2022年医学专题—灸法和拔罐.ppt

《2022年医学专题—灸法和拔罐.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年医学专题—灸法和拔罐.ppt（80页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、刺法灸法学(fxu)第六章 灸法(ji f)(ji f)和拔罐法第一页，共八十页。第一节 艾灸(i ji)法n n一一一一 艾灸材料艾灸材料艾灸材料艾灸材料(一一一一)艾叶与艾绒艾叶与艾绒艾叶与艾绒艾叶与艾绒1 1 1 1 艾叶化学成分：艾叶化学成分：艾叶化学成分：艾叶化学成分：2 2 2 2 艾叶的性能：味辛、微苦、性温热，具纯阳艾叶的性能：味辛、微苦、性温热，具纯阳艾叶的性能：味辛、微苦、性温热，具纯阳艾叶的性能：味辛、微苦、性温热，具纯阳之性。艾火燃烧时热力温和，能窜透皮肤，之性。艾火燃烧时热力温和，能窜透皮肤，之性。艾火燃烧时热力温和，能窜透皮肤，之性。艾火燃烧时热力温和，能窜透皮肤，

2、直达直达直达直达(zhd)(zhd)(zhd)(zhd)体表深部。体表深部。体表深部。体表深部。3 3 3 3 艾绒的制备：艾绒的制备：艾绒的制备：艾绒的制备：4 4 4 4 艾绒的储藏：艾绒的储藏：艾绒的储藏：艾绒的储藏：(二二二二)艾绒制品艾绒制品艾绒制品艾绒制品1 1 1 1 艾炷艾炷艾炷艾炷 （1 1 1 1）艾炷规格：小炷、中炷、大炷）艾炷规格：小炷、中炷、大炷）艾炷规格：小炷、中炷、大炷）艾炷规格：小炷、中炷、大炷艾叶艾柱第二页，共八十页。（2 2）艾炷制作方法：）艾炷制作方法：手工手工(shugng)(shugng)(shugng)(shugng)制作法：制作法：艾炷器制作法：艾

3、炷器制作法：第三页，共八十页。2 2 艾条艾条 （1 1）纯艾条：）纯艾条：（2 2）药艾条：）药艾条：常用药艾条、太乙针、雷火常用药艾条、太乙针、雷火(li hu)(li hu)(li hu)(li hu)针。针。第四页，共八十页。二二 艾炷灸法艾炷灸法(一一)直接灸：将艾炷直接放置在施灸的方直接灸：将艾炷直接放置在施灸的方法。法。1 1 化脓灸：用黄豆大或枣核大艾炷直接放化脓灸：用黄豆大或枣核大艾炷直接放置在腧穴进行施灸，局部组织经烧伤后产置在腧穴进行施灸，局部组织经烧伤后产生生(chnshng)(chnshng)(chnshng)(chnshng)无菌性化脓现象（灸疮）的灸法。无菌性化脓

4、现象（灸疮）的灸法。因灸疮愈合之后，多有瘢痕形成，故又称因灸疮愈合之后，多有瘢痕形成，故又称瘢痕灸。瘢痕灸。第五页，共八十页。（1 1）操作方法：）操作方法：间断间断(jindun)(jindun)(jindun)(jindun)法法 连续法连续法 化脓(hu nng)灸第六页，共八十页。（2 2 2 2）临床应用）临床应用）临床应用）临床应用(yngyng)(yngyng)(yngyng)(yngyng)：慢性腹泻慢性腹泻慢性腹泻慢性腹泻 哮喘哮喘哮喘哮喘（3 3 3 3）注意事项：）注意事项：）注意事项：）注意事项：第七页，共八十页。2 2 非化脓灸法：主要是麦粒灸（稍大的艾非化脓灸法：主

5、要是麦粒灸（稍大的艾炷炷(i zh)(i zh)(i zh)(i zh)亦可）。即用麦粒大的小艾炷亦可）。即用麦粒大的小艾炷(i zh)(i zh)(i zh)(i zh)直接在腧穴上施灸，灸后不引起化脓的直接在腧穴上施灸，灸后不引起化脓的方法。又称为无瘢痕灸。方法。又称为无瘢痕灸。第八页，共八十页。（1 1）操作方法：操作方法：非化脓(hu nng)灸第九页，共八十页。（2 2 2 2）临床运用：临床运用：临床运用：临床运用：小儿小儿小儿小儿(xio r)(xio r)(xio r)(xio r)发育不良发育不良发育不良发育不良 气血两虚气血两虚气血两虚气血两虚第十页，共八十页。(二二)间接

6、灸间接灸 又称为隔物灸、间隔灸、间接灸。是在艾炷与皮肤之间衬垫某些药物而施灸的一种方法。具有艾灸与药物的双重(shungchng)(shungchng)作用。第十一页，共八十页。1 1 隔姜灸隔姜灸 （1 1）操作方法：）操作方法：（2 2）临床）临床(ln chun)(ln chun)(ln chun)(ln chun)应应用用第十二页，共八十页。2 2 隔蒜灸隔蒜灸 （1 1）操作方法：）操作方法：（2 2）临床）临床(ln chun)(ln chun)(ln chun)(ln chun)运用运用 第十三页，共八十页。3 3 隔盐灸隔盐灸 （1 1）操作方法：）操作方法：（2 2）临床）临

