常见病艾灸手册.docx
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1、绪 言针灸是中医家族中的两朵姊妹花,都是以经络学理论为根底进展而来,两者有相辅相成之效,古人云:“针所不为,灸之所宜”;通常灸法多指艾灸,是运用艾草或附加其他药物在体表穴位上烧灼、温熨,借灸炽热力以及药物的作用,通过经络传导,以起到温通气血、扶正祛邪目的,它 不仅能治病,而且能防病。国内外医学资料和临床实践证 实,艾灸能够活泼脏腑功能,旺盛陈代谢,产生抗体及免疫力,所以长期施行保健灸法,能使人身心舒服,精力充分, 祛病延年。施灸对于血压、呼吸、脉搏、心率、神经、血管均有调整作用;能使白细胞、血红蛋白、红细胞、血小板等明显增高,胆固醇降低,血沉沉降速率减慢,凝血时间缩短, 对血糖、血钙以及内分泌
2、系统的功能也有显著的调整作用。自古以来灸法的作用方式,已衍变为多种多样,为灸疗普及推广做出了奉献;然而当今承受光电学技术的灸疗法, 假设离开了“艾”,与传统针灸方法就不具有血缘关系,也不能相提并论,更谈不上艾的药理作用;“艾”之热,非其他发热物质所能代替,由于艾的红外线光谱非它之红外线光谱,就如梨味与桃味之别;10艾灸大都作用在经络的穴位上,效果才能发挥,感传才能消灭,使气至病所;所以要求施灸者必需依据病情,选择相应穴位,否则灸具就变成了暖炉,其成效可想而知。而要求一般民众,精通经络,熟知穴位,是强其所难;为便利灸疗使用者,特摘抄编辑本册,作为参考;其出处基根源自正规书刊,如中国中医药出版社的
3、“图解艾灸疗法”、中国中医药出版社的“针灸学”等,绝非粗糙排列;主要包括常见疾病的穴位用法及人体经络穴位图,其其次局部“灸疗配穴方法” 中的配穴方法,仅供参考;不同人、不同病情、不同大夫,开据的配方是不同的,所以具体配穴方法应遵中医大夫。由于水平有限,疏漏之处,敬请鉴谅!目 录第一局部 灸法的留意事项1、灸法的取穴原则72、灸法的挨次83、灸法的禁忌证84、灸的过程及灸后的留意事项 85、禁灸的穴位96、孕妇禁灸和慎灸的穴位9其次局部 灸疗配穴方法常见适应症1、颈椎病92、肩周炎93、腰肌劳损104、腰间盘突出症105、风湿性关节炎106、类风湿关节炎117、痛经118、慢性结肠炎119、带下
4、病1210、慢性盆腔炎1211、慢性胃炎1212、慢性支气管炎1313、中风偏瘫1314、男性不育症1315、不孕症14内科病证1、感冒142、哮喘153、急性支气管炎154、心绞痛155、高血压166、急性胃炎167、消化性溃疡168、便秘179、神经衰弱1710、更年期综合征17妇科病证1、乳腺增生182、乳腺炎183、子宫肌瘤19皮外骨伤科病证1、坐骨神经痛192、扭挫伤193、血栓闭塞性脉管炎脉管炎204、痔疮20保健灸1、保健灸212、肥胖者21第三局部 根本的穴位及插图穴位的定位方法24根本的穴位及插图1、手太阴肺经252、手阳明大肠经253、足阳明胃经294、足太阴脾经305、手
5、少阴心经336、手太阳小肠经337、足太阳膀胱经348、足少阴肾经399、手厥阴心经4310、手少阳三焦经4311、足少阳胆经4412、足厥阴肝经4813、督脉5114、任脉5215、经外奇穴55第一局部 灸法的留意事项1、灸法的取穴原则艾灸治疗是通过对肯定腧穴进展艾灸来完成的,作为灸法 的临床治疗实施方案,配穴处方得当与否,直接关系到治疗效 果的好坏。选取适当的腧穴是配穴处方主要内容之一,人体 14 条经络线上有 361 个穴位和众多经外奇穴,每个穴位都有肯定的特性,其主治功能不尽一样。只有依据经络、腧穴理论,结 合临床具体实践,把握取穴的一般原则,才能合理地选取适当 腧穴,为正确拟定灸法处
