家庭医生签约服务工作总结范文（3篇）.docx

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1、 家庭医生签约服务工作总结范文（3篇） 为充分发挥家庭医生作为居民安康“守门人”的作用，结合根本公共卫生效劳工程工作实际，全面推行家庭医生签约效劳。现将我们的工作总结如下。 （一）高度重视，积极部署 依据区局的工作部署，结合我辖区状况，制定了潆溪中心卫生院家庭医生签约式效劳工作实施方案，成立了以院长为组长的工作领导小组，成员由院班子、公共卫生科、乡村医生治理科、其他相关职能科室人员组成。截至今年12月1日，共召开专题会议2场；推动会1场；组建团队8个，团队成员63人；培训会2次，培训151人次。 （二）广泛宣传，深入发动 为保证效劳工作顺当有序进展，自9月下旬开头，我院通过四个途经进展宣传：

2、1.利用我院的LED电子显示屏、安康教育宣传栏、医保宣传栏对就诊居民进展宣传。 2.公卫科、乡村医生治理科通过发放“致广阔居民的一封信”的宣传单进展宣传。 3.通过街道办，积极与各村支书协调，请他们用各种途径代为宣传家庭医生签约式效劳工作的相关内容。 4.家庭医生效劳团队通过入户的形式进展宣传。 （三）明确原则，分级治理 1.分片效劳、明确责任依据潆溪街道办人口分布及村卫生所分布特点，以辖区28个村卫生室3个居委会为载体，将每个行政区域“网格化”划归相应的村卫生室，保证潆溪街道全部居民均能得到社区卫生效劳体系掩盖。医院和村卫生室组成了由“一位医生、一位护士、一位公卫人员、及乡村医生”为核心的“

3、家庭医生式签约效劳团队”，供应家庭医生式效劳医学教|育网搜集整理。明确所管辖的村居分布，并在各村部设立“家庭医生式签约效劳团队”公示牌，公示团队效劳人员、效劳范围、效劳时间、效劳内容、联系方式等信息。 2.分级效劳、明确目标 各效劳团队依据辖区居民对安康效劳的实际需求和对家庭医生式效劳的承受程度将居民分为三个级别，第一级是临时不愿承受家庭医生式效劳的居民；其次级有需求时才愿承受家庭医生式效劳的居民；第三级是情愿承受家庭医生式效劳的居民。依据居民所处的级别不同供应不同的安康治理效劳。 第一级以观看为主，加强宣传，定时不定时进展一次电话随访，了解其效劳需求变化。 其次级以宣传为主，进展安康治理效劳

4、宣传并发放家庭医生联系卡，以便其有需求时可随时与团队成员联系。 第三级以主动效劳为主，依据安康状况和安康需求状况进展分类，并对不同类别特别人群供应有针对性的.家庭医生式签约效劳。 3.分类效劳、明确标准 对情愿承受家庭医生式效劳的第三级居民，根据安康状况和安康需求状况划分为三类：第一类为安康一般人群，其次类为需关注的人群，第三类为慢性病人群，第四类为高危或合并严峻并发症病人、重性精神病、残疾人、优扶对象、空巢老人等特别人群。依据居民所处的类别，明确效劳内容及标准，供应针对性的签约效劳并保证效劳的质量和可持续性。 家庭医生签约效劳工作总结2 20xx年8月中心针对月初制定家庭医生签约效劳工作规划

5、进展实施，现总结如下： 1.开展慢病业务系统更新培训。依据8月3日疾控中心培训内容，中心对参加根本公共卫生效劳工程工作人员开展了慢病业务系统更新培训，本次培训由公卫科科长详细讲解，帮忙大家尽快适应新系统的应用，熟识操作流程，利于下一步工作开展。 2.开展慢病特长方宣传、告知，各家庭医生效劳团队依据自身特点，利用各种方法开展宣传。开展家庭医生签约效劳效劳内容及慢病特长方知晓率穿插调查。 3.完成二季度考核存在问题“回头看”督查，针对二季度比拟突出的糖尿病患者足背动脉搏动不知晓状况，8月24日中心考核小组再次进展电话核查，本次核查？人，知晓？人。 4.召开家庭医生签约团队成员会议，部署20xx年家

