(精品)中医食疗.ppt
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1、第一章 概 说 中医药膳是在中医传统“食养”、“食疗”基础上,根据中医学理论和强身、延年、治疗的需要,将药物与食物相配伍,经过特珠的炮制加工后,采用独特的烹调技术制作成的具有色、香、味、形、效的特殊食品 是通过食物的性能和营养作用,食物与健康的关系,利用食物维护健康、防治疾病的一门科学第一章第一章 概概 说说 药膳主要利用谷肉果菜之类的食物,随着日常饮食生活比较自然地被人体吸收,在给人感官、精神上享受的同时,达到保健强身、防治疾病的目的。适应范围广泛,作为药物或其它治疗措施的辅助手段,主要针对亚健康人群,其次才是患者。天人相应 季节和人的体质 如:春夏温热,宜选择清凉性质的药膳;秋冬寒凉,宜选
2、择温热性质的药膳 第一章第一章 概概 说说阳虚者喜温怕冷,宜选用温补的药膳;阴虚者喜凉怕热,则宜选用甘凉滋润的药膳。一、药膳作用机理的研究二、药膳加工技术的发展三、药膳名方的发掘与整理四、药膳餐馆和药膳研究专门机构的建立 第二章 中医理论与药膳为整体观念 人体是一个以脏腑经络为核心的有机整体,把人和自然界一切事物都看成是阴阳对立统一的两个方面。在诊断上以“四诊”为方法,以“八纲”为辨证纲领,“脏腑辨证”为基础的临床辨证理论。在具体治疗上强调辨证求因”、“治病求本”等治疗原则。第二章第二章 中医理论与药膳中医理论与药膳辨证施治 中医讲求理、法、方、药,每治一个病都要求“组药有方,方必依法,定法有
3、理,理必有据”按照中药的性味功能,与适宜的配伍,使之成为与人体脏腑阴阳、气血盛衰、寒热虚实等相适应的、多种形式的药膳第二章第二章 中医理论与药膳中医理论与药膳一、以五脏为中心的整体观一、以五脏为中心的整体观 五脏、六腑、奇恒之腑五脏、六腑、奇恒之腑五脏、六腑、奇恒之腑五脏、六腑、奇恒之腑 五脏五脏:心、肝、脾、肺、肾,多为实质性脏器,其共:心、肝、脾、肺、肾,多为实质性脏器,其共同生理功能主要是化生和贮藏精气。同生理功能主要是化生和贮藏精气。六腑六腑:胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱。多为中空:胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱。多为中空管腔性脏器,其共同生理功能主要是受盛和传化管腔性脏器,其共同生
4、理功能主要是受盛和传化水谷。水谷。奇恒之腑奇恒之腑:脑、髓、骨、脉、胆、女子胞,指不同于:脑、髓、骨、脉、胆、女子胞,指不同于六腑的腑,也多为中空有腔的脏器,属于腑,但六腑的腑,也多为中空有腔的脏器,属于腑,但生理功能却是生理功能却是“藏而不泻藏而不泻”,类似于脏,故称为,类似于脏,故称为奇恒之腑。奇恒之腑。第二章第二章 中医理论与药膳中医理论与药膳五脏生理功能简介:五脏生理功能简介:1 1心心 心为五脏之主宰,是生命活动的中心,五行属火。主血心为五脏之主宰,是生命活动的中心,五行属火。主血脉;主神明;在体合脉,其华在面,开窍于舌;在志为喜,脉;主神明;在体合脉,其华在面,开窍于舌;在志为喜,
5、在液为汗。在液为汗。2 2肺肺 五行属金。肺主气,司呼吸;主宣发肃降,通调水道;五行属金。肺主气,司呼吸;主宣发肃降,通调水道;朝百脉,主治节;在体合皮,其华在毛,开窍于鼻;在志为朝百脉,主治节;在体合皮,其华在毛,开窍于鼻;在志为忧,在液为涕。忧,在液为涕。3 3脾脾 脾与胃共为气血生化之源、后天之本。五行属土。主运脾与胃共为气血生化之源、后天之本。五行属土。主运化,升清;主统血;在体合肉,主四肢其华在唇,开窍于口;化,升清;主统血;在体合肉,主四肢其华在唇,开窍于口;在志为思,在液为涎。在志为思,在液为涎。4 4肝肝 五行属木。主疏泄;主藏血;在体合筋,其华在爪,开五行属木。主疏泄;主藏血
