心内科临床实习心得.doc

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1、 心内科临床实习心得 心内带教的是湘雅医学院毕业的，蛮牛的，敬佩+仰慕的说，79年生，有车，有房，有稳定的工作和收入，有品位，人长得也周正，至今单身。 跟着他的三个礼拜，学到了蛮多东西，不仅有专业上的，也有为人处事上的，态度上的实习了这么多个月，第一次有种很剧烈的危机感，觉得自己所学的是那么那么的有限，没学过的不懂就算了，许多有学过的学问，竟然也忘了，被问的一愣一愣的，好丢人啊。我的带教是西医，来了我们医院后中医自然也是学了一点，有好几次他都指出了我中医辨证论治那局部的错误，真的很让我这个学中医出身的觉得惭愧啊。 也是在心内科，我第一次意识到自己怎会如此的马虎大意，由于自己的意识疏忽给教师、给

2、病人带来的不必要的麻烦，真的很过意不去。比方有一次，把一份心脏彩超的报告单打到病程里，单子上明明写的是“室间隔增厚”，我缺打成了“室间隔缺损”，字只差两个字，但病可就差远了，还好其次天教师该病程时发觉了这个问题，并给我指出来了，当时就觉得好惭愧，恨不得找个洞钻进去，自己怎么可以这么马虎，后来几天就始终当心慎重，生怕又出过失，结果在快出科的时候，打一个病程，又打错了一个地方，把肌酐的值写成了尿酸的了，嗨真的觉得自己好马虎啊，以后肯定要细心、细心再细心。 专业学问方面，带教也还是教了我不少，像怎么看心电图啊，测血压，水肿的缘由，心音的形成啊，典型心绞痛的病症啊等等等等，其实书上都有，可是为什么被他

3、一问我就脑袋一片空白，什么都想不起来了，还是要回来多翻翻书哦。 有几个跟过我带教的同学都说他是会拍马屁那型的，我不这么认为。他对病人的态度是很好很好的，很谦恭的那种，总是一脸笑呵呵的，病人问他贵姓，他都是很客气的说“免贵姓_，他说，这就是70年月生人和80年月生人的区分之一。其实也是啦，现在医患冲突这么锋利，一个好的效劳态度至少先让病人有个好的心情嘛。 在心内科经受了两次大抢救，虽然自己都帮不上多大忙，一次是给一个死人做胸外按压，压给病人家属看的;一次在一旁观摩，虽然没能参加其中，但至少知道了抢救是什么摸样的，抢救纪录是怎么写的。 在心内科还遇到了一个特殊让我感动和鄙视的病人，不是我们组上的。

4、这个老爷爷86岁，退伍老军人，有冠心病，脑梗，老年痴呆症，这次主要是由于心梗了，送到我们医院ICU抢救过来，现在病情稳定送到我们科，他的医疗费国家全部报销，所以可以始终住在医院。这个老人家的意识状态根本属于不清的吧，话也不会说了，但是呢，他还会唱国歌，而且特殊喜爱唱国歌，常常唱国歌，一回我跟我同学去给他做心电图，他唱了两遍的国歌。 他们那代人经受的事情是我所无法理解和体会到的，但他那种大方激扬的爱国热忱却是我在那一刻切身感受到的。以前只知道，唱国歌的最高境地是发自肺腑的唱，现在我知道了，这个老爷爷他唱国歌，根本是属于本能了，他都已经病重成这样了，什么都不清晰了，还在一遍一遍的唱国歌，重复次数最

5、多的是那句“我们万众一心，冒着敌人的炮火，前进，冒着敌人的炮火，前进，前进，前进进!”真的相当的感动的说。 心内科临床实习心得2 在心内科的实习马上完毕，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，敬重师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和气可亲，态度良好，努力将所学理论学问和根本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床阅历，尽力提高独立思索、独立解决问题、独立工作的潜力，不断培育自己全心全意为人民效劳的崇高思想和良好的职业道德。 在带教教师的悉心指导与急躁带教下，仔细学习医疗事故处理条例及其法律法规

