妇幼保健工作计划汇编9篇.docx

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1、 妇幼保健工作计划汇编9篇 20xx年，是全面完成十二五规划的收官之年，也是我院开启改革与进展，奠定坚实根底的关键年，进展任务特别艰难，意义也特别重大。 今年工作的总体要求是：以党的十八届四中全会精神和妇幼卫生工作方针为指导，深入贯彻全县卫生工作会议精神，以深化妇幼保健机构的大部制改革为动力，以质量保生存，用科技求进展，向治理要效益，靠医德树威信，凭特色闯市场，强化医疗保健效劳，提高医疗保健质量，真正做到内强素养、外树形象。以全新的姿势、必胜的信念，推动妇幼保健院各项工作取得优异成绩。 主要预期目标是：根据新的妇幼保健机构建立标准，建成围产保健、儿童保健、妇女保健三大部，创成省级文明单位，综合

2、排名在全市名列前茅，将新生儿科建XX县级以上重点专科，门诊人次达12万人次以上，床位使用率达80%以上，业务收入达2800万元。人均业务收入到达18万元。 围绕以上目标，着重要抓好以下几个方面工作： （一）强化妇幼保健治理，提升妇幼保健效劳水平。 1加强妇幼保健网络建立，提升我院在基层的影响力。健全和完善县、乡、村三级妇幼保健网络，加强基层妇幼保健人员培训，进一步提高基层妇幼保健人员的理论水平和技术效劳力量。要加强与基层卫生院的沟通，每月至少参与一次乡镇妇儿保例会，在开展妇儿保医生培训的同时，增加与他们的沟通联系，将我院的宣传阵地深入到网底。 2夯实根本公共卫生效劳中的妇幼保健工程，强化妇幼保

3、健内涵质量。根据十二五规划要求，进一步重视孕产妇和儿童的全程保健治理，稳固妇幼保健各项质量指标，孕产妇治理率98%以上，7岁以下儿童治理率98%以上，孕产妇住院分娩率达100%，产后访视率达100%，儿童生长发育监测率达98%以上，产前筛查率达80%以上。仔细做好新生儿疾病筛查、听力筛查和产前筛查工作，要求新生儿疾病筛查率达95%以上，新生儿听力筛查率达95%以上。 3突出重大妇幼卫生效劳工程，带动我院业务科室的进展。落实好农村孕产妇住院分娩补助、免费增补叶酸和“三阻断”工作。今年，要特殊加强 “两癌”检查工作，要将“两癌”检查作为带动我院业务拓展的突破口，不能把“两癌”检查只作为一项任务，要

4、在“两癌”检查的同时向群众推举我院的科室（如乳腺科、妇科等），要将这项工作的重点延长到我院临床科室的跟踪治疗和后续效劳上。这项工作将作为“两癌”检查考核的一项重要内容。 4落实免费婚检民生工程，提高我县早孕建卡率。今年，我们要在标准免费婚检工作的同时，加大早孕检卡的宣传力度，通过开展新婚学校、婚前安康询问等提高我县早孕建卡率，宣传和推广我院的围产保健业务。 5强化妇幼保健监视治理，标准我县产儿科建立。一是狠抓爱婴医院长效治理，标准产儿科建立。将爱婴医院创立与助产技术效劳执业资格挂钩。提高产科效劳水平，保障产科质量，维护广阔孕产妇和婴儿生命安全。二是加强对托幼机构的监视指导。严格按托幼机构卫生保

5、健治理方法开展托幼卫生保健督导工作，定期到各托幼机构开展卫生保健监视、指导工作。四是加强诞生医学证明治理和规划生育技术效劳治理工作。做好诞生医学证明的监视、治理、登记、发放等工作。仔细做好规划生育技术效劳工作，坚决执行“两非”规定。 （二）夯实内功，提高医疗保健质量。 1提高质量意识和安全意识。医疗安全是医疗治理的重点。要把医疗安全责任层层落实，层层把关，要抓好医疗安全教育及相关法律法规学习，常常性地开展医疗纠纷防范及处理讲座、培训。要加强医疗安全防范，从掌握医疗缺陷入手，建立医疗纠纷和医疗不良大事争论制度，争论问题所在，吸取阅历教训。要把医疗质量和医疗安全落实到与之相关的每个岗位、每个环节、

6、每个人，切实提高医疗效劳的安全性和有效性。 2提高医疗和护理质量。一是严格贯彻执行医疗卫生治理法律、法规、规章以及诊疗护理标准、常规，做到依法执业，行为标准。二是健全并落实医院规章制度和人员岗位责任制度，特殊是核心制度的执行等。三是合理检查、合理用药、因病施治，重点是贯彻落实抗菌药物临床应用指导原则，坚持抗菌药物分级使用，开展抗菌药物及处方点评。四是标准院感工作，有效预防和掌握院内感染。五是实施分级护理治理，依据护理人员的业务技能和工作力量，根据分级护理的要求，将护理人员划分为不同等级，按等级设岗，按等级定薪，切实提高我院护理质量。 3扎实开展“三基”业务学习。科室要每月组织一次业务活动，医务

