工伤处理协议书集合四篇.docx
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1、 工伤处理协议书集合四篇 甲方(用人单位): 乙方(工人): ,男, 岁,身份证号: 乙方于 年 月 日在吉利区施工工地施工时不慎发生损害事故,左手腕骨骨裂。事后,甲方马上将乙方送往医院抢治,经治疗后复查,现无大碍,为妥当解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着公平自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议: 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费 ,在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主见前述期间发生的任何费用。 2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方
2、支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币5000元(大写:伍仟元整),由甲方在协议双方签字时一次性付完。 3、乙方收到一次性补助金后,应当合理安排、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方安排、处理前述费用的方式由乙方自行打算,后果由乙方自行担当。 4、甲乙双方签署本协议后,终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或担当任何责任。 5、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。 6、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后
3、身体或精神消失任何问题均与甲方无关。 甲方(负责人)签字: 乙方签字: 日期: 日期: 工伤处理协议书 篇2 用人单位: 劳动者: ,身份证号: ,电话: 依据中华人民共和国劳动法、中华人民共和国劳动合同法、中华人民共和国劳动争议调解仲裁法、工伤保险条例等法律、法规的规定,用人单位与劳动者在公平、自愿的根底上,就劳动者伤残补偿事宜,达成如下协议,以共同遵守、履行。 第一条_年_月_日_时左右,_在_,做_工作时,发生_。 其次条经双方充分协商,劳动者同意放弃申请工伤伤残评定的权利,由用人单位参照有关标准赐予劳动者相应的一次性补偿。 第三条经用人单位与劳动者双方的充分协商,劳动者同意由用人单位赐
4、予其如下工伤待遇: (1)医疗费及后续治疗费用为:_5000元(伍仟圆整)_; (2)误工费(含医疗期间及出院之后的康复期)为:45000元(肆萬伍仟圆整)_; (3)其他费用(含住院伙食补助费、护理费、一次性伤残补助金、一次性伤残医疗补助金、一次性伤残就业补助金等)为:_10000元(壹萬圆整)_; (4)前述费用计人民币:_60000元(陆萬圆整)_。 对于前款商定的补偿款,甲方应于本协议生效之日起 日内全额支付给劳动者,不得拖延;劳动者本人应领取该补偿款,不得托付他人代为领取,若托付他人,应供应经公证的授权托付书。 第四条自_年_月_日起,用人单位与劳动者之间的劳动合同关系即行终止,各项
5、社会保险关系也同时终止,双方之间也无其他任何其他债权、债务关系。劳动者应当于本协议生效之日起3日内办理解除劳动关系的相关手续。 第五条劳动者在本协议生效后,同意不再就此事以任何理由向用人单位主见任何补偿恳求,若劳动者违反本协议的商定,则同意由将已经收取的前述补偿费用全额退还给用人单位。 第六条本协议自双方签章之日起生效。 第七条本协议一式四份,用人单位执三份,劳动者执一份,具有同等法律效力。 第八条因本协议发生的争议,由用人单位所在地劳动争议仲裁委员会进展仲裁。 第九条本协议于_年_月_日签订于甲方办公室。 用人单位(盖章):_劳动者(签字): 经办人(签字): 工伤处理协议书 篇3 甲方:
6、乙方(工人): 身份证号: 乙方于20xx年xx月xx日在xx,经医院手术治疗后,现已康复出院。为妥当解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着公平自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议: 1、自乙方受伤之日起至本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、生活费等各项费用共计人民币xx元,在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主见前述期间发生的任何费用。 2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金、后续医疗手术费、伤残就业补助金和误工费等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币 元。
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