新冠肺炎防疫消毒技术指南.docx

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1、冠肺炎疫情消毒技术指南一、消毒原则一范围和对象确定。依据流行病学调查结果，确定现场消毒的范围和对象。 对病例或无病症感染者住院、转运期间可能污染的环境和物 品，进展随时消毒。对病例和无病症感染者居住或活动过的 场所，如居所、工作学习场所、诊疗场所、转运工具，及其 他可能受到污染的场所，在其离开后如住院、转院、出院、死亡，应进展终末消毒。病例和无病症感染者短暂经过的 无明显污染物的场所，无需进展终末消毒。二方法选择。1. 医疗机构消毒。应尽量选择一次性诊疗用品，非一次性诊疗用品应首选压力蒸汽灭菌，不耐热物品可选择化学消毒剂或低温灭菌设备进展消毒或灭菌。2. 环境物体外表消毒。可选择含氯消毒剂、二

2、氧化氯、过氧乙酸、过氧化氢、单过硫酸氢钾等消毒剂擦拭、喷洒或浸泡消毒。3.室内空气消毒。可选择过氧乙酸、二氧化氯、过氧化氢等消毒剂喷雾消毒。4.手消毒。建议使用速干手消毒剂进展擦拭消毒，也可选择碘伏、过氧化氢等消毒剂。二、消毒措施一随时消毒。对病例或无病症感染者住院、转运期间，患者排泄物、呕吐物、体液及其污染的环境和物品，准时进展随时消毒，消毒方法参见常见污染对象的消毒方法，所用消毒产品应符合国家卫生安康部门治理要求。有人的状况下，不建议喷洒消毒。患者隔离的场所可实行排风包括自然通风和机械排风措施， 保持室内空气流通。每日通风 2-3 次，每次不少于 30 分钟。有条件的医疗机构应将患者安置到

3、负压隔离病房，疑似病例应进展单间隔离，确诊病例可多人安置于同一房间。非负压隔离病房应通风良好，可实行排风包括自然通风和机械排风，也可承受循环风空气消毒机进展空气消毒。无人条件下还可用紫外线对空气进展消毒，用紫外线消毒时，可适当延长照耀时间到 1 小时以上。医护人员和陪护人员在诊疗、护理工作完毕后应洗手并消毒。二终末消毒。应确保终末消毒后的场所及其中的各种物品不再有病原体的存在。1. 病家。在病例和无病症感染者住院或死亡后，应对其居所进展终末消毒，包括：室内空气，地面、墙壁等环境外表，桌、椅等家具外表，玩具，电器特别是冰箱及其冷冻食品，开关、门把手等高频接触部位，患者使用的餐饮具、衣服、被褥等生

4、活用品等。2. 交通运输工具。病例和无病症感染者离开后，应对交通运输工具进展终末消毒，包括：舱室内壁、座椅、卧铺、桌面等物体外表，患者使用的餐饮具，所用寝卧具等纺织品，排泄物、呕吐物及其污染的物品和场所，卫生间等。3. 医疗机构。病区隔离病房，在病例和无病症感染者出院、转院或死亡后，应对患者衣服等生活用品、相关诊疗用品和桌、椅、床单进展终末消毒；病房清空无病人后，应对室内空气、地面、墙壁、卫生间等全部环境和物品进展终末消毒。医疗机构发热门诊、感染科门诊等，应在每日工作完毕后，依据终末消毒的要求进展处理。病例和无病症感染者使用过的共用诊室，应对室内空气、墙壁、诊疗设备的外表等进展终末消毒后，非冠

5、患者方可使用。4. 农村。农村地区环境简单，卫生状况较差，物品种类繁多，病例和无病症感染者离开后对其进展终末消毒前，应做好家畜、家禽处理，做好灭蝇灭鼠工作，针对当地实际状况，制定消毒方案。终末消毒时，需重点关注病例和无病症感染者起居房间、厨房、浴室、厕所尤其是旱厕环境及使用物品，以及垃圾堆、污水沟等的消毒处理，留意低温环境下的终末消毒应遵照低温消毒技术的要求进展。5. 终末消毒程序。终末消毒程序依据疫源地消毒总则GB19193-2023 附录 A 执行。现场消毒人员在配制和使用化学消毒剂前，应确保所用消毒产品符合国家卫生安康部门治理要求，同时应做好个人防护。三、常见污染对象的消毒方法一室内空气

6、。居住过的场所如家庭、医疗机构隔离病房等室内空气的终末消毒可参照医院空气净化治理标准WS/T368-2023，在无人条件下可选择过氧乙酸、二氧化氯、过氧化氢等消毒剂，承受超低容量喷雾法进展消毒。二污染物患者血液、分泌物和呕吐物。少量污染物可用一次性吸水材料如纱布、抹布等沾 取有效氯 5000mg/L-10000mg/L 的含氯消毒液或能到达高水平消毒的消毒湿巾/干巾留神移除。大量污染物应使用含 吸水成分的消毒粉或漂白粉完全掩盖，或用一次性吸水材料完全掩盖后用足量的有效氯 5000mg/L-10000mg/L 的含氯消毒液浇在吸水材料上，作用 30 分钟以上或能到达高水平消毒的消毒干巾，留神去除