7、科要每季度组织一次业务学习和考核，学习内容要充实，学习形式要多样，学习效果要明显，考核要严格。 （三）深化改革，提升保健院综合效劳力量。 1实施妇幼保健院综合改革。根据新的妇幼保健机构大部制改革的方向，整合临床科室与保健科室，建立围产保健部、妇女保健部、儿童保健部，通过保健与临床的学科结合、功能结合、治理结合“三个结合”，促使群体保健、个体保健与医疗保障三驾马车的齐头并进，以不断提高我院各科室间的沟通协作力量，切实为广阔妇女儿童供应高效、优质，颇具妇幼特色的医疗保健效劳。 2改革绩效薪资考核方案。综合改革后，我们将重新制定绩效考核方案，根据新的科室设置，建立以岗位性质、技术含量、风险程度、效劳

8、数量与质量等要素为主要依据的绩效考核方案，努力激发全院职工的积极性、主动性和制造性。 3实施人才强院战略。把人才培育作为重要战略，在全面提高职工技术素养上下功夫，打稳根底，苦练内功，大力加强整体队伍建立，积极引进高质量、高素养的各科人才，对各科现有员工进展针对性、系统性培训，通过培训、学习、考试、考核以及鼓励机制等方法，全面提高员工的综合素养，力争让每一个医务人员各有所长，在全科的根底上，有自己的二级专科特长。同时把培育重点放在优秀中青年骨干上。通过这些措施，努力打造一支精神面貌好、工作力量强、能够适应时代进展的员工队伍。 4深化对口支援内涵。我们在今年将加强与省妇幼保健院的沟通，选送2-4名

9、青年骨干医师到省妇幼进修进修；争取省妇幼将需参与卫生支农的青年骨干医生安排到我院支农；争取每月邀请省妇幼妇科、产科、乳腺科、不孕不育科、儿科、妇女保健、儿童保健科的专家，定期来我院坐诊；争取每半年邀请省妇幼的医院治理、医务治理、护理治理等专家来院开展质控和指导。力争对口支援工作取得明显突破。 （四）狠抓行风建立，打造幸福妇幼品牌 1弘扬医德，改善效劳。全院干部职工要坚固树立“以病人为中心”的效劳宗旨，大力弘扬优良的传统医德风气，想患者之所想，忧患者之所忧，要增加效劳意识，标准效劳行为，办公室、医务科、护理部要组织开展一些沟通技能的培训，让全院职工把握和运用与患者沟通沟通的技巧，切实加强与患者的

10、有效沟通，常怀关怀情，常说暖心话，常做贴心事，让群众满足，打造百姓放心医院、满足医院。 2多措并举，狠抓行风。一抓工作纪律，办公室抽调人员组成纠风办，每天组织人员到科室查工作纪律，查工作作风，每月至少出一期督查通报，对那些工作作风差，工作纪律不执行的要曝光、要处理；二抓效劳态度，要对效劳态度和效劳行为进展集中整治，办公室要在会后一周内起草关于效劳态度、效劳行为整治方案，对语言生硬、脸色难看、推诿病人等行为要严厉处理，切实改善我院效劳态度；三抓执行力，对个人而言执行力就是办事力量；对团队而言执行力就是战斗力，要切实加大中层干部执行力的考核，考核执行时间，考核执行结果，更要考核执行效果，切实提高我

11、整体的战斗力和运行效率。 3创新宣传，塑造品牌。我院目前的宣传工作与期望的效果还存在肯定差距，因此，今后的宣传工作仍旧要不断努力创新和提高，要在加强以整体宣传的同时，还要树立全员宣传意识，形成“人人都是医院营销员”的理念，并把这种理念落实在日常的诊疗、护理效劳的行动上，要聚焦医疗保健工作，注意宣传效果，做好新闻的挖掘、收集、筹划和宣传；要完善宣传体系建立，建立以微信、群等现代网络宣传平台，塑造洪泽妇幼品牌。 4推动文化，提高内涵。一是围绕精神文化建立、培育医院文化核心理念，强化爱岗爱院精神教育和职工素养培训，引导职工树立正确的人生观、价值观、职业观。二是加强对职工的人文关心，为职工解决实际困难

