神经内科常用药物合理使用_图文.ppt

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1、LOGO神经内科合理用药神经内科合理用药谷谷红注射液注射液u成分成分:u本品为复方制剂，其组份为：乙酰谷酰胺、红花提取液。每本品为复方制剂，其组份为：乙酰谷酰胺、红花提取液。每1ml含乙酰谷酰胺含乙酰谷酰胺C7H12N2O430mg，含红花相当于，含红花相当于生药量。生药量。u适应症适应症:u用于治疗脑血管疾病如脑供血缺乏、脑血栓、脑栓塞及脑出血用于治疗脑血管疾病如脑供血缺乏、脑血栓、脑栓塞及脑出血恢复期；肝病、神经外科手术等引起的意识功能低下；智力减退、恢复期；肝病、神经外科手术等引起的意识功能低下；智力减退、记忆力障碍等。还可用于治疗冠心病、脉管炎等。记忆力障碍等。还可用于治疗冠心病、脉管

2、炎等。u用法用量用法用量:u静脉滴注，一次静脉滴注，一次10-20ml，用，用5%或或10%葡萄糖注射液或葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液氯化钠注射液250-500ml稀释后应用，一日稀释后应用，一日1次。次。10-15天为一疗程。天为一疗程。u不良反响不良反响:u偶见发热、皮疹等过敏反响，个别病例可能引起血压下降。偶见发热、皮疹等过敏反响，个别病例可能引起血压下降。u禁忌禁忌:u对本品过敏者禁用。对本品过敏者禁用。红红花黄色素花黄色素 西克西克 u成份成份:u红花黄色素；辅料为氯化钠。红花黄色素；辅料为氯化钠。u适应症适应症:u活血、化瘀、通脉。用于冠心病稳定型劳累性心绞痛。中医活血、化瘀

3、、通脉。用于冠心病稳定型劳累性心绞痛。中医辨证为心血瘀阻证，症见胸痛、胸闷、心悸。辨证为心血瘀阻证，症见胸痛、胸闷、心悸。u用法用量用法用量:u静脉滴注滴速不高于静脉滴注滴速不高于30滴滴/分。每日分。每日1次，每次次，每次1瓶瓶(100ml)；14天为一疗程。天为一疗程。u不良反响不良反响:u治疗期间少数患者发生头晕、头昏、头胀痛、周身瘙痒、皮治疗期间少数患者发生头晕、头昏、头胀痛、周身瘙痒、皮疹。需密切观察病情，及时予以治疗。疹。需密切观察病情，及时予以治疗。u禁忌禁忌:u孕妇及对本品过敏者禁用。孕妇及对本品过敏者禁用。红红花黄色素花黄色素 乐乐坦坦 u用法用量用法用量:u静脉滴注，注射用

4、红花黄色素静脉滴注，注射用红花黄色素100mg，参加，参加0.9%氯化钠氯化钠注射液注射液250ml中，静脉缓慢滴注，每日一次；中，静脉缓慢滴注，每日一次；14天为一疗天为一疗程。程。丹丹红红注射液注射液u成份成份:u丹参、红花、注射用水。丹参、红花、注射用水。u适应症适应症:u活血化瘀，通脉舒络。用于瘀血闭阻所致的胸痹及中风，证活血化瘀，通脉舒络。用于瘀血闭阻所致的胸痹及中风，证见：胸痛，胸闷，心悸，口眼歪斜，言语蹇涩，肢体麻木，见：胸痛，胸闷，心悸，口眼歪斜，言语蹇涩，肢体麻木，活动不利等症；冠心病、心绞痛、心肌堵塞，瘀血型肺心活动不利等症；冠心病、心绞痛、心肌堵塞，瘀血型肺心病，缺血性脑

5、病、脑血栓。病，缺血性脑病、脑血栓。u用法用量用法用量:u肌内注射，一次肌内注射，一次2-4ml，一日，一日1-2次；次；u静脉注射，一次静脉注射，一次4ml，参加，参加50%葡萄糖注射液葡萄糖注射液20ml稀释稀释后缓慢注射，一日后缓慢注射，一日1-2次；次；u静脉滴注，一次静脉滴注，一次20-40ml，参加，参加5%葡萄糖注射液葡萄糖注射液100-500ml稀释后缓慢滴注，一日稀释后缓慢滴注，一日1-2次；伴有糖尿病等特殊次；伴有糖尿病等特殊情况时，改用情况时，改用0.9%的生理盐水稀释后使用；或遵医嘱。的生理盐水稀释后使用；或遵医嘱。丹丹红红注射液注射液u不良反响不良反响:u过敏反响：面

6、部潮红、皮疹、瘙痒、荨麻疹、喉头水肿、呼过敏反响：面部潮红、皮疹、瘙痒、荨麻疹、喉头水肿、呼吸困难、憋气、心悸、紫绀、血压下降、过敏性休克等。吸困难、憋气、心悸、紫绀、血压下降、过敏性休克等。u全身性损害：寒战、高热等。全身性损害：寒战、高热等。u心血管系统损害：胸闷、心悸、血压升高等。心血管系统损害：胸闷、心悸、血压升高等。u消化系统损害：恶心。呕吐、腹痛、腹泻等，有肝生化指标消化系统损害：恶心。呕吐、腹痛、腹泻等，有肝生化指标异常病例报告。异常病例报告。u神经系统损害：头晕、头痛、抽搐、昏迷等。神经系统损害：头晕、头痛、抽搐、昏迷等。u其它：有紫癜、血尿、鼻、牙龈出血、结膜出血、胃肠道出其