7、床(ln chun)(ln chun)(ln chun)(ln chun)运用：运用：第十四页，共八十页。4 4 隔附子灸隔附子灸 （1 1）操作方法：）操作方法：（2 2）临床）临床(ln chun)(ln chun)(ln chun)(ln chun)运用：运用：第十五页，共八十页。n n三三 艾条灸法艾条灸法(一一)悬起灸悬起灸 1 温和(wnh)(wnh)灸 第十六页，共八十页。2 回旋(huxun)(huxun)灸 第十七页，共八十页。3 雀啄灸第十八页，共八十页。(二二)实按灸实按灸 1 1 操作方法：操作方法：2 2 临床临床(ln chun)(ln chun)(ln chun)

8、(ln chun)运用：运用：第十九页，共八十页。n n四四 温针灸法温针灸法 温针灸是针刺与艾灸结合(jih)(jih)应用的一种方法，适用于既需要留针而又适宜用艾灸的病症。第二十页，共八十页。n n五五 温灸器灸法温灸器灸法(ji(ji(ji(ji f)f)f)f)(一)温灸架灸 1 操作方法 2 临床应用第二十一页，共八十页。温灸器灸第二十二页，共八十页。(二二)温筒器灸温筒器灸 1 1 温筒器结构温筒器结构 2 2 操作方法操作方法 3 3 临床临床(ln chun)(ln chun)(ln chun)(ln chun)应用应用 4 4 注意事项注意事项第二十三页，共八十页。(三三)温

9、盒灸法温盒灸法 用特制用特制(tzh)(tzh)(tzh)(tzh)的盒形木制灸具，内装艾卷固定在一的盒形木制灸具，内装艾卷固定在一个部位施灸的方法。个部位施灸的方法。适用于较大面积的灸治，尤其适用于腰、背、适用于较大面积的灸治，尤其适用于腰、背、臀、腹部等处。臀、腹部等处。第二十四页，共八十页。温盒灸法(ji f)第二十五页，共八十页。第二节 艾灸(i ji)法的临床运用n n一一一一 艾灸法的治疗作用和适应范围艾灸法的治疗作用和适应范围艾灸法的治疗作用和适应范围艾灸法的治疗作用和适应范围(一一一一)艾灸法作用特点艾灸法作用特点艾灸法作用特点艾灸法作用特点 1 1 1 1 艾灸法的作用，主要

10、是温热透达腧穴深部，和艾艾灸法的作用，主要是温热透达腧穴深部，和艾艾灸法的作用，主要是温热透达腧穴深部，和艾艾灸法的作用，主要是温热透达腧穴深部，和艾叶芳香温通药性的综合效应。叶芳香温通药性的综合效应。叶芳香温通药性的综合效应。叶芳香温通药性的综合效应。2 2 2 2 艾灸法的应用，以经脉陷下、阴阳艾灸法的应用，以经脉陷下、阴阳艾灸法的应用，以经脉陷下、阴阳艾灸法的应用，以经脉陷下、阴阳(yn yn)(yn yn)(yn yn)(yn yn)皆虚，络脉皆虚，络脉皆虚，络脉皆虚，络脉坚紧为宜。坚紧为宜。坚紧为宜。坚紧为宜。3 3 3 3 艾灸法可治针刺或中药疗效不显著者。艾灸法可治针刺或中药疗效

11、不显著者。艾灸法可治针刺或中药疗效不显著者。艾灸法可治针刺或中药疗效不显著者。4 4 4 4 艾灸法主要用于寒证。艾灸法主要用于寒证。艾灸法主要用于寒证。艾灸法主要用于寒证。(二二二二)适应范围适应范围适应范围适应范围 1 1 温经通络温经通络 2 2 祛风解表、温中散寒祛风解表、温中散寒第二十六页，共八十页。3 3 3 3 温肾健脾温肾健脾温肾健脾温肾健脾 4 4 4 4 回阳固脱回阳固脱回阳固脱回阳固脱 5 5 5 5 益气升阳益气升阳益气升阳益气升阳 6 6 6 6 消瘀散结、拔毒泄热消瘀散结、拔毒泄热消瘀散结、拔毒泄热消瘀散结、拔毒泄热 7 7 7 7 防病保健防病保健防病保健防病保健

12、n n二二二二 艾灸法注意事项艾灸法注意事项艾灸法注意事项艾灸法注意事项(一一一一)体位选择和施灸顺序体位选择和施灸顺序体位选择和施灸顺序体位选择和施灸顺序 1 1 1 1 体位选择：以体位自然，肌肉放松，施灸部位明显暴体位选择：以体位自然，肌肉放松，施灸部位明显暴体位选择：以体位自然，肌肉放松，施灸部位明显暴体位选择：以体位自然，肌肉放松，施灸部位明显暴露，艾炷放置平稳，燃烧时火力集中，热力易于深透露，艾炷放置平稳，燃烧时火力集中，热力易于深透露，艾炷放置平稳，燃烧时火力集中，热力易于深透露，艾炷放置平稳，燃烧时火力集中，热力易于深透肌肉；便于医生肌肉；便于医生肌肉；便于医生肌肉；便于医生(

13、yshng)(yshng)(yshng)(yshng)正确取穴，方便操作，患者能正确取穴，方便操作，患者能正确取穴，方便操作，患者能正确取穴，方便操作，患者能坚持施灸治疗全过程为准。坚持施灸治疗全过程为准。坚持施灸治疗全过程为准。坚持施灸治疗全过程为准。2 2 2 2 施灸顺序：先上后下、先背后腹、先头部后四肢、先施灸顺序：先上后下、先背后腹、先头部后四肢、先施灸顺序：先上后下、先背后腹、先头部后四肢、先施灸顺序：先上后下、先背后腹、先头部后四肢、先阳经后阴经。阳经后阴经。阳经后阴经。阳经后阴经。第二十七页，共八十页。(二二二二)艾灸禁忌及注意事项艾灸禁忌及注意事项艾灸禁忌及注意事项艾灸禁忌及

