心胸外科实习自我鉴定.docx

《心胸外科实习自我鉴定.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《心胸外科实习自我鉴定.docx（12页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、 心胸外科实习自我鉴定 带着一份期盼和一份茫然，来到了胸心外科，开头了我的本科实习任务。好在有带教教师悉心指导与急躁教育，我很快减轻自身心理压力，并逐步进入了工作状态。遵守医院及科室的规章制度，仔细履行护士职责，严格要求自我，全心全意为患者效劳，正确处理好护患关系。在学习中，根本把握了各种仪器的使用方法，危重病人的护理常规，各种常见病的根本护理技巧，及药物的正确滴速和作用。根本能够独立完成各项操作技术。护士实习是一段非常有好处的生活，我们既要学会做事也要学会做人。 实习中我们要不断地充实自我的理论学问和护理操作技能，争取多一些的操作熬炼时机。良好护患关系是最重要的，能给我们的护理工作带来便利，

2、护士的工作已不再是简洁的打针、发药等技能性操作，而是包括心理护理在内的更富有制造性工作，护士不仅仅要帮助患者恢复安康，还要帮助和指导恢复安康的人。实习中我深深地体会到了沟通的重要性，体会到了沟通带给我的欢乐。 沟通是一门艺术，它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。会不会沟通不仅仅影响我们每个人的工作，而且也影响我们的生活。我倍感珍惜这段时间，因而非常感谢我的代缴教师，让我在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践时机，为我在日后工作打下良好根底。在日后的工作中，本人会将连续努力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，做一名真正的优秀“白衣天使”。 心胸外科实习自我鉴定 篇2 在胸外科实习的一个月就要

3、完毕了。这期间，虽然有时候挺累的，但我也挺快乐的，每一天都能学到新学问。重要的是教师人好。由于教师上办公班，所以是几天后才跟的带教教师，才转科来，许多操作根本都是从零开头，我这个人适应潜力不好，每到一个科室都要适应那么两三个礼拜，加上刚开头有些紧急，多亏教师的指导帮助，我克制可怕胆小的心理，不但操作技术有了进步，对本科专科的根底护理操作技术能够娴熟进展。无菌观念也增加了，并能协作医生给病人行颈内深静脉穿刺术。 在本科，学习了气胸，胸腔引流等护理，了解了本科常见病的护理，像科里许多病人都有一个气球。一开头不明白。之后问教师。才明白是有些病人术后为防止肺不张和坠积性肺炎，用吹气球来熬炼肺部功能的。

4、而病人由于肺部呼吸功能减弱，气管中痰液不易排出，会导致肺部感染。假如痰液过多，还可能引起气管堵塞。 所以除进展吹气球熬炼外，还要帮助患者多拍拍背，使痰液排出。在本科，把握了常见的器械，物品的清洁消毒，污染辅料的处理等。在那里我学会了许多东西，但仍有缺乏和需要改善的地方，如有些操作还不够娴熟等。需要加强练习。我也会连续努力的! 心胸外科实习自我鉴定 篇3 心胸外科是去的第4个科，原来听说那边病人挺少的，想去休闲一下的。但是去了后才明白 心胸外医生分了两组，一组就只有三两个病人，另外一组就有6，7个。我不幸被分到好多病人那组了 第一天去就是一份入院。 心胸外的病人主要是外伤(车祸的多)，先天性心脏

5、病，肺部肿瘤，纵隔肿瘤，食管Ca，脓胸，结核。 外伤病人一般都是肋骨骨折，肺挫伤，再伴有其他部位的骨折，如四肢，锁骨还有就是头部损伤这种病人要肯定卧床休息，制动。一般不严峻的就保守治疗，外固定骨折部位，再就要慢满恢复拉，呵呵。 先天性心脏病的患者一般是小孩子，行心脏彩超能够帮助诊断，室间隔缺损多见，手术一般选取在学龄前期做。实习的时候没遇到先天性心脏病的患者，比拟惋惜。 肺部肿瘤的患者一般都是50岁以上的，多有常年吸烟史。常用的帮助检查包括胸部正侧位片，CT，肺功能，支气管纤维镜，还有痰细胞学，胸水查细胞。一般Ca比拟多见，手术后有的要帮助放化疗。 手术一般选侧卧位，后外侧切口，取掉局部第5肋