7、它：有紫癜、血尿、鼻、牙龈出血、结膜出血、胃肠道出血、皮下出血点及瘀斑等病例报告。有血、皮下出血点及瘀斑等病例报告。有1例引起剥脱性皮炎例引起剥脱性皮炎重症药疹的病例报告。重症药疹的病例报告。u禁忌禁忌:u有出血倾向者禁用，孕妇及哺乳期妇女忌用。有出血倾向者禁用，孕妇及哺乳期妇女忌用。u对本品过敏者禁用。对本品过敏者禁用。银银杏达莫杏达莫 杏丁杏丁 u成份成份:u本品为复方制剂，其组份为：每支含银杏总黄酮、双嘧达莫。本品为复方制剂，其组份为：每支含银杏总黄酮、双嘧达莫。u适应症适应症:u适用于预防和治疗冠心病、血栓栓塞性疾病。适用于预防和治疗冠心病、血栓栓塞性疾病。u用法用量用法用量:u静脉滴

8、注。成人一次静脉滴注。成人一次1025ml，参加，参加0.9%氯化钠注射液或氯化钠注射液或5%10%葡萄糖注射液葡萄糖注射液500ml中，一日中，一日2次。次。u不良反响不良反响:u1偶有恶心、呕吐、头晕、皮肤过敏反响发生。偶有恶心、呕吐、头晕、皮肤过敏反响发生。2罕见心绞痛加重，一旦停药，病症立即消失。罕见心绞痛加重，一旦停药，病症立即消失。u禁忌禁忌:u尚不明确尚不明确u本卷须知本卷须知:u有出血倾向者慎用。有出血倾向者慎用。u药物相互作用药物相互作用:u与肝素、双香豆素等抗凝药同用时，易引起出血倾向。与肝素、双香豆素等抗凝药同用时，易引起出血倾向。苦碟子苦碟子 悦安欣悦安欣/碟脉灵碟脉灵

9、 u成份成份:u抱茎苦荬菜抱茎苦荬菜u适应症适应症:u活血止痛、清热祛瘀。用于瘀血闭阻的胸痹，证见：胸闷、心痛，活血止痛、清热祛瘀。用于瘀血闭阻的胸痹，证见：胸闷、心痛，口苦，舌暗红或存瘀斑等。口苦，舌暗红或存瘀斑等。u适用于冠心病、心绞痛见上述病状者。亦可用于脑堵塞者。适用于冠心病、心绞痛见上述病状者。亦可用于脑堵塞者。u用法用量用法用量:u静脉滴注。静脉滴注。u一次一次10-40ml，一日，一日1次：用次：用5%葡萄糖或葡萄糖或0.9%氯化钠注射液氯化钠注射液稀释至稀释至250-500ml后应用。后应用。u14天为一疗程；或遵医嘱。天为一疗程；或遵医嘱。u不良反响不良反响:u偶见皮疹、瘙痒

10、、发热、寒战、头晕、头痛、恶心、腹痛、心悸、偶见皮疹、瘙痒、发热、寒战、头晕、头痛、恶心、腹痛、心悸、胸闷、血压下降等，罕见严重过敏反响，表现为呼吸困难、抽搐、胸闷、血压下降等，罕见严重过敏反响，表现为呼吸困难、抽搐、过敏性休克等，极罕见曾使用过本品的患者再次使用时或在连续过敏性休克等，极罕见曾使用过本品的患者再次使用时或在连续使用过程中出现迟发性严重过敏反响。使用过程中出现迟发性严重过敏反响。u禁忌禁忌:u对本品过敏者或过敏体质者禁用。对本品过敏者或过敏体质者禁用。u严重肝肾损害、心衰及其他严重肝肾损害、心衰及其他I严重器质性病患者禁用。严重器质性病患者禁用。u有出血倾向者禁用。有出血倾向者

11、禁用。u本卷须知本卷须知:u本品应在临床监护下使用，用药期间密切观察患者病情。本品应在临床监护下使用，用药期间密切观察患者病情。u出现过敏反响应立即停药并及时治疗。出现过敏反响应立即停药并及时治疗。u每每10ml药液应用不少于药液应用不少于100ml的葡萄糖或氯化钠注射液稀释后的葡萄糖或氯化钠注射液稀释后使用，滴速以每分钟使用，滴速以每分钟40-60滴为宜。滴为宜。u高龄患者日使用量应不超过高龄患者日使用量应不超过20ml，滴速以每分钟不超过，滴速以每分钟不超过40滴为滴为宜。宜。u低血压患者慎用。低血压患者慎用。u肝肾功能不全患者慎用。肝肾功能不全患者慎用。u本品为中药注射剂，保存不当可能影

12、响产品质量。如发现药液出本品为中药注射剂，保存不当可能影响产品质量。如发现药液出现浑浊、沉淀、絮状物、变色、漏气等现象或瓶身细微破裂，均现浑浊、沉淀、絮状物、变色、漏气等现象或瓶身细微破裂，均不能使用。如经葡萄糖或氯化钠注射液稀释后出现浑浊，亦不得不能使用。如经葡萄糖或氯化钠注射液稀释后出现浑浊，亦不得使用。使用。u本品不得与其它药物混合在同一容器内注射使用。谨慎联合用药，本品不得与其它药物混合在同一容器内注射使用。谨慎联合用药，如确需联合使用其他药品时，应谨慎考虑与本品的时间间隔以及如确需联合使用其他药品时，应谨慎考虑与本品的时间间隔以及药物相互作用等。药物相互作用等。苦碟子悦安欣苦碟子悦安

