工伤赔偿协议书模板九篇.docx

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1、 工伤赔偿协议书模板合集九篇工伤赔偿协议书 篇1 甲方： 乙方：，身份证号：. 20xx年月日，乙方在工作中受伤。现甲乙双方在公平、自愿的根底上协商全都，达成以下协议： 一、一次性解决甲乙双方之间的劳动关系、社会保险购置和工伤赔偿等事宜。从本协议签订之日起，终止甲乙双方之间的劳动关系。除本协议中商定的内容外，甲乙双方再无其他任何纠葛，乙方不能以任何理由、任何方式向甲方主见权利或要求赔偿。 二、乙方受伤后用去医疗费、护理费、交通费、养分费等共计人民币元，均已由甲方支付，且甲方在乙方受伤后每月给乙方支付了工资人民币元(共个月，合计：元)。 在甲方已经支付的费用的根底上，甲方再赔偿给乙方医疗费、后续

2、治疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、停工留薪期工资、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金、社会保险单位应缴纳局部、经济补偿金等全部费用共计人民币万元正(大写：万元正)。无论以后评残的结果如何，甲方均只按此赔偿，乙方不得再要求甲方赔偿。 三、因甲方出资为全部的员工都购置了商业保险以减轻未购置工伤保险的赔付压力，故乙方受伤的商业保险赔付归甲方全部，并且乙方应当协作甲方进展保险理赔。 四、甲方赔偿给乙方的人民币万元分次支付。本协议签定后当日，甲方付给乙方人民币万元正(大写：万元正)，剩余部份个月内付清。 五、本协议签定后，如有违约，则由违约方向守约方支付违约金元(大写：正)。

3、六、本协议自双方签章后生效。 七、本协议一式两份，甲乙双方各持一份，具有同等法律效力。 甲方：乙方： 时间：时间： 工伤赔偿协议书 篇2 甲方：_公司 乙方：_，性别_，年龄_，身份证号：_ 住址：_，联系电话：_。 乙方于_年_月_日发生损害事故，依据国家法律法规及地方法规等有关规定，甲、乙双方对相关的法律法规和是否属于工伤及其处理结果均已清晰的了解。为了解决赔偿事宜，双方本着公正合理、互谅互让、诚恳守信的原则，经自愿、公平协商全都，依据相关法律法规之规定，达成如下协议内容： 一、赔偿金额：甲方向乙方支付医疗费_元；其他费用_元，共计_元。乙方在签订本协议时已将全部款项_元取得。 二、乙方应

4、将涉及本领故的医疗、交通、陪护等一切票据，以及工伤认定报告，鉴定书等一切文书同时交与甲方。自本协议签订之日起，乙方自愿放弃其他赔偿要求。乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利，乙方不得另行向甲方主见任何权利，甲方也不再担当任何义务，双方再无任何纠纷，并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。 三、违约责任： 因任何情形一方违约，应当向对方支付元的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、公证费、律师费。 甲方：_乙方：_ 时间：_时间：_ 工伤赔偿协议书 篇3 甲方： 性别： 诞生年月： 年 月 日 身份证码： 家庭住址： 电话： 乙方： 公司住宅地： 法人代表： 鉴于甲

5、方于 年 月 日在石家庄工地由于违反安全操作规程导致受伤一事，依照国家有关法律及石家庄地方法规等有关规定，双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清晰的了解，一次性赔偿协议书。为解决甲方工伤事宜，甲、乙双方本着实事求是的精神，公平协商、互谅互让，依据工伤保险条例，达成协议如下： 一、赔偿金额： 1、甲、乙双方全都确认，乙方于XX年6月1日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币￥ 元，乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等局部赔偿款￥ 元。 2、在本协议第一条确认金额的根底上，甲、乙双方同意：乙方再一次性支付甲方各项赔偿金(包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次

6、性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用)共计人民币 元整。 甲方自愿放弃其他恳求，双方从今无涉。 二、付款期限： 本协议第一条第2项确认的款项，在本协议签定之日即付人民币 ;XX年8月31日前付人民币 ;余款人民币 于XX年12月31日前付清。乙方可以通过银行汇款方式支付上述款项，甲方的银行账户为： .三、甲、乙双方全都同意：自本协议签订之日起，双方劳动关系解除。 四、自协议签订之日起，乙方自愿放弃赔偿差额权利; 五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利; 六、

7、本协议签订后双方再无任何纠葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利，协议书一次性赔偿协议书。 七、违约责任： 1、乙方拖延付款的，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方根据银行同期贷款利息的两倍支付利息。 2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。 八、以上条款双方均自愿遵守。 九、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效，本协议一式贰份，双方各执壹份。 甲方： 乙方： 年 月 日 年 月 日 工伤赔偿协议书 篇4

