感染工作计划模板9篇.docx

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1、 感染工作计划模板9篇 近年来由于诊断和治疗的方法渐趋简单，医疗水平不断提高，慢性患者增多，医院感染问题也越来越受到重视。尽管感染率逐年下降，但如何降低医院感染率，提高治理水平，是医院质量治理的一个重要课题。我院感办将根据医院感染治理方法、消毒治理方法、医疗废物治理条例等以及医院重点部门重点科室的治理要求，切实加强医院感染治理工作。现列规划如下： 1、充分发挥临床科室监控小组的作用，临床科室监控小组在科室发挥着指导、监视、协调、监测、落实等作用。医院感染各项制度需要这个组织贯彻落实，同时他们是现场治理者，是感染环节掌握中的重要力气，现场的违规操作可以得到准时的订正。实践证明只要临床科室监控小组

2、发挥好职能，医院感染率明显降低。 2、按标准完成全院临床科室环境卫生学监测、灭菌效果、消毒剂、空气、物体外表及手卫生监测。全年轮番抽查个临床科室重点部门重点科室至少三个月一次，一般科室半年一次。各临床科室紫外线灯管强度监测每季度一次。重点监控重点科室（手术室、产房、新生儿、内镜室、血液透析、供给室等）每月进展检查、督导、整改。 3、实行前瞻性监测方法监测感染病例，开展目标性监测与现患率调查。检查全院住院病人感染发病率行现患率调查。并做好我院外科手术切口、手术部位感染监测分析和气管导管相关性感染的监测分析，削减医院感染发生状况，催促临床医生准时报告医院感染病例，防止医院感染爆发或流行。 4、由医

3、务科或科教科安排对全院职工分层次进展院内感染学问培训。加大医院感染治理学问的宣传力度，提高职工对院感治理工作重要性 熟悉。专职人员参与院外院感培训一至两次充实专业学问和技能，提高专业素养。 5、加强医务人员手卫生督查治理，推广手卫生在感染掌握中的重要地位，提高手卫生依从。每月对洗手、手卫生进展抽人考核，考核成绩不合格计入科室绩效。 6、协作检验科进展常规院内感染、耐药率及多重耐药菌与菌谱调查，将调查结果每半年公布一次。 7、加强医院污水处理及医疗垃圾标准治理的督导治理。 8、建立院内感染监控，准时发觉问题向院领导及分管负责人汇报与反应，提出整改意见。每季度按时完成“医院感染简讯”。 医院感染治

4、理直接影响医院的医疗安全、医疗质量、医疗效益和社会效益，表达出医院的治理水平，也是医院医务人员医德素养水平的重要标志。同时也要求临床科室监控小组成员必需提高自身的业务素养和技术水平，积极开展工作，为此我们必需综合措施，确保消毒、灭菌、隔离到达预定的要求，以预防和掌握医院感染的发生，使医院感染治理逐步标准化、制度化、科学化，并将医院感染率掌握在最低水平。 感染工作规划 篇2 依据医院感染治理方法、20xx省治理年检查标准的要求及我院工作的实际状况，制定20xx年医院感染防控治理工作规划。 一 依据国家最新法律法规规章的要求，完善修订医院感染治理各项规章制度，修订20xx医院感染检查考核标准。 二

5、 每季度召开医院感染治理委员会会议、医院感染专家组、抗菌药物临床应用专家组会议，争论决策相关问题。 三 培训、考核 1、 制定培训规划。 2、 培训范围：医务人员、治理人员、工勤人员、新上岗人员。 3、 培训内容：医院感染治理、消毒技术标准、新法律法规和规章等相关学问。 4、 培训时间：根据人员分类将医院感染相关学问分别进展培训，到达在职人员每年6学时、岗前3学时。 5、 除组织培训外，将以考试为重点，并赐予适当嘉奖，到达促进学习目的。 6、 专职人员参与国家、省、市级的培训。 四 监测工作： （一）医院感染病例监测：全面综合性监测 1逐步取消回忆性调查，以前瞻性调查为主，通过医生自报、专职人