14、注意事项 1 1 1 1 禁忌症禁忌症禁忌症禁忌症 （1 1 1 1）禁灸病症：）禁灸病症：）禁灸病症：）禁灸病症：（2 2 2 2）禁灸部位：）禁灸部位：）禁灸部位：）禁灸部位：2 2 2 2 注意事项注意事项注意事项注意事项 （1 1 1 1）施术严肃认真，精心操作。施灸前应对患者说明）施术严肃认真，精心操作。施灸前应对患者说明）施术严肃认真，精心操作。施灸前应对患者说明）施术严肃认真，精心操作。施灸前应对患者说明施灸要求，消除恐惧心理。若需瘢痕灸，须事先征得施灸要求，消除恐惧心理。若需瘢痕灸，须事先征得施灸要求，消除恐惧心理。若需瘢痕灸，须事先征得施灸要求，消除恐惧心理。若需瘢痕灸，须事

15、先征得统一。应处理好灸疮，防止感染。统一。应处理好灸疮，防止感染。统一。应处理好灸疮，防止感染。统一。应处理好灸疮，防止感染。（2 2 2 2）根据病人的体质和病证施灸，取穴宜少而精，热）根据病人的体质和病证施灸，取穴宜少而精，热）根据病人的体质和病证施灸，取穴宜少而精，热）根据病人的体质和病证施灸，取穴宜少而精，热力应充足，火力宜均匀，切勿乱灸暴灸。力应充足，火力宜均匀，切勿乱灸暴灸。力应充足，火力宜均匀，切勿乱灸暴灸。力应充足，火力宜均匀，切勿乱灸暴灸。（3 3 3 3）防止意外情况）防止意外情况）防止意外情况）防止意外情况(qngkung)(qngkung)(qngkung)(qngku

16、ng)的发生。的发生。的发生。的发生。（4 4 4 4）注意安全防火，防止烧烫伤。）注意安全防火，防止烧烫伤。）注意安全防火，防止烧烫伤。）注意安全防火，防止烧烫伤。第二十八页，共八十页。三三 灸法补泻灸法补泻(一一)补法补法 艾炷点燃置穴位，不吹其火，待其徐艾炷点燃置穴位，不吹其火，待其徐徐燃尽自灭，火力缓慢温和，灸治的徐燃尽自灭，火力缓慢温和，灸治的时间较长，壮数可多，灸毕一炷用手时间较长，壮数可多，灸毕一炷用手指指(shuzh)(shuzh)(shuzh)(shuzh)按一会施灸穴位，以使其真气按一会施灸穴位，以使其真气聚而不散。聚而不散。第二十九页，共八十页。(二二)泻法泻法 艾炷置穴

17、位点燃，用口吹旺其火，促其快艾炷置穴位点燃，用口吹旺其火，促其快燃，火力较猛，快燃快灭，当患者觉局部燃，火力较猛，快燃快灭，当患者觉局部灼痛时，即迅速灼痛时，即迅速(xn s)(xn s)(xn s)(xn s)更换艾炷再灸，灸治更换艾炷再灸，灸治时间较短，壮数较少，灸毕不按其穴，即时间较短，壮数较少，灸毕不按其穴，即开其穴，以起祛散邪气的作用。开其穴，以起祛散邪气的作用。第三十页，共八十页。第三十一页，共八十页。四四四四 灸量灸量灸量灸量 灸量指灸法达到的温热程度，不同地灸量可产生不同的灸量指灸法达到的温热程度，不同地灸量可产生不同的灸量指灸法达到的温热程度，不同地灸量可产生不同的灸量指灸法

18、达到的温热程度，不同地灸量可产生不同的治疗效果。治疗效果。治疗效果。治疗效果。(一一一一)灸量使用原则灸量使用原则灸量使用原则灸量使用原则 1 1 1 1 艾炷、壮数：灸量一般艾炷、壮数：灸量一般艾炷、壮数：灸量一般艾炷、壮数：灸量一般(ybn)(ybn)(ybn)(ybn)以艾炷的大小和壮数的多少来以艾炷的大小和壮数的多少来以艾炷的大小和壮数的多少来以艾炷的大小和壮数的多少来计算；艾条灸、温灸器灸则以时间计算，太乙针、雷火针是计算；艾条灸、温灸器灸则以时间计算，太乙针、雷火针是计算；艾条灸、温灸器灸则以时间计算，太乙针、雷火针是计算；艾条灸、温灸器灸则以时间计算，太乙针、雷火针是以熨灸的次数

19、计算。以熨灸的次数计算。以熨灸的次数计算。以熨灸的次数计算。2 2 2 2 疗程：疗程长灸量大，用于慢性病；疗程短灸量小，疗程：疗程长灸量大，用于慢性病；疗程短灸量小，疗程：疗程长灸量大，用于慢性病；疗程短灸量小，疗程：疗程长灸量大，用于慢性病；疗程短灸量小，多用于急性病。多用于急性病。多用于急性病。多用于急性病。(二二二二)灸量灵活掌握的方法灸量灵活掌握的方法灸量灵活掌握的方法灸量灵活掌握的方法 1 1 1 1 施灸方法施灸方法施灸方法施灸方法 2 2 2 2 体质和年龄体质和年龄体质和年龄体质和年龄 3 3 3 3 施灸部位施灸部位施灸部位施灸部位 4 4 4 4 病情病情病情病情第三十二