6、;在体合筋,其华在爪,开窍于目;在志为怒,在液为泪。窍于目;在志为怒,在液为泪。5 5肾肾 肾为先天之本,生命之源,五行属水。肾藏精,主生长、肾为先天之本,生命之源,五行属水。肾藏精,主生长、发育、生殖;主水;主纳气;在体合骨,生髓通脑,其华在发育、生殖;主水;主纳气;在体合骨,生髓通脑,其华在发,开窍于耳和二阴;在志为恐,在液为唾。发,开窍于耳和二阴;在志为恐,在液为唾。第二章第二章 中医理论与药膳中医理论与药膳二、阴阳五行学说为理论基础二、阴阳五行学说为理论基础 木、火、土、金、水木、火、土、金、水木、火、土、金、水木、火、土、金、水 是构成物质世界所不可缺少的最基本的物质,是构成物质世界
7、所不可缺少的最基本的物质,是构成物质世界所不可缺少的最基本的物质,是构成物质世界所不可缺少的最基本的物质,这五种最基本的物质之间这五种最基本的物质之间这五种最基本的物质之间这五种最基本的物质之间相互滋生相互滋生相互滋生相互滋生、相互制约相互制约相互制约相互制约,不断不断不断不断运动变化运动变化运动变化运动变化构成了物质世界。构成了物质世界。构成了物质世界。构成了物质世界。(三个方面三个方面三个方面三个方面)一是以五行的一是以五行的一是以五行的一是以五行的特性特性特性特性来分析研究机体的脏腑、经络等组来分析研究机体的脏腑、经络等组来分析研究机体的脏腑、经络等组来分析研究机体的脏腑、经络等组枳器官
8、的五行属性;枳器官的五行属性;枳器官的五行属性;枳器官的五行属性;二是以五行之间的二是以五行之间的二是以五行之间的二是以五行之间的生克制化生克制化生克制化生克制化来分析研究机体的脏腑、来分析研究机体的脏腑、来分析研究机体的脏腑、来分析研究机体的脏腑、经络各生理功能之间的相互关系;经络各生理功能之间的相互关系;经络各生理功能之间的相互关系;经络各生理功能之间的相互关系;三是以五行之间三是以五行之间三是以五行之间三是以五行之间乘侮乘侮乘侮乘侮来阐明病理情况下的相互影响。来阐明病理情况下的相互影响。来阐明病理情况下的相互影响。来阐明病理情况下的相互影响。第二章第二章 中医理论与药膳中医理论与药膳药物
9、和食物的五味 酸、苦、甘、辛、咸 酸酸-入肝属木入肝属木 木的特性是生发柔和木的特性是生发柔和 苦苦-入心属火入心属火 火的特性是阳热炎上火的特性是阳热炎上 甘甘-入脾属土入脾属土 土的特性是孕育生化土的特性是孕育生化 辛辛-入肺属金入肺属金 金的特性是清肃坚劲金的特性是清肃坚劲 咸咸-入肾属水入肾属水 水的特性是寒润下行水的特性是寒润下行 施膳原则施膳原则:五行学说为指导,如木克土,肝有病易伤及脾胃,五行学说为指导,如木克土,肝有病易伤及脾胃,凡见肝病患者,常宜治肝兼以补脾健胃的药膳,以防凡见肝病患者,常宜治肝兼以补脾健胃的药膳,以防传变,如传变,如金匮要略金匮要略所言所言“见肝之病,知肝传
10、脾,见肝之病,知肝传脾,当先实脾。当先实脾。”第二章第二章 中医理论与药膳中医理论与药膳三、气血津液学说 素问素问 六节脏象论六节脏象论说:说:“天食人以五气,地食人以五味天食人以五气,地食人以五味五味入口,藏于肠胃,五味入口,藏于肠胃,味有所藏,以养五气,气和而生,津液相成,神乃自生。味有所藏,以养五气,气和而生,津液相成,神乃自生。”人体人体”气气”的生成和来源的生成和来源 一是藏于肾中来自父母的精气一是藏于肾中来自父母的精气-先天素质先天素质 二是饮食中经脾胃吸收的水谷稍微之气和经肺吸入二是饮食中经脾胃吸收的水谷稍微之气和经肺吸入的自然界清气的自然界清气-后天营养后天营养 气的生成多少,