6、，透过学习使我意识到，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满足，这是人们对医疗护理效劳提出更高、更新的需求，理论水平与实践水平有了必需提高，在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度，仔细履行实习护士职责，严格要求自己，敬重师长，团结同学，关怀病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作标准化，技能效劳优质化，根底护理敏捷化，爱心活动常常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有规划，有重点，护理工作有措施，有记录，实习期间，始终以”爱心，细心，急躁”为根本，努力做到”眼勤，手勤，脚勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患都带给优质效劳，树立了良好的医德医风。 在各科室的实习工作

7、中，能标准书写各类护理文书，准时完成交接班记录，并做好病人出入院评估护理和安康宣教，能做好各科常见病，多发病的护理工作，仔细执行无菌操作规程，能做好术前预备指导，并完成术中，术后护理及观看，在工作中，发觉问题能仔细分析，准时解决，能娴熟进展。 时间过得真快，转瞬我马上完毕内、外、妇、儿四个大科室的实习，回忆这些日子，是苦是乐，是酸是甜，信任每个人心中都有一种属于自己的味道，在心内科近一个月的实习生活中我受益颇多，马上要出科了，却有好多的不舍，对于我们的实习，科里的教师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长，在此，对各位教师表示诚心的感谢。 心内科临床实习心得3 在

8、心血管内科的实习马上完毕，在这段时间里，我严格遵守医院和科室的规章制度，严格要求自己，不迟到早退，团结同学，敬重师长，严格要求自己，学习态度端正，工作作风严谨，仔细听取教师教导，总是做到理论联系实际，在带教教师的急躁指导下，我顺当完成了在本科的实习任务和要求，根本把握了该科一些常见病的护理和根本操作。 心血管内科主要是些循环系统疾病，且死亡率最高，由于心内科疾病简单且病症常不典型，假如不认真观看急躁询问并准时反应给医生，就会贻误病情，必需遵守严格的用药准则。心脏病人输液时，应遵医嘱严格把握滴数，监测血压及脉搏。 由于心内科某些药物的治疗剂量与中毒剂量相当接近，因此应亲密留意病人用药前后的反响。

9、由于实习时间较短，带教教师先向我介绍正常的心电图，在此根底上再讲解临床常见的特别心电图。结合临床患者的实际心电图加深印象，反复讲解，直到我都能正确识别一些常见的心电图，并教会我有关监测仪器的常识性学问。 在这两周的实习期间，我始终在住院部实习，是我见到的疾病特殊多，对心血管疾病的各种类型都见到了，教师对病人的心里教育始终让我难忘，心力衰竭、冠心病、先心病、肺心病、室上速、等疾病的治疗和用药护理，通过我再与书本的理论学问结合，我对此加以稳固，现在还记忆犹新。能精确准时的检测血糖和血压的变化，并准时反应给带教教师。 累、忙使我在这个月已经精疲力尽了，我身体上的困反而使我的心里特殊的舒适，由于我觉得

10、自己很充实。在科室里很忙，我所做的一切似乎都是在长见识与学问。所以我很愿意为每一位教师做他们需要我做的事。 心内科临床实习心得4 短短的一个月已经完毕，在心内科的实习已经完毕。在这一个月里，在教师的辛勤指导下，收获了很多东西。 心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见，常见疾病有：冠心病、高血压、心律失常、房颤、阵发性室上性心动过速、心衰、心肌炎、先天性心脏病、心肌病、房间隔缺损、风湿性心脏病、心肌梗死、心绞痛、急性感染性心内膜炎、心肌缺血等病症。 实习期间，在教师的带教下，我根本把握了一些常见病的诊断手段，比方肌钙蛋白，肌红蛋白的测定及所代表的意义，心脏彩超报告单上数据上所代表的意义

11、，心电图的转变及所代表的意义。治疗措施，抢救心衰病人的常用药，常用设备。学会使用除颤仪，把握了临时起搏器的工作原理。 每天早上我们实习生都要早早到科室去给每一个患者测量血压，血压经常作为患者用药的反响的很重要的一个依据，所以测量的精确性很重要，袖带在肘上两恒指，摸到肱动脉搏动放上听诊器，再测量，由于有些危重病人的动脉搏动很微弱，不标准的测量测不出血压，我实习的时就有一个病人：心衰，搏动很微弱，我去量血压，就是没有量出来，然后我去叫教师，教师测量后告知我测量肯定要标准。 然后在心内科更加理解了生命的脆弱，在心内科的这一个月里，我一共遇上了三次大抢救，一次我跟着教师值班的时候，来了一个心室逸搏，先