13、欣/碟脉灵碟脉灵丹参川芎丹参川芎嗪嗪u成份成份:u丹参、盐酸川芎嗪；丹参、盐酸川芎嗪；u适应症适应症:u用于闭塞性脑血管疾病，如脑供血不全，脑血栓形成，脑栓塞及用于闭塞性脑血管疾病，如脑供血不全，脑血栓形成，脑栓塞及其他缺血性心血管疾病，如冠心病的胸闷、心绞痛、心肌堵塞、其他缺血性心血管疾病，如冠心病的胸闷、心绞痛、心肌堵塞、缺血性中风、血栓闭塞性脉管炎等症。缺血性中风、血栓闭塞性脉管炎等症。u用法用量用法用量:u静脉滴注，用静脉滴注，用5%10%葡萄糖注射液或生理盐水葡萄糖注射液或生理盐水250ml500ml稀释，每次稀释，每次510ml。u不良反响不良反响:u偶见有皮疹。偶见有皮疹。u禁忌

14、禁忌:u脑出血及有出血倾向的患者忌用。脑出血及有出血倾向的患者忌用。u本卷须知本卷须知:u静脉滴注速度不宜过快。儿童及老年患者用药应按儿童及老年剂静脉滴注速度不宜过快。儿童及老年患者用药应按儿童及老年剂量使用。量使用。u糖尿病患者慎用。糖尿病患者慎用。u如有结晶析出，用温水加热溶解即可。如有结晶析出，用温水加热溶解即可。u药物相互作用药物相互作用:u不宜与碱性注射剂一起配伍。不宜与碱性注射剂一起配伍。丹参多酚酸丹参多酚酸盐盐 上海上海绿绿谷谷 u成份成份:u丹参多酚酸盐。丹参多酚酸盐。u适应症适应症:u活血、化瘀、通脉。用于冠心病稳定型心绞痛，分级为活血、化瘀、通脉。用于冠心病稳定型心绞痛，分

15、级为、级，级，心绞痛病症表现为轻、中度，中医辨证为心血瘀阻证者，症见胸心绞痛病症表现为轻、中度，中医辨证为心血瘀阻证者，症见胸痛、胸闷、心悸。痛、胸闷、心悸。u用法用量用法用量:u静脉滴注。静脉滴注。u一次一次200mg，用，用5%葡萄糖注射液或葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液氯化钠注射液250ml-500ml溶解后使用。溶解后使用。u一日一日1次。疗程次。疗程2周。周。u不良反响不良反响:u少数患者发生头晕、头昏、头胀痛。少数患者发生头晕、头昏、头胀痛。u偶有患者在输液中因静滴速度快致轻度头痛。偶有患者在输液中因静滴速度快致轻度头痛。u偶尔有血谷丙转氨酶升高，在停药后消失。偶尔有血谷丙转氨

16、酶升高，在停药后消失。u禁忌禁忌:u禁忌与其他药品混合配伍使用。禁忌与其他药品混合配伍使用。大株大株红红景天景天u成份成份:u大株红景天大株红景天u适应症适应症:u活血化瘀用于治疗冠心病稳定型劳累性心绞痛，中医辨证为活血化瘀用于治疗冠心病稳定型劳累性心绞痛，中医辨证为心血瘀阻，症见：胸部刺痛，绞痛，固定不移，痛引肩背心血瘀阻，症见：胸部刺痛，绞痛，固定不移，痛引肩背及臂内侧，胸闷，心悸不宁，舌唇紫暗，脉细涩。及臂内侧，胸闷，心悸不宁，舌唇紫暗，脉细涩。u用法用量用法用量:u静脉滴注。一次静脉滴注。一次10ml，参加，参加250ml的的5%葡萄糖注射液葡萄糖注射液中，一日中，一日1次。次。10天

17、为一疗程。天为一疗程。u不良反响不良反响:u临床试验期间发现临床试验期间发现1例高敏体质患者用后出现皮疹、瘙痒，例高敏体质患者用后出现皮疹、瘙痒，停药后自行恢复。停药后自行恢复。u禁忌禁忌:u妊娠期妇女禁用。妊娠期妇女禁用。长长春西汀春西汀u成份成份:u本品主要成份为长春西汀。本品主要成份为长春西汀。u适应症适应症:u改善脑梗死后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种改善脑梗死后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种病症。病症。u用法用量用法用量:u静脉滴注。开始剂量每天静脉滴注。开始剂量每天20mg，以后根据病情可增至每天，以后根据病情可增至每天30mg，临用前溶于，临用前溶于5

18、00ml液体内稀释混匀后，缓慢滴注。或遵液体内稀释混匀后，缓慢滴注。或遵医嘱。医嘱。u不良反响不良反响:u过敏症：有时可出现皮疹，偶有荨麻疹、瘙痒等过敏病症，假设过敏症：有时可出现皮疹，偶有荨麻疹、瘙痒等过敏病症，假设出现此病症应停药。出现此病症应停药。u精神神经系统：有时头疼、眩晕，偶尔出现困倦，侧肢的麻木感，精神神经系统：有时头疼、眩晕，偶尔出现困倦，侧肢的麻木感，脱力感加重。脱力感加重。u消化道：有时恶心、呕吐，也偶尔出现食欲不振、腹痛、腹泻等消化道：有时恶心、呕吐，也偶尔出现食欲不振、腹痛、腹泻等病症。病症。u循环器官：有时可出现颜面潮红、头昏等病症。循环器官：有时可出现颜面潮红、头昏