11、与先天之精气是否充足、饮食营养气的生成多少,与先天之精气是否充足、饮食营养是否丰富、是否丰富、肺脾肾肺脾肾三脏的功能是否正常有密切关系。三脏的功能是否正常有密切关系。脾胃为后天之本,气血生化之源,特别是饮食伤人,脾胃为后天之本,气血生化之源,特别是饮食伤人,脾胃先受其害。脾胃先受其害。第二章第二章 中医理论与药膳中医理论与药膳血和津液血和津液 人体的精微物质,提供人体所必需的营养物质人体的精微物质,提供人体所必需的营养物质 其来源亦多为脾胃受纳水谷而化生精微所成其来源亦多为脾胃受纳水谷而化生精微所成 血、津液血、津液 属阴,主濡润;属阴,主濡润;气气 属阳,主温煦。属阳,主温煦。可以相互滋生可
12、以相互滋生 功能上亦相互协调功能上亦相互协调 中医学中中医学中“气生血,血生气气生血,血生气”、“气为血之帅,血为气之府气为血之帅,血为气之府”、“气行血,血载气,气统血,气统摄津液气行血,血载气,气统血,气统摄津液”等,等,“补气生血,气血双补补气生血,气血双补”“有形之血不能速生,无形之气当能速补有形之血不能速生,无形之气当能速补”气与血、津液气与血、津液第二章第二章 中医理论与药膳中医理论与药膳四、辨证论治为施膳原则 “施膳”以“证”为依据,中医认为,证也名证候,是机体在疾病发展过程中的某一阶中医认为,证也名证候,是机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括,它包括了病变的部位、原因、性质
13、以及邪正关段的病理概括,它包括了病变的部位、原因、性质以及邪正关系,反映出疾病发展过程中某一阶段的本质。系,反映出疾病发展过程中某一阶段的本质。在辨证施膳过程中,在辨证施膳过程中,“证同治同,证异治异证同治同,证异治异”。一个疾病的不同阶段,可以出现不同的证候,不同的疾病也一个疾病的不同阶段,可以出现不同的证候,不同的疾病也可以在不同的发展过程中出现相同的证候。只要证候相同,可可以在不同的发展过程中出现相同的证候。只要证候相同,可以用同一治疗方法以用同一治疗方法第三章 药膳应用原则辨证施膳三因制宜以脏补脏应用药食性能等一、辨证施膳 以中医理论作依据,根据不同人的体质、症状、病因、健康等情况的不
14、同,对药膳的施法应用上也应有所区别-“辨证施膳”。“虚则补之”的原则 五谷为养 五果为助 五畜为益 五菜为充金匮要略所言:“所食之味,有与病相宜,有与身为害,若得宜则补体,为害则成疾。”1.同病异食 相同的疾病,证的不同而食用不同的饮食 麻疹 初期证见麻疹未透,宜食荸荠酒酿等发表透疹 中期证见肺热壅盛,宜食石膏粥等清热解毒;后期余热未尽,肺胃阴伤证,宜饮甘蔗茅根汁等 养阴清热。2.异病同食 不同的疾病,如果出现相同的证,可选食相同的饮食 久泻、脱肛、便血 中气下陷证 参苓粥、归芪鸡 3.根据疾病和性质施膳 “寒者热之,热者寒之”病证有寒热之分,食物也有寒热之分 4.根据所病脏腑、部位施膳 五味
15、对人体既可以单独发挥滋补作用,即酸养肝,苦养心,甘养脾,辛补肺,咸滋肾,又能相互共济,辛甘发散为阳而养上,酸苦涌泄为阴而滋下。但也要根据脏腑和部位所喜所克的规律调节饮食 二、三因制宜二、三因制宜(一)因时施膳 “人与天地相应”,春、夏、秋、冬四季气候变化,对人体生理、病理变化均产生一定的影响,在组方施膳时必须注意四时气候的变化特点,以采取相应的方法和药膳。(二)因地施膳 如山西、陕西多喜酸;云贵川湘等喜辛辣;江浙等地则嗜甜味;东北、华北各地偏咸辣等,在选择食物配料和调味时应予以兼顾 东南沿海地区,气候炎热潮湿,病多湿热,宜食清淡除湿的食物;西北高原地区地高气寒,易受寒伤燥,宜食温阳散寒或生津润