6、员对住院病人的运行病历、化验室结果、发热、使用抗菌药物、介入性操作（如导尿、静脉置管）、危重病人、长期住院病人、免疫力低下病人为线索，同时到病房检查病人，调查询问医生、护士等，对病人进展跟踪调查，发觉感染病例，得出医院感染发病率。以往年回忆性调查的监测数据为参考依据，与现得到数据比照分析。 2目标监测： 连续开展ICU目标监测，每月汇总，准时反应。 3通过以上监测准时发觉医院感染病例，避开漏报现象，准时发觉爆发流行隐患。 4、汇总工程：每月汇总感染率、一类切口感染率、部位感染率、医院感染病例标本送检率、阳性率等。 5、 反应方法：每月给科主任、监控医生发邮件，利用质控会、网上反应等。 （二）环

7、境卫生学监测，消毒效果监测： 1、每月一次对重点科室如手术室、供给室、妇产科、儿科、透析室、ICU的空气、戊二醛、透析系统、高压灭菌器、内镜（每季度由科室采样一次）进展监测，及对物表手、呼吸机、妇科儿科物表沙门氏菌、致病微生物（由院感办采样）进展监测；院感办负责统计汇总分析全部监测结果，并针对发觉的问题提出整改要求。 2、 与检验科协商，规划常规或对医院感染流行病学调查时开展对ICU、NICU、手术室等部门空气、物表细菌分类监测工程。 （三）与医院感染有关的其它监测： 1、医院感染易感人群、高危因素、感染部位的监测。对下呼吸道感染的危急因素吸痰（20xx年11月已经全部改为一次性用物，避开了操

8、作污染）、呼吸机消毒工作进展监视检查。 2、 加强静脉置管工作的监视治理，落实静脉置管治理措施，避开血管相关性感染的发生。 3、 对输液、输血引起的发热反响剩余液体进展监测，对发生的输液反响进展调查，对发觉的可疑状况实行预防措施。 4、加强日常工作的检查，擅长发觉各科室使用的危急物品、危急环节，对不能确定的消毒效果或可能的感染危急因素进展监测。 （四）监视临床药学制定抗菌药物监测制度，开展抗菌药物相关监测，暂由院感办连续对抗菌药物合理应用的进展回忆性调查和合理性评价，并进展干预，到达标准临床合理应用抗菌药物的目的。 （五）由检验科细菌室开展耐药监测，并对监测结果进展汇总分析，指导临床合理阅历选

9、药。院感办强调临床提高感染标本的送检率、采集标本的正确率。依据耐药监测汇总结果社区感染标本送检率低的现状，下一步要提高标本采集率，特殊是治疗用药病人的采样率。治疗用药的采样率进展检查， 五 各项治理工作： (一) 加强科室医院感染治理小组工作，要求每月召开一次会议，对科内医院感染治理各项工作的自查、整改状况进展分析、争论，并有工作、会议记录，院感办加强监视检查。 (二) 落实“多重耐药菌感染消毒隔离措施” ，每天查看细菌室监测结果，对MRSA、VRE等多重耐药菌感染病人临床消毒隔离工作、用药进展检查进展监视检查。 (三) 推动“手卫生制度”的落实。洗手步骤、擦干方式、肥皂、洗手液、水龙头、水池

10、快干手消毒剂等。 (四) 全院各科室内镜、器械酶洗落实。 (五) 深入开展对一次性医疗用品和消毒产品审核，真正做到先审核后进货。 (六) 医疗废物治理：严格执行医疗废物治理制度，加强分类、收集等检查，催促医疗废物暂存点的标准建立，加强一次性医疗用品的回收治理，掌握非法买卖的监视检查。 (七) 重点部门治理：加强全院医院感染治理制度、消毒隔离制度的落实检查，包括门诊、急诊、病房、医技、后勤，特殊是干净手术室、血液透析、口腔、烤磁室、内镜、泌尿外科、妇产科门诊内镜、器械、高压灭菌器的治理。 (八) 加强传染病医院感染治理：加强冬季人禽流感防控工作，定期检查发热门诊、肠道门诊、发热预检分诊处、挂号室