19、等病症。u血液：有时可出现白细胞减少。血液：有时可出现白细胞减少。u肝脏：有时可出现肝脏：有时可出现GOT、GPT、-GTP、AL-P、LDH升高，升高，偶尔也可见黄疸等。偶尔也可见黄疸等。u肾脏：偶尔可出现血尿素氮升高。肾脏：偶尔可出现血尿素氮升高。u其他：偶会有倦怠感。其他：偶会有倦怠感。长长春西汀春西汀u禁忌禁忌:u对本品中所加成份过敏者禁用。对本品中所加成份过敏者禁用。u颅内出血后尚未完全止血者禁用。颅内出血后尚未完全止血者禁用。u严重缺血性心脏病、严重心律失常者禁用。严重缺血性心脏病、严重心律失常者禁用。u孕妇或已有妊娠可能的妇女禁用。孕妇或已有妊娠可能的妇女禁用。u警告警告:u对本

20、品所加成份过敏者禁用。颅内出血后尚未完全止血者禁对本品所加成份过敏者禁用。颅内出血后尚未完全止血者禁用。严重缺血性心脏病、严重心律失常者禁用。孕妇或已用。严重缺血性心脏病、严重心律失常者禁用。孕妇或已有妊娠可能的妇女禁用。有妊娠可能的妇女禁用。u本卷须知本卷须知:u本品禁用于静脉注射或肌内注射。输液中长春西汀含量不得本品禁用于静脉注射或肌内注射。输液中长春西汀含量不得超过，否那么有溶血的可能。长期使用时，应检查血象。超过，否那么有溶血的可能。长期使用时，应检查血象。本品含山梨醇，糖尿病患者慎用。本品含山梨醇，糖尿病患者慎用。u药物相互作用药物相互作用:u不能与肝素合并使用。不能与肝素合并使用。

21、尤瑞克林尤瑞克林 凯凯力康力康 u成份成份:n本品主要成份为人尿激肽原酶，系从新鲜人尿中提取精制的一种由238个氨基酸组成的糖蛋白。n辅料：甘露醇，右旋糖酐40，枸橼酸钠，pH调节剂：磷酸。u适应症适应症:n轻-中度急性血栓性脑梗死。u用法用量用法用量:n应在起病48小时内开始用药：每次单位，溶于50ml或100ml氯化钠注射液中，静脉滴注30分钟，每日1次，3周为一疗程。u不良反响不良反响:u主要为呕吐、颜面潮红和脸部发热感、头疼、腹泻、结膜充主要为呕吐、颜面潮红和脸部发热感、头疼、腹泻、结膜充血、心慌胸闷、注射部位红痒等病症血、心慌胸闷、注射部位红痒等病症(见表见表1)，一般都较，一般都较

22、轻，不需要特殊处理。轻，不需要特殊处理。u有个别病例可能对尤瑞克林反响特别敏感，发生血压急剧下有个别病例可能对尤瑞克林反响特别敏感，发生血压急剧下降降(参见本卷须知参见本卷须知)。u禁忌禁忌:u脑出血及其他出血性疾病的急性期。脑出血及其他出血性疾病的急性期。尤瑞克林凯力康尤瑞克林凯力康本卷须知本卷须知:有药物过敏史或者过敏体质者慎用。有药物过敏史或者过敏体质者慎用。有个别病例可能对尤瑞克林反响特别敏感，发生血压急剧下降。有个别病例可能对尤瑞克林反响特别敏感，发生血压急剧下降。故在应用本品时需密切观察血压，药物滴注速度不能过快，故在应用本品时需密切观察血压，药物滴注速度不能过快，特别在开始注射的

23、特别在开始注射的15分钟内应缓慢，整个滴注应控制在分钟内应缓慢，整个滴注应控制在30分钟左右滴完。如果病人在用药过程中出现血压明显下降，分钟左右滴完。如果病人在用药过程中出现血压明显下降，应立即停止给予本品，进行升压处理。应立即停止给予本品，进行升压处理。本品与血管紧张素转化酶抑制剂类本品与血管紧张素转化酶抑制剂类(如卡托普利，赖诺普利等如卡托普利，赖诺普利等)药物存在协同降压作用，应禁止联合使用。药物存在协同降压作用，应禁止联合使用。使用时需注意，本品溶解后应立即使用。使用时需注意，本品溶解后应立即使用。尚无尤瑞克林与溶栓药物联合用药的研究资料。尚无尤瑞克林与溶栓药物联合用药的研究资料。药物

24、相互作用药物相互作用:尤瑞克林与血管紧张素转化酶抑制剂尤瑞克林与血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类药物有协同降血类药物有协同降血压作用，合并用药可能导致血压急剧下降。压作用，合并用药可能导致血压急剧下降。尤瑞克林与其他降压药物无协同降压作用。尤瑞克林与其他降压药物无协同降压作用。尤瑞克林凯力康尤瑞克林凯力康脑脑苷肌苷肌肽肽 欧迪美欧迪美 u成份成份:u本品为复方制剂，系由健康家兔肌肉提取物和牛脑神经节苷脂提取物混合本品为复方制剂，系由健康家兔肌肉提取物和牛脑神经节苷脂提取物混合制成的无菌水溶液。其主要组份为多肽、多种神经节苷脂、游离氨基酸、制成的无菌水溶液。其主要组份为多肽、多种神经节苷脂、

25、游离氨基酸、核酸等。每核酸等。每1ml含多肽、神经节苷脂以唾液酸计含多肽、神经节苷脂以唾液酸计50g、游离氨基酸、游离氨基酸、总氮、核酸。总氮、核酸。u辅料：注射用水。辅料：注射用水。u适应症适应症:u用于治疗脑卒中、老年性痴呆、新生儿缺氧缺血性脑病、颅脑损伤、脊髓用于治疗脑卒中、老年性痴呆、新生儿缺氧缺血性脑病、颅脑损伤、脊髓损伤及其它原因引起的中枢神经损伤。用于治疗创伤性周围神经损伤、糖损伤及其它原因引起的中枢神经损伤。用于治疗创伤性周围神经损伤、糖尿病周围神经病变、压迫性神经病变等周围神经损伤。尿病周围神经病变、压迫性神经病变等周围神经损伤。u用法用量用法用量:u成人患者：成人患者：u肌