16、燥的食物。同是温里回阳药膳,在西北严寒地区,药量宜重,而在东南温热地区,药量就宜轻。(三)因人施膳由于人的体质、年龄、性别、生活习惯不尽相同,由于人的体质、年龄、性别、生活习惯不尽相同,在组方施膳时也就有所区别。如胖人多痰湿,宜清淡化在组方施膳时也就有所区别。如胖人多痰湿,宜清淡化痰,肥甘滋腻当忌;瘦人多阴亏津少,应滋阴生津,辛痰,肥甘滋腻当忌;瘦人多阴亏津少,应滋阴生津,辛温燥热之品不宜温燥热之品不宜 人们的生理特征、气血盛衰是随年龄而变化的,应人们的生理特征、气血盛衰是随年龄而变化的,应根据根据年龄特征年龄特征而配制膳食而配制膳食 妇女有经期、怀孕、产后等情况,屡伤于妇女有经期、怀孕、产后
17、等情况,屡伤于 血,血偏血,血偏不足而气偏有余,平时应食以补血为主的膳食不足而气偏有余,平时应食以补血为主的膳食 体质的差异,使膳食有宜凉宜温,宜补不宜补的不同体质的差异,使膳食有宜凉宜温,宜补不宜补的不同 三、以脏补脏三、以脏补脏用动物脏器来补养人体相应的脏腑器官,或治疗人体相应脏腑器官的病变,又称“以形治形”、“以形补形”、“以脏补脏”等 动物脏器都属于血肉有情之品,其以脏补脏的作用都在草木之品之上 第四章第四章 食养与食疗食养与食疗一、正常食养必备要求 1、充分利用食物 心神不安之人:养心安神 小麦、百合、莲子、大枣、鸡蛋等 忌用刺激类食物,如咖啡、酒等 合理烹调加工 可以减少食物中水谷
18、精微-营养素的损失,还可增强食物的可食性和易于人体消化吸收 第四章第四章 食养与食疗食养与食疗 虚证宜补益虚证宜补益 可采用补益类食物炖汤、蒸食、熬膏或浸酒等。可采用补益类食物炖汤、蒸食、熬膏或浸酒等。防治感冒防治感冒 宜采用辛味或芳香食物作浸泡剂时,用沸水浸泡宜采用辛味或芳香食物作浸泡剂时,用沸水浸泡即可;若煎汤不宜煎煮过久,否则香气挥发会失去即可;若煎汤不宜煎煮过久,否则香气挥发会失去解表功效。解表功效。2 2、平衡膳食、平衡膳食 “食欲有节,起居有常食欲有节,起居有常”五谷为粳米、小豆;麦、大豆及黄黍五谷为粳米、小豆;麦、大豆及黄黍 五果为桃、李、杏、栗、枣五果为桃、李、杏、栗、枣 五畜
19、为牛、羊、猪、犬、鸡五畜为牛、羊、猪、犬、鸡 五菜为葵、藿、薤、葱、韭等五菜为葵、藿、薤、葱、韭等第四章第四章 食养与食疗食养与食疗(1)蛋白质 生命之根本 长期不足会出现负氮平衡,将难以维持组织细胞的更新 儿童可导致骨质生长不良、智力发育障碍;成人的生殖机能也将受影响在女性还可出现月经失调、乳汁分泌减少 动物蛋白:高蛋白含量的食物有牛乳、蛋,鱼、肉类等 植物蛋白:谷类、豆类以及花生、瓜子、杏仁、核桃仁等硬果类第四章第四章 食养与食疗食养与食疗(2)脂肪 动物性脂肪 猪油、奶油、蛋黄 植物性脂肪 花生油、豆油、核桃、杏仁等 植物油中含有的较多不饱和脂肪酸可使血液胆固醇转移到组织中去,从而能降低
20、血中胆固醇水平 维生素(3)无机盐 微量元素 第四章第四章 食养与食疗食养与食疗(3)四时调节和食物性味 蔬菜 含有较丰富的各类维生素、微量元素和多种纤维素,其中粗纤维能减少胆汁酸分解为具有潜在致癌作用的复合固醇,它还可以通过改变结肠中的菌丛降低结肠的PH值,抑制胆汁酸转变为潜在性致癌物。纤维素在维护血糖正常平衡方面有着重要作用,能促进人体对动物蛋白的吸收。第四章第四章 食养与食疗食养与食疗食物食物-四气五味四气五味 寒热温凉寒热温凉 每个人的体质又有不同,每个人的体质又有不同,老人因老人因肝肾阴虚肝肾阴虚、肝阳上亢肝阳上亢而致头昏目眩者,宜多食贝而致头昏目眩者,宜多食贝类海产之品;类海产之品