6、。假如只是侵害某叶肺就切肺叶，要不就切除某侧肺。 手术后要留置引流管，腋中线7肋处一根，锁骨中线3肋处一根。 纵隔肿瘤，遇到过一个，但是之后没手术了，由于手术风险太大了，一般表现出来的就是压迫某器官后的病症，以压迫气管多见。 食管Ca，主要表现为进展性吞咽困难，特别检查有食管钡餐造影。手术切除病变所在，行吻合术或者重建食道。 脓胸，就是弄个引流管每天引流，换药。要不就搞手术还有用敏感的抗生素抗菌。 结核嘛，抗痨结合手术 心胸外的胸腔闭式引流管拔除时要做到快，拔出后快速用凡士林纱布堵住引流口，要不就会进气。 心胸外科实习自我鉴定 篇4 最终一个科，本想去个轻松点的科室，比方内分泌，主要目的也是在

7、毕业前松口气，调整状态，后来又觉得，从头到脚的外科，自己都去过了，假如不去胸外圆满，遂定于此科。 一入科，遇到一位实习同学(不是我们学校的，好像泸医，他熟悉我，精确叫出我名字，而我不熟悉他，杯具)，他在胸外科已经呆了一个月，趁着在交班，就大肆告诫我该科的“潜规章”，比方有男实习同学，女生就不上台做手术，我了个去，这怎么可以，在外科不做手术那叫神马? 几番套词，他给我推举了个教师，姓李，我也记在心里了，可还没等我开口，胸外科科秘书，就大叫着我的名字，把我分给了沈教师，沈教师带了个进修教师，不爽，那我更没时机了，可定都定了，怎么改?去就去，根据陶教师教我的那套，新病人治理体系和老病人整理体系做下来

8、，好像沈教师还比拟满足，遂提拔“我，让我跟进修教师享受同等“待遇”(即分区治理病人)。 昨天小半天，主要熟识环境，今日则有了对这个科的初步熟悉，首先值得庆贺的是，由于进修教师手受伤(好像不该庆贺，好吧，怜悯)，遂在他伤好之前，主任打算，他的手术由我替他和主任上，明儿就有一台，二尖瓣置换术，小忐忑。 这个二尖瓣置换术的病人，病史我不太熟识(由于才接手第一天)，沈教师让我翻看病人的病历及医嘱，让我查漏补缺，看术前预备是否已完善等等，一路看下来该有的术前检查都有了，术前预备也齐了，还差神马?怀疑，沈教师翻到这个病人的凝血图，让我看，对，对，数值有问题，他的值没有在正常值的1.5倍及2倍之间，也就是说

9、华法林还差量，追加原用量1/4的华法林，亲密留意患者有无出血倾向，如有，停用同时，加维生素K1(20)止血。 这一天我自己还收了个右上肺CA?的病人，右上肺软组织包块，痰中带血10多天，年龄59岁，多年吸烟史，还是主要考虑个肺CA，我长期医嘱的处理主要是帮忙排痰(肺力咳10ML+盐酸氨溴索10ML)以及止血(云南白药1片)，都是TID。想等着检查结果出来，再进一步处理，临时医嘱上的处理，主要是：三大常规、生化全套+电解质、纤支镜、胸部增加CT、ECT骨扫描、肺功能、心电图、腹部B超、输血前检查、血型等处理。 心胸外科实习自我鉴定 篇5 经过三个星期的实习，我明确了我的实习目标，能说出食管癌的、

10、肺癌、贲门癌的临床表现、处理原则。能说出食管癌、肺癌病人手术前后的护理要点。能说出体外循环的概念、术前术后的护理要点。能说出胸部损伤病人的临床表现、治疗原则和护理要点。能说出胸腔闭式引流的目的、装置、观看护理要点和拔管指征。 我根本把握了胸外科各类疾病的护理要点，能够独立完成各项操作，能为胸部手术病人做好术前预备。做好正确的安康宣教。能应专心电监护装置做好胸部手术后病人的病情观看。能独立完成胸腔闭式引流管的护理，能在教师的指导下胸外科急诊病人的接诊、处理工作。 我也理解了教师的专科讲课和教学查房，这让我对于胸外科的常规疾病有了更深一步的了解。总之，我有很大的收获，由于我是一名党员，所以我要更加

11、严格的要求自我，尽到一名护士该尽到的职责！ 心胸外科实习自我鉴定 篇6 短短一个月的胸外科实习生活已接近尾声，回忆这段时间的实习生活，我感受很深。在胸外科实习期间，透过宋玲教师的帮助和指导以及自我的实践，我娴熟把握了胸外科各项规章制度，仔细学习了静脉造影穿刺术等专科护理操作，严格遵守胸外科要求的无菌操作原则，进一步标准娴熟了静脉输液，皮下注射、皮内注射等根底护理操作。仔细履行实习护士职责严格要求自我，敬重师长，团结同学，关怀病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作标准化，将理论与实践相结合，实习期间，始终以爱心，细心，急躁为根本，努力做到眼勤，手勤，脚勤，嘴勤全心全意为患都带给优质效劳

