焦点解决短期心理治疗的会谈技巧!!!(精华版)56008.pdf

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1、中国心理应用行业引导者第 1 页焦点解决短期心理治疗的会谈技巧！（精华版）焦点解决短期心理治疗(SFBT)是近 30 年形成的一种短期治疗的学派，目前仍然不断地在发展，并且已经受到了广泛的注意与热烈的肯定。大家都知道在咨询中不管哪个学派会谈阶段很重要，SFBT 也不例外，今天京师博仁小编给大家讲讲推展 SFBT 的会谈阶段，需要运用一些基本的会谈技巧。例如：（1）倾听：以“建构解决之道的耳朵”倾听来访者说出的故事，也倾听来访者未说出的部分那些有能量、有意义的部分。（2）非口语的态度：以身体、声音、表情等媒介，表现尊重、温暖、专注的态度，而这非常影响治疗能否建立一个支持性的气氛。（3）回应来访者

2、的关键用字：在来访者叙述自己的问题时，对于重要的关键字予以特别强调或澄清其含义。所谓的关键字指的是，能反映来访者思考架构的重要字词。（4）开放式问句：对于这部分博仁小编是这样想的：治疗师以一种好奇、需要来访者多说一点的态度，邀请来访者说明一些相关的资料，包括来访者的背景、对事情的评估、对相关人事物的喜好等。当使用未限制性的问句时，容易引发来访者主动诉说对他重要的资料，而能同时提高尊重来访者的效果及增加来访者自我决定的能力。（5）摘要：在来访者诉说一个段落后，治疗师汇整一下来访者的想法、行为与感觉，使来访者有机会修改治疗师的知觉，也促进来访者的反思。（6）复述：重复来访者话中的重点，让来访者有阐

3、述的机会，但不像摘要那样会打断来访者的思绪。经验丰富的 SFBT 治疗师，会比经验较少者使用更多的复述技巧，而少用摘要的方式。（7）运用沉默：忍受来访者的沉默，也运用沉默的方式提供来访者思考的机会，催化他们为自己回答问题。（8）注意来访者的非口语信息：治疗师需时时观察来访者的非口语信息，然后再选择是否探究其非口语信息的意义，因为非口语信息含有个人独特的意义及文化差异的意义，并且它也是一种自我呈现的方式。（9）自我暴露：不建议治疗师多做自我暴露，尤其是个人过去惨痛的经历，或直接建议来访者的故事，但是也不表示治疗师不能揭露自己，而比较希望治疗师多去回应自己当下的状态，以催化来访者能面对自己的挣扎，

4、愿意继续往解决导向的路线前进。（10）注意过程：沟通包含内容与过程两个要素：内容指来访者所说的平面资料，过程指来访者诉说内容的方式、立场与态度。治疗师可选择对来访者的困难与情绪里。治疗师的同理，并不与来访者的改变绝对相关，但却影响治疗关系的发展，所以治疗师需要通过前述的基本技巧，展现对来访者的同理，尤其，中国心理应用行业引导者第 2 页同理不是一个单独的技术，而是持续与贯穿在整个会谈过程中的一种专业的态度与能力。在基本技巧中，为能推进解决之道的建构，SFBT 又特别重视以下四个基本技巧：1.赞美SFBT 相信来访者有其个人能力与过去的经验来帮助自己解决困难与创造更美好的生活。个人的能力包括：幽

5、默风趣、照顾别人、工作能力、设身处地、面对压力、追求幸福等，皆为来访者的优势；过去的经验特别是指，来访者曾经思考或行动过且有助于解决目前困境的记忆，亦可成为过去的成功记录。SFBT 积极肯定来访者的能力与成功经验，但是赞美不应为可怜来访者而做，而应给予会谈现实中所发生的事实。SFBT 不是在会谈最后才对来访者赞美，而是在整个会谈过程中都会伺机肯定来访者，以增加来访者的自信与希望，及带动来访者揭露自己更多的优点与资源。当然，赞美来访者，并非期待来访者一定能马上接受，而是让来访者开始注意到自己的优点与正向的改变。赞美可分为直接赞美与间接赞美，直接赞美以肯定直述的语气告诉来访者他成功的所在：间接赞美

6、则是以问句的形式探问来访者，但同时又暗示来访者既存的优势，例如：“你是如何让自己这样冷静的？”“你是如何熬过来的？”当来访者自我赞美式的陈述自己时，治疗师应多以间接赞美来强化来访者的进步，因为间接赞美能引发来访者更多的思索与回答，效果也比直接赞美更为明显。2.确认来访者的直觉知觉，指个人通过想法、感觉、行为与经验，形成对自我及生活的觉察。SFBT 治疗师需要去询问与了解来访者对事情的主观知觉，包括对问题性质的诠释、曾经尝试克服困难的方法，及期待生活发生的变化等知觉，以能够认识来访者的经验及其对事情的推论架构。在 SFBT 的实践经验中发现，来访者的情绪并不比想法、行为、经验来得重要，也不能从来