12、，着力提高职工幸福感，培育职工对归属感和忠诚度。院领导班子和职能科室主任要定期深入临床科室调研，与临床一线同志之间进展沟通沟通，仔细倾听他们的意见和建议。三是丰富职工的业余文化生活。要常常性的组织一些文化活动，活动要有创新，要融入我院文化内涵，进一步增加我院的分散力、向心力和核心竞争力，塑造医院良好形象，推动我院全面协调可持续进展。 5勇于担当，奋力争先。一是权力就是责任，责任就要担当。改革之年，没有一成不变的定律，要勇于担当，要制造性地去执行。改革进入“深水区”，会遇到一个又一个困难，要按进展的思路，逐个突破。在座的每位职工都肩负肯定的责任，不敢担当，不愿担当，不善担当，就不能成就历史给予我

13、们的重任。面对困难，特殊是中层以上干部要具有事不回避、义不逃责的操守，要“在困难面前逞英雄”，剖解难题、勇于挑战。二是务实真干、勇于争先。“喊破嗓子，不如甩开膀子”，要坚固树立“有权就有责，无为就是过，干不好就是失职渎职”的理念，弘扬求真务实的作风，真抓实干，保持先进性，当好风向标。院绩效薪资改革，将向学科带头人、中层骨干、兼职兼薪及重要奉献人员倾斜，要使“干部干有目标，职工干有甜头”，要让“喊口号，务虚不务实”的干部、职工少拿薪或拿了大方，对思想僵化、碌碌无为的干部,“该撤换的撤换，该调整的调整；对不作为、乱作为问题要严厉追究问责，绝不姑息迁就。” 同志们，百舸争流，破浪者领航；千帆共进，奋

14、勇者领先。20xx年的进展任务艰难繁重，各项工作任重道远，美妙前景催人奋进，让我们严密团结起来，凝心聚力，攻坚克难，开拓进取，真抓实干，为加速幸福妇幼建立步伐而努力奋斗！ 妇幼保健工作规划 篇2 为了切实加强我乡孕产妇保健工作，提高两个系统治理质量，更好地为人民安康效劳，不断提高人民的安康水平，力争把20xx年成绩再提高一节，现制定xx年妇幼工作规划。仔细落实“两纲”和“母婴保健法”，从而降低孕产妇和儿童死亡率，消退新生儿破伤风，全面推动孕产妇治理工作，提高辖区孕产妇保健质量，现规划如下： 仔细落实“两纲”和“母婴保健法”，从而降低孕产妇和儿童死亡率，消退新生儿破伤风，全面推动孕产妇治理工作，

15、提高辖区孕产妇保健质量，现规划如下： 一、提高熟悉，增加责任感。 院领导兼职妇幼工作成员、妇产科人员专职。 渐渐完善妇产科硬件设施；协作妇产科医生与有关部门的沟通；建立新的网络，并保持良好的关系。 与村医签定责任书，保证根底资料的真实性，精确性。 二、孕产妇系统治理。 每月8号各村上报孕产妇及儿童（包括流淌孕妇及儿童）人口信息，力争精确。 每月8号各村医上交孕产妇资料和其它方面的妇幼资料。 每月30号到中心医院收取孕产妇系统治理的各类全部资料。 三、学习与监视。 按时按点参与上级领导单位组织，举办的各类学习和例会，并准时把与会精神和工作任务下传落实。 医院定时对村医进展培训和工作督导，并有书面

16、记录。 随时支持协作上级领导单位来我院的指导和督察。 四、加大妇幼宣传。 医院及各村准时对妇幼政策进展宣传，每村永久性宣传标语不低于2条。 对于孕产妇的询问，各村专干要做到科学精确不推不拖。 妇幼保健工作规划 篇3 在院领导的正确领导和支持帮忙下，我们科遵守医院各项规章制度。依据工作需要重新划片，职责明确，责任到人。健全妇保科各项相关规章制度并上墙，严格遵守制度工作；完善各项登记和记录。 一、 待孕 (领取叶酸) （1） 首次发放在20xx年8月份但未孕者，刷到20xx年1月份，。依次类推共六瓶。 （2） 末次月经在20xx年11月份（即11月孕情）,应服到20xx年1月份，依次类推。 （3）

17、 20xx年1月份起，每月依据从计生委摸底的待孕人员 名单，联络妇女主任供应电话，各片通知待孕妇女来院领取叶酸，发放IC卡明白纸与宣教材料。当日领取当日登记并刷IC卡，当月任务必需当月完成。个别状况各片依据所负责辖区登记注明（如已孕3个多月或已分娩后补证及久居外地者）。 （4） 每月电话随访一次服用状况，准时把握孕情，并做好随访登记。 （5） 各片依据发放状况建立叶酸发放登记本并建立电子表格档案；每月30日下午统计当月叶酸发放人数及数量。 （6） 建立叶酸出入库登记本，入库量减每月出库量等于库存量。 二、 孕期（五次免费查体） （1） 依据20xx年所治理人群，按分娩年份分别装档（20xx、2