12、，严格执行三查七对，严格遵守科室制度，按时参与护理查房，透过自我的亲自实践，我学到了许多教科书上没有的学问。 在胸外科每一个环节都是不行无视的局部对我来说每个局部都是一种考验和一份不行多得的珍贵阅历。在这个法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增加的这天，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，这就要求现代护理质量更加全方位、全过程的让病人满足，护理人员不仅仅需要懂法、用法、依法削减医疗事故的发生，还须使自我的理论水平与实践水平有必需提高。 透过这段时间的实习，我共性感谢各位教师前辈的悉心指教，我会牢记她们以身作则的优良作风，慎重严谨的工作态度，并将不断鞭策自我，不断提示自我，努力改

13、善自我的缺乏之处，持续自我的优点，全面提高自身综合水平，为患者带给优质效劳。争取在今后的工作中，取得更大的进步。 在本科室实习期间，我能严格遵守科室的各项规章制度，不迟到，不早退。对于各项操作能独立的完成。在这个科室实习期间我上过监护室也上过连夜班。我清晰的明白监护室的职责，也明白上连夜班的辛苦。在这个科室实习期间我跟着我的带教教师大多数是上手术，见到的大多数病人都是急性的，而且是要立即手术的，在手术室里，无菌观念是很强的，我们要对病人负责，也要对我们负责，第一次上手术我的带教教师就给我从刷手，穿无菌衣，戴无菌手套都给我细心的讲了一遍，此刻我上手术这些对我来说都是很简洁地。有时间就到病房观看病

14、人的病情变化，看有没有其他的并发症消失，对于监护室里面的病人要时刻观看他的生命体征外，还不能断药。在那里我有时还给病人测量血压，就是打甘露醇和甘油果糖。总之就是不停的在各个病房中穿梭，以便了解病人的病情变化，早发觉问题，早给我的带教教师提出来，然后和教师共同商议早解决。每一天虽然人还是觉得很累。，但是我的心里却很踏实。 在实习过程中本人严格遵守医院规章制度仔细履行实习医生职责。严格要求自我敬重师长，团结同学，关怀病人，不迟到、不早退，踏实工作，努力做到医务工作标准化，技能效劳优质化，将理论与实践相结合并做到理论学习有规划，有重点，以爱心细心急躁为根本，努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤。想病人之所

15、想，急病人之所急，全心全意为患都带给优质效劳，树立了良好的医德医风。透过半年多的实习，本人理论水平和实践水平都有所提高，在今后的工作中，本人将连续努力，牢记医生职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者带给优质效劳。我期望在以后得学习期间不断得充实自我，早而成为一名合格的医务工。 心胸外科实习自我鉴定 篇7 我们来合川区人民医院快六个月了。当时从学校来医院实习的场景就好象发生在昨日一样。我深深体会到我们此刻实习生活的这天是许多生活到昨日的人得不到的明天，是我们明天回不来的过去。我倍加珍惜那里的每一天、每一分、每一秒。 转瞬在胸外科的实习又要完毕了，细细回想我们的实习生活。在

16、临床实践中，我们严格执行三查七对、三查八对制度，做什么事都非常努力、留意翼翼的，生怕出了什么过失。感觉很累每一天下班的时候感觉脚很沉重，晚上很想把脚垫高了睡，我们的.那些女孩子们身子骨每一天散了架吧。翻开看着同学们的实习感悟，心里多少回产生几许的共鸣。每次回家还想看会儿书，可拿起书就睡着了。 想起当时在学校教师在说到将来的时候摇摇头说出的哪句“慢慢变好!”此刻的我们算是梦里看花。于是每一天早上起来的第一件事就是对着镜子给自我一个绚烂的微笑，对自我说“慢慢变好”，笑一笑。尽最大的努力做好每件事，我觉得这不管是护士还是其他行业的工作人员都务必具备的。我悄悄地对自我说，必需要给病人最大的舒适，让他们

17、早日康复，看到那些手术后的病人一每天的精神慢慢变好起来了，我们感到很是快乐，感到一点点工作的成就感。每一天都有点进步，我的进步离不开带教教师孜孜不倦地教育，虽然自我此刻懂的东西不是许多，但我在不断的努力。 我真的学到了许多东西，无论是学问、为人处世，还是应对生活的态度都有了很大的进步与转变。了解到胸外科工作流程，各个班次所做的工作以及胸外科常见的手术护理，比方胃溃疡穿孔、乳房包块、结肠肿瘤、阑尾炎、腹股沟疝、静脉曲张等等的护理，学会做手术前预备工作和术后预备工作及手术前后交接班。静脉留置针、颈静脉留置针、留置胃管、尿管、术后各种引流管等各种管道的护理。 对于刚出来的我是一个莫大的鼓舞，教师常常

