申请医疗事故鉴定申请书10篇.docx

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1、申请医疗事故鉴定申请书10篇 申请医疗事故鉴定申请书.10篇 申请医疗事故鉴定申请书？医疗事故鉴定申请书中要写明申请人的基本状况(包括姓名、诞生年月、职业、住址、电话等)。下面我给大家带来了申请医疗事故鉴定申请书10篇，供大家参考。 申请医疗事故鉴定申请书篇1 申请人：_，男，汉族 恳求事项： 恳求人民法院依职权指定医院或相关机构确定申请人的养分费、护理费和后续医疗费。 事实和理由： 20_年3月11日20时许，被告驾驶着车主系和西安蓝宇科工贸有限公司的号车，沿朱雀路由北向南行驶至交大一附院东门，适逢推自行车沿人行横道由西向东横过道路，驾车与相撞，碰撞后号车因避让不当驶入对向机动车道，与号车相

2、撞，两车受损，受伤，造成交通事故。事故发生后，原告被送往西安交通高校医学院第一附属医院救治，诊断为：急性闭合性颅脑损伤： 1、右额叶脑挫裂伤， 2、颅底骨折; 3、左枕部硬膜外血肿; 4、双侧感音神经性聋。 于20_年3月12日入住该医院治疗，于年月日出院共天;出院后原告遵医嘱先后数次复查，诊断为：双耳神经性聋(听力损失60dB)，颅脑损伤所致精神障碍。申请人为治疗事故造成的损害，花费了大量的费用，至今还常常感到各种不适症状，需要进一步的治疗。依据最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释和中华人民共和国民事诉讼法之规定，为维护申请人的合法权益，特向人民法院申请指定医院或相关机

3、构确定申请人的养分费、护理费和后续医疗费。 此致 敬礼! 申请人：申请书模板 _年_月_日 申请医疗事故鉴定申请书篇2 申请人：_有限公司，公司地址：_。 申请事项： 申请对原告_肋骨骨折伤残等级重新鉴定。 事实和理由： 原告_自行托付有关机构对其进行伤残级别鉴定，鉴定结论为九级伤残。 依据职工工伤与职业病致残程度鉴定标准(GB/T16180-20_)，申请人对原鉴定存在异议，现特申请法院对原告的伤残等级重新进行司法鉴定。 此致 敬礼! 申请人：申请书模板 _年_月_日 申请医疗事故鉴定申请书篇3 廊坊市人力资源和.保障局： 本人，男，汉族，19_年_月_日诞生;身份证号码为;家住四川省绵阳市

4、游仙区刘家镇三合村七组，联系电话。 本人于20_年_月_日16:30左右，在北京地铁六号线03标项目部工作过程中，本人.(受伤经过)。事故发生后，项目部第一时间将本人送进北京莲花池康复医院急诊入院治疗，经医院初步诊断结果为：左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨头骨折。现已出院，正在进行恢复熬炼。 现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜，特申请劳动力量鉴定，望办理为谢! 20_年_月_日 申请医疗事故鉴定申请书篇4 申请人：，女，1969年2月13日生，汉族，身份证号码：。住江苏省县乡村二组130号。 手机：15921495292 申请事项 恳求对申请人进行伤残等级及三期

5、鉴定。 事实和理由 7月20日、雇佣申请人到其家做钟点工，在阳台上擦玻璃时摔下，导致腰椎骨折。现申请人已就此向贵院起诉，贵院已受理。因详细赔偿项目无法确定，特申请法院托付相关鉴定机构进行伤残等级及三期鉴定。 此致 申请医疗事故鉴定申请书篇5 申请人：_，1977年9月27日诞生，汉族，_，电话：_。 恳求事项： 1、恳求人民法院托付鉴定机构对申请人伤残等级进行鉴定; 2、恳求人民法院托付鉴定机构对申请人两次出院后的护理期限进行鉴定; 3、恳求人民法院托付鉴定机构对申请人后续治疗费进行鉴定。 事实和理由： 申请人与千毅、 陕西东唐运输进展有限公司及中国人民财产保险股份有限公司咸阳分公司乾县支公司