6、方打下根底。灸疗处方中腧穴的选取, 以脏腑经络学说为指导,以循经取穴为主,并依据不同证候选 取不同腧穴。因此,取穴原则主要包括近部取穴、远部取穴和 随证取穴。(1) 近部取穴:指选取病痛的所在部位或邻近部位腧穴,这一 取穴原则是依据腧穴普便具有近治作用特点提出来的;其应用非 常广泛,大凡其病症在体表部位反响较为明显和较为局限的病症 ,均为按近部取穴原则选取腧穴。如:胃痛选中脘;鼻痛选迎香 。(2) 远部取穴:指选取距离苦痛较远处部位的腧穴,这一取穴 原则是依据腧穴具有远治作用的特点提出来的。人体很多腧穴, 尤其是四肢肘、膝关节以下的经穴,不仅能治疗局部病证,而且 还可以治疗本经循行所及远离部位
7、的病证。远部取穴临床上运用 格外广泛,具体取穴时即可取所病脏腑经脉的本经腧穴,也可取 表里经或其他相关经脉上的腧穴。如:上牙痛选内庭;下牙痛选 合谷。(3) 辩证对症选穴:又称对证取穴,是指针对某些全身病症或 疾病的病因病机而选取腧穴,这一取穴原则是依据中医理论和腧穴主治功能而提出的。如:胃火牙痛选内庭、二间;肾虚牙痛选太溪、行间。2、灸法的挨次临床上一般依据先上部后下部、先阳部后阴部中医认为:背部为阳,胸部为阴、先头后肢、壮数先少后多、艾柱先小后大。3、灸法的禁忌证(1) 凡属实热证或阴虚发热、邪热内炽等证,如高热、高血压危象、肺结核晚期、大量咯血、呕吐、严峻贫血、急性传染性疾病、皮肤痈疽疮
8、并有发热者;(2) 器质性心脏病伴心功能不全、精神分裂症、孕妇的腹部、腰骶部;(3) 颜面部、颈部及大血管走行的体表区域、黏膜四周。(4) 患者过劳、过饱、过饥、大渴、大惊、大恐、大怒之时禁灸。4、灸的过程及灸后的留意事项灸的过程中或灸后有身体不适感,轻者如头部各种不适感, 上腹部或全身不适,眼花,耳鸣,心悸,面色苍白,出冷汗,打呵欠等。重者如:头昏胸闷,恶心欲呕,肢体发软凉,摇摆不稳, 或伴瞬间意识丧失。重者突然意识丧失,昏扑在地,唇甲青紫, 大汗淋漓,面色灰白,双眼上翻,二便失禁。少数可伴惊厥发作。因此轻度晕灸应快速停顿施灸,将患者扶至空气流通处。 抬高双腿,头部放低不用枕头,静卧片刻,即
9、可。如患者仍感不适,赐予温热开水或热茶饮服;重度晕灸:即停灸后平卧, 如状况紧急,可令其直接卧于地板上。直至知觉恢复,病症消退。如必要时,协作施行人工呼吸,注射强心剂及针刺水沟、涌泉等。夏日炎热,则凉快之时灸比方在早晨灸,但要避风。天凉 时用灸,要留意保温,比方在灸后背穴位时,可将上衣反穿即: 衣服的前面朝后,灸后背上边的穴位,扣上下边的纽扣,灸下边 的穴则扣上边的纽扣。在每次时就完毕时,特别是治外感证,不要马上将灸罐拿开,使施灸面的温度骤减,这样可避开风寒邪气乘穴道大开而侵入。因此在施灸后还要留意穿衣保温。5、禁灸的穴位凡不行灸治的腧穴,称禁灸穴。包括晴明、素髎、人迎、委中、攒竹、瞳子髎。6
10、、孕妇禁灸和慎灸的穴位孕妇禁灸和慎灸的穴位包括:合谷、缺盆、天枢、少泽、昆仑、至阴、肩井、会阴、曲骨、中极、关元、石门、气海、三阴交。其次局部 灸疗配穴方法常见适应症1、颈椎病【病证】是指颈椎骨关节病变如增生性颈椎炎、颈椎间盘脱出等 压迫神经根、脊髓或血管,而消灭相应的临床病症。【治则】温经散寒,疏经活络。【主穴】天柱、大椎、阿是穴、合谷、外关、后溪、肩髃见图28、31、36、41、46 页;【配穴】颈夹脊、天宗见图 36、57 页;上肢麻痛加手三里、曲池、腕骨见图 28、36 页。【灸法】着肤灸,每穴 1525 分钟,每次选 35 穴,每日 12 次。2、肩周炎【病证】是肩关节关节囊和关节四
11、周软组织的一种退行性、炎症性疾病。【治则】温经散寒,通络止痛。【主穴】肩髎、肩髃 、阿是穴见图 28、46 页;【配穴】肩胛痛者加肩贞、天宗见图36 页;上臂痛者加曲池、臂臑见图 28 页。【灸法】着肤灸或和姜灸,每穴1545 分钟,每日 12 次,10 日为 1 个疗程,每个疗程间隔 3 日。3、腰肌劳损【病证】是指由积存性劳损、创伤及腰椎平衡失调等缘由引起的腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织慢性纤维化、瘢痕化、钙化、硬化而致,是腰肌简洁疲乏且易消灭苦痛。【治则】通经活络。【主穴】肾俞、志室、大肠俞、阿是穴见图41 页);【配穴】湿胜者加阴陵泉、三阴交(见图 32 页;肾虚者加命门、关元、太溪见图