18、0xx），把已建档未分娩的全部转入到20xx年治理人群，转录到20xx系统治理登记簿。 （2） 依据随访服用叶酸人群把握的孕情结合从计生委调取的当月孕情，孕12周前预约来院查体建档（包括纸质档案和电子档案，省网和区网电子档案当日必需录入），当日检查结果当日取回并粘贴登记，当月任务必需当月完成，建立孕产妇系统治理及高危妊娠登记簿和查体工程登记本。下次预约时间敏捷。 （3） 姑娘户及外地居住户单独登记 （4） 依据从计生委调取的全部现孕人员，通知填写孕产妇补助申请表，建立分娩补助卡发放登记本 （5） 预约并定期举办妈妈课，进展孕期保健宣教。 三、 预产期(领IC卡) （1） 据把握的孕情，按预产期

19、通知产妇家属住院两日内来院领取IC卡，登记签名，按手印。 （2） 填写访视表 四、 分娩后（访视） (1) 对辖区内全部产妇，分娩7天之内入户访视，访视工程齐全，符合条件的填补助四联单。 (2) 期间电话随访两次。 (3) 42天预约来院做彩超录入电子档案（省网和区网） (4) 带齐相关手续领取补助。 (5) 建立孕产妇补助本及电子档案 五、儿保 （1）建立儿童安康治理登记簿 （2）依据当月诞生状况预约进展查体建档 （3）准时录入电子档案 六、统筹调度 （1）每月计生委协调调取数据 （2）按片打印分发 （3）随时审核补助申请表，签字盖章，准时去卫生局审核 （4）每周六统计各片本周工作量并督查质

20、量（纸质、电子档案） 包括：叶酸发放人数及数量 孕期建档查体数 孕期补助申请表 产后访视人数 儿童查体建档数 七、报表 （1）每月1日上报叶酸发放状况及孕产妇补助状况 （2）每季度8日上报孕产妇、叶酸及随访人数和补助状况 20xx-12-26 妇幼保健工作规划 篇4 年妇幼保健工作以深化医药卫生体制改革为重点，根据“体系要全、体制要顺、机制要活、力量要强”的要求，加大改革创新力度，大力进展妇幼保健事业，促进妇女和儿童的安康。 一、制订“十二五”妇幼保健工作规划 以深化医药卫生体制改革为契机，围绕省十一五儿童进展规划、省十一五妇女进展规划等目标，统计、分析、总结“十一五”各项妇幼保健指标的完成状

21、况，结合我省妇幼卫生工作现状，制订“十二五”妇幼保健工作规划;积极协作相关部门制定省十二五儿童进展规划、省十二五妇女进展规划，进一步加强妇幼卫生效劳力量建立，努力提高妇幼保健水平，促进妇女儿童安康素养和全民安康水平的提高。 二、加强妇幼保健执法监视和治理 加强妇幼保健相关法律、法规s、规章的宣传和教育工作，让群众和妇幼保健人员知法、懂法、守法，依法爱护妇女和儿童的安康权益，促进妇女和儿童安康;严格根据母婴保健法实施方法等有关法律法规规定，进一步标准诞生医学证明的使用与治理，严禁征收诞生医学证明工本费，防止乱收费行为发生。加强妇幼保健学问的培训，完善母婴保健专项技术效劳机构和人员的准入。协同卫生

22、监视部门，加大对非法开展母婴保健专项技术效劳和非医学需要采纳技术手段对胎儿进展性别鉴定行为的打击力度，严峻查处违规者。严格执行国家相关规定，保障乙肝外表抗原携带者入幼儿园、托儿所所享有的公平权利。 三、加快妇幼卫生效劳力量建立 贯彻落实卫生部关于进一步加强妇幼卫生工作的指导意见精神，加快妇幼保健的网络建立。严格根据卫生部妇幼保健机构治理方法的要求，落实各级妇幼保健机构编制，健全妇幼保健治理制度，完善妇幼卫生投入运行机制。积极推动农村卫生效劳体系建立与进展规划的实施，健全以县妇幼保健机构为龙头、城乡社区卫生效劳中心为枢纽、村卫生联系员为网底的县、乡、村三级妇幼保健网络。 开展妇幼保健机构等级评审