20、页，共八十页。第三节 灯火(dnghu)灸 药线灸 药笔灸n n一一一一 灯火灸法灯火灸法灯火灸法灯火灸法 灯火灸是一种特殊的灸法，是用灯芯草蘸植物油点燃后，迅灯火灸是一种特殊的灸法，是用灯芯草蘸植物油点燃后，迅灯火灸是一种特殊的灸法，是用灯芯草蘸植物油点燃后，迅灯火灸是一种特殊的灸法，是用灯芯草蘸植物油点燃后，迅速烧灼耳穴、腧穴或病变部位，以治疗疾病的灸法。民间广速烧灼耳穴、腧穴或病变部位，以治疗疾病的灸法。民间广速烧灼耳穴、腧穴或病变部位，以治疗疾病的灸法。民间广速烧灼耳穴、腧穴或病变部位，以治疗疾病的灸法。民间广泛使用，俗称泛使用，俗称泛使用，俗称泛使用，俗称“爆灯花爆灯花爆灯花爆灯花”

21、、“灯草灸灯草灸灯草灸灯草灸”。(一一一一)操作方法操作方法操作方法操作方法 选择烧灼穴位，并在皮肤上作出标记。取灯芯草选择烧灼穴位，并在皮肤上作出标记。取灯芯草选择烧灼穴位，并在皮肤上作出标记。取灯芯草选择烧灼穴位，并在皮肤上作出标记。取灯芯草1010101015cm15cm15cm15cm长长长长一根，蘸麻油少许，约浸一根，蘸麻油少许，约浸一根，蘸麻油少许，约浸一根，蘸麻油少许，约浸3 3 3 34cm4cm4cm4cm左右，用右手拇、食指捏住左右，用右手拇、食指捏住左右，用右手拇、食指捏住左右，用右手拇、食指捏住灯芯草下灯芯草下灯芯草下灯芯草下1/31/31/31/3处。点燃灯芯草浸油端

22、，迅速敏捷地向选定的处。点燃灯芯草浸油端，迅速敏捷地向选定的处。点燃灯芯草浸油端，迅速敏捷地向选定的处。点燃灯芯草浸油端，迅速敏捷地向选定的腧穴或部位烧灼，一触即提起。可听见清脆腧穴或部位烧灼，一触即提起。可听见清脆腧穴或部位烧灼，一触即提起。可听见清脆腧穴或部位烧灼，一触即提起。可听见清脆(qngcu)(qngcu)(qngcu)(qngcu)的爆响声，的爆响声，的爆响声，的爆响声，如无爆响声，可重复一次。如无爆响声，可重复一次。如无爆响声，可重复一次。如无爆响声，可重复一次。第三十三页，共八十页。(二二二二)临床运用临床运用临床运用临床运用 1 1 功用：疏风解表，行气化痰，开窍熄风功用：

23、疏风解表，行气化痰，开窍熄风 2 2 主治：小儿惊风、脐风、抽搐、昏迷、腮腺主治：小儿惊风、脐风、抽搐、昏迷、腮腺炎、急性炎、急性(jxng)(jxng)扁桃腺炎等。扁桃腺炎等。3 3 处方示例：处方示例：（1 1）腮腺炎）腮腺炎 （2 2）急性扁桃腺炎）急性扁桃腺炎 （3 3）小儿腹泻）小儿腹泻 （4 4）鼻衄）鼻衄 （5 5）多发性疖肿）多发性疖肿第三十四页，共八十页。(三三)注意事项注意事项 1 1 1 1 高热、烦渴、咯血等热盛者不宜使用本法；高热、烦渴、咯血等热盛者不宜使用本法；高热、烦渴、咯血等热盛者不宜使用本法；高热、烦渴、咯血等热盛者不宜使用本法；2 2 2 2 灯芯草蘸油不宜

24、过多，否则易滴在患者身上，灯芯草蘸油不宜过多，否则易滴在患者身上，灯芯草蘸油不宜过多，否则易滴在患者身上，灯芯草蘸油不宜过多，否则易滴在患者身上，造成烫伤；造成烫伤；造成烫伤；造成烫伤；3 3 3 3 动静脉浅表处、孕妇腹部不宜施灸；动静脉浅表处、孕妇腹部不宜施灸；动静脉浅表处、孕妇腹部不宜施灸；动静脉浅表处、孕妇腹部不宜施灸；4 4 4 4 幼儿体弱以及敏感者，颜面部位施灸时点灼幼儿体弱以及敏感者，颜面部位施灸时点灼幼儿体弱以及敏感者，颜面部位施灸时点灼幼儿体弱以及敏感者，颜面部位施灸时点灼宜轻；宜轻；宜轻；宜轻；5 5 5 5 灸后局部注意防止感染灸后局部注意防止感染灸后局部注意防止感染灸

25、后局部注意防止感染(gnrn)(gnrn)(gnrn)(gnrn)，一般不留痕迹。，一般不留痕迹。，一般不留痕迹。，一般不留痕迹。第三十五页，共八十页。n n二二 药线灸法药线灸法 采用经过药物溶液浸泡制成的苎麻线，采用经过药物溶液浸泡制成的苎麻线，点燃后直接烧灼腧穴或一定部位点燃后直接烧灼腧穴或一定部位(bwi)(bwi)(bwi)(bwi)，以治疗疾病的灸法。，以治疗疾病的灸法。(一一)药线药线 用苎麻搓成并经药物溶液浸泡加工制用苎麻搓成并经药物溶液浸泡加工制成，每条长成，每条长30cm30cm，每，每1010条扎成条扎成1 1束。按束。按粗细分为粗细分为3 3种。有不同的用途。种。有不同

