感染管理科工作总结及计划.docx

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1、 感染管理科工作总结及计划MicrosoftWord文档 感染治理科工作总结及规划Microsoft Word 文档 感染治理科工作总结及规划 目前已开展的工作：1. 已报批正在购置医院感染实时监控治理系统软件此软件将与我院现有的HIS系统对接，实现临床医生在医生工作站直接向感染治理科上报医院感染病例、传染病病例，能够实现疑似医院感染病例和爆发的预警，对现患率调查结果进展统计，可开展ICU、手术部位、抗菌药物使用状况和多重耐药菌的目标性监测，也对针刺伤和职业暴露进展监测，准时赐予相应的处理提示。总之，此软件的应用将会是我院的医院感染治理工作上一个新的台阶。2. 已下发陕西中医学院附属医院多重耐

2、药菌医院感染的预防与掌握方案，对多重耐药菌表达多部门协作的治理模式，杜绝多重耐药菌的传播。3. 标准环境卫生学监测削减对环境卫生学监测的频次，在医院感染爆发时，开展环境卫生学的监测有重要的意义，在环境卫生学的医院感染治理中，应加强日常医务人员清洁消毒环境的依从性才是有意义的、正确的事情。4. 制定了临床科室和医院感染重点部门的医院感染考核标准考核结果将纳入医院医疗质量治理的范畴，对推动执行卫生部下发的各种标准，标准我院消毒灭 菌隔离和无菌操作、手卫生等工作，有重要意义。将要逐步开展的工作：1. 加强围术期抗菌药物预防使用的治理，降低手术部位感染的风险，避开细菌耐药性的产生。2. 加强对医务人员

3、职业防护，制定陕西中医学院附属医院血源性病原体职业暴露的暂行规定，追踪随访暴露人员预防用药、试验室检测，观看发病的征兆。3. 在医院感染监控软件没有安装、与HIS系统没有对接的状况下，逐步标准的开展ICU医院感染监测、手术部位的医院感染等监测。4. 加强换药室的医院感染预防与掌握，推动消毒供给中心的顺当验收。5. 制定陕西中医学院附属医院医院感染爆发报告流程及处理预案，6. 根据医院感染治理方法，履行对消毒器械、一次性医疗器械、器具的证件进展审核。 扩展阅读：医院感染治理科201*年工作总结201*规划 医院感染治理科201*年工作总结201*规划 医院感染治理科201*年工作总结1、对全院4

4、0095例住院病人进展监控（1-11月），医院感染发病率1.13%(三级医院10%)，监控率100%，有效地掌握医院感染的发生，未发生一起医源性感染爆发。2、定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进展监测共计3949份，环境卫生学合格率为96.78%，比09年合格率提高2.98%，消毒灭菌效果合格率为100%。并将存在的问题准时汇总、分析、反应临床、加强整改。3、标准医务人员行为，加强医务人员医院感染治理相关学问培训。全年对全院在职及新上岗医务人员进展了相关学问的培训共17次，培训内容：卫生部医院消毒供给中心治理标准等3个强制标准、传染病防控、手卫生标准、隔离技术标准、围手术期抗菌药物的合理应用

5、、多重耐药菌医院感染预防与掌握、透析室治理、食堂后勤、医疗废物治理、医院感染现患率调查培训等，培训人数1359人，进行了书面考试2次。为了落实医院感染治理核心制度，加强环节质量的治理，准时更新医院感染治理核心制度并将编印的医院治理制度医院感染治理卷1400本发到全院，做到人手一册。加强医务人员职业防护并将医务人员锐器伤个案登记表发放到临床各科，全年参加指导处理医务人员血源性病原体职业暴露3例。本年度举办了省、市级继教班“医院感染治理暨内镜、口腔岗位培训班”二期，为县市级医疗单位医院感染治理专、兼职人员培训517人。其中取得口腔、内镜准入证105人。4、仔细抓好日常医院感染治理工作，坚持每日、每