12、是多巴胺持续泵入，肾上腺素推入，全部医护人员轮番心外按压，抓紧时间除颤，安装临时心脏起搏器，这个过程直接就是一个打仗的过程，等病人稍平稳的时候都是凌晨一点多了，我浑身湿湿的，全是汗，很快乐。另一次一个病人大面积心梗，护士在安排床位的时候，病人心梗发作，大抢救，除颤，气管插管，持续多巴胺泵入，肾上腺素推入，全部医护人员轮番心外按压，除颤，安装临时心脏起搏器，可是病人就那么走了，十一点到病房，一点多临床宣布死亡，一个生命就这么完毕了，那个小孩子的悲嚎真的让人很心疼。 出科了，却有好多的不舍。感觉己学的还不够，还有好多东西要学。但是实习的安排，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长

13、。同时，也让我更了解了职业的精神。在这一个月期间，本人严格遵守医院及科室的规章制度，仔细履行实习生职责，严格要求自己，敬重师长，团结同学，踏实工作，关怀病人。 不迟到，不早退，努力做到工作标准化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有规划、有重点，工作有措施、有记录。我要不断的提高专业学问，牢记教师的教导和实习阅历，不断的学习和进步，同时把这些阅历和教导应用到下一实习科室，努力做的更好。 心内科临床实习心得5 时间匆忙走过，心内科实习的一个月时间就在不经意间“流失”了，不长不短的一个月时间里，专心的话，能够学到的东西还是许多的。 首先，先讲一下在这里学到的东西。第一，明确了自己的职责，懂得高责与

14、初则之间应当完成哪些工作，知道每个时间段自己应当去做什么，对一些护理文书的书写也有了肯定的了解。其次，学会了组员之间的分工与合作，相互帮忙。第三，之前对心血管相关疾病的了解只是在书本上知道一些理论，现在通过亲身的接触，对疾病的熟悉就更加深刻了。另外，还学会了对一些简洁特别心电图的推断。第四，一些护理技能操作得到了很大的进步，由于在这里能够自己动手的时机许多。第五，懂得了安康宣教对患者的重要性，学会了对患者相关疾病的安康宣教。最终一点，就是面对不同的病人，应当如何去沟通，虽不能说完全学会，但还是把握了一些沟通技巧。除此之外，可能还有一些自己在无形中就学到的东西，只是现在还没发觉。 其次，既然是写

15、心得，就讲一下自己在心内科的感想吧。一开头来的这个科时，看到那一大堆的初则与高责的工作细则，自己是有点迷茫的，究竟之前都是跟着带教教师走，从来都是像个机器人那样听从指挥，现在样样都要自己亲力亲为，感觉自己似乎达不到那个水平。不过经过一个月的磨练，发觉原来并没有想象中的那么困难，所以说，实践出真知啊。还有一点，我发觉我们的排班似乎有点不太合理，就拿我来说吧，一下子连上7天的高责，然后突然上初则，对我来说，就有点乱，不知道自己详细应当要做什么，感觉会很凌乱。的确，我第一天上初则时，总是忘了做这做那，角色转变不过来。假如每天都上不同的班，一天初则一天高责那样，不知效果会不会好一点。 说实话吧，在这个

16、科里，唯一的不好就是人际关系，感觉它似乎处于一种冷漠的状态，似乎同事间没有什么沟通。我也不知道为什么会这样，让人觉得没一点激情，大家除了工作还是工作。另外，个人觉得护长缺少了对下属的一些赞扬与确定。护长对工作的严谨是很好的，当下属消失错误时准时指出，另外加一些适当的批判，这是对的。但是当下属的工作做的很好的时候，赐予一些确定是很重要的，有时候，一个小小的表扬就可以大大增加我们的积极性。这只是我个人的看法，或许护长有表扬下属，只是我不知道而已，呵呵。最终，很感谢心内科的全部教师，特殊是_教师，在你们的细心教育下，感觉我们又长大了一点，懂事了一点。固然还有感谢那里的护工阿姨，她们平常都对我们很好，很关怀我们。在往后的日子里，我会再接再厉，力求做到最好。 心内科临床实习心得