11、及儿科、急诊、呼吸科接诊发热病人流程、问诊、筛查程序是否正确等。 (九) 职业暴露防护：加强工作人员职业安康安全教育，加强职业暴露防护的治理及发生职业暴露后的登记、检查、观看和应急处理，与管道局CDC协商处理乙肝阳性暴露的免费应急注射。 (十) 关注医院新建、改建工程，适时提出有关医院感染掌握的合理化建议。 (十一) 负责医院感染治理工作询问、指导； 六 监视检查反应： 检查标准化、制度化、全面化、重点化。制定检查标准，每季度对各科室进展全面检查，不漏科，不漏项。对发觉的问题反复查，对新要求布置的工作连续查。对医院感染治理状况、监测结果汇总分析，通过质控会、网上等形式向主管院长及相关科室反应。

12、 感染工作规划 篇3 为加强医院感染治理，有效预防和掌握医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，结合我院医院感染治理工作实际，特制订20xx年医院感染治理工作规划如下： 一、依据医院感染治理方法、医院感染监测标准及二级中医医院评审细则中相关医院感染质量治理内容，加强医院感染治理制度的完善。 1、制定全院各类人员预防、掌握医院感染治理学问与技能培训、考核规划，并在工作中组织实施。(有考核、有记录)培训率应90%，合格率80%。 2、进一步完善有关预防和掌握医院感染规章制度，并对其落实状况进展检查和指导。 3、进一步完善医院感染治理相关职责，并对其履行状况进展督导。 4、对国家、省厅等有关文件仔细归

13、档、保存，并在医院感染治理委员会的指导下仔细执行。 二、加强医院感染的监测，监管 1、对医院感染及其相关危急因素进展监测、分析和反应，针对问题提出措施并指导实施。 2、对医院感染发生状况进展调查、统计分析，并向医院感染治理委员会报告。医院感染发生率应8%。 3、对医院感染爆发事件进行报告和调查分析，提出控制措施，并协调、组织有关部门进行处理。 三、加强环境卫生学、消毒灭菌效果监测及管理 1、根据二级医院评审细则的要求对重点区域包括手术室、治疗室换药室等物表、医务人员手、消毒灭菌物品及使用中的消毒剂、灭菌剂进行细菌含量监测，每月1次。 2、紫外线灯管强度监测，每半年监测一次并有记录，于月考核时检

14、查。 3、每月考核时对使用中的消毒剂、灭菌剂用试纸进行浓度监测（随机）。 对监测不合格的科室协助分析原因，提出整改措施并加强监督管理。 四、加强院感知识的培训 1、以科室为单位，由院感小组开展每月1次的院感知识学习，月底考核时以提问形式考核，使院感知识培训落到实处。 2、对全院医务人员进行二级医院评审院感防控迎评内容讲座1次及手卫生与医院感染专题培训1次。 3、完成实习人员、新聘等新来院工作人员医院感染防控知识的岗前培训。 五、加强对消毒药械的管理，监督一次性医疗用品质量 加强对一次性医疗用品的采购相关资质的审核。 六、加强对洗衣房、污水处理的院感监督和指导 七、加强医疗废物的管理 严格监管医

15、疗废物的分类收集、运送、集中暂存的各个环节，严格防范医疗废物混人生活垃圾污染周围环境。 八、规范供应室工作 根据医院消毒供应中心清洗消毒技术操作规范的规定，与护理部配合，进一步规范医院消毒灭菌物品的清洗、消毒灭菌。 九、医院感染暴发 如有感染流行或暴发时立即上报，积极采取措施，防范及控制疾病蔓延。 20xx年1月12日 感染工作计划 篇4 1、做好院内感染监测；控制感染率并减少漏报：对临床科室强调医院感监测的意义并对每一份病历都进行监测。每月对全院的环境、空气、物衣、医务人员手、消毒液、无菌物品等进行常规监测；指导传染病分诊点的科室部局及消毒隔离工作；按照卫生部的规定进一步规范内窥镜、口腔科、

16、供应室的操作、消毒。 2、认真贯彻执行新的中华人民共和国传染病防治法，加强传染病网络直报管理，每日收集传染病报告卡进行网络直报，每旬对不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等进行主动监测报告，搞好结核病归口管理。 3、输血管理：1、严格输血申请审查制度。2、严格执行临床输血指征，掌握输血适应症；3、积极开展成份输血。 4、与妇产科共同做好新生儿计划免疫登记造册工作，每旬上报，配合疾控机构搞好计划免疫工作。 5、每月的月末组织一次院感工作会议，对院内感染发生情况、抗生素使用情况，各科室院感工作情况做总结，并提出存在的问题，解决的方案。 感染工作计划 篇5 一、政治思想方面 全科人员在邓院长的领导下

