第一章 流行病学.ppt

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1、第一章 流行病学（epidemiology）公共卫生学院第一节 流行病学简史学科形成前期学科形成期学科发展期（三个阶段）第一阶段 第二阶段 第三阶段一、流行病学定义的演变 传染病的病因、传播蔓延及其预防人群中疾病表现形式及影响这些表型的因素现代流行病学的定义第二节 流行病学的定义二、现代流行病学的定义 流行病学是研究特定人群（specified populations）中疾病（diseases）、健康（health）和健康相关事件（health-related events）的分布（distribution）及其决定因素（determinants），通过研究提出合理的预防保健对策和措施（str

2、ategies and measures），并评价（evaluating）这些对策和措施的效果。三、现代流行病学定义的诠释（一）流行病学研究内容的三个层次疾病伤害健康（二）流行病学任务的三个阶段揭示现象找出病因提供措施（三）流行病学工作深度的三个范畴描述流行病学分析流行病学人群流行病学（四）流行病学研究中的三种基本方法观察法实验法数理法（五）流行病学学科中的三大要素原理方法应用第三节 流行病学基本原理和应用一、基本原理疾病的分布疾病的发病过程人与环境的关系病因论病因推断的原则疾病防治的原则和策略疾病发展的数学模型二、实际应用疾病预防和健康促进疾病的监测疾病的病因和危险因素研究疾病的自然使疾病防

3、治的效果评价第四节 流行病学研究方法一、类型观察法实验法数理法二、描述性研究横断面研究生态学研究三、分析性研究病例对照研究队列研究四、实验性研究未病人群样本实验组（干预措施）对照组（对照措施）发病不发病发病不发病临床试验 现场试验 社区试验病历号母亲年龄母亲吸烟此次怀孕出血以往流产史此次怀孕时使用雌激素母亲哺乳此次怀孕时照射过X射线病例对照病例对照病例对照病例对照病例对照病例对照病例对照12532有2/4否0/4有1/4有0/4否0/4否1/423030有3/4否0/4有1/4有0/4否1/4否0/432231有1/4有0/4否1/4有0/4有0/4否0/443330有3/4有0/4有0/4有0/4有2/4否0/452227有3/4否1/4否1/4否0/4否0/4否0/462129有3/4有0/4有0/4有0/4否0/4否1/473027否3/4否0/4有1/4有0/4有0/4否1/482628有3/4否0/4有0/4有0/4否0/4有1/4均值26.129.320.534.527.1623.222.350P值0.50.05.01.00010.20-表1 患者与对照一部分资料摘要