23、工作，抓好妇幼保健机构省级标准化妇女保健和儿童保健门诊创立，推动市级妇女保健和儿童保健标准化门诊评定，强化妇幼保健机构的标准化建立。夯实妇幼卫生效劳体系网底。加强市级危重孕产妇抢救中心和县级危重孕产妇抢救中心、分中心建立，健全危重孕产妇转诊、抢救预案，进一步提升危重孕产妇抢救准时性、有效率，降低孕产妇死亡率。 四、全面完成国家重大公共卫生妇幼保健工程 仔细落实关于印发省农村妇女“两癌”检查工程实施方案的通知(浙卫发年166号)，着力抓好农村妇女乳腺癌、宫颈癌检查工程，总结试点阅历，召开阅历沟通会。加强对基层妇幼卫生人员的培训，切实提高妇幼保健机构对妇女乳腺癌、宫颈癌检查力量和水平。加强对“两癌

24、”检查的治理和督导，保证资金的合理使用。 积极开展增补叶酸预防神经管缺陷工程。仔细落实关于印发省农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷工程治理实施方案的通知(浙卫发年254号)。在年根底上，对全省预备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，目标人群增补叶酸学问知晓率到达60%，叶酸服用率到达60%，叶酸服用依从率到达30%。 全面实施农村孕产妇住院分娩补助工程。积极开展农村孕产妇住院分娩补助工程，提高农村孕产妇住院分娩率，降低孕产妇死亡率。年实现全省住院分娩率到达99%，危重孕产妇住院分娩率到达100%。 五、推动诞生缺陷综合防治工作 健全诞生缺陷防治效劳网络，落实三级防治措施。积极推广免费婚育安康询问等工作，提

25、高群众对防治诞生缺陷的意识和学问，不断提高婚前医学检查率。加强生殖安康效劳，探究婚姻登记和婚前医学检查实行一站式效劳，便利群众进展婚前医学检查。加强对婚前医学检查的指导和督导，确保检查质量，保证专款专用。 加强孕产期合理养分与膳食指导，逐步将孕产期养分纳入孕产期保健，提高保健工作内涵。建立健全产前筛查和诊断网络，提高孕期诞生缺陷发觉率。重视对产前诊断人才培育，加快产前诊断专项技术效劳体系建立。 深入贯彻落实新生儿疾病筛查治理方法，健全新生儿疾病筛查体系，提高27种遗传性疾病筛查掩盖率，进一步标准和做好新生儿疾病筛查、诊断、治疗工作。开展调研和培训，加强专业队伍建立和人才培育，逐步提高新生儿疾病

26、筛查、诊断和治疗力量。探究新生儿疾病筛查确诊患儿诊疗救助机制。 六、提升妇幼保健整体水平 重点加强母婴安康工程、妇女安康工程工程县人力资源建立，强化培训，加快提升基层卫技人员素养，着力提升公共卫生效劳力量;连续抓好全国预防艾滋病综合防治示范区(普陀区和鹿城区)的工作，加强城乡基层艾滋病母婴阻断防控网络建立，加大对艾滋病的免费治疗力度。 推广贫困孕产妇(流淌人口)定点医院分娩阅历，实行政府补助限价效劳。加快妇幼保健信息治理软件升级，加强妇幼卫生信息治理。 妇幼保健工作规划 篇5 以三级妇幼保健院评审标准为工作指南，围绕以病人为中心，持续改良质量，保障医疗安全为主题，仔细开展各项医疗护理工作。通过

27、“新两纲”妇幼安康指标，扎实稳步推动妇幼卫生民生工程及公共卫生和重大公共卫生效劳工程。 一、指导思想 医院工作要依据卫计委妇幼保健机构治理方法、医疗机构治理条例及安徽省三级妇幼保健院等级评审细则，连续深化公立医院改革。坚持以病人为中心，不断提高医疗效劳质量，全面加强医院的建立和进展。 二、目标任务 不断加强党风廉政建立，夯实行风建立基石，强化医德医风建立，以公立医院改革为抓手，结合“三好一满足”活动及20xx年全市卫生工作目标任务等详细要求扎实开展工作。院长作为第一责任人负总责，副书记、副院长及相关职能科室负责人负责详细实施落实。实际工作中要求各部门有规划、有落实、有记录，对督查中消失的问题准

28、时反应、准时协调解决，保证全年工作规划顺当实施。对执行不利人员将实行责任追究制度，直至开除。 三、详细要求 （一）党务政务方面 1深化党风廉政建立和行风建立，不断提高医护人员医德医风和职业道德水平。通过坚持“三会一课”制度和机关政治学习制度，提高党员干部和广阔医护人员拒腐防变力量。 2加强行风建立，制订切实可行的整改措施，保证医疗效劳承诺内容的落实。要求医护人员要坚固树立全心全意为人民效劳的宗旨，提倡爱岗敬业精神。 3落实主体责任，订正损害群众利益突出问题，落实“八项规定”，营造风清气正的进展环境，以激发职工爱医院、爱岗位、爱患者的思想感情，调动全院职工积极性和制造性，把医院工作提高到新水平。