26、内注射，一次肌内注射，一次24ml，一日，一日2次，或遵医嘱。次，或遵医嘱。u静脉滴注，一次静脉滴注，一次520ml，参加，参加0.9%氯化钠注射液或氯化钠注射液或5%葡萄糖注射葡萄糖注射液液250ml中缓慢滴注，一日中缓慢滴注，一日1次，两周为一疗程。或遵医嘱。次，两周为一疗程。或遵医嘱。u儿童患者：儿童患者：u肌内注射，儿童按体重一次，一日肌内注射，儿童按体重一次，一日2次，或遵医嘱。次，或遵医嘱。u静脉滴注，儿童按体重一次，参加静脉滴注，儿童按体重一次，参加0.9%氯化钠注射液或氯化钠注射液或5%葡萄糖注葡萄糖注射液射液250ml中，缓慢滴注，一日中，缓慢滴注，一日1次，两周为一疗程。或

27、遵医嘱。次，两周为一疗程。或遵医嘱。u不良反响不良反响:u有个别患者静点有个别患者静点34小时出现发冷、体温略有升高、头晕、小时出现发冷、体温略有升高、头晕、烦躁；个别病例可引起过敏性皮疹，调慢滴速或停药后病烦躁；个别病例可引起过敏性皮疹，调慢滴速或停药后病症可自行消失。症可自行消失。u禁忌禁忌:u对本品过敏者、神经节苷脂累积病如家族性黑蒙性痴呆对本品过敏者、神经节苷脂累积病如家族性黑蒙性痴呆患者禁用。患者禁用。u本卷须知本卷须知:u肾功能不全者慎用。肾功能不全者慎用。u当药品性状发生改变时禁止使用。当药品性状发生改变时禁止使用。u药物相互作用药物相互作用:u不宜与平衡氨基酸注射液同用。不宜与

28、平衡氨基酸注射液同用。脑苷肌肽欧迪美脑苷肌肽欧迪美小牛血清去蛋白注射液小牛血清去蛋白注射液u成份成份:n本品为小牛血清去蛋白提取、精制而得，内含多种游离氨基酸和肽。u适应症适应症:n改善脑部血液循环和营养障碍性疾病(缺血性损害、颅脑外伤)所引起的神经功能缺损。n末稍动脉.静脉循环障碍及其引起的动脉血管病，腿部溃疡。n皮肤移植术；皮肤烧伤、烫伤、糜烂；愈合伤口(创伤、褥疮)；放射所致的皮肤.粘膜损伤。u用法用量用法用量:u本品可以用于静脉注射、动脉注射、肌肉注射，也可参加输本品可以用于静脉注射、动脉注射、肌肉注射，也可参加输液中滴注或参加液中滴注或参加200-300ml5%葡萄糖或葡萄糖或0.9

29、%氯化钠氯化钠注射液中静脉滴注，滴注速度约注射液中静脉滴注，滴注速度约2ml/min。u静脉给药：静脉给药：u脑部缺血性损害：一次脑部缺血性损害：一次20-30ml静脉滴注，一日一次，连静脉滴注，一日一次，连续续2-3周。周。u动脉血管病：一次动脉血管病：一次20-50ml静脉滴注，一日一次，或一次静脉滴注，一日一次，或一次20-50ml动脉或静脉注射，每周数次，四周一个疗程。动脉或静脉注射，每周数次，四周一个疗程。u腿部或其它慢性溃疡、烧伤：每次腿部或其它慢性溃疡、烧伤：每次10ml静注或静注或5ml肌注肌注，一日一次或每周数次，按愈合情况可加用本品局部治，一日一次或每周数次，按愈合情况可加

30、用本品局部治疗。疗。u放射引起的皮肤、粘膜损伤的预防和治疗：在放疗期间，平放射引起的皮肤、粘膜损伤的预防和治疗：在放疗期间，平均一日均一日5ml静注。静注。u尿道给药：尿道给药：u放射性膀胱炎：一日放射性膀胱炎：一日10ml联合抗菌素治疗经尿道给药。联合抗菌素治疗经尿道给药。u不良反响不良反响:u过敏反响极为罕见过敏反响极为罕见(例如荨麻疹，皮肤潮红，药物热，休克例如荨麻疹，皮肤潮红，药物热，休克等等)。如发生过敏反响立即停药，并给予抗过敏处理。如发生过敏反响立即停药，并给予抗过敏处理。小牛血清去蛋白注射液小牛血清去蛋白注射液奥拉西坦奥拉西坦 倍清星倍清星 u适应症适应症:u用于脑损伤及引起的

31、神经功能缺失、记忆与智能障碍等症的用于脑损伤及引起的神经功能缺失、记忆与智能障碍等症的治疗。治疗。u用法用量用法用量:u静脉滴注，每次每日一次，可酌情增减用量，用前参加到静脉滴注，每次每日一次，可酌情增减用量，用前参加到100250ml5%葡萄糖注射液或葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液中，氯化钠注射液中，摇匀。对神经功能缺失的治疗通常疗程为摇匀。对神经功能缺失的治疗通常疗程为2周，对记忆与智周，对记忆与智能障碍的治疗通常疗程为能障碍的治疗通常疗程为3周。周。u不良反响不良反响:u据国外文献报道，奥拉西坦的不良反响少见，偶见皮肤瘙痒、据国外文献报道，奥拉西坦的不良反响少见，偶见皮肤瘙痒、恶心、