12、 42、53、54 页。【灸法】着肤灸,每穴 1525 分钟,每次选 4 穴,每日 1 次,6次为 1 个疗程。4、腰间盘突出症【病证】是指腰椎间盘髓核从纤维环的裂开处突出,压迫脊神经根, 而引起以坐骨神经痛为主的临床综合征。【治则】舒经活络。【主穴】阿是穴腰部压痛点、腰夹脊穴、殷门、承山见图41、58 页;【配穴】后溪、足三里、昆仑见图 31、36、41 页。【灸法】温顺灸,每穴 1025 分钟,每日 1 次,6 日为 1 个疗程。5、风湿性关节炎【病证】是一种与溶血性链球菌感染有关的变态反响性疾病,其特 点是以侵害四肢大关节为主,在关节局部消灭红、肿、热、痛或功能障碍,发病以儿童及青年居多
13、数。【治则】祛风除湿,温经散寒,通经活络。【主穴】阿是穴、及患病关节局部穴位膝关节炎取膝眼、鹤顶、曲池、足三里、血海、肝俞见图 28、31、32、41、58 页;【配穴】行痹者加风池见图 49 页;者加阴陵泉见图 32 页;热痹者加大椎见图 31 页。【灸法】寒湿和姜灸,每穴 1525 分钟;温顺灸或盘旋灸,每穴1525 分钟,10 日为 1 个疗程。6、类风湿关节炎【病证】是一种常见的以关节慢性炎症为主要表现的全身性疾病。多侵害小关节,如手、足及腕关节等,常为对称性,呈慢性经过可有临时性缓解,由于多系统损害,血清中可查到 自身抗体。【治则】通经活络,清热除湿,散寒止痛。【主穴】病患关节局部穴
14、位、阿是穴、曲池、足三里、八风、八邪见图 28、31、56、58 页。【配穴】湿重者加阴陵泉见图32 页;发热者加大椎见图31 页。【灸法】寒湿和姜灸,每穴 1525 分钟;温顺灸,每穴 1525分钟,10 日为 1 个疗程。7、痛经【病证】是妇科的常见病,以行经或月经来潮时发生小腹苦痛,甚 至连及腰腿为主要病症,有时伴头昏、头痛或恶心、呕吐, 严峻者可加面色苍白、冷汗淋漓、甚至痛剧昏倒的危急现 象。【治则】调经止痛。【主穴】三阴交、关元、中极、合谷见图28、32、54 页;【配穴】气滞血瘀者加膻中、太冲见图 50、54 页;寒湿凝滞者加地仓见图 31 页;虚证者加足三里、肾俞、太溪见图 31
15、、41、42 页。【灸法】着肤灸,每穴 1530 分钟,每日 1 次,经前 3 天开头治疗。8、慢性结肠炎【病证】是指由缘由或未知缘由造成的以炎性转变及功能紊乱为主的结肠疾病,以腹泻为主症。【治则】清利湿热,温肾补脾抑肝。【主穴】中脘、天枢、气海、上巨虚、阿是穴见图31、54 页;【配穴】湿热下注者加阴陵泉、曲池见图 28、32 页;肝旺脾虚者加太冲见图 50 页;脾胃虚弱者加脾俞见图41 页。【灸法】着肤灸,每穴 1525 分钟,每次选 35 穴,每日 1 次,10 日为 1 个疗程。9、带下病【病证】是指妇女阴道内所排出的分泌液,在量明显增多,或色、质、气味上发生特别的同时,并伴有局部不适
16、感或全身症 状。【治则】健脾利湿,补肾止带。【主穴】气海、三阴交、带脉见图 32、49、54 页;【配穴】脾虚者加中脘、足三里见图 31、54 页;肾虚者加太溪见图 42 页;湿热者加阴陵泉见图32 页。【灸法】温顺灸,每穴 10 分钟,每次选 34 穴,每日 1 次,5 次为 1 个疗程。10、慢性盆腔炎【病证】是指女性内生殖器与其四周的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症。【治则】清热利湿,活血化瘀。【主穴】关元、子宫、三阴交、足三里、归来、肾俞、关元俞见图 31、32、41、54、58 页;【配穴】湿热者加阴陵泉见图 32 页;淤血寒湿者加地机见图 32 页。【灸法】着肤灸,每穴 1525 分钟,