29、 4、积极推行院务公开制度，健全和完善有效的院内外监视机制，确保医院持续、稳步进展。 （二）机关职能部门、总务及保卫工作方面。 1、机关各职能部门要紧紧表达治理、效劳、保障三大功能，切实围绕临床一线开展工作，、杜绝扯皮、推诿现象和部门至上行为。让病人和职工满足。 2、行保部门要仔细做好院内后勤保障工作，时刻关注院内水、电、气使用安全状况，特殊是压力容器的安全。要做好与物业的沟通协调工作，临床后勤效劳要随时保证。保卫人员须仔细做好院内防火防盗宣传、督导、巡查工作，做到技防和人防相结合，切实保障来院病人生命财产安全。综合治理普法培训工作不放松，在协作医疗纠纷投诉处理时要做好维稳工作。 （三）医疗方

30、面根本工作 连续以创立三级妇幼保健医院工作为目标。以等级医院评审要求为蓝本，组织各科开展医疗质量自查自纠活动，重点开展医疗质量核心制度执行力度检查，保障医院医疗安全。 1、加大医疗质量及医疗安全监管力度，严格执行质量考核与奖惩罚法。 1）实行全程质量监控，加强根底质量的关键环节、重点科室、重要岗位，如：手术室、产房、新生儿病房、输液室和检验科等深入科室，通过检查、分析、评价、反应等措施，进展持续改良医疗质量。依据20xx年医疗质量和医疗安全督查分析结果，结合奖惩罚法实际执行状况，需在20xx年第一季度重新修订20xx年7月制定的医疗质量与安全考核奖惩罚法，加大奖惩力度，保障医疗质量的不断提高。

31、 2）连续加大“三合理”监管力度，20xx年合理检查、合理用药、合理使用耗材治理工作虽经努力，但工作没有起色，特殊是合理用药、合理使用耗材监管不力，抗菌药物使用率和医用耗材占比居高不下、临床用药合理性及标准性不够等诸多突出问题，亟待制定严格的奖惩措施，规划20xx年第一季度，制定出详细的改良方案并与医院绩效考核评分内容挂钩，争取降低并能够取得肯定的工作成绩。 3）完善临床路径治理，在20xx年五个临床学科开展17个病种、1026例临床路径治理工作的根底上，20xx年实施全院57个病种临床路径治理全掩盖。完善相关制度，严格执行奖惩措施，每月督查一次，每季度和绩效考核挂钩。 4）加强临床输血治理。

32、依据临床输血技术标准，结合我院20xx年临床输血实际状况和市临床输血质控中心督查存在的问题，进一步加强医务人员数学学问的培训，重点是临床用血指证、输血过程、输血后疗效评价的治理。每季度进展一次临床用血专项检查，准时分析评价总结，通报检查结果，制定整改方案，不断改良，确保临床用血安全。 2、加强学科建立监管工作 根据我院业务进展规划中学科建立工作要求，重点落实局部二级学科组建和省级重点学科申报工作： 1）连续开展二级学科建立，根据20xx年各二级学科进展工作步骤，积极帮助各学科带头人完成各项学科进展工作中人才梯队培育、技术工程应用等详细问题。 2）加强重点学科建立，20xx年第一季度帮助新生儿科

33、完成安徽省重点学科各项申报工作。 3）严格执行连续医学教育制度，协作各学科完成6期市级连续医学教育培训班。根据培训规划，确保培训时间和培训质量，培训完毕均应现场考试合格后录入继教信息。 3、“三基”培训与考核 1）20xx年上半年完成根本学问和根底理论的培训和考核，下半年组织一次根本技能培训与考核 2）上半年组织一次核心医疗制度学问竞赛活动，通过竞赛活动，提高医务人员自觉学习核心医疗制度主动性，并娴熟运用十八项核心医疗制度相关内容开展各项医疗活动，推动医疗质量的不断提高。 4、对外医疗协作 加强医疗联合体框架下的合作工作，不断拓展业务合作领域，快速提高我院各专业技术水平。 1）连续推动和淮南市

34、第一人民医院病理科的全面合作，培育技术团队，动态监视培训效果，准时改良。 2)拓展和市第一人民医院其他学科的合作领域，建立严密的业务关系即责任利益共同体。连续加强和安徽省儿童医院的协作 3）在连续开展各学科业务合作的同时，20xx年加强科研工程合作，规划开展先天性髋关节脱位的临床讨论工程合作。 4）做好对口支援工作，在稳固20xx年对口支援三和乡卫生院儿科、妇产科和超声科各项工作的根底上，20xx年开展分级诊疗治理、预约挂号和双向转诊工作。 （四）护理方面根本工作 1、加强护理质量与安全治理，持续改善护理效劳品质，确爱护理安全 护理质量治理是护理治理永恒的主题，是护理治理工作的核心内容。在20