6、庭医生签约工作，20xx年的家庭医生签约工作马上启动，中心主任在8月15日团队长会议上详细部署了新一年签约效劳的要求，要求提前筛选重点人群签约对象，稳固签约率，重抓续签率，为20xx年签约效劳打好根底。 5.连续做好做实家庭医生签约效劳工作 （1）完成家庭病床效劳，目前针对区卫计局半年度家庭病效劳质量质控检查状况反应，已间续进展整改，目前正在供应家庭病床效劳的有2张，效劳团队依据效劳对象供应的需求供应相应效劳。 （2）完成慢性病随访工作，各效劳团队连续定期到居家养老效劳中心供应集中随访，对个别行动不便利者供应上门随访。 （3）完善签约效劳对象的个人档案，截止8月25日类计完善个人安康档案299

7、7，其中利用安康体检完善2997，高血压、糖尿病随访完善755份，剩余1899份档案间续正在完善当中。 （4）慢性病联合门诊导师下站点助力家庭医生签约效劳，8月21日上午中心邀请人民医院内分泌科主任孙丽琴到大桐洲站点未连续屡次掌握不满足的糖尿病患者供应现场诊疗效劳，指导家庭医生标准糖尿病患者治疗方案。进一步提升家庭医生签约效劳力量。 6.供应慢病特长方效劳 截止8月25日中心供应慢病特长方效劳177张，慢病特长方开具数量还有肯定差距，接下来这将是我们重点需要解决的问题。 通过一系列举措，中心进一步做实做细了家庭医生签约效劳，安康治理质量有了明细的提升，但仍存在诸多问题，8月分穿插调查结果我中心

8、签约效劳内容知晓率和慢病特长方知晓率79.01%和44.44%，慢病特长方距离签约对象全知晓尚有很大距离。医生开具慢病特长方数量距离目标量还有很大差距、思想上还不够重视，家庭病床效劳的标准，慢病患者的综合治理力量、诊疗力量均还需进一步加强。 家庭医生签约效劳工作总结3 我镇卫生院现有职工146人，乡村医生34人，全镇13个村卫生室，效劳人口5.2万人，我镇签约效劳工作在区卫生局的正确领导下，依据区卫生局关于印发关于推动家庭医生签约效劳的工作方案的文件精神，我院自元月1日开头实行家庭医生签约效劳工作，初步形成以根本公共卫生效劳划片包村指导，村卫生室乡村医生包户包人的效劳模式，取得了肯定成效，现总

9、结如下： 一、预备阶段 20xx年12月6日我院成立以院长为负责人的“家庭医生签约效劳领导小组”，成员由医院院委班子、内外科负责人、防保站、室长等人员组长的领导小组，负责制定实施方案、安排工作进度并定期督导，保证工作的顺当开展和实施效果。成立了6个安康治理效劳团队，团队成员由全科医师、护士及公共卫生人员、乡村医生等人员组成，并在12月中旬开展了家庭医生签约培训工作，印刷“家庭医生签约效劳协议书”、“致居民朋友的一封信”三万多份，做好启动前预备。 二、宣传发动阶段 首先我们充分学习“家庭医生签约效劳”相关政策学问，重点对效劳流程、签约流程、职责、效劳内容以及效劳过程中的沟通技巧、如何使用文明礼貌

10、用语等进展学习，明确责任、标准效劳，建立全方位、全过程的“医患沟通关系”。 其次，我院积极与各村干部协调，利用喇叭，早晚播放家庭医生签约效劳内容，发放宣传单3万余份，并由安康教育人员在村卫生室开展家庭医生签约效劳的安康讲座，以卫生室辖区为单位，制作宣传条幅，努力提高辖区居民对这项工作的了解和熟悉，为下一步签约打下根底。 三、实施阶段 1、进村入户，主动签约 全面开展“进村入户送安康”的签约活动，对群众进展安康生活方式指导，宣传防病学问和卫生政策，做到村不漏户，户不漏人，实行主动效劳、上门效劳、预约效劳、电话效劳的形式，为农村居民供应主动、连续、综合、共性化的根本公共卫生和根本医疗效劳。我们根据