32、精神兴奋、头晕、头痛、睡眠紊乱，但病症较轻，恶心、精神兴奋、头晕、头痛、睡眠紊乱，但病症较轻，停药后可自行恢复。停药后可自行恢复。u禁忌禁忌:u对本品过敏者、严重肾功能损害者禁用。对本品过敏者、严重肾功能损害者禁用。u本卷须知本卷须知:u轻、轻、中度肾功能不全者应慎用，必需使用本品时，须减量。中度肾功能不全者应慎用，必需使用本品时，须减量。u患者出现精神兴奋和睡眠紊乱时，应减量。患者出现精神兴奋和睡眠紊乱时，应减量。奥拉西坦奥拉西坦 欧欧兰兰同同 u适应症适应症:u用于脑损伤及引起的神经功能缺失、记忆与智能障碍等症的治用于脑损伤及引起的神经功能缺失、记忆与智能障碍等症的治疗。疗。u用法用量用法

33、用量:u静脉滴注。每日一次，每次静脉滴注。每日一次，每次4-6g，用前参加到，用前参加到5%葡萄糖注射葡萄糖注射液或液或0.9%氯化钠注射液氯化钠注射液100-250ml中，摇匀后静脉滴注。可中，摇匀后静脉滴注。可酌情增减用量，用药疗程为酌情增减用量，用药疗程为2-3周。周。u国外上市奥拉西坦注射液的用量范围是国外上市奥拉西坦注射液的用量范围是2-8g，但国内尚无低于，但国内尚无低于4g、高于、高于6g的用药经验。的用药经验。u不良反响不良反响:u据国外文献报道，奥拉西坦的不良反响少见，偶见皮肤瘙痒、据国外文献报道，奥拉西坦的不良反响少见，偶见皮肤瘙痒、恶心、精神兴奋、睡眠紊乱，但病症较轻，停

34、药后可自行恢复。恶心、精神兴奋、睡眠紊乱，但病症较轻，停药后可自行恢复。u应用本品进行了临床试验，结果显示奥拉西坦注射液组与吡拉应用本品进行了临床试验，结果显示奥拉西坦注射液组与吡拉西坦注射液的不良事件发生率无统计学差异，未发现严重不良事西坦注射液的不良事件发生率无统计学差异，未发现严重不良事件。件。u禁忌禁忌:u对本品过敏者、严重肾功能损害者禁用。对本品过敏者、严重肾功能损害者禁用。u本卷须知本卷须知:u轻、中度肾功能不全者应慎用，必需使用本品时，须减量。轻、中度肾功能不全者应慎用，必需使用本品时，须减量。u患者出现精神兴奋和睡眠紊乱时，应减量。患者出现精神兴奋和睡眠紊乱时，应减量。神神经节

35、经节苷脂苷脂 申捷申捷/博司捷博司捷 u成份成份:u主要成份：单唾液酸四己糖神经节苷脂钠主要成份：单唾液酸四己糖神经节苷脂钠u适应症适应症:u用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤；帕金森氏病。用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤；帕金森氏病。u用法用量用法用量:u每日每日2040mg，遵医嘱一次或分次肌注或缓慢静脉滴注。，遵医嘱一次或分次肌注或缓慢静脉滴注。在病变急性期在病变急性期(尤急性创伤尤急性创伤)：每日：每日100mg，静脉滴注；，静脉滴注；23周后改为维持量，每日周后改为维持量，每日2040mg，一般，一般6周。对帕周。对帕金森氏病，首剂量金森氏病，首剂量5001000mg，静脉

36、滴注；第，静脉滴注；第2日起日起每日每日200mg，皮下、肌注或静脉滴注，一般用至，皮下、肌注或静脉滴注，一般用至18周。周。u皮下、肌注用药时，用注射用水溶解至皮下、肌注用药时，用注射用水溶解至10mg/ml；静脉；静脉滴注用药时，用氯化钠注射液或滴注用药时，用氯化钠注射液或5葡萄糖注射液溶解并葡萄糖注射液溶解并稀释。稀释。u不良反响不良反响:u少数病人用本品后出现皮疹反响，应建议停用。少数病人用本品后出现皮疹反响，应建议停用。u禁忌禁忌:u已证实对本品过敏；遗传性糖脂代谢异常已证实对本品过敏；遗传性糖脂代谢异常(神经节苷脂累积神经节苷脂累积病，如：家族性黑蒙性痴呆、视网膜变性病病，如：家族

37、性黑蒙性痴呆、视网膜变性病)。u成份成份:u依达拉奉依达拉奉辅料：丙二醇，焦亚硫酸钠辅料：丙二醇，焦亚硫酸钠u适应症适应症:u用于改善急性脑堵塞所致的神经病症、日常生活活动能力和用于改善急性脑堵塞所致的神经病症、日常生活活动能力和功能障碍。功能障碍。u用法用量用法用量:u一次一次30mg，每日，每日2次参加适量生理盐水中稀释后静脉滴次参加适量生理盐水中稀释后静脉滴注，注，30分钟内滴完，一个疗程为分钟内滴完，一个疗程为14天以内。尽可能在发病天以内。尽可能在发病后后24小时内开始给药。小时内开始给药。u禁忌禁忌:u重度肾功能衰竭的患者重度肾功能衰竭的患者(有致肾功能衰竭加重的可能有致肾功能衰竭

