护理工作核心制度分级护理制度.docx
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1、 护理工作核心制度:分级护理制度_物业经理人 护理工作核心制度:分级护理制度 医护人员依据患者病情和生活自理力量,确定并实施不同级别的护理,并依据患者的状况变化进展动态调整。 分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。(标记:一级护理为红色、二级护理为绿色、三级护理可不设标记) (1)特级护理 1)具备以下状况之一的患者,可以确定为特级护理: 病情危重,随时可能发生病情变化需要进展抢救的患者; 重症监护患者; 各种简单或者大手术后的患者; 严峻创伤或大面积烧伤的患者; 使用呼吸机帮助呼吸,并需要严密监护病情的患者; 实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征
2、的患者; 其他有生命危急,需要严密监护生命体征的患者。 2)护理要点: 严密观看患者病情变化,监测生命体征; 依据医嘱,正的确施治疗、给药措施; 依据医嘱,精确测量出入量; 依据患者病情,正的确施根底护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施; 保持患者的舒适和功能体位; 实施床旁交接班。 (2)一级护理 1)具备以下状况之一的患者,可以确定为一级护理: 病情趋向稳定的重症患者; 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者; 生活完全不能自理且病情不稳定的患者; 生活局部自理,病情随时可能发生变化的患者。 2)护理要点: 每小时巡察患者,观看患者病情变化; 依据患者病情
3、,测量生命体征; 依据医嘱,正的确施治疗、给药措施; 依据患者病情,正的确施根底护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施; 供应护理相关的安康指导。 (3)二级护理 1)具备以下状况之一的患者,可以确定为二级护理: 病情稳定,仍需卧床的患者; 生活局部自理的患者。 2)护理要点: 每2小时巡察患者,观看患者病情变化; 依据患者病情,测量生命体征; 依据医嘱,正的确施治疗、给药措施; 依据患者病情,正的确施护理措施和安全措施; 供应护理相关的安康指导。 (4)三级护理 1)具备以下状况之一的患者,可以确定为三级护理: 生活完全自理且病情稳定的患者; 生活完全自理且处于康复期的患者。 2)护理要点: 每3小时巡察患者,观看患者病情变化; 依据患者病情,测量生命体征; 依据医嘱,正的确施治疗、给药措施; 供应护理相关的安康指导。
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