8、用人单位：_ 劳动者：姓名：_，身份证号：_，电话：_依据中华人民共和国劳动法、中华人民共和国劳动合同法、中华人民共和国劳动争议调解仲裁法、工伤保险条例、西安市人民政府办公厅关于实施工伤保险条例和陕西省实施工伤保险条例若干规定的通知等法律、法规的规定，用人单位与劳动者在公平、自愿的根底上，就劳动者伤残补偿事宜，达成如下协议，以共同遵守、履行。 第一条_年_月_日_时左右，_在_，做_工作时，发生_。_年_月_日经西安市人社局认定，劳动者的此次事故属于工伤事故。 其次条经双方充分协商，劳动者同意放弃申请工伤伤残评定的权利，由用人单位参照有关标准赐予劳动者相应的一次性补偿。 第三条经用人单位与劳动

9、者双方的充分协商，劳动者同意由用人单位赐予其如下工伤待遇： (1)医疗费及后续治疗费用为：_； (2)误工费(含医疗期间及出院之后的康复期)为：_； (3)其他费用(含住院伙食补助费、护理费、一次性伤残补助金、一次性伤残医疗补助金、一次性伤残就业补助金等)为：_； (4)前述费用计人民币：_。 对于前款商定的补偿款，甲方应于本协议生效之日起3日内全额支付给劳动者，不得拖延；劳动者本人应领取该补偿款，不得托付他人代为领取，若托付他人，应供应经公证的授权托付书。 第四条自_年_月_日起，用人单位与劳动者之间的劳动合同关系即行终止，各项社会保险关系也同时终止，双方之间也无其他任何其他债权、债务关系。

10、劳动者应当于本协议生效之日起3日内办理解除劳动关系的相关手续(如工作交接等)。 第五条劳动者在本协议生效后，同意不再就此事以任何理由向用人单位主见任何补偿恳求，若劳动者违反本协议的商定，则同意由将已经收取的前述补偿费用全额退还给用人单位。 第六条本协议商定的前述补偿为一次性补偿，劳动者在取得补偿款后，同意不再以此为由要求用人单位支付其他费用或者补偿，也不再以此为由阻碍用人单位正常的生产经营活动，否则，应当补偿因此给用人单位造成的一切经济损失。 第七条本协议自双方签章之日起生效。 第八条本协议一式四份，用人单位执三份，劳动者执一份，具有同等法律效力。 第九条因本协议发生的争议，由用人单位所在地劳

11、动争议仲裁委员会进展仲裁。 第十条本协议于_年_月_日签订于甲方办公室。 用人单位(盖章)：劳动者(签字)：_ 经办人(签字)：_ 工伤赔偿协议书 篇5 甲方： 性别： 诞生年月： 年 月 日 身份证码： 家庭住址： 电话： 乙方： 公司住宅地： 法人代表： 鉴于甲方于 年 月 日在石家庄工地由于违反安全操作规程导致受伤一事，依照国家有关法律及石家庄地方法规等有关规定，双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清晰的了解。为解决甲方工伤事宜，甲、乙双方本着实事求是的精神，公平协商、互谅互让，依据工伤保险条例，达成协议如下： 一、赔偿金额： 1、甲、乙双方全都确认，乙方于xx年6月1日前

12、已支付甲方两次住院医药费共计人民币￥ 元，乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等局部赔偿款￥ 元。 2、在本协议第一条确认金额的根底上，甲、乙双方同意：乙方再一次性支付甲方各项赔偿金(包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用)共计人民币 元整。 甲方自愿放弃其他恳求，双方从今无涉。 二、付款期限： 本协议第一条第2项确认的款项，在本协议签定之日即付人民币 ;xx年8月31日前付人民币 ;余款人民币 于xx年12月31日

13、前付清。乙方可以通过银行汇款方式支付上述款项，甲方的银行账户为： . 三、甲、乙双方全都同意：自本协议签订之日起，双方劳动关系解除。 四、自协议签订之日起，乙方自愿放弃赔偿差额权利; 五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利; 六、本协议签订后双方再无任何纠葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利。 七、违约责任： 1、乙方拖延付款的，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方根据银行同期贷款利息的两倍支付利息。 2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证

14、费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。 八、以上条款双方均自愿遵守。 九、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效，本协议一式贰份，双方各执壹份。 甲方： 乙方： 年 月 日 年 月 日 工伤赔偿协议书 篇6 用人单位：_ 劳 动 者：姓名：_ ，身份证号：_，电话：_ 依据中华人民共和国劳动法、中华人民共和国劳动合同法、中华人民共和国劳动争议调解仲裁法、工伤保险条例、西安市人民政府办公厅关于实施工伤保险条例和陕西省实施工伤保险条例若干规定的通知等法律、法规的规定，用人单位与劳动者在公平、自愿的根底上，就劳动者伤残补偿事宜，达成如下协议，以共同遵守、履行。 第一条_年_月_日_