38、加重的可能)。u既往对本品有过敏史的患者。既往对本品有过敏史的患者。依达拉奉必存依达拉奉必存/易达生易达生u不良反响不良反响:u据日本临床病例据日本临床病例569例观察，例观察，26例例(4.57%)出现不良反响。主要表出现不良反响。主要表现为肝功能异常现为肝功能异常16例例(2.81%)，皮疹，皮疹4例例(0.70%)。569例中临床检例中临床检测值异常变化的有测值异常变化的有122例例(21.4%)，主要是，主要是AST上升上升7.71%(43/558)，ALT上升上升8.23%(46/559)等肝功能检测等肝功能检测值异常。值异常。u严重不良反响有：严重不良反响有：u急性肾功能衰竭急性肾

39、功能衰竭(程度不明程度不明)用药过程中进行屡次肾功能检测并密切用药过程中进行屡次肾功能检测并密切观察，出现肾功能低下表现或少尿等病症时，停止用药并正确处理。观察，出现肾功能低下表现或少尿等病症时，停止用药并正确处理。u肝功能异常肝功能异常.黄疸黄疸(均程度不明均程度不明)伴有伴有AST.ALT.ALP.-GT.LDH上升等肝功能异常和黄疸，用药过程中需检测肝功能并密切观上升等肝功能异常和黄疸，用药过程中需检测肝功能并密切观察，出现异常情况停止用药并正确处理。察，出现异常情况停止用药并正确处理。u血小板减少血小板减少(程度不明程度不明)有血小板减少表现，用药过程中需密切观察，有血小板减少表现，用

40、药过程中需密切观察，出现异常情况，停止给药并正确处理。出现异常情况，停止给药并正确处理。u弥漫性血管内凝血弥漫性血管内凝血(DIC)(程度不明程度不明)可出现弥漫性血管内凝血的表现，可出现弥漫性血管内凝血的表现，用药过程中定期检测。出现疑为弥漫性血管内凝血的实验室表现和用药过程中定期检测。出现疑为弥漫性血管内凝血的实验室表现和临床病症时，停止给药并进行正确处理。临床病症时，停止给药并进行正确处理。依达拉奉必存依达拉奉必存/易达生易达生n其他不良反响其他不良反响(发生率发生率)及主要表现为：及主要表现为：n过敏症过敏症(0.1%5%)：主要表现为皮疹：主要表现为皮疹.潮红潮红.肿胀肿胀.疱疹疱疹

41、.搔痒感。搔痒感。n血细胞系统血细胞系统(0.1%5%)：主要表现为红细胞减少，白细胞增：主要表现为红细胞减少，白细胞增多，白细胞减少，红细胞压积减少，血红蛋白减少，血小板增多，白细胞减少，红细胞压积减少，血红蛋白减少，血小板增多，血小板减少。多，血小板减少。n注射部位注射部位(0.1%5%)：主要表现为注射部位皮疹：主要表现为注射部位皮疹.红肿。红肿。n肝脏肝脏(发生率发生率5%)：主要表现为：主要表现为AST升高，升高，ALT升高，升高，LDH升高，升高，ALP升高，升高，-GT升高。升高。(发生率为发生率为0.1%5%)：总胆红素升高，尿胆原阳性，胆红素尿。：总胆红素升高，尿胆原阳性，胆

42、红素尿。n肾脏肾脏(0.1%-5%)：主要表现为：主要表现为BUN升高，血清尿酸升高，血升高，血清尿酸升高，血清尿酸下降，蛋白尿清尿酸下降，蛋白尿.血尿血尿.肌酐升高肌酐升高(程度不明程度不明)。n消化系统消化系统(0.1%5%)：嗳气。：嗳气。n其他其他(0.1%5%)：发热，热感，血压升高，血清胆固醇升高，：发热，热感，血压升高，血清胆固醇升高，血清胆固醇降低，甘油三酯升高，血清总蛋白减少，血清胆固醇降低，甘油三酯升高，血清总蛋白减少，CK(CPK)升高，升高，CK(CPK)降低，血清钾下降，血清钙下降。降低，血清钾下降，血清钙下降。依达拉奉必存依达拉奉必存/易达生易达生u本卷须知本卷须知

43、:u轻、中度肾功能损害的患者慎用轻、中度肾功能损害的患者慎用(有致肾功能衰竭加重的可能有致肾功能衰竭加重的可能)。u肝功能损害患者慎用肝功能损害患者慎用(有致肝功能损害加重的可能有致肝功能损害加重的可能)。u心脏疾病患者慎用心脏疾病患者慎用(有致心脏病加重的可能，或可能伴见肾功能不有致心脏病加重的可能，或可能伴见肾功能不全全)。u高龄患者慎用高龄患者慎用(已有多例死亡病例的报道已有多例死亡病例的报道)。u因有加重急性肾功能不全或肾功能衰竭而致死的病例，因此在本因有加重急性肾功能不全或肾功能衰竭而致死的病例，因此在本品给药过程中应进行屡次肾功能检测，同时在给药结束后继续密品给药过程中应进行屡次肾

44、功能检测，同时在给药结束后继续密切观察，出现肾功能下降的表现或少尿等病症的情况下，立即停切观察，出现肾功能下降的表现或少尿等病症的情况下，立即停止给药，进行适当处理。尤其是高龄患者，已有多例死亡病例的止给药，进行适当处理。尤其是高龄患者，已有多例死亡病例的报告报告(大局部都在大局部都在80岁以上岁以上)，应特别注意。，应特别注意。u药物相互作用药物相互作用:u与先锋唑啉钠与先锋唑啉钠.盐酸哌拉西林钠盐酸哌拉西林钠.头孢替安钠等抗生素合用时，有头孢替安钠等抗生素合用时，有致肾功能衰竭加重的可能，因此合并用药时需进行屡次肾功能检致肾功能衰竭加重的可能，因此合并用药时需进行屡次肾功能检测等观察。测等

