职业危害事故报告与应急处置记录14462.pdf
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职业危害事故报告与 应急处理记录表 职业危害事故报告与应急处理记录表 单位 负责人 事故报告人 联系电话 中毒事件情况:1、发生时间:年 月 日 时 2 发生场所(车间名称):工作内容:3、中毒情况:接触人数:发病人数:送医院治疗人数:死亡人数:毒物名称:事件经过(事件起因、患者主要临床表现、救援过程和处理情况):事故性质最终分析结论:事件报告情况 1、报告时间 年 月 日 时 2、报告单位:负责人(签名):日期:年 月 日
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