患者心理问题的第三阶段：通过权威专家对患者心理问题的认知因素、情绪因素和个性因素进行专业的行为认知因素、情绪因素和个性因素进行专业的行为认知因素、情绪因素和个性因素进行专业的行为认知因素、情绪因素和个性因素进行专业的行为矫正、认知重建和分析性心理治疗，以达到快速矫正、认知重建和分析性心理治疗，以达到快速矫正、认知重建和分析性心理治疗，以达到快速矫正、认知重建和分析性心理治疗，以达到快速疏通心理障碍的目的。疏通心理障碍的目的。疏通心理障碍的目的。疏通心

19、理障碍的目的。n n 第四阶段：第四阶段：第四阶段：第四阶段：BNBN脑神经介入平衡疗法配合我院脑神经介入平衡疗法配合我院脑神经介入平衡疗法配合我院脑神经介入平衡疗法配合我院独有中药调理有通过调理五脏实现平衡阴阳、气独有中药调理有通过调理五脏实现平衡阴阳、气独有中药调理有通过调理五脏实现平衡阴阳、气独有中药调理有通过调理五脏实现平衡阴阳、气血充和、安神益脑，并通过调养气血，营养神经、血充和、安神益脑，并通过调养气血，营养神经、血充和、安神益脑，并通过调养气血，营养神经、血充和、安神益脑，并通过调养气血，营养神经、调节大脑神经细胞，使神经系统经络完全疏通，调节大脑神经细胞，使神经系统经络完全疏通

20、，调节大脑神经细胞，使神经系统经络完全疏通，调节大脑神经细胞，使神经系统经络完全疏通，减弱睡眠时大脑兴奋度，中枢五脏皆和谐，气行减弱睡眠时大脑兴奋度，中枢五脏皆和谐，气行减弱睡眠时大脑兴奋度，中枢五脏皆和谐，气行减弱睡眠时大脑兴奋度，中枢五脏皆和谐，气行则血行，彻底治愈抑郁症则血行，彻底治愈抑郁症则血行，彻底治愈抑郁症则血行，彻底治愈抑郁症。BN神经介入平衡疗法六大优势神经介入平衡疗法六大优势n n优势一、无副作用：传统的失眠治疗包括药物和外科手术多少会对患优势一、无副作用：传统的失眠治疗包括药物和外科手术多少会对患者的肝肾功能造成影响，导致一些患者肝肾功能异常，而者的肝肾功能造成影响，导致一

21、些患者肝肾功能异常，而“BN“BN脑神经脑神经介入平衡疗法介入平衡疗法”对肝肾功能无任何影响。对肝肾功能无任何影响。n n优势二、对智力无影响：接受传统的治疗方法后很多患者的智商优势二、对智力无影响：接受传统的治疗方法后很多患者的智商会降低，很多智商值降到了会降低，很多智商值降到了6060以下，而接受以下，而接受“BN“BN脑神经介入平衡疗法脑神经介入平衡疗法”治愈后的患者智力水平并没有出现变化。治愈后的患者智力水平并没有出现变化。n n优势三、安全无损伤：传统的失眠治疗方法安全系数低，患者接优势三、安全无损伤：传统的失眠治疗方法安全系数低，患者接受治疗后一些器官会出现不同程度的损伤，但是受治

22、疗后一些器官会出现不同程度的损伤，但是“BN“BN脑神经介入平衡脑神经介入平衡疗法疗法”安全系数达到安全系数达到100%100%。BN神经介入平衡疗法六大优势神经介入平衡疗法六大优势n n 优势四、无依赖性：接受传统的失眠治疗的患者很多极易对药物产生优势四、无依赖性：接受传统的失眠治疗的患者很多极易对药物产生依赖性，一旦停药极易复发，导致患者不能停药，需终身服药，而通依赖性，一旦停药极易复发，导致患者不能停药，需终身服药，而通过过“BN“BN脑神经介入平衡疗法脑神经介入平衡疗法”的患者在神经元恢复后，并进行一段时的患者在神经元恢复后，并进行一段时间的平衡，便可痊愈，没有任何依赖性。间的平衡，便

23、可痊愈，没有任何依赖性。n n优势五、抗复发：传统的失眠治疗极易复发，而经过优势五、抗复发：传统的失眠治疗极易复发，而经过“BN“BN脑神经脑神经介入平衡疗法介入平衡疗法”治疗痊愈的患者基本不复发。治疗痊愈的患者基本不复发。n n优势六、疗程短：优势六、疗程短：“BN-“BN-脑神经介入平衡疗法脑神经介入平衡疗法”已经过已经过3865338653例临例临床病例验证，有效率在床病例验证，有效率在98.5%98.5%以上，轻度患者接受治疗以上，轻度患者接受治疗3 3天即可见效，天即可见效，重度患者重度患者7 7天左右病情有明显的好转，一个月失眠等精神疾病和心理天左右病情有明显的好转，一个月失眠等精神疾病和心理障碍等症状基本消失。障碍等症状基本消失。更多失眠相关知识请登录：更多失眠相关知识请登录：更多失眠相关知识请登录：更多失眠相关知识请登录：QQQQ咨询咨询咨询咨询 ：15596198871559619887电话咨询：电话咨询：电话咨询：电话咨询：010-56277977010-56277977