26、的用途。第三十六页，共八十页。(二二)操作方法操作方法 食、拇指持线的一端，并露出线头食、拇指持线的一端，并露出线头1 12cm2cm。将露出的线头点燃，如有火焰必须。将露出的线头点燃，如有火焰必须吹灭。将点燃端对准腧穴（或部位），吹灭。将点燃端对准腧穴（或部位），顺应腕和拇指屈曲动作，拇指（指腹）顺应腕和拇指屈曲动作，拇指（指腹）稳重敏捷地将有火星稳重敏捷地将有火星(huxng)(huxng)(huxng)(huxng)的线头直接点的线头直接点灸在腧穴上，一按火灭即起为灸在腧穴上，一按火灭即起为1 1壮。一般壮。一般每穴灸每穴灸1 1壮，灸处有轻微灼热感。壮，灸处有轻微灼热感。第三十七页，共

27、八十页。(三三三三)临床运用临床运用临床运用临床运用 1 1 腧穴腧穴(shxu)(shxu)选取原则选取原则 2 2 疗程疗程(四四四四)注意事项注意事项注意事项注意事项 1 1 1 1 持线时着火端必须露出线头，以略长于拇指端即可。太持线时着火端必须露出线头，以略长于拇指端即可。太持线时着火端必须露出线头，以略长于拇指端即可。太持线时着火端必须露出线头，以略长于拇指端即可。太长不便点火，太短易烧着术者。长不便点火，太短易烧着术者。长不便点火，太短易烧着术者。长不便点火，太短易烧着术者。2 2 2 2 施灸时以线头火星最旺时为点按良机。不要平按。施灸时以线头火星最旺时为点按良机。不要平按。施

28、灸时以线头火星最旺时为点按良机。不要平按。施灸时以线头火星最旺时为点按良机。不要平按。3 3 3 3 施灸手法是决定疗效的重要因素。施灸手法是决定疗效的重要因素。施灸手法是决定疗效的重要因素。施灸手法是决定疗效的重要因素。4 4 4 4 根据季节、气候及病情分别选用不同的药线。根据季节、气候及病情分别选用不同的药线。根据季节、气候及病情分别选用不同的药线。根据季节、气候及病情分别选用不同的药线。5 5 5 5 线条搓得越紧越好。线条搓得越紧越好。线条搓得越紧越好。线条搓得越紧越好。6 6 6 6 灸后局部有灼热感或瘙痒感。灸后局部有灼热感或瘙痒感。灸后局部有灼热感或瘙痒感。灸后局部有灼热感或瘙

29、痒感。7 7 7 7 患者宜以坐位与卧位。患者宜以坐位与卧位。患者宜以坐位与卧位。患者宜以坐位与卧位。8 8 8 8 眼球及孕妇禁灸，实热证慎用本法。眼球及孕妇禁灸，实热证慎用本法。眼球及孕妇禁灸，实热证慎用本法。眼球及孕妇禁灸，实热证慎用本法。第三十八页，共八十页。三三 药笔灸法药笔灸法(一一一一)药笔和药纸药笔和药纸药笔和药纸药笔和药纸 1 1 药笔药笔 2 2 药纸药纸(二二二二)操作方法操作方法操作方法操作方法1 1 药纸平铺于腧穴药纸平铺于腧穴(shxu)(shxu)上，涂有药粉的一面贴近上，涂有药粉的一面贴近皮肤。将药笔点燃，对准腧穴皮肤。将药笔点燃，对准腧穴(shxu)(shxu

30、)中心及其周中心及其周围，快速点穴围，快速点穴3 34 4下，每点灸下，每点灸1 1次略行更换位次略行更换位置，不宜重叠。置，不宜重叠。2 2 点灸手法应轻重适中，不要将药纸烧焦烧穿，点灸手法应轻重适中，不要将药纸烧焦烧穿，灸穴有蚊咬样轻微疼痛。灸穴有蚊咬样轻微疼痛。第三十九页，共八十页。3 3 若点灸后皮肤不变色，不起泡，能保持效应若点灸后皮肤不变色，不起泡，能保持效应2 26 6小小时。待时。待1 12 2天后，点灸处可出现褐色焦皮，数日后天后，点灸处可出现褐色焦皮，数日后焦皮脱落，不留瘢痕。若点灸后涂一点冰片油，可焦皮脱落，不留瘢痕。若点灸后涂一点冰片油，可防止防止 痂皮产生。痂皮产生。

31、4 4 点灸药笔用后可插入所附玻璃管中灭火，每支可点灸药笔用后可插入所附玻璃管中灭火，每支可用用1010小时。小时。(三三三三)临床运用临床运用临床运用临床运用 1 1 适应症：各种适应症：各种适应症：各种适应症：各种(zhn)(zhn)疼痛、炎症疼痛、炎症疼痛、炎症疼痛、炎症 2 2 取穴要点：取穴要点：取穴要点：取穴要点：（1 1）近取选穴；）近取选穴；）近取选穴；）近取选穴；（2 2）远取选穴；）远取选穴；）远取选穴；）远取选穴；第四十页，共八十页。（3 3）穴组更替）穴组更替）穴组更替）穴组更替(gngt)(gngt)3 3 治疗时间：以上操作均可在治疗时间：以上操作均可在2 23 3