35、xx年的护理工作中，护理部将对比各项质量考核标准仔细进展考核、分析、评价，整改，表达持续改良，实行目标治理。 1）组织护理质量治理委员会考核小组成员每季度进展全院护理质量督查，并进展汇总、通报，绩效兑现；各护理单元每月进展护理质量自查，对存在的问题准时整改追踪，适时修订护理质量标准（护理质量考核及奖惩罚法，完善制度、标准，提出改良措施，促进护理质量的持续改良；加大护士长夜查房力度，保障夜班、中班护理质量。 2）做好重点环节，重点时段，重点人群、重点部门(消毒供给室、手术室、新生儿科、产房等)的护理质量治理，护理部将不定期下科室进展督导，确爱护理安全。 3）进一步加大感染掌握力度，严格遵守执行消

36、毒隔离制度，加强职业防护，保障护理人员安全，做好一次性物品、医疗垃圾的治理、使用、处理。拟成立全院护理应急小组，以保障突发应急预案的落实。 4）建立并完善患者风险评估制度，准时评估有跌倒、坠床、压疮等高风险患者，实行有效措施，防止意外损害大事的发生。逐步建立各项护理质量敏感指标，指导临床护理工作。连续发挥静疗小组作用，保障全院静脉治疗质量及安全。 5）加强危险重症病人及护理不良大事的治理，鼓舞不良大事主动上报行为，对上报的危重患者和不良大事护理部准时下病区进展协调处理。 6）扎实做好护理病历的三级质控工作，定期进展护理记录缺陷分析与改良，提高病历书写质量。加强医疗设备及急救药械治理，责任到人，

37、职责明确，随时处于备用状态。 2、强化优质护理内涵，落实责任制整体护理 落实“以病人为中心”的效劳理念，根据分级护理、专科护理工作标准，实施责任制整体护理，加强安康宣教，为患者及家属供应安全、优质、高效、满足的效劳。 1）加强护理人力资源治理，落实护士岗位治理，全院临床护理实行分层级APN排班制度，尽可能满意临床护理工作需要。 2）为进一步加大对优质护理效劳工作的考核力度，将定期召开护士长专题会议、公休座谈会及意见本汇总，广泛听取各方面意见，通过不断总结改良临床护理工作，改善效劳态度，提高效劳质量，使广阔患者到达满足。 3、加强护士岗位治理、绩效治理 1）、进一步落实护理人员分层治理，将护理岗

38、位需求与护理人员力量相对应，表达“人尽其才，才尽其用”用人机制，为患者供应较高专业水平护理效劳。 2）、改良和细化工作流程，把制度、标准、职责、常规、标准等贯穿融入到流程中去，加强细节治理，使护士工作具有执行力和可操作性。 4、加强护士长、护士工作力量培育，切实提高护理队伍整体素养 1）20xx年将加大对护士长工作的考核力度。把护理制度、职责、流程、应急预案培训等内容参加到护士长考核中。鼓舞护士长积极参与各种形式的学习并提高学历层次和治理水平。 2）加强专科护士培育，安排外出进修学习，加快专科护理的建立和进展；提高高危孕产妇、高危儿等专科护理水平。充分发挥护理业务骨干、专科护士及护理效劳明星的

39、带头示范作用。 3）护理业务学习培训目标明确，围绕“缺什么就学（培训）什么”，强调实效。依据护士分层培训规划，仔细修订护士分层治理及考核。通过医院购置的三基考试题库系统，重点加强新护士、低年资护士的考核力度。 4）举办两期市级护理继教班。 5）加强实习生（进修生）的带教工作，要求一师（护师）一生制。 5、创新思维开展护理工作，支持各科开展新工作 加强护士新理论、新学问、新技术学习，探究延长护理效劳模式，鼓舞各科室新工作的开展，20xx年力争在以下科室开展新的工作工程： 儿科： 1、加强重症监护专科建立。 2、开展中、长导管留置技术。 新生儿科：建立患者微信群，把握患儿预后状况。 手术室：开展血

40、气分析工作 妇科：盆底肌功能锻练 产科：门诊：孕期网络治理，设立二胎询问门诊 康复中心： 1、创立示范性孕妇学校 2、扩大早期教育 3、开展妊纹祛除治疗 (五)民生工程及根本卫生效劳均等化工作方面 1、以“两纲”工作为主线，推动“两纲”实施，落实“两纲”各项指标，完成“两纲”指标的评估。 2、连续实施“提高妇女儿童安康水平”省民生工程工程，加大社会宣传和发动力度，优化效劳环境和效劳流程，进一步加强与民政等部门的协作，全市婚检率稳定在90%以上，完成上级下达的婚检任务。农村住院分娩补助做到应补尽补，完成20xx年补助任务。 3、实施好根本公共卫生效劳和重大公共卫生效劳工程工作，促进妇幼卫生效劳逐

