实习总结及体会实习报告.docx
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1、 实习总结及体会-实习报告 “学医是一个漫长的过程,想要成为一个优秀的医务工作人员刚开头就要建立一种正确的思维模式;培育一种持之以恒的精神;最最重要的是你肯定要对医学这一行感兴趣”,实习总结及体会 。这句话是几个月前我刚刚进入肿瘤医院实习时(教师)给我讲的;而,几个月之后的(今日)这句话我依旧(记忆)犹新,仿佛就像是昨天一样。 医学影像技术是一门讨论医学影像方法的科学,是由多门学科穿插形成的有用性很强的技术,1895年由伦琴发觉,经过一个多世纪的进展,医学影像由模拟成像进展为数字成像;1973年计算机体层摄影CT问世,接着电子计算机技术不断向医学领域的渗透。而现在所说的医学影像学是将现代放射学
2、、微电子学、电子计算机、图像处理等最新科技成果用于诊断、治疗疾病的一门新兴学科。现代医学成像技术飞速进展,无论是一般 X 线、核素、超声还是 X 线计算机体层摄影、磁共振成像等技术,影像的密度辨别率与空间辨别率大大提高,使各种影像相互协作、相互补充、相互印证,这样可以更清楚地展现人体器官构造,然后结合病史、体检、化验等临床资料,进展综合分析,明显地提高临床诊治水平。这就让我们这些影像技术人员深刻的意识到(自己)肩上的任务有多重;目前我们已经带着两年的根底医学、临床医学、医学影像学等系统的理论(学习),完成了一年的理论和(实践)相结合的阶段(毕业)实习阶段。 2023年七月中旬到2023年四月整
3、整九个月的实习生活;我真的获益匪浅。在这里我学会了理论联系实际;明白了一个优秀的医学团队的建立,离不开一个优秀的医学影像技术操作人员;每一项疾病的攻破、医学试验的讨论、各项科研的完成也离不开一个优秀的影像操作人员,所以我们每一个技术人员必需把握扎实的理论根底,通过理论指导实际,更好的效劳于临床。 在我九个月的实习(时间)中,我实习了普放、CT、MRI、超声、诊断。进入肿瘤医院的第一个实习科室是MRI;在这个科室里我学到的东西可以说是最多的,。由于我(奶奶)始终对我说这样一句话:“自己有想法就肯定要将它付诸于行动,不然自己肯定会懊悔的;”由于只有在这个科室我们是上一半天班休息半天,所以只有在这里
4、我是边学技术,边学诊断。我认为这样的好处是我在操作机器、扫描病人时可以站在一个诊断医师和临床医师的角度做规划,带着临床和诊断需要去做,这样,我们不仅能减轻诊断医生的负担,而且还可以帮忙自己早日向优秀技术人员迈进。 说实话刚进入MRI时,我(面对)崭新(环境),生疏的设备,我真的可怕了;但是在各位教师热心的帮忙下,随着时针的转动我爱上了这个生疏的设备,心里从今有一种剧烈的欲望,那就是“哥妹儿我肯定要制服你”。“黄天不服有心人”这句话说得一点也没错,但我的(胜利)与各位带习教师的指导是分不开的。在MRI室的两个月我知道了MRI扫描序列中常用的一些英语代名词如:“Sag 矢状位、tra 横断、cor
5、冠状位、ep弥散、fs压脂、mbh闭气、tse快速、mpr无连续、p打片、s传输;TR重复时间、TE回波时间、TI反转时间、FA射频脉冲鼓励角度 (90、180脉冲,90、180代表射频脉冲的能量)、tse快速自旋回波等”同时还把握了人体大多数部位扫描方法,了解了MRI一些高端技术的应用。在MRI中不同的病人采纳不同的扫描方式,这些都是依据详细状况而定的;比方头部扫描常规扫描只扫:.localizer(用于采集定位像,为下一步做规划而预备).t1-se-tra(t1自旋回波主要反响组织的纵向矢量快慢,和显示组织的解剖组织构造).t2-tse-448(主要是(观看)组织有无水肿).t2-tirm
6、-cor-dark-fl(fl序列常用于头痛、颅内缺血灶的筛查)以上为头部常规扫描序列;但消失特别状况时要加扫其他序列,如疑心有颅内梗死、脓肿、恶性肿瘤时则加扫.epid-diff-3scan-trace-p(弥散序列;弥散的原理:“是通过对水分子的制约、束缚来成像的,一般对恶性肿瘤,脑梗死,脓肿灵敏度高,而且病变对水分子的束缚越严峻,序列亮度就越高);不过,为了更好的显示、排解脑部病变最好的检查方法还是要利用造影这一打算性的优势,采纳无层后(mpr)扫描更客观的观看颅内状况。固然MRI的优势不是应用于头部病变的扫描;它的优势主要在于对软组织的扫描,故目前MRI主要还是用于腹部检查。 磁共振的