45、观察。u本品原那么上必须用生理盐水稀释本品原那么上必须用生理盐水稀释(与各种含有糖分的输液混合时，与各种含有糖分的输液混合时，可使依达拉奉的浓度降低可使依达拉奉的浓度降低)。u不可和高能量输液不可和高能量输液.氨基酸制剂混合或由同一通道静滴氨基酸制剂混合或由同一通道静滴(混合后可混合后可致依达拉奉的浓度降低致依达拉奉的浓度降低)。u勿与抗癫痫药勿与抗癫痫药(地西泮地西泮.苯妥英钠等苯妥英钠等)混合混合(产生混浊产生混浊)。u勿与坎利酸钾混合勿与坎利酸钾混合(产生混浊产生混浊)。依达拉奉必存依达拉奉必存/易达生易达生丁苯丁苯酞氯酞氯化化钠钠注射液注射液u成份成份:u本品活性成份为丁苯酞，辅料氯化

46、钠、羟丙基本品活性成份为丁苯酞，辅料氯化钠、羟丙基-环糊精、环糊精、注射用水。注射用水。u适应症适应症:u用于急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损的改善。用于急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损的改善。u用法用量用法用量:u本品应在发病后本品应在发病后48小时内开始给药。静脉滴注，每日小时内开始给药。静脉滴注，每日2次，次，每次每次25mg100ml，每次滴注时间不少于，每次滴注时间不少于50分钟，两次分钟，两次用药时间间隔不少于用药时间间隔不少于6小时，疗程小时，疗程14天。天。PVC输液器对丁苯输液器对丁苯酞有明显的吸附作用，故输注本品时仅允许使用酞有明显的吸附作用，故输注本品时仅允许使用PE输液

47、器。输液器。本品在发病本品在发病48小时后开始给药的疗效、平安性尚无研究数据。小时后开始给药的疗效、平安性尚无研究数据。u本卷须知本卷须知:u心动过缓、病窦综合征患者慎用心动过缓、病窦综合征患者慎用u肝功能损害者慎用。肝功能损害者慎用。u有严重出血倾向者慎用。有严重出血倾向者慎用。u羟丙基羟丙基-环糊精通过肾小球滤过去除，因此，肌酐去除率环糊精通过肾小球滤过去除，因此，肌酐去除率30ml/min的患者慎用本品。的患者慎用本品。丁苯酞氯化钠注射液丁苯酞氯化钠注射液u成份成份:u麝香、郁金、冰片、栀子。麝香、郁金、冰片、栀子。u辅料为聚山梨酯辅料为聚山梨酯80、氯化钠。、氯化钠。u适应症适应症:u

48、清热解毒，凉血活血，开窍醒脑。用于气血逆乱，脑脉瘀阻所致清热解毒，凉血活血，开窍醒脑。用于气血逆乱，脑脉瘀阻所致中风昏迷，偏瘫口喎；外伤头痛，神志昏迷；酒毒攻心，头痛呕中风昏迷，偏瘫口喎；外伤头痛，神志昏迷；酒毒攻心，头痛呕恶，昏迷抽搐。脑栓塞、脑出血急性期、颅脑外伤，急性酒精中恶，昏迷抽搐。脑栓塞、脑出血急性期、颅脑外伤，急性酒精中毒见上述症候者。毒见上述症候者。u用法用量用法用量:u肌肉注射，一次肌肉注射，一次2-4ml，一日，一日1-2次。次。u静脉滴注一次静脉滴注一次10-20ml，用，用5%-10%葡萄糖注射液或氯化钠注葡萄糖注射液或氯化钠注射液射液250-500ml稀释后滴注，或遵

49、医嘱。稀释后滴注，或遵医嘱。u不良反响不良反响:u1.过敏反响：潮红、皮疹、瘙痒、呼吸困难、憋气、心悸、紫绀、过敏反响：潮红、皮疹、瘙痒、呼吸困难、憋气、心悸、紫绀、血压下降、过敏性休克等。血压下降、过敏性休克等。2.全身性损害：畏寒、寒战、发热、乏力、疼痛、面色苍白、多全身性损害：畏寒、寒战、发热、乏力、疼痛、面色苍白、多汗等。汗等。3.呼吸系统：咳嗽、呼吸急促等。呼吸系统：咳嗽、呼吸急促等。4.心血管系统：心悸、胸闷、血压升高等。心血管系统：心悸、胸闷、血压升高等。5.神经精神系统：头晕、头痛、抽搐、昏迷、肢体麻木、烦躁等。神经精神系统：头晕、头痛、抽搐、昏迷、肢体麻木、烦躁等。6.皮肤及

50、其附件：风团样皮疹、丘疹、红斑等。皮肤及其附件：风团样皮疹、丘疹、红斑等。7.胃肠道系统：恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。胃肠道系统：恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。8.用药部位：注射部位的疼痛、红肿、麻木、皮疹、静脉炎等用药部位：注射部位的疼痛、红肿、麻木、皮疹、静脉炎等醒脑静醒脑静u禁忌禁忌:u1.对本品或含有人工麝香或麝香、栀子、郁金、冰片对本品或含有人工麝香或麝香、栀子、郁金、冰片制剂及成份中所列辅料过敏或有严重不良反响病史者禁用。制剂及成份中所列辅料过敏或有严重不良反响病史者禁用。2.本品含芳香走窜药物，孕妇禁用。本品含芳香走窜药物，孕妇禁用。u警告警告:u孕妇禁用孕妇禁用醒脑静醒脑静硫辛酸硫辛