17、每次选 35 穴,每日 1 次, 10 次为 1 个疗程,每疗程间休息 2 天。11、慢性胃炎【病证】是指不同病因引起的慢性胃黏膜炎性病变或萎缩性病变。表现为食欲减退、上腹部不适和隐痛、嗳气、泛酸、恶 心、呕吐等。【治则】疏肝理气,活血暖胃,养阴止痛。【主穴】中脘、胃俞、足三里、上腹部阿是穴见图 31、41、54 页;【配穴】脾胃虚弱者加脾俞见图 41 页;肝气或肝火犯胃者加行间见图 50 页;血瘀胃络者加膈俞见图41 页。【灸法】着肤灸,每穴 1025 分钟,每次选 35 穴,每日 1 次,10 日为 1 个疗程。12、慢性支气管炎【病证】消灭咳嗽、咳痰、或气喘等病症每年持续 3 个月且连续
18、两年以上,常表现为咳嗽、咳痰、气短、动则益甚。【治则】健脾温肾,理气化痰。【主穴】肺俞、膻中、脾俞、太渊见图27、41、54 页;【配穴】肾虚者加志室见图 41 页;气虚者加足三里见图31 页; 表证重者加大椎、风门、列缺见图27、31、41 页。【灸法】着肤灸;每穴 1025 分钟,每次选 35 穴,每日 1 次,10 日 1 个疗程,疗程间间隔 3 日。13、中风偏瘫【病证】是由脑溢血、脑血栓、脑栓塞、蛛网膜下腔出血等所以起的,以一侧肢体的运动功能障碍或有感觉丧失的病证;或 伴有口角 斜、流延、吞咽困难、语言不利、大小便失禁等病症。【治则】通经活络。【主穴】上肢瘫痪:肩井、手三里、曲池、外
19、关、合谷见图28、46、49 页;下肢瘫痪:付兔、阳陵泉、三阴交、足三里见图 31、32、49 页;【配穴】语言不利者加廉泉见图 54 页;口眼歪斜者加地仓、下关见图 31 页。【灸法】温顺灸,每穴1025 分钟,每次选35 穴,初病每日灸1 次,恢复期或后遗症期隔日 1 次,15 次为 1 个疗程。14、男性不育症【病证】结婚后经年不育。13【治则】培补肾气。【主穴】关元、气海、三阴交、足三里见图31、32、54 页;【配穴】肾虚者加肾俞、太溪见图41、42 页;肾阳虚加命门、志室见图 41、53 页;肝郁加肝俞、次髎见图 41 页);肝郁化火加行间、阴廉见图50 页;湿热者加阴陵泉见图 3
20、2 页。【灸法】着肤灸或和姜灸,每穴1525 分钟,隔日 1 次,15 次为1 个疗程。15、不孕症【病证】育龄期妇女,夫妻同居2 年以上,男方生殖功能正常,无避孕而不怀孕;或曾有过妊娠,又间隔 2 年以上,未避孕而不再受孕均称为不孕症。【治则】培补肾气,化痰祛痰。【主穴】关元、气海、三阴交、足三里见图31、32、54 页;【配穴】肾虚者加肾俞、太溪见图41、42 页;肝郁者加太冲、内关见图 45、50 页;痰湿者加丰隆、阴陵泉见图31、32 页;血瘀者加血海见图 32 页。【灸法】着肤灸或和姜灸,每穴1525 分钟,每日 2 次,10 日为1 个疗程。内科病证1、感冒【病证】是有多种病毒引起
21、的呼吸道感染。多发生在冬春季节, 病症表现为咽干、鼻塞流涕、发热、头痛。【治则】祛风解表。【主穴】风池、大椎、合谷、太阳见图28、31、49、58 页;【配穴】恶寒重者加风门、肺俞见图 56 页;风热重者加曲池见图41 页;鼻塞重者加迎香见图28 页;咽喉疼者加少商见图 27 页。【灸法】风寒和姜灸;其他用艾灸,每穴灸1020 分钟,每次选 34 穴,每日 1 次。142、哮喘【病证】是一种常见的反复发作性疾患。以呼吸急促,喉间哮鸣, 甚则张口抬肩,不能平卧为主症。【治则】宣肺理气,化痰定喘。【主穴】肺俞、定喘、膻中见图 41、54、58 页;【配穴】寒哮者加风门、外关见图 41、46 页;热
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