17、，掀起了“爱岗敬业、以院为家”的热潮，我科人员积极响应院里各项号召，遵规守制、献计献策，时时刻刻与医院保持一致，经常参加院里各种学习和培训，人人有笔记，通过学习、使全科人员的政治素质有了提高，同时也增加了工作责任心和事业感，提高了工作效益和工作质量。 二、传染病管理 1、严格执行传染病法律法规，建立健全各项规章制度并组织实施。做到有法必依，执法必严、有章可循。 2、定期对传染病防治知识和技能的培训，使医务人员掌握传染病报告种类、报告时限、报告程序，使我院的法定传染病报告率达到100%。对传染病患者实行有效的隔离措施，未发生院内传染病的局部流行。 3、新上岗人员做到即上即培训，即培即考核原则。

18、三、我院是当地最有权威的医疗机构，承担着突发公共卫生事件和灾害事故的紧急医疗救援任务，所以我院建立了应急预案和组织，做到了定期演练和相应培训，增强应急能力，备好了救援物资等，随时处于应急状态(含通讯联络)，并且做到了及时、妥善处理医院内部发生的突发事件 1、医院感染管理：制度健全，监督指导到位，对新上岗人员、进修生、实习生、医务人员按时培训，医务人员知晓率达到了100%。医院感染监测到位，病例监测、卫生学监测做到准确、达标。 2、重点部门的医院管理：抓好手术室、供应室达标改建、口腔科、腔镜室、感染性疾病科、血液透析室、检验科等这些重点科室的管理，从室内的保洁、消毒、医务人员的操作，物品器械的清

19、洗、消毒、灭菌等环节入手，使之达到医院感染管理规范的标准。 医院感染工作计划 、加强对基层医院的指导作用，杜绝恶性医院感染暴发流行事件发生。 进一步加强全省医院感染管理工作，充分发挥各级质控中心的作用，以先进带动后进、以点带面，把医院感染管理延伸到全省各市乃至县、区、乡各级、各类医院。认真贯彻落实医院感染管理办法，要求各级医院，狠抓医院感染的监测与控制工作，严格执行消毒技术规范、无菌操作及其他相关的技术规范，特别是侵入性操作，加强消毒灭菌、隔离措施及一次性医疗用品管理工作，做好医疗垃圾的全程管理，杜绝恶性医院感染暴发流行事件的发生。针对可能发生的突发性公共卫生事件，充分准备，沉着应对。 二、协

20、助卫生行政部门继续做好等级医院评审工作，加强重点科室、部门的医院感染管理。 协助开展三乙医院的等级医院评审工作，使各级医院重视医院感染管理工作。各级医院特别应重视重点科室和部门(ICU、血透室、内镜室、手术室、供应室、产婴室、烧伤病房、新生儿病房等)的医院感染管理。各种侵入性操作如动静脉置管、内窥镜诊疗、人工呼吸机的应用、留置导尿、手术等都是导致院内感染的重要因素。要以循证医学为依据，重视消毒灭菌质量管理以及无菌操作技术、隔离技术的应用，与相关部门配合进一步规范抗菌药物的应用，以及多重耐药菌株管理，最大限度控制与减少医院感染的发生，杜绝医院感染恶性的事件的发生。 201年质控重点：开展目标性监

21、测、手卫生、多重耐药菌株的监测与控制、SSI的预防工作、VAP的预防工作、ICU的感染控制工作、新生儿感染的预防工作、消毒供应中心的建设。我们将于上半年公布我们质控检查的项目，下半年完成督查与总结，为下一步工作打下基矗 三、全面开展目标性监测与现患率调查，共创医院感染控制“零宽容”。 认真贯彻医院感染监测规范，使我们的监测工作必须与预防、控制工作相结合，要求二甲以上医院均要结合医院具体情况开展目标性监测与现患率调查。如ICU医院感染管理专率调查、外科部位感染专项调查、耐药菌株感染的目标性监测等。将浙医二院开展的目标性监测方法在省内继续推广，目标性监测的项目也将不断深入，为感染的预防和控制打下科

