临床医学概论选择题考试题库36885.pdf

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1、.-可修编.考试题库（2）1胃手术后，开始进流质饮食的时间是：A腹痛消失后 B病人思食 C恶心、呕吐消失后 D肛门排气后 E体温在 375以下 D 2关于低钾血症下列哪项是错误的?A低钾血症常见于胃肠道失液 B低钾病人常出现腹胀及肠麻痹 C应自静脉迅速大量补充钾溶液 D肾功能衰竭时限制补钾 E诊断主要依赖临床表现与血清钾的测定 C 3早期休克的主要体征是：A昏迷 B，末梢紫绀 C心率增快 D血压下降 E脉压变小 C.-可修编.4治疗下肢急性丹毒，应首选：A四环素 B红霉素 C庆大霉索 D氨苄青霉素 E青霉索 E 5关于良性肿瘤的描述哪项是错误的?A细胞分化程度较高 B多呈膨胀性生长 C表面光滑

2、，活动 D从不危及生命 E不发生转移 D 6下列哪项可作为判断甲亢病情程度的重要标志?A食欲亢进 B失眠 C手颤 D情绪急躁 E心率快及脉压增大 E 7甲亢作次全切除术，主要并发症中最危急的是：.-可修编.A术后呼吸困难和窒息 B喉返神经损伤 C于足抽搐 D喉上神经损伤 E甲状腺危象 A 8确定乳腺肿块性质最可靠的方法是：A乳房扪诊 B乳头溢液的检查 C乳房 x 线检查 D活组织切片的检查 EB 超 D 9一乳癌患者，当其皮、皮下淋巴管被癌细胞堵塞时，其临床表现是：A乳头呈湿疹样变 B乳腺呈急性炎症 C乳头凹陷 D乳腺皮肤呈桔皮样变 E皮肤凹陷 D 10男，65 岁，右腹股沟侧肿物 2 年余。

3、查体：右腹股沟区.-可修编.可见一球形肿块，未进入阴囊。回纳肿物后压环并增加腹压肿物复出，最可能的诊断是：A右腹股沟斜疝 B右腹股沟直疝 C右股疝 D右精索鞘膜积液 E交通性鞘膜积液 B 11男性右侧腹股沟斜疝较左侧多见的主要原因是；A右侧肠腔压力高 B阑尾炎症反复刺激 C左侧精索静脉曲发生率较高 D右侧鞘状突闭锁较迟 E以上都不是 D 12嵌顿性疝与绞窄性疝手术的主要关键在于 A术前明确诊断 B做好充分术前准备 C疝囊高位结扎 D选样适当的修补方法 E正确判断疝容物的生命力 E.-可修编.13关于肝破裂哪项是错误的?A有外伤史 B可继发肝脓肿 C左肝破裂较右肝多见 D腹膜刺激征较明显 E可出

4、现呕血和黑便 C 14下列哪项是十二指肠损伤特有的体征?A休克 B上腹痛，向肩部放射 C腹膜刺激征 D腹膜后积气 E恶心、呕吐频繁 D 15引起麻痹性肠梗阻的常见原因是：A蛔山团 B粘连带 C弥漫性腹膜炎 D肠套叠 E早期嵌顿疝 C 16 继发性腹膜炎的腹痛特点是：.-可修编.A阵发性全腹绞痛 B逐渐加重的阵发性腹痛 C剧烈持续性全腹痛，原发部位显著 D高热后全腹痛 E疼痛与进食有关 C 17下述哪一项症状胃溃疡少见?A餐后痛 B夜间痛 C返酸，嗳气 D秋冬，冬春之交易发作 E约 1015的患者虽有溃疡而无症状 B 18胃大部切除术后切忌再次手术的并发症是：A输出段梗阻 D急性完全性输出段梗阻

5、 C急性不完全性输出段梗阻 D机械性吻合口梗阻 E胃肠吻合口排空障碍 E 19在肠梗阻的诊断过程中极为重要的是：.-可修编.A是否肠梗阻 B是机械性还是动力性肠梗阻 C是单纯性还是绞窄性肠梗阻 D是高位还是低位肠梗阻 E是什么原因引起的梗阻 C 20急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴有休克，最大可能是：A输尿管结石肾绞痛 B单纯性机械性肠梗阻 C急性阑尾炎 D绞窄性肠梗阻 E胆道蛔虫症 D 21阑尾切除术后常见的并发症是：A腹膜炎 B切口感染 C出血 D粘连性肠梗阻 E阑尾残株炎 B 22下列哪项对诊断急性阑尾炎具有重要意义?A转移性右下腹痛.-可修编.B右下腹有固定而明显的压疼 C腰大肌征阳性