32、分钟内完成，分钟内完成，最多不要超过最多不要超过5 5分钟。分钟。灸法种类总结：灸法种类总结：第四十一页，共八十页。第四节第四节 拔罐法拔罐法n n拔罐法是利用燃烧、抽吸、挤压等方法排除罐内空拔罐法是利用燃烧、抽吸、挤压等方法排除罐内空拔罐法是利用燃烧、抽吸、挤压等方法排除罐内空拔罐法是利用燃烧、抽吸、挤压等方法排除罐内空气，造成负压，使罐吸附气，造成负压，使罐吸附气，造成负压，使罐吸附气，造成负压，使罐吸附(xf)(xf)(xf)(xf)于体表腧穴或患处产于体表腧穴或患处产于体表腧穴或患处产于体表腧穴或患处产生刺激，以防止疾病的方法。古称生刺激，以防止疾病的方法。古称生刺激，以防止疾病的方法

33、。古称生刺激，以防止疾病的方法。古称“角法角法角法角法”、“吸吸吸吸筒法筒法筒法筒法”、“火罐气火罐气火罐气火罐气”。n n一一一一 常用罐具常用罐具常用罐具常用罐具(一一一一)传统罐具传统罐具传统罐具传统罐具 1 1 竹罐竹罐 2 2 陶瓷罐陶瓷罐 3 3 玻璃罐玻璃罐第四十二页，共八十页。竹罐陶瓷(toc)罐第四十三页，共八十页。玻璃罐第四十四页，共八十页。(二二)新型罐具新型罐具 1 1 挤压挤压(j y)(j y)(j y)(j y)排气罐排气罐 （1 1）挤压排气橡胶）挤压排气橡胶罐罐 （2 2）挤压排气组合）挤压排气组合罐罐 第四十五页，共八十页。挤压挤压(j y)(j y)排气罐

34、排气罐第四十六页，共八十页。2 2 抽气抽气(chu q)(chu q)(chu q)(chu q)排气罐排气罐 （1 1）连体式抽气罐）连体式抽气罐 （2 2）注射器抽气罐）注射器抽气罐 3 3 多功能罐器多功能罐器第四十七页，共八十页。连体式(tsh)抽气罐注射器抽气罐第四十八页，共八十页。第四十九页，共八十页。n二二 操作方法操作方法(一一)火罐法火罐法 系借燃烧火力排出(pi ch)(pi ch)罐内空气成负压，将罐吸附于体表的吸拔法。第五十页，共八十页。1 闪火法闪火法第五十一页，共八十页。2 投火法投火法第五十二页，共八十页。3 贴棉法贴棉法 第五十三页，共八十页。4 架火法架火法

35、第五十四页，共八十页。(二二)水罐法水罐法 指拔罐时用水热排出罐内空气指拔罐时用水热排出罐内空气(kngq)(kngq)(kngq)(kngq)的方的方法。法。1 1 水煮法水煮法 2 2 蒸汽法蒸汽法（三）其他拔罐法（三）其他拔罐法第五十五页，共八十页。n n三三 拔罐法的临床运用拔罐法的临床运用(ynyng)(ynyng)(ynyng)(ynyng)(一一)单罐法单罐法 用于病变部位明确、范围局限，或有固定压痛点的病证。第五十六页，共八十页。(二二)多罐法多罐法 适宜适宜(shy)(shy)(shy)(shy)于病变范围广泛或选穴于病变范围广泛或选穴较多的病症。较多的病症。第五十七页，共八

36、十页。(三三)留罐法留罐法 又名坐罐法，拔罐后将罐留置515分钟。多用于深部组织损伤(snshng)(snshng)、颈肩腰腿痛、关节病变及临床各科多种疾病。第五十八页，共八十页。(四四)闪罐法闪罐法 适用于风湿痹痛、中风后遗症、以及肌肤麻适用于风湿痹痛、中风后遗症、以及肌肤麻木木(mm)(mm)(mm)(mm)、肌肉痿弱等。、肌肉痿弱等。第五十九页，共八十页。(五五)走罐法走罐法 又名又名“推罐法推罐法”、“拉罐法拉罐法”。适用于病变。适用于病变范围较广，肌肉丰厚而平整的部位范围较广，肌肉丰厚而平整的部位(bwi)(bwi)(bwi)(bwi)。用。用于治疗急性热病、瘫痪麻木、风湿痹证、肌于

37、治疗急性热病、瘫痪麻木、风湿痹证、肌肉萎缩等。肉萎缩等。第六十页，共八十页。(六六)针罐法针罐法 1 留针罐法 适用于治疗风湿(fn sh)(fn sh)痹证。注意不能用于胸背部，以免 引起意外。第六十一页，共八十页。2 出针罐法 3 刺络罐法：拔罐与刺血疗法配合应用的治法。适用于热证、实证、实寒证、瘀血(y xu)(y xu)证及某些皮肤病等。第六十二页，共八十页。(七七七七)药罐法药罐法药罐法药罐法 拔罐配合药物的罐药并用法。包括药煮罐法、药蒸汽拔罐配合药物的罐药并用法。包括药煮罐法、药蒸汽拔罐配合药物的罐药并用法。包括药煮罐法、药蒸汽拔罐配合药物的罐药并用法。包括药煮罐法、药蒸汽罐法、贮

38、药罐法。罐法、贮药罐法。罐法、贮药罐法。罐法、贮药罐法。n n四四四四 拔罐与启罐拔罐与启罐拔罐与启罐拔罐与启罐(一一一一)施罐前的注意事项施罐前的注意事项施罐前的注意事项施罐前的注意事项 1 1 1 1 治疗室要求：治疗室要求：治疗室要求：治疗室要求：2 2 2 2 选择适当的体位与罐的规格选择适当的体位与罐的规格选择适当的体位与罐的规格选择适当的体位与罐的规格(gug)(gug)(gug)(gug)；3 3 3 3 老年、儿童与体质较差者施罐数量宜少，留罐时间宜短。老年、儿童与体质较差者施罐数量宜少，留罐时间宜短。老年、儿童与体质较差者施罐数量宜少，留罐时间宜短。老年、儿童与体质较差者施罐

