新冠预检分诊发热患者应急处理演练预案.docx

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1、预检分诊发热患者疫情防控应急演练脚本第一局部 演练状况简介总指挥：院长主持人：医务科长参与本次演练人员组成：冠防控应急处置领导小组成 员、预检分诊人员、导医护人员、司机、保洁等。一、演练目的依据传染病防治法、突发公共卫生大事应急条例、突发公共大事总体应急预案、医疗机构传染病预检分诊治理方法、医疗机构内冠预防与掌握技术指南第一版、冠防控方案第七版、冠诊疗方案等法律法规、 指南及方案，依据XX 医院冠疫情防控工作流程及应急预案，进展此次冠疫情应急演练。演练的预期目的：1、医院及各部门针对冠疫情预检分诊应急预案的响应；2、冠疫情预检分诊工作流程落实；3、各部门、各岗位职业防护指引及落实；4、各部门、

2、各岗位防控措施指引；5、发热、疑似、接触史、来自疫区、个人红码等患者隔 离、转运流程；- 3 -6、相关环境、场所、物品、交通工具消杀责任及流程；7、科室区域划分、科室清洁消毒责任及流程；8、员工培训状况包括培训方式、培训内容、培训效果；9、多科室联动：院办室、医务科、院感办、预检分诊、 医生、司机、保洁、转运、社区等。二、冠防控应急处置领导小组组长：院长副组长：医务科长、院感办主任、护理部主任 成员：办公室主任、后勤科长、相关医护人员等。1、负责冠疫情处理的组织指挥，组织协调演练的步骤 与进度，完毕后点评。2、负责组织开展院内感染掌握、消毒以及疫情上报工作。3、负责应急演练器械、设备、防护物

3、资、消杀用品、转 运车辆的预备。三、演练的时间及地点20XX 年 4 月 1 日下午 14：25-15：30，一楼大厅预检分诊及临时隔离点。其次局部 演练脚本一、背景设置患者李某，男，40 岁，XX 籍，7 天前由原籍来北京打工， 住四周城中村。三天前开头发冷、咽痛，无喷嚏及流涕，自服“抗药、消炎药”无明显好转。来我院经预检分诊测体温38.2，扫描安康码为“黄码”。预检分诊值班人员马上将患 者临时安置在临时隔离间，并报告医务科。二、演练流程【14:22-14：26】应急响应启动情景 14：22：患者进入医院一楼大门口，在预检分诊处要求就医，额温枪测体温 38，安康码为扫描为黄码。测体温、手机扫

4、描、登记本照片14：24：安置患者进入隔离间。进入隔离间照片14：25：报告医务科，并水银体温计复查体温。打 照片14：26：医务科通知院办室、院感办、医护人员。院办室安排司机预备交通工具，院感办预备防护、消毒用品，安排保洁进展环境、场所、车辆消杀。医师、司机、保洁等人员三级 防护就绪。【14：28-14：46】处置情景14：30：经医师会诊，患者初步推断诊断为急性扁桃腺炎。医师查体照片14：31：水银体温计复查体温 38.2。查看水银体温计照片14：32：冠防控应急处置领导小组研判：领导小组商 讨照片虽然患者发热无疑似冠指征，但患者来自疫区、健康码通为“黄码”，依据有关要求，不设发热门诊的医

5、疗机构， 发热患者应转运至就近发热门诊就医。打算马上转运患者至 XX 医院发热门诊。14：34：司机启动车辆，患者上车，动身。司机三级防 护驾车，患者上车照片14：46：到达 XX 医院，患者经通道进入高医院大门。患者进入高医院照片【14：35-15：18】终末消毒情景 14：35：隔离间、预检分诊室空气、地面、物表、物品全面消毒。隔离间喷洒、桌面擦拭、拖地面照片 15：03：车辆返回，汽车内、外消毒。擦拭汽车室内照片三、应急响应终止【15：20】预案响应终止本次冠疫情大事隐患及危急因素被消退，医院医护人员 及职工应急处置意识得到提高，突发卫生大事应急力量得到了 熬炼，环境及场所充分消毒，冠防