15、时左右，_在_ ，做_ 工作时，发生_。_年_月_日经西安市人社局认定，劳动者的.此次事故属于工伤事故。 其次条 经双方充分协商，劳动者同意放弃申请工伤伤残评定的权利，由用人单位参照有关标准赐予劳动者相应的一次性补偿。 第三条 经用人单位与劳动者双方的充分协商，劳动者同意由用人单位赐予其如下工伤待遇： (1)医疗费及后续治疗费用为：_ ; (2)误工费(含医疗期间及出院之后的康复期)为：_ ; (3)其他费用(含住院伙食补助费、护理费、一次性伤残补助金、一次性伤残医疗补助金、一次性伤残就业补助金等)为：_ ; (4)前述费用计人民币：_。 对于前款商定的补偿款，甲方应于本协议生效之日起3日内全

16、额支付给劳动者，不得拖延;劳动者本人应领取该补偿款，不得托付他人代为领取，若托付他人，应供应经公证的授权托付书。 工伤赔偿协议书 篇7 甲方：1、_，_之子 2、_，_之夫。身份证号码：_ 3、_，_之母。身份证号码：_ 乙方：_有限责任公司 法定代表人：_，职务：_。 丙方：_，身份证号码： 甲方罗_之妻陈_系乙方工人，因工作缘由于_年_月_日发生工伤事故，因医治无效于_年_月_日死亡。为妥当解决_死亡善后事宜，甲、乙、丙三方本着公平协商、互谅互让的原则，经协商达成协议如下： 一、丧葬事宜： 甲、乙、丙三方共同协作，准时处理死者丧葬事宜。所需丧葬费用由乙方支付。(全部救治费用已由乙方支付。)

17、 二、赔偿金额： 乙方向甲方之倪_支付赔偿金壹万元；向甲方之_、_支付赔偿金捌万陆仟元。除上述费用外，甲方不得再向乙方主见任何费用。 三、付款期限： _年_月_日前支付_全部赔偿金壹万元，支付_、_局部赔偿金伍万元；_年_月_日前支付_、_剩余全部赔偿金叁万陆仟元。 三、违约责任： 1、乙方拖延付款的，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方根据银行同期贷款利息的两倍支付利息。 2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。 四、担保条款： 丙方为乙方全面实际地履行赔偿义务而向

18、甲方供应担保。 甲方签字：_时间：_ 乙方签字盖章：_时间：_ 丙方签字：_时间：_ 工伤赔偿协议书 篇8 甲方：XXX 乙方：XXX 甲、乙双方因乙方工伤事故赔偿问题，经自愿、公平协商全都，签订本协议，并严格 根据本协议书条款执行： 1、乙方于今年进入甲方修理队任职杂工员工。于20xx年5月19日在深圳市XXXXXXXXXXXX工程施工时，由于乙方擅自操作抽水机并导致其右手被严峻挤伤(第2-5指毁损伤)。后甲方准时送往深圳市XXXXX人民医院承受治疗，治疗期间甲方派专人对乙方进展护理，并已支付其在工伤治疗期间的一切费用(含医疗费)。现已愈合出院。 2、现乙方要求甲方就上述工伤事故赐予其赔偿并

19、提出离职。双方经协商全都，确定由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款(包括后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用)共计人民币贰拾万元整(现金付款)，以终结双方有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系，并放弃追究甲方的一切法律责任。自签订本协议之日起，乙方不得就上述赔偿问题另行主见任何权利，甲方也不再担当任何义务。如乙方违反上述商定给甲方造成损失，甲方将依法追究乙方赔偿责任。 3、甲方应在签订本协议后三天内一次性向乙方支付上述赔偿费，乙方自收到甲方的赔偿款之日搬离甲方修理队。 4、本协议自签订时生效。 甲方(签字) 乙方(签字按手模) 20xx年8月

20、19日 20xx年8月19日 附:乙方身份证复印件 工伤赔偿协议书 篇9 甲方： 乙方： 乙方于 20xx 年 月 日在工作中，由于调直机倾倒，砸伤右前臂。乙方受伤后，甲方马上将乙方送至医院承受治疗，并支付在受伤期间的一切费用 元 （大写： ）。乙方于20xx年 月 日出院，同时向甲方提出赔偿的申请，为妥当解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着公平自愿，互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议： 1、协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主见前述期间发生的任何费用。 2、经甲乙双方协商同意，甲方向乙方一次性支付伤残补助金和二次医疗费57000 元（大写：伍万柒仟元整），以终结双方有关受伤事故赔偿问题的一

21、切权利义务关系，并且放弃追究另一方的法律责任。自签订本协议之日起，乙方不得就上述赔偿问题另行主见任何权利，甲方也不再担当任何义务。 3、甲乙双方签署本协议后，乙方今后身体消失任何问题均与甲方无关。 4、甲方应在签订本协议后一次性向乙方支付上述赔偿费，乙方自收到甲方赔偿费之日起应自觉遵守本协议的内容。 5、本协议为双方公平、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公正、合理。 6、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满足。 7、本协议一式两份。甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。 甲方： 乙方： 年 月 日 年 月 日 见证人：