39、数量宜少，留罐时间宜短。(二二二二)施罐中的注意事项施罐中的注意事项施罐中的注意事项施罐中的注意事项 1 1 1 1 施罐手法要娴熟，动作轻、快、稳、准。拔罐数量宜施罐手法要娴熟，动作轻、快、稳、准。拔罐数量宜施罐手法要娴熟，动作轻、快、稳、准。拔罐数量宜施罐手法要娴熟，动作轻、快、稳、准。拔罐数量宜少，罐间距离应适中。少，罐间距离应适中。少，罐间距离应适中。少，罐间距离应适中。第六十三页，共八十页。2 2 注意询问患者感觉，观察注意询问患者感觉，观察(gunch)(gunch)(gunch)(gunch)其局部和其局部和全身反应。全身反应。（1 1）正常反应）正常反应 （2 2）异常反应）异

40、常反应 （3 3）晕罐）晕罐第六十四页，共八十页。(三三)启罐方法启罐方法 亦名亦名“起罐起罐”，即将，即将(jjing)(jjing)(jjing)(jjing)吸拔牢稳大留罐吸拔牢稳大留罐取下的方法。取下的方法。1 1 一般罐的启法：一般罐的启法：第六十五页，共八十页。2 2 2 2 抽气罐的启法：抽气罐的启法：抽气罐的启法：抽气罐的启法：3 3 3 3 水（药）罐的启法：水（药）罐的启法：水（药）罐的启法：水（药）罐的启法：(四四四四)效应观察效应观察效应观察效应观察 1 1 1 1 治疗效应：治疗效应：治疗效应：治疗效应：启罐后吸拔部出现点片状紫红色：瘀点、瘀块启罐后吸拔部出现点片状紫

41、红色：瘀点、瘀块启罐后吸拔部出现点片状紫红色：瘀点、瘀块启罐后吸拔部出现点片状紫红色：瘀点、瘀块,或或或或兼微热痛感，称为罐斑或罐印，为正常反应，兼微热痛感，称为罐斑或罐印，为正常反应，兼微热痛感，称为罐斑或罐印，为正常反应，兼微热痛感，称为罐斑或罐印，为正常反应，1 1 1 12 2 2 2天后即自行消天后即自行消天后即自行消天后即自行消失。失。失。失。2 2 2 2 病理反应：病理反应：病理反应：病理反应：（1 1 1 1）湿盛或寒湿：罐斑如显水泡、水肿与水气状；）湿盛或寒湿：罐斑如显水泡、水肿与水气状；）湿盛或寒湿：罐斑如显水泡、水肿与水气状；）湿盛或寒湿：罐斑如显水泡、水肿与水气状；（

42、2 2 2 2）湿热：若水气色黄；）湿热：若水气色黄；）湿热：若水气色黄；）湿热：若水气色黄；（3 3 3 3）久病湿盛血瘀：水泡呈红色）久病湿盛血瘀：水泡呈红色）久病湿盛血瘀：水泡呈红色）久病湿盛血瘀：水泡呈红色(hngs)(hngs)(hngs)(hngs)或黑色；或黑色；或黑色；或黑色；（4 4 4 4）瘀血：罐斑色深紫；）瘀血：罐斑色深紫；）瘀血：罐斑色深紫；）瘀血：罐斑色深紫；（5 5 5 5）热毒瘀结：罐斑色深紫黑触之痛、伴身热；）热毒瘀结：罐斑色深紫黑触之痛、伴身热；）热毒瘀结：罐斑色深紫黑触之痛、伴身热；）热毒瘀结：罐斑色深紫黑触之痛、伴身热；第六十六页，共八十页。（6 6 6

43、 6）虚寒证：罐斑无皮色变化，触之不温；）虚寒证：罐斑无皮色变化，触之不温；）虚寒证：罐斑无皮色变化，触之不温；）虚寒证：罐斑无皮色变化，触之不温；（7 7 7 7）风邪为患：罐斑微痒或出现皮纹；）风邪为患：罐斑微痒或出现皮纹；）风邪为患：罐斑微痒或出现皮纹；）风邪为患：罐斑微痒或出现皮纹；（8 8 8 8）虚证：罐斑或血泡色淡；）虚证：罐斑或血泡色淡；）虚证：罐斑或血泡色淡；）虚证：罐斑或血泡色淡；（9 9 9 9）其他：拔针罐后，血色深红为热，青色为寒凝血瘀。）其他：拔针罐后，血色深红为热，青色为寒凝血瘀。）其他：拔针罐后，血色深红为热，青色为寒凝血瘀。）其他：拔针罐后，血色深红为热，青色

44、为寒凝血瘀。(五五五五)善后处理善后处理善后处理善后处理 启罐后，应用消毒棉球轻轻拭去拔罐部位紫红色罐斑上的小水珠，启罐后，应用消毒棉球轻轻拭去拔罐部位紫红色罐斑上的小水珠，启罐后，应用消毒棉球轻轻拭去拔罐部位紫红色罐斑上的小水珠，启罐后，应用消毒棉球轻轻拭去拔罐部位紫红色罐斑上的小水珠，若罐斑微觉痛痒，不可搔抓，数日内自可消退。如现小水泡可任若罐斑微觉痛痒，不可搔抓，数日内自可消退。如现小水泡可任若罐斑微觉痛痒，不可搔抓，数日内自可消退。如现小水泡可任若罐斑微觉痛痒，不可搔抓，数日内自可消退。如现小水泡可任其自行吸收，不需处理；水泡较大，应用消毒毫针刺破，放出水其自行吸收，不需处理；水泡较大