6、道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案已诉至贵院，现已受理。申请人在本次事故中患病严峻损害导致某些组织器官经医治无法恢复正常功能，现需要对伤残等级、两次出院后的护理期限及后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、护理费、后续治疗费，请贵院支配鉴定事宜。 此致 敬礼! 申请人：申请书模板 _年_月_日 申请医疗事故鉴定申请书篇6 申请人: 被申请人: 申请事项:对被申请人的伤残程度予以重新鉴定。 事实与理由:因被申请人诉申请人身损害赔偿一案，申请人不服_区人民法院的一审判决，现已提出上诉。在一审审理中被申请人提交法庭_市法医鉴定中心法检字第号法医学鉴定书，该鉴定依据被申诉人髋关节功能重度障碍这一伤情，比

7、照职工工伤与职业病致残程度鉴定分级之规定，将被申请人的伤残程度定为六级。 申请人认为，本案被申请人的伤情是由于申请人在道路上行走时与我相撞而造成的，应属交通事故，其评残依法应根据道路交通事故受伤人员伤残评定之规定来进行。依据该规定，被申请人的伤情应属或级伤残。因此，现申请人依据我国民事诉讼法的相关规定，向贵院申请对被申请人的伤残程度予以重新鉴定，以维护我的合法权益及法律的公正。 此致 敬礼! 申请人：申请书模板 _年_月_日 申请医疗事故鉴定申请书篇7 _市人民法院： 你院受理的原告_侵权一案，你院正在审理中，因被告_对鉴定结论有异议，依法对原告的伤残要求重新鉴定，重新鉴定的依据是：1_2_3

8、_ 在此，被告_恳求法院托付_法医鉴定所对张建民伤残进行重新鉴定，望准许。 此致 敬礼! 申请人：申请书模板 _年_月_日 申请医疗事故鉴定申请书篇8 申请人：_，男，汉族，20_年_月_日生。 监护人：_，男，汉族，20_年_月_日生。 被申请人：滨州市优抚医院，负责人地址：长江一路与渤海十一路路口向西路北。 申请事项：伤残等级鉴定，护理等级鉴定，护理期限，误工时间申请事实与理由 20_年_日_日下午二点多，原告在滨州市优抚医院被人打伤，伤至颈部，左侧眉弓受伤，在被告处简洁缝合，被其送往滨州市医学院附院，入院诊断为颅脑外伤，颈脊髓损伤，完全不能自理。由于附院治疗效果不明显，原告被迫转院到滨州

9、市中心医院治疗，经过中心医院的治疗，出院时不能自行小便，厌食，对光反应灵敏，完全不能自理。现在申请人已经出院，因人身损害赔偿需要对伤残等级、护理等级、护理期限、误工时间等进行鉴定，特向贵院申请，请法院批准。 此致 _人民法院 此致 敬礼! 申请人：申请书模板 _年_月_日 申请医疗事故鉴定申请书篇9 申请人：_，女，汉族 恳求事项： 恳求人民法院托付鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。 事实和理由： 申请人与_交通事故人身损害赔偿纠纷一案已诉至贵院，现已受理。申请人在本次事故中患病严峻损害导致某些组织器官经医治无法恢复正常功能，现需要对伤残等级、护理人数

10、准时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费，请贵院支配鉴定事宜。 此致 敬礼! 申请人：申请书模板 _年_月_日 申请医疗事故鉴定申请书篇10 申请人：_，男，汉族，农夫， 恳求事项： 恳求人民法院托付鉴定机构对申请人的伤残等级、出院后的护理人数、护理天数、后期养分费、后续治疗费进行鉴定。 事实与理由： 申请人_机动车交通事故责任纠纷一案，申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中患病严峻损害，导致颅脑挫裂伤。在医院接受治疗后，虽然经治疗终结，但至今常常头疼、头晕无法恢复正常功能。为了索赔的需要，申请人现需要对伤残等级进行鉴定，以便确定伤残赔偿金，请贵院支配鉴定事宜。 此致 敬礼! 申请人：申请书模板 _年_月_日