18、教育我作为一名护士，必需要有职责心，要细心，有爱心，有急躁。在那里，我非常感谢医院能给我带给实习的时机，也非常感谢胸外科的教师们给我们的关怀与教育，我们会好好珍惜这个时机，努力去提升自我，让自我学到更多的东西，成为一名合格的优秀的护士。 心胸外科实习自我鉴定 篇8 来心胸外科已经第四个星期了，转瞬又要离开了。在离别中遇见。这句话用来说我们太适合但是了。总是在离开，又总是在遇见。告辞熟识的教师，到达新的环境。或许只有离开才能遇见吧!我明白这是一种成长。 在心胸外科我学到了许多东西。我的带教教师是一个共性勤劳，仔细而负责的一位教师，还记得来科室的她对我说的第一句话便是“让我们共同学习!”心胸外科是

19、接触的第一个真正好处上的外科。由于上个科室是呼吸内科，与之比拟下让我真正的感受到了内科和外科的差异。在内科治疗多为保守，同样是肺癌的病人，在心胸外科大多数会进展手术治疗，而内科的治疗就相对保守多半会选取化疗或者放下治疗。 在呼吸内科时几乎没有遇到过手术病人，而在外科就恰恰相反，手术病人许多。共性是心胸外科，一般手术较大，通常手术后很少有直接回病房的，通常都是送到ICU观看，待病情稳定后再送回病房。在心胸外科最常见的是气胸，其次是肺占位、心脏病人(以室间隔缺损，主动脉关掉不全较为常见)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人术前术后的差异较大，术前就医时可能就是单纯的咽不下东西，觉得吞咽困难，术后病人

20、一般需禁食一个星期，这一个星期病人会比拟难过，由于伤口痛苦，加上食管癌手术将胃上提到胸腔，可使肺受压，易发生肺不张。患者可能消失烦躁担心，呼吸困难、胸闷、气促等病症。我们应鼓舞并帮助患者进展深呼吸及有效咳嗽、咳痰，帮助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超声雾化吸入，已到达稀释痰液的目的。通常术后一个星期病人病情稳定后，渐渐开头进食，病情的恢复就会较为顺当了。还有在外科的输液滴数并不会像呼吸内科掌握的那么严格，由于呼吸内科大多数为老年患者。心功能不那么好，而外科除了心脏病人的滴数需严格掌握外，其余的病人根本上能够滴个70滴左右。 在心胸外科见到了很多因气胸插管而进展

21、胸腔闭式引流的患者。虽然之前在呼吸内科也有见到过，但是并没用真正的处理过。在心胸外科，教师除了教我如何看水柱的波动打算是否堵管的标准，还教我如何更换胸腔闭式引流瓶，如何更换引流袋等等。让我学到了许多。之前在别的科室我每一天对于自我要干的事情没用一个概念，在赵教师的指导下明白了自我每一天的工作，而不是像从前那样盲目的依靠教师了。教师平常做事很严谨，对待我的要求也很严格，虽然经常被教师说的很懊丧，甚至有些怕教师，心里埋怨教师。但是回家后认真想想教师的话我又得到了收获。非常感谢教师带给我的成长，虽然我不是您最优秀的学生，但是您带给我的，的确一笔无法衡量的财宝! 将来一向在路上。愿明天能够做的更好。加

22、油! 心胸外科实习自我鉴定 篇9 胸外科的专项技术有许多，例如胸膜腔闭式引流护理、叩背、指导病患呼吸功能训练等，每一项并没有想象中那么难，但是我必需精细每一个动作。在换胸膜腔引流瓶过程中，若密闭不严，气体进入胸膜腔内，将导致呼吸功能障碍。生命在自然界中如同草芥，渺小而脆弱，敬重生命，让我们为我们手下每个动作负责。在以后的职业生涯中，我将谨言慎行，为生命负责，以饱满的热忱，对待每一位病患，为其减轻痛苦，恢复安康，再次扬起生命的风帆。 总而言之，这两周是适应的过程，许多缺乏需要改良，这是学习的过程，许多观念得到修正，虽然辛苦疲乏，但是我信任自己确定能克制。学问是一点一滴积攒下来的，有我们带教教师无私的教导，加上我自己的勤奋努力，我坚信一切都不是问题，我将珍惜每一次学习的时机，路是走出来的，虽坎坷但欢乐，虽艰辛但坚持，这其中的苦与乐唯有专心去体会才知道，经受了风雨，彩虹会更亮更炫。