45、，应用消毒毫针刺破，放出水其自行吸收，不需处理；水泡较大，应用消毒毫针刺破，放出水其自行吸收，不需处理；水泡较大，应用消毒毫针刺破，放出水液，涂上龙胆紫。若出血应用棉球拭净。若皮肤破损，应常规消液，涂上龙胆紫。若出血应用棉球拭净。若皮肤破损，应常规消液，涂上龙胆紫。若出血应用棉球拭净。若皮肤破损，应常规消液，涂上龙胆紫。若出血应用棉球拭净。若皮肤破损，应常规消毒，并用无菌敷料覆盖其上。若系拔罐治疗疮痈，启罐后应拭净毒，并用无菌敷料覆盖其上。若系拔罐治疗疮痈，启罐后应拭净毒，并用无菌敷料覆盖其上。若系拔罐治疗疮痈，启罐后应拭净毒，并用无菌敷料覆盖其上。若系拔罐治疗疮痈，启罐后应拭净脓血，并常规处

46、理疮口脓血，并常规处理疮口脓血，并常规处理疮口脓血，并常规处理疮口(chungku)(chungku)(chungku)(chungku)。处置停妥后，嘱患者休息片刻才离开治疗室，并嘱处置停妥后，嘱患者休息片刻才离开治疗室，并嘱处置停妥后，嘱患者休息片刻才离开治疗室，并嘱处置停妥后，嘱患者休息片刻才离开治疗室，并嘱1 1 1 1日或日或日或日或2 2 2 2、3 3 3 3日再作日再作日再作日再作治疗，视病情与反应而定。治疗，视病情与反应而定。治疗，视病情与反应而定。治疗，视病情与反应而定。第六十七页，共八十页。n n五五五五 拔罐的作用原理拔罐的作用原理拔罐的作用原理拔罐的作用原理(一一一一

47、)良性物理刺激作用良性物理刺激作用良性物理刺激作用良性物理刺激作用1 1 1 1机械刺激作用机械刺激作用机械刺激作用机械刺激作用 拔罐的罐内负压作用，可致机体局部拔罐的罐内负压作用，可致机体局部拔罐的罐内负压作用，可致机体局部拔罐的罐内负压作用，可致机体局部组织充血、水肿，使毛细血管通透性与组织的气体交组织充血、水肿，使毛细血管通透性与组织的气体交组织充血、水肿，使毛细血管通透性与组织的气体交组织充血、水肿，使毛细血管通透性与组织的气体交换增强，进而换增强，进而换增强，进而换增强，进而(jn r)(jn r)(jn r)(jn r)毛细血管破裂，血液溢入组织间隙毛细血管破裂，血液溢入组织间隙毛

48、细血管破裂，血液溢入组织间隙毛细血管破裂，血液溢入组织间隙而发生淤血，红细胞受到破坏，大量血红蛋白释出，而发生淤血，红细胞受到破坏，大量血红蛋白释出，而发生淤血，红细胞受到破坏，大量血红蛋白释出，而发生淤血，红细胞受到破坏，大量血红蛋白释出，使机体发生了自家溶血现象。同时由于负压的吸拔或使机体发生了自家溶血现象。同时由于负压的吸拔或使机体发生了自家溶血现象。同时由于负压的吸拔或使机体发生了自家溶血现象。同时由于负压的吸拔或熨刮、磨擦、牵拉、挤压对皮肤与肌肉浅层的良性刺熨刮、磨擦、牵拉、挤压对皮肤与肌肉浅层的良性刺熨刮、磨擦、牵拉、挤压对皮肤与肌肉浅层的良性刺熨刮、磨擦、牵拉、挤压对皮肤与肌肉浅

49、层的良性刺激，不仅调节血液循环，也刺激了神经、皮下腺体、激，不仅调节血液循环，也刺激了神经、皮下腺体、激，不仅调节血液循环，也刺激了神经、皮下腺体、激，不仅调节血液循环，也刺激了神经、皮下腺体、肌肉等多系统引起一系列的神经肌肉等多系统引起一系列的神经肌肉等多系统引起一系列的神经肌肉等多系统引起一系列的神经内分泌反应。内分泌反应。内分泌反应。内分泌反应。第六十八页，共八十页。2 2 2 2温热作用温热作用温热作用温热作用 拔罐法本身即有温热反应，尤拔罐法本身即有温热反应，尤拔罐法本身即有温热反应，尤拔罐法本身即有温热反应，尤其火罐、水罐、药罐等更具温热刺激作用。温其火罐、水罐、药罐等更具温热刺激

50、作用。温其火罐、水罐、药罐等更具温热刺激作用。温其火罐、水罐、药罐等更具温热刺激作用。温热刺激使局部温度升高，血管扩张，血流量增热刺激使局部温度升高，血管扩张，血流量增热刺激使局部温度升高，血管扩张，血流量增热刺激使局部温度升高，血管扩张，血流量增加，促进血液循环，加强新陈代谢，改善组织加，促进血液循环，加强新陈代谢，改善组织加，促进血液循环，加强新陈代谢，改善组织加，促进血液循环，加强新陈代谢，改善组织(zzh)(zzh)(zzh)(zzh)的营养供给，增强皮肤深层细胞的活力、血的营养供给，增强皮肤深层细胞的活力、血的营养供给，增强皮肤深层细胞的活力、血的营养供给，增强皮肤深层细胞的活力、血