青岛农业大学大学生心理危机干预实施办法(修订稿).建筑工程学院 ....doc
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1、青岛农业大学大学生心理危机干预实施办法(修订)为深入贯彻落实教育部及山东省关于加强和改进大学生心理健康教育的一系列文件精神,积极防范和应对大学生心理危机事件,特制定本办法。一、心理危机干预的界定心理危机干预是指采取紧急应对的方法帮助危机者从心理上解除迫在眉睫的危机,使其症状得到缓解和消失,心理功能恢复到危机前的水平,并获得新的应对技能,预防心理危机再次发生。本办法适用于我校所有在读的本、专科学生及硕士研究生。根据学生心理问题或事件的严重程度将心理危机干预分为三个等级:一级心理危机干预的对象是可能处于心理危机状态的学生;二级心理危机干预的对象是可能出现严重心理障碍或精神疾病的学生;三级心理危机干
2、预的对象是可能出现自杀或他杀恶性事件的学生。二、心理危机干预的工作目标 构建学生心理危机干预工作网络体系,做到心理困扰早期预防、早期发现、早期诊断、早期应对;通过心理危机干预教育和宣传,加强学生对危机的了解与认知,提高学生承受挫折的能力,为应对危机做好准备;协助处于危机中的学生把握现状,重新认识危机事件,尽快恢复心理平衡,顺利度过危机。妥善处理心理危机事件善后事宜,确保学校安全稳定。 三、一级心理危机干预工作流程(一)一级心理危机事件的干预对象如果学生同时出现与标准1-1相符合的多种症状,尤其是第9项、第10项症状,且持续时间在两周以上,则表明学生可能处于心理危机状态(或者老师同学觉得当事人的
3、行为表现和正常行为不同)。一旦发现具有心理危机症状的学生,立即采取一级心理危机干预措施。标准1-1 识别学生处于心理危机状态的标准下面为处于心理危机状态的个体经常出现的症状,如果同时出现多种与下述相符合的症状,则表明学生可能处于心理危机状态。1.直接表露自己处于痛苦、抑郁、无望或无价值感之中;2.易激惹,过分依赖,持续不断的悲伤或焦虑,常常流泪哭泣;3.注意力不集中、成绩下降、经常缺勤;4.孤僻、人际交往明显减少;5.无缘无故地生气或与人敌对;6.酒精、网络、烟的使用量增加;7.行为紊乱或古怪;8.睡眠、饮食或体重明显增减,过度疲劳,体重或个人卫生状况下降;9.日记或其他作品所透露出的主题为无
4、望、脱离社会、愤怒、绝望、自杀或者死亡;10.书面或口头表达出的内容像是在临终告别或透露出自杀的倾向,如“我会离开很长一段时间”等。(二)一级心理危机事件干预工作程序1.发现心理危机事件,目击者或班级心理协理员应迅速报告学生所在学院学工办。2.学院领导或辅导员通过全面的了解和倾听,迅速确定问题的严重程度,及时将情况告知学校心理健康教育中心。3.心理健康教育中心将以合理的方式约谈该生及与其关系密切的同学,了解当事人真实的心理状态和所面临的问题,初步判断问题性质和严重程度。如果学生心理问题比较轻微,属心理咨询范畴,启动一级心理危机干预程序,由心理健康教育中心对心理危机学生实施救助;如果确定当事人心
5、理问题比较严重,可能属于精神疾病的范畴,或有明显的自杀征兆,但未实施自杀行为,则启动二级心理危机干预程序;如果是自杀或他杀等恶性事件,则启动三级心理危机干预程序。四、二级心理危机干预工作流程(一)二级心理危机事件的干预对象二级心理危机干预的对象是出现严重心理障碍或精神疾病的学生。根据精神疾病诊断标准,如果学生已经出现严重心理问题症状,如抑郁症、躁狂症、精神分裂症等(参见标准2-1、2-2、2-3),或有明显的自杀征兆(标准2-4),但未实施自杀行为,则启动二级心理危机干预程序。标准2-1 抑郁症的诊断标准如果学生在连续两周的时间里,表现出下列九个症状中的五个以上,并且至少包括症状1和2中的一个
6、(这些症状必须是其本人以前没有的、或者极轻的),就可诊断为抑郁症。 1.每天的大部分时间心情抑郁;也可能表现为易激惹(容易激动、发火),而不是明显的心情抑郁; 2.每天大部分时间,对所有或者大多数平时感兴趣的活动失去了兴趣; 3.体重显著减少或增加(正常体重的5%),食欲显著降低或增加;4.每天失眠或者睡眠过多;5.每天精神活动亢进或减少(不仅是自我主观感觉到的坐立不安或者不想动,旁人都可以观察得到);6.每天感到疲劳,缺乏精力;7.每天感到自己没有价值,或者自罪自贬(可能出现妄想);8.每天注意力和思考能力下降,做决定时犹豫不决;9.常常想到死,或者常常有自杀的念头但没有具体的计划,或者是有
7、自杀的具体计划,甚至有自杀行为。标准2-2 躁狂症的诊断标准躁狂症以情感高涨或易激惹为主,同时,至少有下列8项中的3项症状(若仅为易激惹,至少需要4项症状):1.注意力不集中或随情境转移;2.话语增多;3.思维奔逸(语速增快、言语迫促等),联想加快或意念飘忽的体验;4.自我评价过高或夸大;5.精力充沛,不感疲乏,活动增多,难以安静或不断改变计划或活动;6.鲁莽行为(如挥霍、不负责任或不顾后果的行为);7.睡眠需要减少;8.性欲亢进。标准2-3 精神分裂症的诊断标准1.如果学生在一个月以内有下列两种以上的症状,便可能患有此症:(1)幻觉(看到或听到他人对自己思想及行为的批评,或听到两人以上彼此交
8、谈,但实际上这些声音或图像并不存在);(2)妄想(超越现实中个人所能达成或与现实不符的想法,如有的病人会说自己当总统、主宰世界、拯救众生等与现实不符的想法);(3)语无伦次;(4)痴呆或错乱的行为;(5)情感上则陷于停滞,行为退缩。2.发病后在工作能力、人际关系、自我照料等功能上明显降低。儿童及青少年则在课业及人际关系上表现失常。标准2-4 自杀征兆1.外表的线索:体重减轻,表情平淡,疲倦,眉头深锁,忧郁,悲伤,退缩,不想动,仪表不整,注意力不集中,有时显得激动及坐立不安,当情绪由悲哀转变为正常或高昂时必须特别小心,此为高度危险期。2.心理上的线索:感到无助、无望、空虚、无能及强烈的孤独感,有
9、丧失、羞耻、失望的感觉,无价值感、自尊心低落、思考及综合能力减低、自责感深、仇恨、愤怒,有时无法控制自己的冲动行为。3.语言上的线索:(1)直接向人说:“我想死”、“我不想活了”; (2)间接向人说:“我所有的问题马上就要结束了”、“现在没有人可以帮助我”、“没有我,他们会过得更好”、“我再也受不了了”、“我的生活毫无意义”等;(3)谈论与自杀有关的事或开自杀方面的玩笑;(4)谈论自杀计划,包括自杀方法、日期和地点;(5)流露出无助或无望的心情;(6)突然与亲友告别;(7)谈论一些容易获得的自杀工具。4.行为上的线索:(1)突然、明显的行为改变;(2)抑郁症状毫无理由地消失;(3)写遗嘱,交待
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