7、访者的知觉中将情绪分离独立出来，所以 SFBT 不会特别侧重对来访者情绪的探讨，但是非常重视去了解包含情绪的知觉。当治疗师能尊重来访者的知觉时，表示治疗师视来访者为一独立完整的个体，鼓励来访者重视与信任自己体验生活的方式，如此，也影响着来访者愿意更加信任治疗师而发展出一个合作的治疗关系。3.让来访者聚焦在自己身上来访者对所面临的难题多有抱怨，也常认为是周围的人、事、物造成了这些困扰，为使来访者能够从无力感往赋能的方向前进，来访者需要将焦点放在自己身上，思考自己想要什么、可以做什么，而不是一直将心思放在那些难以控制的外界环境与他人身上。举例来说，当来访者抱怨老板常批评他而造成他的压力时，治疗师除

8、了尊重与同理外，还可引导来访者思考：如果去问老板，当他做了什么不同的事情时，老板就比较可能不会再批评他？也就是说，引导来访者从问题导向谈话的过程中，中国心理应用行业引导者第 3 页学习聚焦在自己身上，并转往解决导向的方向前进。4.扩展解决导向式的谈话解决之道存在于来访者与治疗师的对话中，存在于二人论及来访者希望事情有变化之处，以及存在于探讨促使改变的可能性上。赋能感四一种知觉诶：为了使来访者更具有赋能感，须通过解决导向式的谈话，来提升其赋能的心理感受。所以当来访者一直陷于谈论其问题与困难时，治疗师则要通过各种建构解决之道的介入技巧（如：例外问句、奇迹问句、评量性问句、赞美等等），邀请来访者详细

9、描述其目标与优势，且致力于扩充、发展解决导向式的治疗对话。综合上述，可知 SFBT 是一个着重“改变”的对话，而不是“谈论问题的对话”。治疗的一开始，就要积极辨识来访者想不想要改变、知不知道如何改变、是否了解阻碍改变的阻力等，治疗过程中则以各种解决导向及策略性导向的问话，引发来访者的动机与具体行为的改变，并且帮助来访者了解自己如何可以维持已经拥有的一切、如何再学习欠缺的不足，以及如何评量自己的行为策略等，最后再追踪来访者，强化其改变即，SFBT 企图引导来访者从“问题式谈话”，经由“未来式谈话”，而能展开“策略式谈话”。京师博仁的焦点解决短期心理疗法的课程有哪些优势？1.焦点解决短期心理疗法是

10、一种简便有效的方法作为一种短期的咨询模式，焦点解决短期咨询是较简便和容易掌握的。特别是对一般性的适应问题，焦点解决短期心理疗法能比较有效和快捷地处理。2.焦点解决短期心理疗法适用于学生的适应性问题在学校情境中的心理咨询，其对象都是成长中的学生，他们大多因为学习问题、人际关系问题、青春期性生理性心理的困扰等问题而来求助，问题的原因往往也都比较简单明了，因此发展性的、正向鼓励性的咨询模式比较适合于他们。3.焦点解决短期心理疗法适用于中国文化背景的心理咨询与治疗中国人在内心都有一种喜简去繁的倾向。另外，中国人特别爱面子，较避讳”揭人伤疤”。因此，很多来访者在使在心理治疗中不情愿回顾”不堪回首的往事”

11、，焦点解决短期疗法指向未来的治疗理念不容易导致来访者的阻抗行为，而是关注来访者人可以做什么事来帮助找到实际效果。4.焦点解决短期心理疗法改善了之前家庭治疗的弱点它不要求全数家庭成员皆要到场，只需用关系问题勾划出家庭成员的关系，减少了因家庭成员的抗拒性影响治疗效果。强调在来访者的建构框架中工作，来访者才是问题的专家，因此只需依来访者的价值、传统及习惯来处理问题，避免了因文化、种族等差异影响治疗效果。中国心理应用行业引导者第 4 页5.焦点解决短期心理疗法适合与其他心理疗法一起使用焦点解决短期心理疗法重点是解决问题，不问症状不寻找症状背后的原因，导引来访者往问题解决的方向发展，真正体现了心理咨询、心理治疗”助人自助”的基本精神，且缩短了疗程，减少了治疗成本。焦点解决短期心理疗法可以也应该结合其他有效的心理疗法，促进心理咨询和心理治疗更有效地开展。6.京师博仁简介京师博仁教育科技中心拥有 10 个事业部、1 个网校平台、1 个心理发展研究中心。立足于心理应用与教育领域，通过搭建发展扶持服务平台，致力于心理应用的研究与普及推广，引导心理行业蓬勃健康发展。遵循“京师博仁推动心理应用行业健康发展 10 方针”，从事心理应用研究，促进科研成果转化。提供专业、实用、可信赖的示范性心理产品和服务，探索多途径、高效的普及推广模式，践行博施济众全民幸福的愿景！