6、控应急处置领导小组终止 本次应急响应。责成医务科等相关部门对本次演练进展评估和 总结。第三局部 演练总结一、亮点：参与冠防控预检分诊医护人员工作流程生疏，个人防护意识较强。二、缺乏：1、额温枪有时由于环境温度缘由测体温不很准确；2、对个别不协作筛查患者沟通不够； 三、改进措施：1、当环境温度较低，额温枪测量体温数值有疑议时，再用水银体温计测量一次，确保患者体温准确，做到体温筛查、 疫情防控的目的。额温枪操作也要留意测量姿势和距离。牌，营造良好就医气氛，引导每一位来院患者主动协作医务人员完成预检分诊工作；并发放相关疾病安康教育资料，让患者自觉做好自我防护。2、遇到不协作预检分诊及发热筛查的患者，

7、应急躁做好解释工作。在医院预检分诊处张贴就诊流程等指引和温馨提示发热门诊患者核酸检测呈阳应急演练脚本一、演练宗旨通过演练提升医务人员对疫情处置力量和熟练程度，切实保障患者和医务人员的安全，进一步做好疫情防控工作。二、演练人员组成冠防控应急处置领导小组成员、医务科、护理部、感控科、发热门诊以及保洁人员等。三、演练内容一背景设置 2022 年 1 月 9 日上午 8 时，患者王某体温 38.1,在父亲伴随下乘车前往 XX 医院发热门诊。初步问诊后得知王某系超市冷链食品销售人员，家住 A 县XX 小区，1月 6 日上午 9 时曾到商场选购婴儿用品，下午 16 时在家消灭流鼻涕、咳嗽感冒病症，自服双黄

8、连等感冒药物，自觉病症加重，来院发热门诊就诊。上午 10 时，发热门诊为王某采集咽拭子进展冠核酸检测，并要求患者在发热门诊留观，下午15 时，核酸试验室初筛结果为呈阳。二演练流程8:00a.m患者及陪护进入医院发热门诊大厅，预检分诊医务人员赐予患者及陪护手部消毒，同时观看口罩是否佩戴标准留意与患者保持距离，监视患者及陪护扫行程码及健康码，患者额温枪测体温 38.1,对患者及陪护进展流行病学调查并填写流行病调查表。8:05a.m导诊护士引导患者及陪护人员到挂号窗口挂号，随后到诊室就诊，将流行病调查表交给医生。医生再次询问患者流行病学史并对患者测温。由于患者为超市冷链食品销售人员且有发热、流鼻涕、

9、咳嗽感冒病症，医生高度疑心冠感染，医生开具血常规、型冠状病毒核酸检测、肺部 CT 等检查工程，对陪护人员开具核酸病毒检测工程，并依据消毒规范进展消杀。8:07a.m导诊护士引导患者及陪护至收费处进展缴费，依据消毒标准进展消杀。8:10a.m发热门诊护士在采血室进展静脉采血，依据消毒标准进展消杀。按指定路线进展血样送检，样本消杀后进行包装转运。8:15a.m在核酸采集室对患者及陪护进展鼻拭子采集，依据消毒标准进展消杀。8:20a.m 一一发热导诊护士联系 CT 室，确认发热患者专用CT 状态和患者 CT 检查时间，CT 室做好接诊预备。8:25a.m发热门诊导诊护士带着患者依据指定路线到发热患者

10、专用 CT 进展检查，依据消毒标准进展消杀。8:45a.mCT 检查完毕后发热导诊护士带患者返回发热门诊留观病房并告知医生，等待检查结果。15:00p.m患者核酸结果回报为呈阳，检验科第一时间通知发热门诊医生、医务科、感控科。15:02p.m发热门诊医生召集医院冠救治专家组由呼吸内科、ICU、影像科等专家组成会诊，依据患者病史和检查检验结果，确定患者为型冠状病毒核酸呈阳。15:05p.m发热门诊医生马上 上报感控科，同时 2小时内报送传染病卡。15:10p.m医务科与发热门诊医生核实患者状况后，将- 7 -核酸检测呈阳结果上报至辖区卫健局指定人员，等待转运通知。报告内容为“XX 医院觉察患者核

11、酸检测呈阳，恳求转至冠定点医院”。120 抢救车专用人员与医务科确定患者所在位置、转运地点及联系人。15:30p.m120 抢救车专用到达，经治医师将患者送至 120 抢救车，发热门诊医务人员和 120 急救中心医务人员在冠转运交接单签字，完成患者转运。15:30p.m医护人员联系患者所在社区，将患者陪护人员“手递手”转交至社区管控。15:30p.m感控科将患者信息上报辖区疾控中心，指导发热门诊进展终末消毒。15:30p.m医务科指派发热门诊负责人对患者接触的医务人员进展排查登记，在感控科指导下对患者就诊行程路径再次终末消杀。三演练总结及问题思考1.发热门诊挂号、缴费应尽量避开现金支付，提倡电