6、周、每月定期与不定期对各科医院感染掌握工作进展督查、指导，开展前瞻性病例监测347次。积极开展ICU导管相关性感染及临床耐药菌的目标性监测工作，对医院感染治理的重点环节、流程及过程治理，进展重点监控，准时收集全院的相关数据及意见，准时反应，加强整改。加强对透析室、新生儿病房、ICU、消毒供给室、导管室、口腔科、内镜室、手术室、产房、感染病科等重点科室的医院感染治理，未发觉一起医源性医院感染爆发。有效掌握临床消失的医院感染聚拢性病例4次，杜绝了医院感染区域流行。6、直接参加医院建筑改建的相关卫生学评价、实施工作。为桐城市医院、市中医院、怀宁县人民医院、怀宁县血防站、宿松县人民医院以及我院重点部门

7、（干净ICU、新生儿病房、洗衣房、本部消毒供给室中心）设置了医院感染治理流程图，并递交相关治理部门详细实施。为了便利临床医务人员。将医院感染治理工作落实到位。7、本年度承受省、市级以上卫生主管部门的医院感染治理及传染病防控、医部废物及卫生部“医部质量万里行”等检查11次；参与全院性危重症病例及感染性疾病的大会诊4次；编印医院感染治理通讯4期；作为安市立医院感染治理质量掌握中心，为安庆县、市区编印医院感染治理常用法律法规选编学习材料；组织参与安庆市医院感染治理学问竞赛获集体二等奖；参与安徽省第五届医院感染学术年会并获优秀论文一等奖；积极参与安徽省四十所监控网单位医院感染现患率调查，催促临床医务人

8、员准时发觉医院感染病例做好预防与掌握医院感染；积极主动为临床一线效劳，为临床供应免费手消毒剂挂架，提高了手卫生标准的依从性。由于医院感染治理工作成绩较显著，省医院感染院长论坛及医院感染专职人员岗位培训班上分管院长被邀请参与全省6位治理优秀的院长之一，做大会阅历介绍：“医院感染无小事，病人利益无小事”，加强医院感染治理，保障医疗安全。精彩的演讲得到了省厅领导及专家的全都好评。工作缺乏之处：科内人员较少，从1998年起院感科就已配备5人，经过了12年的变迁，病人床位数增加到1200人，目前专职人员仍为5人，相对工作量比拟人手不够，有些工作难以完成的比拟圆满，例如在医院感染目标性监测及临床前瞻性病例

9、监测方面工作做的还不够细致。临床监控小组未尽到职责，存在着医院感染病例的漏报现象。需加大医院感染治理的奖惩机制，提高医院感染病例监测的执行力。2、医院感染治理科201*年规划 1、根据安徽省三级综合医院评审标准201*版（试行）标准，加强自查、标准治理，争取少扣分或不扣分，顺当地通过“三甲”医院的复审。2、积极完成常规性医院感染病例监测、环境卫生学监测、消毒灭菌效果及临床耐药菌的监测工作。定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进展监视、监测，准时汇总、分析监测结果，发觉问题，制定掌握措施。3、加强医务人员相关学问的培训和督导。根据卫生部医院消毒供给室中心治理标准、医院消毒供给室中心操作标准及医院

10、消毒供给室中心监测标准3个强制性指南要求，催促我院消毒供给中心尽快通过省卫厅检查验收工作。4、连续完成已开展的ICU及临床耐药菌医院感染目标性监测，对可疑发生的医院感染爆发流行趋势进展调查分析，提出掌握措施，并组织实施。5、连续督查一次性使用医疗用品、医疗垃圾的标准治理等，加大临床监控小组的工作，为其编印临床监控小组工作手册，指导临床监控小组积极发挥医院感染治理三级监控网络工作。6、申报201*年省级继教工程（类学分5分）和市级继教工程（类学分10分），筹备和举办继教工程培训班。医院感染治理科201*年12月10日 友情提示：本文中关于感染治理科工作总结及规划Microsoft Word 文档给出的范例仅供您参考拓展思维使用，感染治理科工作总结及规划Microsoft Word 文档：该篇文章建议您自主创作。