7、高端技术主要有:1、扰相GRE序列,它的主要作用是:是在每个回波采集后,利用一个高强度的扰相梯度使残留的横向磁化矢量矢相位;2、水成像:MRH指使用重T2技术使实质器官及流淌血液呈低信号,而长T2静态或缓慢流淌液体呈高信号如同直接注入比照剂后造影一样,形成鲜亮比照图像的MRI成像技术,主要用于筛查胆囊、泌尿系等病变;3、波普(MRS):是目前能够进展活组织体内化学物质无(创新)检查的唯一方法,原理同弥散类似,特点是可得到代谢产物的信息。虽然我对MRI诊断学问的了解很浅薄,但我还是很快乐、很满意。 我的其次实习科室是普放,这个科室对我们毕业于专科学校的学生来说是最根本的也是最重要的一个科室;也是
8、我们接触设备最多的一个科室,这里的教师们都肯放手,所以在这里我们总能找到自己的缺乏,然后不断的请教教师,改正错误,从而不断地提高自己。在普放我主要接触的设备有CR、平板DR、DR乳腺机、牙片机,床旁机。在普放实习的这段时间我明白了要想真正做好影像科中最简洁的这一部份,我们就必需做到到:“1.熟识各种检查方法,正确引导病人就诊。 2.独立完成各项设备操作与治理的各项工作;3.能娴熟地把握 X 线机的操作方法并进展常规检查部位的一般 X 线摄影及造影,拍摄出符合诊断要求的 X 线片;4.熟识 X 线特别检查技术,包括高仟伏摄影、软 X 线摄影、数字 X 线检查;5.知道CR、平板DR、DR乳腺机、
9、牙片机,床旁机的技术检查操作规程要领及根本步骤,以便于我们离开带教教师后能独挡一面,精彩的完成自己份内工作。 在平常工作中我最喜爱照的是乳腺,也许是由于我也女人的原因吧,只要有乳腺病人我都跑的很快去找。所以现在就让我们洽谈一下乳腺照耀吧!乳腺照耀其实是一件很费劲的事,每一次照完乳腺我都会满头大汗;但是,我很喜爱去做所以也就不觉的累了。乳腺摄影其实是一种软X线摄影方法,主要采纳钼靶在40kv一下曝光所摄的片;然后在经过图像后处理技术处理传给工作站就完了。乳腺拍摄采纳的体位主要有内外斜位和轴位,而内外斜位为乳腺X检查最有价值的体位;还有在拍乳腺片时我可以和病人近距离接触,用手触碰以便了解包块形态,
10、然后拍摄。拍摄完成后我首先做出简洁的推断,然后等结果出来后自己在看,自己和他教师的诊断有哪些出入,我觉得这样是弥补技术不懂诊断最好的方法。固然我在这里的任务最要还是学习,所以我不能把我的重心偏向一面;故,我还是(坚持)全面进展的观点全方面的把握普放全部的设备。在这里我还学到了怎样处理与病人之间的关系,遇到冲突时该怎样解决等,还把握了在每一次面对不能下床的危重病人时我们都应当坚持速度与质量同等得原则,争取以人为本的原则,尽量顺应病人的思想。固然,我清晰知道对于普放这一块来说两个月远远不够,所以在以后的工作中我将连续努力,不断的完善自己,进展自己。 我剩下的两个科室是CT和超声科,在CT的日子是(
11、欢乐)与学习并从;超声科的日子永久都是在和时间赛跑的日子。我在超声科的实习是学到东西最少的,也许是由于我们不能考医师资格证的缘由吧!自己也没话太大的心思在上面;但我还是很感谢我的带习教师,每一次遇到特别的病变他都会认真的给我讲解,将他十多年的阅历交给我,那一刻我真的很(感动)、很感动;最重要的是在他这里我学的东西虽少但比起其他(同学)来说我那就是许多许多了。 在CT室的实习我侧重点主要放在CT精华局部的学习,由于心里很明确一点,对于高科技的设备操作很简洁,你看几天就可以完全把握,而它精华的技术不是你几天就能把握的,所以尽可能的在自己学习阶段多学点,以便以后走上真正工作岗位后不至于手忙脚乱。在C
12、T我主要学习的技术是动脉CTA。动脉CTA主要分为头部CTA和冠脉CTA两类。而我在这里主要介绍头部CTA 头部CTA包括扫描局部和图像后处理两局部。首先头部CTA的目的是:1、观看肿瘤供血状况,2、看血管有无畸形,3、血管病变。头部CTA扫描步骤是:1、选序列(headneckCTA)扫定位像定位(鼻尖)试打(20ml)扫描同时打药(3.5每秒,20ml)找出颈动脉优势(目标)层追踪得出流速曲线算出延迟时间选层厚进展第三次扫描头部常规扫描。完成后进展图像后处理(利用三维重建技术)。动脉CTA是一个特别具有技术含量的技术,要做好它我们必需不断努力,把握更扎实的CT学问。固然我还学习了其它部位的
13、CT扫描方法如;肝脏三期扫描、四肢扫描等 以上这些都是从单方面来说的,其实我自认为医学影像技术与临床的关系是特别亲密的。在放射科的日常工作中,医学影像技术局部占有相当大的重量,担负着来自临床各科室要求的影像技术检查工作,负责为影像诊断和为临床供应客观的、真实的、精确的图像资料以及精确诊断疑难病变的依据,因而影像技术水平的凹凸直接影响到所猎取图像的质量,也就影响到影像诊断的精确性,必定也影响到临床对疾病的诊治效果,有统计数据显示在临床医疗工作中,90%的诊断和治疗信息来源于医学图形和影像;因此影像技术工作的重要性是不言而喻的。所以在我们以后的工作中我们肯定要做一个懂临床医生和诊断医生新的技术人员
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