6、D肛门指诊直肠前壁有触痛 E发烧及白细胞升高 B 23确诊直肠癌最可靠的方法是：A直肠指诊 B活体组织检查 C窥镜检查 D便常规检查 E X 线钡剂灌肠 B 24痔最常见也是最主要的原因是：A腹压力增高 B肝硬变门脉高压症 C习惯性便秘 D直肠下端的慢性感染 E年老体弱 C 25原发性肝癌最常见的主要体征是：A肝区疼痛 B黄疸.-可修编.C肝不规则肿大 D腹胀 E皮下出血 C 26“小肝癌”指癌肿直径不大于：A 1Cm B 2Cm C 3Cm D 4Cm E 5Cm E 27成年人门脉高压症继发食管胃底静脉破裂大出血，最常见的严重并发症是：A失血性贫血 B急性肝坏死 C急性弥漫性腹膜炎 D血氨

7、增高，肝昏迷 E应激性溃疡 D 28颅压增高的三主症是 A头痛、呕吐、颈硬 B头痛恶心，抽搐发作.-可修编.C头痛呕吐，视乳头水肿 D昏迷抽搐发作，高热 E头痛、呕吐，偏瘫 29急性硬膜外血肿时，意识障碍的典型表现是：A伤后无昏迷 B伤后清醒出现继发昏迷 C伤后持续浅昏迷 D中间清醒期 E昏迷逐渐加深 D 30上消化道大出血最常见的原因是：A肝硬化食管静脉曲破裂出血 B糜烂性出血性胃炎 C消化性溃疡 D胃癌 E胃粘膜脱垂症 C 31最易发生嵌顿的疝为：A切口疝 B难复性疝 C滑疝 D股疝.-可修编.E直疝 D 32临床鉴别斜疝和直疝时，以下哪项最有意义?A发病年龄 B疝容物是否进入阴囊 C疝块

8、外形 D嵌顿机会 E回纳疝块后压住环区，疝块是否突出 E 33下列脾破裂的处理中哪项是错误的?A破裂严重时，可行脾切除 B，破裂轻时可行脾修补 C待失血性休克好转后再行手术 D可收集腹腔血液行自家还血 E输血补液以纠正血容量足 C 34创伤性肝破裂后，腹腔积血不凝的主要原因是：A肝外伤后经因的作用、凝血酶原降低 B出血被腹腔液稀释 C经腹膜脱纤维作用失去纤维蛋白 D肝外伤后胆汁性血腹可不凝固 E肝功能异常，凝血因子生成障碍.-可修编.C 35继发性腹膜炎最常见的病因是；A急性胰腺炎 B绞窄性肠梗阻 C产后感染 D急性阑尾炎穿孔 E急性胆囊炎并穿孔 D 36结核性腹膜炎治疗中最重要的是：A腹腔注

9、射皮质激素，防止腹膜粘连 B大量抽腹水 C手术清除腹腔淋巴结核及干酷样物质 D周身联合抗结核药物治疗 E营养和休息 D 37胃癌下列哪种情况下不能行根治手术?A幽门上下淋巴结转移 B大网膜有转移 C肠系膜种植转移 D癌肿侵犯横结肠 E肝左叶外侧叶局限性浸润 C.-可修编.38胃十二指肠溃疡急性穿孔临床表现哪项不正确?A突发性刀割样腹痛 B全腹压痛和反跳痛 CX 线检查膈下可有游离气体 D肠鸣音减弱或消失 E 血清淀粉酶500U(索氏)E 39哪种肠梗阻，可使肠壁血运障碍需急诊手术?A急性不完全性肠梗阻 B慢性低位结肠梗阻 C粘连性不全性肠梗阻 D急性癌性低位肠梗阻 E急性完全性肠梗阻 E 40

10、下列哪项为右半结肠癌的主要临床表现?A腹泻 B便血 C便秘 D腹部肿块 E肠梗阻 D 41甲亢行甲状腺次全切除术，术后第 3 天，饮水时发生误.-可修编.咽，声调降低，但无嘶哑，可能由于：A喉上神经外支损伤 B一侧喉上神经侧支损伤 C一侧喉上神经外侧支损伤 D喉返神经损伤 E喉头水肿 A 42甲状腺危象最主要的表现是：A心率120 次分，高热39C，腹泻 B心率加快，血压高，头晕头痛 C心慌气促，呕吐，腹泻 D紫绀，鼻翼扇动，心悸，出汗 E面色苍白，四肢厥冷，呼吸困难 A 43一乳癌患者，当其皮、皮下淋巴管被癌细胞堵塞时，其临床表现是：A乳头呈湿疹样变 B乳腺呈急性炎症 C乳头凹陷 D乳腺皮肤