11、责任分工，以户为单位，采纳自愿签约、入户签约的方式，到居民家中宣传防病学问和卫生政策，依据家庭成员的实际个体状况确定效劳工程，和辖区内的居民签订效劳协议，确定效劳内容、方式、频次、期限等款项，以慢性病患者，65岁以上老年人和残疾人、孕产妇、0-6岁儿童等重点安康治理人群家庭为重点，供应24小时主动、连续、综合、共性化的安康治理效劳。原则上一年一签，签约期间医院对我们进展群众满足度调查、考核、评估，村民依据自己的意愿，自动续（解）约，或另选签约医生。截止到目前，我们共和辖区内居民6630户22444人，签订效劳协议，受到辖区村民的好评。 2、签约后的效劳 签约仅仅是工作的开头，它不仅仅是对签约效

12、劳对象的承诺，也是对我们自身工作的督导。让效劳对象主动参加进来，由原来的被动效劳变为共同参加。签约后我们仔细根据协议要求的效劳内容、方式、频次、期限等款项，深化效劳内容、拓宽效劳方式，完善效劳治理。 一是开展一对一安康指导。深入群众家庭，实行“一对一”、“面对面”的方式对群众进展安康教育和指导，普及卫生防病学问和技能，免费为辖区内签约居民每年开展一次安康状况评估，按每个人的个体状况制订共性化的安康方案。 二是通过电话、短信、上门通知，集中定点和上门效劳相结合，对辖区内的65岁以上老年人，重性精神疾病患者以及高血压、糖尿病等慢性病患者，每年进展一次安康体检，包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空

13、腹血糖、血脂和心电图检测，依据我们辖区内的实际状况，深入到老年家庭为老年体检，同时完善个人电子安康档案并进展跟踪效劳。 三是结合国家根本公共卫生效劳标准的要求，对高血压糖尿病等慢性病患者以及重性精神疾病患者等重点人群每年进展至少4次针对性的随访，对高血压高于140/90mmhg,空腹血糖高于7.0mmol/L的慢性病患者，两周之内进展二次随访，对连续两次掌握不满足的建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊状况，同时完善更新个人电子安康档案并进展跟踪效劳。 四是通过上门通知、电话通知、短信通知等方式，通知辖区居民参与安康教育讲座和安康教育询问活动，宣传防病学问和卫生政策，发放安康教育处方和医学科

14、普资料。 五是做好首诊和双向转诊。对疾病进展首诊，对35岁及以上居民进展首诊测血压，将超出村卫生室诊疗力量的，准时转到上级医疗卫生气构救治，保证了农村居民能就近享受到便利快捷的医疗效劳，得到准时有效的治疗，做到了“首诊在基层、按需进医院、全专结合、双向转诊”。 四、取得的成效 （一）提高公共卫生知晓率，在签约同时充分告知公共卫生效劳、根本药物内容，使广阔百姓提高熟悉，了解新的形式。 （二）改善医患关系，通过入户签订效劳，宣传每年一次的老年人体检，每季度1次的慢性病随访治理，常常性的安康询问指导、低盐膳食指导，加深了签约居民与家庭医生之间的沟通与联系，增加了签约居民的归属感，家庭医生会渐渐成为老

15、百姓的贴心人。 （三）从“被动”到“主动”。签约效劳的核心是效劳模式和理念的转变，签约不仅仅是一种形式，更是沉甸甸的责任。基层医务工的积极性和责任意识不断提升，转变以前的“要我效劳”转变为现在的“我要效劳”的思想意识。 五、存在的问题 我院全面推行家庭医生签约效劳，虽然取得了肯定的效果，但由于仍处于起步阶段，还有很多不到的地方。 1、个别医生认为医生的职责就是坐等给老百姓看病，对根本公共卫生效劳和家庭医生签约工作从思想上重视程度不够，导致工作开展不扎实。 2、局部居民和在职人员认为，乡村医生接触面比拟狭窄，业务水平有限，导致社区居民对家庭医生的效劳力量有所顾虑。 六、下一步准备 1、总结阅历、推广效劳。 2、我院将准时总结开展家庭医生签约效劳的做法和成效。 3、强化考核、持续效劳。 我们将把家庭医生签约效劳工作开展状况纳入绩效考核的重点内容之一，通过季度考核和不定期督导检查等形式，全面落实家庭医生签约效劳工作，确保家庭医生签约效劳工作的持续推动和安康进展。 我院工作虽取得了肯定的成绩，面对上级的要求和人民群众的期望，仍有很大差距，存在很多困难和问题。在下一步的工作中，我们将学习兄弟单位中好的做法、好的阅历，努力提高自己的工作水平。