手术前后病人的护理教案.docx
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1、xxx 学校教学设计25教师授课班级课题第六章手术前后病人的护理授课课时课型理论教学目标重点难点教学方法教学工具教学环节1. 复习旧课或学问与技能:一、把握手术前病人的护理、手术后病人的护理以及手术后并发症的预防与护理; 过程与方法:二、生疏围术期的概念、手术分类和手术耐受性相关学问;情感态度与价值观:三、了解手术前适应性熬炼的内容;把握手术前、手术后病人的护理,以及手术后并发症的预防和护理。生疏围术期的概念,以及手术分类和手术耐受性的相关学问。讲授法传统板书和 ppt 结合教 师 活 动学生设计活动意图活泼课堂提问2. 课预习题3. 导入课一、手术室护理工作的内容;学生二、外科手消毒、穿无菌
2、衣及戴手套、皮肤消毒原则、手术区铺单法;答复三、手术室的操作原则及手术协作。围术期的概念及手术的分类随着当今社会的进展,护士的专科性越来越显著,同时护士也担当着举足轻重 的地位,学好手术前后病人护理的相关学问,有助于学生在临床上更好的实践, 增加学生对手术护理的了解,更有利于提升学生的护理操作技能。气氛, 了解学生复习状况第一节概述一、围术期的概念:指从打算手术治疗时起,到与本次手术有关的治疗根本完毕为止的一段时间。(一)手术前期二手术中期三手术后期二、手术分类一按手术目的二依据手术的时限性三按手术范围三、手术耐受性一耐受良好二耐受不良其次节手术前病人的护理一、护理评估一安康史二身体状况三心理
3、社会状况二、护理诊断一焦虑、恐惊与担忧疾病预后、术后并发症有关4.学习二学问缺乏与缺乏手术、麻醉相关学问及术前预备学问有关知三养分失调与禁食、进食缺乏、分解代谢强有关四体液缺乏与长期呕吐、腹泻和出血及体液摄入缺乏有关二、护理措施一一般预备与护理1. 呼吸道预备:术前 2 周戒烟、有肺部感染者术前 3-5 天起应用抗生素,痰液黏稠者,雾化吸入。2. 胃肠道预备:择期手术病人术前12 小时禁食,4 小时禁水。幽门梗阻病人术前 3 日每晚以生理盐水洗胃,结肠或直肠手术术前3 日口服抗生素,术前1 日及手术当天行清洁灌肠。3. 排便练习4. 手术区皮肤预备颅脑手术颈部手术胸部手术腹部手术腹股沟手术肾手
4、术会阴及肛周手术四肢手术颜面及口腔手术骨、关节、肌腱手术5. 休息6. 其他预备二特别预备与护理1.养分不良2. 水、电解质紊乱和酸碱平衡失调3. 心血管疾病4. 肝脏疾病5. 肾脏疾病6. 糖尿病三心理护理和社会支持1. 心理护理做好术前、术中、术后解释解除家属和病人的焦虑2. 社会支持允许家属、同事、朋友探视降低病人焦虑6.并发症得以预防或准时觉察和处理第三节手术后病人的护理一、护理评估一一般状况:了解麻醉种类、方式,术中出血状况、补液输血量等二身体状况:麻醉恢复状况、呼吸、循环、苦痛、切口状况等三心理社会状况1.对手术效果担忧2. 对麻醉和手术不了解3. 以往的手术阅历4. 对机体损毁的
5、担忧5. 病人经济状况二、护理诊断苦痛与手术创伤、特别体位等因素有关 体液缺乏与术中出血、失液、呕吐、引流有关活动无耐力与切口苦痛、疲乏、体质虚弱有关低效呼吸型态与术后卧床、活动量少、呼吸运动受限有关潜在并发症:术后出血、感染、深静脉血栓形成三、护理目标一病人主诉苦痛减轻或缓解二病人手术呼吸功能改善,血氧饱和度维持在正常范围三病人体液平衡得以维持,消化系统功能得以稳定四病人术后舒适感增加五病人活动耐力增加,逐步增加活动量六病人术后并发症得以预防或被准时觉察或处理,术后恢复顺当四、护理措施(一体位1. 全麻未糊涂者:取平卧位,头偏向一侧,使口腔分泌物或呕吐物易于流出, 避开误吸、2. 蛛网膜下腔
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