41、步均等化。 1）20xx年连续做好推动孕产妇和儿童系统保健治理“示范县和重点县”工作，进一步完善孕产妇安康治理、0-6岁儿童保健安康治理。确保“两管”掩盖率达90%以上，孕产妇保健和3岁以下儿童保健系统治理率达85%以上。连续开展听筛、新生儿遗传代谢性疾病筛查，产前筛查工作。 2）农村育龄妇女增补叶酸效劳标准，进一步提高农村育龄妇女补服叶酸的发放，确保完成省卫生厅下达的任务。 3）加强妇幼卫生监测工程和预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工程的治理。 5）连续开展孕产妇死亡和新生儿死亡评审、孕产妇危重症监测，努力降低孕产妇死亡率，做到孕产妇死亡评审制度化、标准化。 6）连续开展农村35-64岁妇女免

42、费“两癌”筛查工程工作。 7）加强督查，连续抓好产科建立，进一步降低剖宫产率，力争降至30%。 (六)医院感染防控治理及预防保健工作方面 医院感染治理局部: 1、完善医院感染治理制度，落实质量掌握，加强感染监测工作。 1）充分发挥三级医院感染治理体系作用，仔细落实医院感染治理会议制度，每季度编印一期院感信息反应，对上一季度院感各项监测指标数据，院感病历检查和院感消毒隔离检查状况进展统计、汇总并准时反应。对科室存在的详细问题制定整改措施。检查结果与科室绩效挂钩。 2）积极帮助医务科、药剂科做好合理使用抗菌药物监视治理工作，做好病原学监测工作。加强对多重耐药菌监测的督导，从而强化各科室病原学监测意

43、识，及早发觉多重耐药菌的流行趋势。仔细做好对购入的消毒药械，一次性使用医疗卫生用品进展监视治理，持续开展医院感染环境卫生学和消毒灭菌效果监测。通过每月对全院各科的院内感染病例进展统计和汇总，催促临床科室对院内感染病例的报告和汇总，并准时反应给临床科室。 2、加强重点部门的医院感染治理，强化医务人员手卫生。 1）根据国家相关法律、法规制定重点科室的预防，掌握医院感染制度，并仔细落实、督导。适应国家相关政策，加强对产房、母婴同室、人流室等重点部门的院感治理。加强供给室治理。尤其是组织、设备、质量建立进一步充实到位。启动以消毒供给室为中心环节的消毒灭菌工作。定期或不定期进展感染质量督查对全院各科室的

44、医院感染环节质量进展检查和考核。 2）连续落实医务人员手卫生治理制度，加强手卫生的宣传、教育、培训活动，增加预防医院感染的意识，每月定期或不定期抽查医务人员手卫生学问把握状况、手卫生执行状况，保证洗手与手消毒效果。 3、开展医院感染学问培训，提高医院感染防控意识 组织医院感染治理小组人员参与各类医院感染掌握与治理的培训班，努力提高业务水平和自身素养，提高院感治理水平。面对全院制订医院感染学问培训规划并针对培训内容，对医院感染治理学问进展测试。 预防保健工作： 1、严格执行传染病上报相关规定。 严格传染病疫情治理，做好传染病报卡登记、网络直报和保管工作。积极开展传染病标准上报的学问培训和全院传染

45、病防治学问的考核工作。提前安排各种节假日传染病上报工作，且每天对门诊日志、病历进展核查，准时发觉传染病漏报，对上报的传染病疫情分析报告的进展季度分析和年度分析。 2、做好传染病的检测，病毒采样及流调工作。 准时做好手足口病病原学采样及送检；开展了AFP相关病例监测及旬报工作。510月份，做好肠道传染病及发热病人血疟原虫镜检工作。做为艾滋病免费自愿筛查点，做好艾滋病免费筛查及登记个案调查表工作。做好性传播疾病的检测上报。做好病房消毒隔离，防止此类疾病在院内的穿插感染。 3、预防保健其他相关工作。 1）积极开展各种防病宣传日的宣传活动（3.24结核病日、4.25规划免疫宣传日、4.26防治疟疾日、12.1世界艾滋病日）以及针对不同季节不同疾病的安康学问宣教工作。 2）做好我院死亡、肿瘤病例的登记、上报及死亡报卡的治理工作。 3）做好疫苗领发、保存及各种报表准时录入上报和冷链治理工作。完成在我院分娩的新生儿乙肝首针、卡介苗24小时内免费接种