22、学的基础，并使我省的数据能与欧美国家进行标杆对比，使我们能运用循证医学的数据来进行医院感染预防与控制，共同营造医院感染的“零宽容”。201年省中心将组织全省开展现患率调查。 感染工作计划 篇6 一、完善本科室的医院感染管理制度，并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作，并对其落实情况进行检查和督导。 二、认真履行医院感染管理小组职责，每月填写医院感染管理各项记录。 三、加强病房管理，严格执行消毒隔离制度 四、进行医院感染监测 1、科室医院感染发病率10%，漏报率10%，无菌手术切口感染率0.5%，空气、医务人员手、物体表面合格，使用中消毒液合格率100%、灭菌物品合格率达100

23、%。 2、发生医院感染病例，及时填写“医院感染报告卡”并24 小时上报感染办，科室做好记录。 3、按时做好环境卫生学及消毒灭菌效果监测，有质量分析和改进措施。 4、科室发生医院感染暴发，科室主任确认后立即通知感染办，并做好调查和登记工作。 五、医院感染知识培训 1、根据培训计划，每月对科室各类人员进行医院感染管理知识与技能培训，每次培训有记录。 2、医院下发的有关院感资料齐全，科室及时组织学习。 3、医务人员医院感染知识考核合格。 五、抗生素应用管理 1、抗生素使用率50，医院感染病例使用抗生素前菌检率60。 2、抗生素联合使用有指征，有上级医生意见，联合使用合理。 3、分级使用抗菌药物合理，

24、越级使用有上级医生或科室主任同意记录，病历明确记录。 4、预防使用抗菌药物规范。 5、无菌手术围手术期抗生素使用规范、合理。 6、严格控制皮肤、粘膜局部用药。 六、医疗废物管理 1、医疗废物分类放置，标志清楚。 2、专人收集、运送医疗废物，交接清楚，登记齐全，交接记录保存三年。 3、输血完毕后，科室保留输血袋24 小时，无异常后按照感染性医疗废物处理。 七、人员及手卫生管理 1、工作人员衣帽整齐，操作时戴口罩，接触血液、体液和排泄物时戴手套。 2、严格执行洗手指征，操作前后、脱手套后、接触病人前后等要洗手。 3、执行标准预防控制措施。 4、洗手步骤正确 5、执行手消毒指征。 6、发生体表污染或

25、锐器损伤能及时处理。 八、医院感染检查考核 1、每日由科室感染监控医师、感染监控护士针对上述相关指标项目进行监督检查，针对检查出的问题，及时登记并反馈给个人，以便及时改正。 2、每月填写医院感染知识培训记录，按时填写环境卫生学及消毒灭菌效果监测和质量分析、手卫生消耗量记录。 感染工作计划 篇7 为了进一步贯彻落实卫生部医院感染管理规范、消毒技术规范，促进我院医院感染管理工作，确保医疗质量和医疗安全，按照医院感染管理委员会的工作职责和20xx年初工作计划，在医院党政的领导下，依靠全院职工的通力合作，开展了一列的工作，现总结如下： 一、加强管理，健全各项规章制度： 1、我院党政领导十分重视医院感染

26、管理工作，由分管院长直接担任医院感染管理委员会主任，并将此项工作列入议事日程，纳入综合目标管理的内容和全年工作计划中。认真做到了预防和控制医院感染三级管理，使预防和控制医院感染管理工作进入规范化管理。 2、根据医院分级管理和卫生部医院感染管理规范的要求，医院感染委员会制定了预防和控制医院感染的各项规章制度下发各科，各感染小组认真组织学习实施。 3、根据医院感染管理规范、传染病防治法、消毒管理办法以及医院感染管理的其它有关规定，结合我院实际，年初制定了医院感染管理委员会预防和控制医院感染20xx工作计划，并以文件的形式下发全院各医院感染管理小组。各医院感染管理小组则结合科室情况，制定了各科 室管