12、子支付，如使用医保卡或银行卡应先消毒擦拭再使用。2.在实际工作中，建议配备 2-3 人发热门诊护士，明确岗位职责，担当预检分诊、导诊陪检、采血、采核酸等工作，并确保患者就诊全程有护士伴随。明确防护用品，避开防护过度或防护缺乏现象发生。3.对发热门诊患者尽量不允许家属陪护。如特别状况需陪- 8 -护,应对陪护人员进展核酸检测。假设患者核酸呈阳，应对陪护人员进展管控。4.演练内所涉及的部门及负责人 均应明确上墙。5.可用冠个案及治理系统录入流调表。6.上报患者信息应准确，避开信息误报、遗漏等状况发生。发热病症人员就诊流程及治理为进一步做好冠防控工作，准时在发热病症人员中甄别、觉察、筛查出确诊病例和

13、疑似病例，依据冠疫情防控指 挥部办公室 53 号调度令要求，现就进一步标准发热病症人员就诊流程及治理工作通知如下：一、开展发热病症人员排查各街乡要落实发热病症人员属地治理责任。扎实开展全民体温监测工作，实行小喇叭循环播放等多种形式进展宣传，觉察有发热、咳嗽等冠临床病症的人员，逐一登记。社区村 工作人员、物业治理人员和包保的机关干部要通力协作，共同做好发热病症人员全程治理和跟踪，坚决制止发热人员自行外出看病。对发热病症较轻的患者，快速联系社区卫生效劳中心进展居家治疗指导；对病症较重的患者，由所属社区卫生服中心安排专车转送至相应医疗机构进展诊治。二、落实预检分诊制度- 10 -各社区卫生效劳中心要

14、落实发热病症人员行业治理责任。要设立预检分诊台，认真开展预检分诊工作；充分发挥发热诊室的功能，安排临床阅历丰富的呼吸内科医生值守。要严格执行发热病症人员处置标准，通过临床检查、血常规等试验室检测、流行病调查等一系列工作后，综合研判发热病人病情，实行分类分流。一是能够明确诊断为一般发热或其他常见病的， 进展常规处理后，安排其居家隔离治疗。由各街乡、社区村 工作人员落实居家隔离措施，社区卫生效劳中心指导做好居家医学观看的感染防控。 二是无法确定或排解冠的，由社区卫生效劳中心安排专车送至三峡大学附属仁和医院隔离观看 点。各街乡、社区村工作人员做好状况追踪并反响给所属社区卫生效劳中心。如排解冠，由各街

15、乡通知所属社区卫生效劳中心安排专车将患者送回居住地，实施居家医学观看。三是推断为*人疑似冠的，要马上拨打 120，由 120 转运至定点医院救治。凡 120 超过 1 小时仍未调度车辆的，由所属社区卫生效劳中心安排转运专车以及医护人员进展转运，必要时由区卫健局XX统一调度，确保患者得到准时、有效救治，并做好状况跟踪。 四是依据市指挥部办公室 53 号调度令要求XX 城区增不能排解冠的发热病人一律送至三峡大学附属仁和医院隔离观看点集中隔离，原设置的发热人员留观点城东社区卫生效劳中心将更改为备用亲热接触者集中留观点。三、实行病例分类治理各社区卫生效劳中心要主动对接市级定点医院和市级医疗机构的发热门

16、诊，全面了解辖区转诊患者的病情动态状况， 做好登记和跟踪治理，并准时反响到相应街乡。对实施居家隔离观看的一般发热人员，由各街乡安排专人做好体温监测及居家治理工作，对年老体弱者还应留意了解有无其他病症。假设发热人员消灭病情加重的现象，应马上联系社区卫生效劳中心准时处理。四、标准发热病人统计各社区卫生效劳中心要安排专人负责发热病症人员的统 计工作。做好收集 4 类来源不同的发热病人信息：一是社区、村摸排觉察的发热人员；二是各社区效劳中心通过预检分诊筛查出来的发热人员；三是市级医院发热门诊就诊的发热人员； 四是发热网络自主申报平台导出的发热人员。信息汇总后，快速进展数据核实、比对、查重以及对发热人员的追踪、回访， 统计归类后于每日 16：00 时前报区卫健局XX，区卫健局对数据进展核对、分析、汇总后，于每日 21：00 时前报区指挥部防控救治组XX。