护理制度操作常规变更批准制度.docx

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1、 护理制度:操作常规变更批准制度 护理制度-35项二十八.操作常规变更批准制度 随着医学与护理学的不断进展，医疗技术的不断更新，护理人员水平逐步提高，护理治理制度、护理操作常规需要不断修改完善，以加强护理治理，适应护理工作的需要，现就护理制度、操作常规变更作如下规定。 1. 护理制度、操作常规变更立足于确保病人生命安全，实事求是，提高工作效率和工作质量。 2. 护理制度、操作常规变更由护理质量治理委员会负责。如有变更需求，科室向该委员会提出申请，待委员会批准后，再做出变更。 3. 变更程序： 3.1 对现有护理制度、操作常规的自我完善和补充。 3.2 对新消失的工作，需要制定新的护理制度或操作

2、常规。 3.3 将修改的或新制定的护理制度、操作常规提交护理质量治理委员会争论，提出意见或建议，进一步完善。 3.4 护理制度、操作常规变更后或新制定的，应设置3-6 月试行期，经过可行性再评价前方可正式列入实施。 3.5 护理制度、操作常规变更与新定后，文件上均标有本制度执行起止时间及批准人。 4. 变更后的护理制度、操作常规准时通知全院护士，仔细组织培训与学习并贯彻执行。 5. 重大护理制度、操作常规变更要与医疗治理职能部门做好协调，保持医疗护理全都性，并向全院通报。 物业经理人：.pM 篇2：护理制度：护理新技术准入制度 护理制度-35项二十七.护理新技术准入制度 1. 在医院医疗技术治

3、理制度的框架内建立护理新技术、新业务准入治理体制和申报、准入流程，严格遵守相关卫生治理法律、法规、规章、诊疗标准和常规，未经批准的不得开展。 2. 开展护理新技术、新业务应是结合临床诊疗和护理治理工作的实际需要，与医院功能、任务和业务力量相适应，应当是在核准的执业诊疗科目内。 3. 开展近期在国内外医学领域具有进展趋势的新工程，在院内尚未开展过的工程和未使用的临床护理新手段被认定为新技术、新业务。 4. 护理新技术、新业务经审批后必需按规划实施，应包含确保病人安全的内容。凡增加或撤销工程必需经护理部同意并报主管院领导批准前方可进展。 5. 临床应用时要严格遵守病人知情同意原则并有记录。 6.

4、护理部应定期对护理新工程进展检查、考核与评价，在正式被批准临床应用后，护理部应准时制定操作标准及考核标准并列入质量考核范围内。 篇3：护理制度：治疗室工作制度 护理制度-35项十九.治疗室工作制度 1. 保持室内清洁，每完成一项工作，即要随时清理，每天消毒两次。每周彻底扫除一次。除工作人员外，其他人员不许在室内逗留。 2. 器械物品放在固定位置，准时请领，上报损耗，严格交接手续。 3. 各种内、外用药品分类放置，标签明显，字迹清晰。 4. 毒、麻、限剧及珍贵药应加锁保管，严格交接班。 5. 高浓度电解质液、氯化钾、肌松剂等高危性药物单独存放，超正常剂量使用有严格的流程标准治理。 6. 严格执行无菌技术操作，进入治疗室必需穿工作服、戴工作帽及口罩。 7. 干缸无菌持物钳，每4 小时更换。 8. 已用过的一次性注射器、输液器等，放入黄色医疗废物专用包装袋内，按感染性废物处理，不得返回治疗室。 9. 无菌物品应注明灭菌日期、须在有效期内使用。 10.定期进展空气和无菌物品采样培育，每日使用紫外线消毒，并有登记签名。 11.翻开后的无菌液体，需连续使用者，需注明翻开日前与时分，仅限于当班时间内使用(有效期不超过8 小时)。