27、理小组工作计划，并对一年的工作进行了总结，各科室配有质控管理人员，因此，我院医院感染管理三级网络能始终有序的良性运行，发挥了积极的作用。 4、医院感染管理委员会根据工作需要及时召开不定期会议，通报存在的主要问题，积极查找隐患，及时制定并落实改进措施。全年共召开会议10次，每次会议主题明确，内容充实，具体，及时，记录完整，体现了医院感染管理委员会在认真履行职能，实现工作目标，强化医院感染管理工作中发挥了重要作用。 5、医院各感染管理小组组织科室人员学习医院感染管理规范、消毒技术规范、传染病防治法等内容的知识。 二、认真履行医院感染管理委员会工作职能，各项管理规范到位，积极协调解决有关医院感染管理

28、方面的重大事项，提出改进工作的具体措施： 1、制定我院医院感染综合监测方法，由医院感染管理专职人员坚持对每日出院病历检查，做好感染病例的个案登记和统计，每月进行医院感染监测分析，及时提出院科两级医院感染重点，及时反馈到各感染管理小组，全年共出简报4期，使医院感染管理工作能保持连续，目标明确，重点突出，责任落实，防范有效的特点。 2、为保证我院各科消毒工作质量，医院感染管理委员会 切实加强了全院消毒工作管理，全院各科建立了消毒管理制度，所进行的各项消毒工作分别如实登记在医院感染管理委员会制定发放的“空气消毒情况”、“科室消毒工作情况”、“消毒液更换情况”、“一次性医疗用品毁形消毒情况”四种专项登

29、记本上。各科记录完整、及时、真实。医院感染管理委员会成员经常深入科室检查消毒管理情况，及时发现消毒工作中存在的问题，并提出改进措施。确保了消毒质量，减少了发生医院感染的隐患。 3、全院严格执行各项无菌技术操作，各科注射一律执行一人一针一管一用一消毒的原则。凡能高压蒸汽灭菌的物品一律采用高压蒸汽灭菌。 4、坚持做好各科预防性终末消毒。加强了重点区域如手术室、产婴室、ICU病房、供应室、血库等区域的消毒管理，强化了发热门诊、肠道门诊、隔离病房等的消毒隔离工作，有效地扼制了医院交叉感染的传播。 5、严格执行输血工作“三统一”规定。 6、加强一次性医疗用品管理，要求五证齐全，从查验证件、进货、贮存、发

30、放、使用、回收等均规范化管理，用后立刻毁形消毒由供应室统一回收，核数实发，做好各种登记工作。确保了我院使用一次性医疗用品的安全使用。 7、加强了医疗废物的.管理： （1）、制定了医疗废物收集、回收、管理等各项规章制度，各科的医疗废物由各科收集，专人每天下科回收，并做好登记工作，及时进行焚烧处理。 （2）、加强了一次性输血袋回收管理工作，科室使用后填写回收单，专人下科收集，并双方签字，防保科每月进行查对，严防了血袋外流。 （3）、重视医院污水、污物的排放处理工作，专人负责全院污水、污物的消毒处理工作，由环保部门监测达标排放。搞好了各种医疗废物的管理，最大限度地控制了由于该类工作不善带来的医院感染

31、隐患。 8、加强了全院清洁卫生管理：根据现代医院的卫生环境概念和管理标准，医院感染管理委员会配合其它相关部门，拟定了清洁卫生管理的标准、要求、奖惩制度。每月由医院感染管理办公室派人参加定期、不定期的全院清洁卫生检查。对检查情况进行考核评分，与清洁工工资挂钩。重视院区内的除“四害”工作，常年备有消杀药剂，尤其在滋生繁殖季节，常抓不懈。做到垃圾日产日清，生活垃圾与医用垃圾尽可能分装处理，传染病人的分泌物、排泄物，医院特殊废弃物以及废血、血液污染物品、病区污水等均进行无害化处理。病室坚持湿式扫床、扫地。无菌区、清洁区、污染区、厕所卫生用具分开使用，使用后清洁、消毒。最大限度地控制由于该类工作缺陷带来

32、的医院感染隐患。 9、为了确保医疗安全，不断提高医疗质量、减少由于医院感染引发的医疗纠纷，医院感染管理委员会积极配合各科查找医院感染隐患。如个别科室废弃物品处理不规范；部分医务人员对医院感染管理认识不足，双向防护意识不强及不合理使用抗生素等。通过认真查找，及时提出改进防范的措施，对消除医院感染隐患，有效控制医院感染的发生起到有力作用。 三、加强传染病管理： 1、加强了传染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治工作： （1）、加强了传染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感的健康教育和法制宣传工作，清洁环境，提高群众防治意识，切断传播途径。 （2）、科室人员积极参加省、市、县举办的传染性非典型肺炎及