21、;肠燥便秘肠燥便秘者,宜多食含油脂的植物种仁或纤维含量多的者,宜多食含油脂的植物种仁或纤维含量多的菜蔬之类;菜蔬之类;肺热咳嗽肺热咳嗽宜多食雪梨、百合、罗汉果等;宜多食雪梨、百合、罗汉果等;喉痛喉痛者,多食萝卜与青橄榄;者,多食萝卜与青橄榄;肝火上炎,肝火上炎,目赤眩晕、血压升高等,多食荸荠与海蛰皮目赤眩晕、血压升高等,多食荸荠与海蛰皮制成的雪羹汤;制成的雪羹汤;心脾血虚心脾血虚者,多食桂圆、红枣等。者,多食桂圆、红枣等。热体、热证热体、热证不宜吃辛辣燥热的食物,宜多食凉性食物;不宜吃辛辣燥热的食物,宜多食凉性食物;寒体、寒证寒体、寒证宜多食热性食物,不宜吃太多的生冷瓜果。宜多食热性食物,不宜
22、吃太多的生冷瓜果。第四章第四章 食养与食疗食养与食疗偏食有害 五味得当,荤素食协调,饮食的寒、热、温、凉适度 五味与五脏各有其亲和性,应避免五味偏嗜 如果长期偏食某种食物可能损伤内脏,发生病变 饮食的冷热也不宜有偏嗜 寒冷会影响脾胃功能,使脾胃功能薄弱、健运失常而使人体的正常生理受到影响 第四章第四章 食养与食疗食养与食疗饮食有节 人体在进食过饱的状态下血液较多集中在胃 肠部位,从而导致心脑等重要器官长期缺血,产生易困乏、工作效率低的现象 有利无害有利无害 其它 第四章第四章 食养与食疗食养与食疗二、常人体质分类与食养二、常人体质分类与食养 (一)(一)正常质正常质 (二)气虚质)气虚质 (三
23、)阳虚质(三)阳虚质 (四)血虚质(四)血虚质 (五)阴虚质(五)阴虚质 (六)气郁质(六)气郁质 (七)瘀血质)瘀血质 (八)痰湿质(八)痰湿质 (九)阳盛质(九)阳盛质第四章第四章 食养与食疗食养与食疗(一)正常质 阴阳平衡,气血旺盛流畅,脏腑功能正常协调,阴阳平衡,气血旺盛流畅,脏腑功能正常协调,机体抗病能力强的生理特征机体抗病能力强的生理特征 先天禀赋良好先天禀赋良好 后天调养得当后天调养得当 形体形体 肥瘦匀称,体格健壮,发盛黑泽,面色华泽、肥瘦匀称,体格健壮,发盛黑泽,面色华泽、胃纳正常,睡眠良好,二便调顺,肢体轻劲有力,耐胃纳正常,睡眠良好,二便调顺,肢体轻劲有力,耐寒耐暑,耐劳
24、耐动,精力充沛,舌质淡红润泽,舌苔寒耐暑,耐劳耐动,精力充沛,舌质淡红润泽,舌苔淡薄,脉象和缓有力淡薄,脉象和缓有力第四章第四章 食养与食疗食养与食疗(二)气虚质(二)气虚质 中气不足,脏腑功能衰弱,抗病力不强的生理特征中气不足,脏腑功能衰弱,抗病力不强的生理特征 先天禀赋薄弱先天禀赋薄弱 后天调养不当后天调养不当 久病不复所致久病不复所致 主要表现为毛发不华,肢体倦怠,精神疲惫,动则易汗,主要表现为毛发不华,肢体倦怠,精神疲惫,动则易汗,不耐寒暑,遇寒尤甚,遇劳加剧,易于感冒,舌有齿印,脉不耐寒暑,遇寒尤甚,遇劳加剧,易于感冒,舌有齿印,脉象虚缓。象虚缓。食养原则:食养原则:食养原则:食养原
25、则:补气健脾补气健脾-人参、山药、茯苓、大枣、莲子。扁豆、人参、山药、茯苓、大枣、莲子。扁豆、马铃薯、牛肉、鸡肉、鳜鱼、粳米等马铃薯、牛肉、鸡肉、鳜鱼、粳米等 宜温补饮食,以利扶助正气宜温补饮食,以利扶助正气 不宜苦寒太过或过食行气破气类食品以免损伤正气不宜苦寒太过或过食行气破气类食品以免损伤正气第四章第四章 食养与食疗食养与食疗(三)阳虚质(三)阳虚质 阳气偏衰,机能减退,热量不足,抗寒力弱的生理特征。阳气偏衰,机能减退,热量不足,抗寒力弱的生理特征。先天禀赋不足,先天禀赋不足,后天调养不当后天调养不当 多见于形体白胖者,多见于形体白胖者,主要表现为主要表现为 面色淡白无华,口淡不渴,形寒喜
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