11、呈桔皮样变 E皮肤凹陷 D.-可修编.44乳腺癌的主要诊断依据为：AB 超 B液晶热图像 CX 线干板，钼靶摄片 D病理活检 E32 磷同位素扫描 D 45 男，65 岁，右腹股沟侧肿物 2 年余。查体：右腹股沟区可见一球形肿块，未进入阴囊，回纳肿物后压环并增加腹压肿物复出，最可能的诊断是：A右腹股沟斜疝 B右腹股沟直疝 C右股疝 D右精索鞘膜积液 E交通性鞘膜积液 B 46嵌顿性疝与绞窄性疝的鉴别要点是：A疝块不能回纳 B疝块是否有压痛 C后者出现呕吐 D嵌顿时易出现休克.-可修编.E后者疝容发生血循环障碍 E 47关于肝破裂哪项是错误的?A有外伤史 B可继发肝脓肿 C左肝破裂较右肝多见 D

12、腹膜刺激征较明显 E可出现呕血和黑便 C 48鉴别腹股沟直疝或斜疝量有意义的体征是：A疝块外形 B疝容物是否为肠管 C回纳疝块后压住环区增加腹压疝块是否突出 D是否易嵌顿 E单侧或双侧 C 49男性患者上腹钝伤两小时，呕少量鲜血，查体：上腹压痛，无反跳痛及肌紧，肠呜音消失，动性浊音(一)，X 线腹平片提示腹膜后积气、下列哪项诊断可能性大?A胃破裂 B胰腺断裂 C十二指肠破裂.-可修编.D空肠破裂 E横结肠破裂 C 50男性30 岁。从高处摔下发生左侧第 10，l1 肋骨骨折腹软，观察 3 天后突感腹部剧痛，且脉快，血压下降，首先考虑诊断是；A肠穿孔 B肾破裂出血 C血胸加重 D延迟性脾破裂 E

13、食道贲门粘膜撕裂 D 51急性化脓性腹膜炎手术治疗的主要目的是：A明确诊断 B去除病因 C清洗腹腔 D放置引流 E预防腹腔脓肿的发生 B 52关于低血钾哪项正确?A心率缓慢 B心电图 T 波高.-可修编.C与碱中毒有关 D严重缺钾每日最多补 45 克 E尽量不用口服补钾 C 53治疗下肢急性丹毒，应首选：A四环素 B红霉素 C庆大霉索 D氨苄青霉素 E青霉索 E 54甲亢作次全切除术，主要并发症中最危急的是：A术后呼吸困难和窒息 B喉返神经损伤 C于足抽搐 D喉上神经损伤 E甲状腺危象 A 55一乳癌患者，当其皮、皮下淋巴管被癌细胞堵塞时，其临床表现是：A乳头呈湿疹样变 B乳腺呈急性炎症.-可

14、修编.C乳头凹陷 D乳腺皮肤呈桔皮样变 E皮肤凹陷 D 56男性右侧腹股沟斜疝较左侧多见的主要原因是；A右侧肠腔压力高 B阑尾炎症反复刺激 C左侧精索静脉曲发生率较高 D右侧鞘状突闭锁较迟 E以上都不是 D 57闭合性损伤造成腹腔出血的主要原因为：A肠管破裂 B肠系膜破裂 C腹膜后血肿 D实质脏器破裂 E胰腺破裂 D 58继发性腹膜炎最常见的病因是；A急性胰腺炎 B，绞窄性肠梗阻 C产后感染.-可修编.D急性阑尾炎穿 7L E急性胆囊炎并穿孔 D 59胃大部切除术后切忌再次手术的并发症是：A输出段梗阻 B急性完全性输出段梗阻 C急性不完全性输出段梗阻 D机械性吻合口梗阻 E胃肠吻合口排空障碍 E 60下列哪项为右半结肠癌的主要临床表现?A腹泻 B便血 C便秘 D腹部肿块 E肠梗阻 D 61急性阑尾炎，非手术治疗的适应证是：A化脓或坏疽性阑尾炎 B阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎 C青年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎 D慢性阑尾炎急性发作.-可修编.E阑尾炎性包块 E 62在我国造成门脉高压症的主要原因是：A肝脏肿瘤 B慢性肝炎 C肝硬化 D门静脉主干先天性畸形 E梗阻性黄疸 C