急诊实习护士心得大全.doc
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1、 急诊实习护士心得大全 实习过三个科室了,来到了急诊科这个与其他科室截然不同的科室,有些兴奋,又有些压力。急诊是医院最重要的窗口,不仅接诊来院的危重病人,还要收治其他医院转来的危重病人,有焦急、忙、杂的特性。每一步都要走的很慎重,生怕做错了。 来了贵科第一周便跟贾教师在分诊学习。原来以为分诊会很简洁,其实不然,每一项工作都有它自己的特性和技巧。分诊负责来诊病人的分流,对病人的病情进展初步的评估,分析、推断、规划和实施,并对分诊的结果进展评价。由于来诊的许多病人状况很紧急,病人及家属简单产生急躁、忧虑、恐惊的心情,这就要求我们除了拥有娴熟地分诊技巧以外,还要有良好的沟通力量,敏锐的洞察力,解除患
2、者的顾虑。状况危险的要负责将患者转运到抢救室,并负责联系医生进展抢救。分诊的工作很零散,大到整个科室的联络工作,小到分诊台的物品治理,要求我们有剧烈的责任心。在分诊上有比拟特别的,就是腹痛分诊的鉴别,需要具体询问患者的部位和病症;颜面外伤的也要留意留意区分究竟应当去口腔科还是去眼科。 其次周在抢救室和输液室。抢救室在我看来是急诊的核心,工作也相当的艰难。需要有相当娴熟地抢救技巧,遇到紧急状况要能理智的分析,能很好的协作医生实施抢救。每当接收一个病人来抢救室,我们都要立即赐予心电监护、吸氧气,监测血压、建立静脉通道,抽血化验,为后续的药物治疗做好预备。应用急救药品的时候要随时记录并观看病人的病情
3、,急救药品的作用、副作用、常规应用剂量、安全值都要把握,不能盲目执行医嘱,要用评判性思维去对待每件事。抢救器械的使用要娴熟地把握,正确的应用,保证在抢救时能赐予患者最有效的治疗以挽救生命。抢救完了要准时的补写护理抢救记录,并严密监测病情,准时处理问题。在抢救室工作还要熟识每种急危病症的临床表现、病情变化的监测、抢救,在工作中要留意总结。 接下来的两周就是在留观室学习,留观又分两种:留观病人和住院病人,根本上留观室就相当于病房,但却有着人员杂乱,流淌量大,病种多的特点。留观主要给病人供应日常的护理常规、输液、治疗、病情观看,保证病人在观看的范围内,并在病情变化时赐予准时的抢救。作为管床护士要了解
4、所管床位的病情、治疗,了解患者所需准时予以处理。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化快速,并且患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个微小环节都非常敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。若处理不当,就简单发生医疗纠纷。所以要学会沟通,学会忍让。 在急诊实习的一个月,让我对急诊有了详实的了解,学到了好多急救的常识、学问、仪器的使用、紧急状况的处理。但需要提升的地方还有好多,从韩士长身上学到了凡事都要追根求源,把握学问就要系统化、理解
5、的记忆,不放过任何一个可能引发事故的小隐患,严格要求自己。感谢教师在这一个月里在学习和生活上赐予我们的关怀和帮忙,在今后的学习中,我会以各位教师为典范,连续用学问武装自己,熬炼自己成为一个合格的护理工。 #180914急诊实习护士心得2 离开学校再次重返医院穿上雪白的护士服和在学校上实训课的感觉是不同的,在医院让我感觉到了理论与临床的结合,带着这份转变开头了我的实习生活。带着一份希冀和一份茫然,身份由一名学生变成一名实习护生,生活环境由学校转变为医院,接触对象由教师同学转变为医生护士患者。 一、思想熟悉 刚进入病房有一种迷茫的感觉,对于护理工作处于一个比拟生疏的状况。我实习的第一站是急诊科病区
6、实际工作中我们感到患者的救治中,比一般病房具有更大的优越性。同时由于其集中了多种先进的仪器设备,患者的病情又简单多变,因而对护理人员的要求及对设备的治理是特别重要的。南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。首先,要学会观看,才擅长发觉问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观看。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应当在每次更换液体时都急躁的提示他液体输至什么地方时应当叫护士,与此同时我们也应当按时巡察病房,多观看液体的进展,这样就可以在很大程度上避开由于液体没有准时更换了与患者家属产生冲突。其次,要学会沟通,人与人的相互
7、敬重和信任是建立在沟通的根底上。 对于来急诊就诊的病人,我们应当积极主动地询问,热忱的为其引导。虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的痛苦,但是,却能快速缩短护患距离,有效满意病人需要被照看的心理需求,从而便于我们开展下面的护理工作。最终,通过观看和沟通学会推断,对病人的病情和需求有一个精确地了解和推断,有利于医护人员救治工作的绽开,也为病人争取了时间。 二、学习内容的把握 与其他病区不同其主要要配备最直接有效的抢救器械。每个工作人员要正确使用定期检查,用后要准时清洗整理备用。护理这个行业每天都要接触各行各业的人,教师教育我要学会和他们沟通沟通,要学习沟通技巧留意说话方式。做
8、任何一项护理操作之前必需向患者及家属解释并核对,做好沟通取得他们的协作才能更好的实施护理操作,各种设置安 排在病人的一侧使其全方位的监护病。 病区的大型仪器要仔细治理,造册登记,严格交接班,对一般用物未经主任、护士长许可不得外借,以免影响抢救使用。病区要严格治理急救柜药品,要班班交接,做到定量定位,取用精确,补充准时,定时检查药品的有效期及抢救车内物品配置。 病房的护士不但要有过硬的技术操作本事,还要具备良好的医德,吃苦耐劳精神,工作阅历丰富,操作麻利,动作标准,良好的操作技能,很强的无菌观念,教师给我们介绍病房的构造和功能及医院规章制度了解职业暴露及防护了解根底护理效劳工程内容熟识各班护士的
9、工作范围及职责,把握六步洗手法,体温单的绘制,晨晚间的护理。在急诊工作要有急躁,细心,爱心;要有法律学问,要懂得心理学问,固然最重要是要有扎实的理论学问,娴熟的操作流程,把握多种医疗技能,要有丰富的临床阅历;要有敏锐的洞察力,反响要机伶,动作要麻利;要学会把握常见的急诊学问,把握急诊的进展方向,我们要有自已坚决的处理,救人于分秒之间。我们要敢于面对,要拿出我们的专业特长,急诊抢救,药物的存放位置,医疗废物垃圾的处理,利器盒的使用,输液卡的书写,床尾卡及腕带的书写,患者高热时怎样温水擦浴及擦浴部位和禁忌部位。吸痰的留意事项及吸痰瓶的清洗,血糖的测定,特别口腔护理、会阴擦洗、翻身拍背、鼻饲的留意事
10、项、生命体征测量和记录、床头交接班。 三、根底与临床相结合法 临床医学离不开根底医学的指导,因此,在临床见习时别忘了准时地将临床和根底结合起来学习,这种结合学习,不仅能够稳固以前学到的学问,而且有利于对疾病的熟悉和了解。临床和根底相结合学习的内容,主要在以下方面:用根底的理论解释疾病的发病机理上,加深对疾病的本质的熟悉;用根底理论分析解释临床病症、体征;用根底理论解释帮助检查的结果。 同时当病人转入急诊科病区首先连接的是心电监护仪准时观看生命体征,这就需要我们把握机器的使用连接,血压的测定,呼吸测定,温度的监测,脉搏血氧饱和度的监测。必要时使用呼吸机。马上快速建立静脉通路,快速补液抗休克治疗,
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