33、人感染高致病性禽流感防治培训班，认真学习并对全院职工分期进行培训。 （3）、根据非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治的要求，继续设立发热门诊： 制定了发热门诊管理制度、首诊负责制、工作流程、工作人员自身防护制度、非典型肺炎病人住院护送程序等。加强了发热门诊的消毒隔离工作，准备了各种消毒药械和防护物品，经常下科督促、检查、指导工作。 2、各科组织医务人员学习新的传染病防治法，医院感染管理委员会重视医院内传染病的管理工作，除经常到传染科、发热门诊、腹泻门诊检查消毒隔离工作外还积极敦促。 感染工作计划 篇8 一、完善管理体系，发挥体系作用 1、为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，重新调

34、整充实临床科室感染监控小组，完善三级网络管理体系。 一门诊院内感染控制小组 组长：xx 副组长：xx 医生院内感染控制成员：xx、xx 护士院内感染控制成员：xx、xx 2、将医院感染管理部分加入了我科医疗护理质量督察中，制订相应奖惩办法。 3、制定月计划、周安排，日重点，在实施的同时做好记录备案。 二、医院感染监测方面 1、病历监测：控制感染率并减少漏报 2、环境监测方面；对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。 3、消毒灭菌监测：每日对全科使用中消毒液进行监测；对使用中的紫外线灯管进行监测，并执行照射小时数登记，定期更换，以确保消毒质量。每周对我科使用的消毒剂及一次性

35、医疗器械和物品进行自查。 4、抗生素使用调查 定期对全科抗生素使用情况进行检查，防止滥用抗生素。 三、院内感染管理工作 1、门诊严格实行分诊制度。 2、严格执行医疗废物分类、收集、运送等制度杜绝泄漏事件。 3、多渠道开展培训，提高医务人员院感意识。 4、对发生的院内感染及时完成上报。 5、采取多种形式的感染知识的培训：将集中培训与晨会科室培训有机结合，增加医务人员的医院感染知识，提高院感意识。 6、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点，加强手卫生及职业暴露防护。 感染工作计划 篇9 一、医院感染监测： 采取前瞻性监测方法，对全院住院病人感染发病率，每月下临床监测住院病人医

36、院感染发生情况，督促临床医生及时报告医院感染病例，防止医院感染暴发或流行。每半年采取回顾性监测方法，对出院病人进行漏报率调查。减少医院感染漏报，逐渐使医院感染病历报卡制度规范化。 1、消毒灭菌效果监测及环境卫生学监测 根据消毒技术规范及医院感染管理办法要求，每月对重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果监测。 2、根据手术部位医院感染预防与控制技术规范和消毒供应中心感染预防与控制技术规范的要求，严格做好手术室器械的清洗、消毒和保养工作。 二、抗菌药物合理使用管理： 根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”，对抗菌药物实行分级管理。每

37、季度调查住院病人抗菌药物使用率。 三、督促检验科： 定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌，为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。 四、医院感染管理知识培训： 进行全院医务人员分层次进行医院感染知识的培训，主要培训内容为感染预防控制新进展、新方法，医院感染诊断标准、抗菌药物的合理使用知识等。对护理人员主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集。保洁人员的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序、个人防护措施及医护人员手卫生消毒等。 五、病区环境卫生学及医疗废物监督管理： 定期督查医疗垃圾分类收集及消毒处理情况，监督管理使用后的一次性医疗用品的消毒毁形、回收焚烧处理等工作。 六、传染病管理： 按照要求搞好法定传染病管理及肠道门诊、发热门诊的管理，防止传染病漏报及流行。尤其要加强对重点传染病的监控与防治力度。杜绝疫情漏报而导致疫情扩散的发生。 七、医院改扩建工作： 供应室、手术室的改建，应严格区分无菌区、清洁区、污染区；污染物品的清理、消毒和灭菌必须有明确的循环路线，不能逆行。