7、干净。去除过程中避开接触污染物， 清理的污染物按医疗废物集中处置。患者的分泌物、呕吐物等应有特地容器收集，用有效氯 20230 mg/L 的含氯消毒剂，按物、药比例 1:2 浸泡消毒 2 小时。除污染物后，应对污染的环境物体外表进展消毒。盛放污染物的容器可用有效氯5000mg/L 的含氯消毒剂溶液浸泡消毒 30 分钟，然后清洗干净。三粪便和污水。具有独立化粪池时，在进入市政排水管网前需进展消毒处理，定期投加含氯消毒剂，池内投加含氯消毒剂初次投加，有效氯 40mg/L 以上，并确保消毒 1.5 小时后，总余氯量达 6.5mg/L-10mg/L。消毒后污水应当符合医疗机构水污染物排放标准GB184

8、66-2023。无独立化粪池时，使用特地容器收集排泄物，消毒处理后排放。用有效氯20230mg/L 的含氯消毒液，按粪、药比例 1：2 浸泡消毒 2 小时；假设有大量稀释排泄物，应用含有效氯 70%-80%漂白粉精干粉，按粪、药比例 20：1 加药后充分搅匀，消毒 2 小时。农村旱厕消毒时，旱厕内泥土或木板等地面可承受有效氯2023mg/L 的含 氯消毒 剂溶液 喷洒消 毒， 喷药量200mL/m -300mL/m 。粪坑内粪便可用漂白粉或生石灰覆22盖，封闭 14 天以上。四地面、墙壁。有肉眼可见污染物时，应先完全去除污染物再消毒。无肉眼可见污染物时，可用有效氯 1000mg/L 的含氯消毒

9、液或500mg/L 的二氧化氯消毒剂擦拭或喷洒消毒。地面消毒先由外向内喷洒一次，喷药量为 100mL/m -300mL/m ，待室内22消毒完毕后，再由内向外重复喷洒一次。消毒作用时间应不少于30 分钟。五物体外表。诊疗设施设备外表以及床围栏、床头柜、家具、门把手、家居用品等有肉眼可见污染物时，应先完全去除污染物再消 毒。无肉眼可见污染物时，用有效氯 1000mg/L 的含氯消毒液或 500mg/L 的二氧化氯消毒剂进展喷洒、擦拭或浸泡消毒，作用 30 分钟后清水擦拭干净。六衣服、被褥等纺织品。在收集时应避开产生气溶胶，建议均按医疗废物集中处理。无肉眼可见污染物时，假设需重复使用，可用流通蒸汽

10、或煮沸消毒 30 分钟；或先用有效氯 500mg/L 的含氯消毒液浸泡 30 分钟，然后按常规清洗；或承受水溶性包装袋盛装后直接投入洗衣机中，同时进展洗涤消毒 30 分钟，并保持500mg/L 的有效氯含量；怕湿的衣物可选用环氧乙烷或干热方法进展消毒处理。七手消毒。参与现场工作的全部人员均应加强手卫生措施，可选用速干手消毒剂，或直接用 75%乙醇进展擦拭消毒；醇类过敏者，可选择季铵盐类等有效的非醇类手消毒剂；特别条件下， 也可使用 3%过氧化氢消毒剂、0.5%碘伏或 0.05%含氯消毒剂等擦拭或浸泡双手，并适当延长消毒作用时间。有肉眼可见污染物时，应先使用洗手液在流淌水下洗手，然后按上述方法消

11、毒。八皮肤、粘膜。皮肤被污染物污染时，应马上去除污染物，再用一次性吸水材料沾取 0.5%碘伏或过氧化氢消毒剂擦拭消毒 3 分钟以上，使用清水清洗干净；粘膜应用大量生理盐水冲洗或 0.05% 碘伏冲洗消毒。九餐饮具。餐饮具去除食物残渣后，煮沸消毒 30 分钟，也可用有效氯 500mg/L 的含氯消毒液浸泡 30 分钟后，再用清水洗净。十冰箱及冷冻食品。冰箱外外表消毒参照“物体外表”消毒方法；内壁消毒承受低温消毒剂，或待冰箱内温度恢复常温后参照“物体表面”消毒方法。当储存的冷冻食品疑似污染时，可将其恢复至常温，煮沸消毒 30 分钟。假设明确污染或无法进展煮沸消毒，则按医疗废物处理。十一交通运输和转

12、运工具。应先进展污染状况评估：火车、汽车和轮船有可见污染物 时 ， 应 先 使 用 一 次 性 吸 水 材 料 沾 取 有 效氯 5000mg/L-10000mg/L 的含氯消毒液或能到达高水平消毒的消毒湿巾/干巾完全去除污染物，再用有效氯1000mg/L 的含氯消毒液或 500mg/L 的二氧化氯消毒剂进展喷洒或擦拭消毒，作用 30 分钟后清水擦拭干净；对飞机机舱消毒时，消毒剂种类和剂量按中国民航的有关规定进展。织物、坐垫、枕头和床单等建议按医疗废物集中处理。十二患者生活垃圾。患者生活垃圾按医疗废物处理。十三医疗废物。医疗废物的处置应遵循医疗废物治理条例和医疗卫生气构医疗废物治理方法的要求，

13、标准使用双层黄色医疗废物收集袋封装后依据常规处置流程进展处置。十四尸体处理。患者死亡后，要尽量削减尸体移动和搬运，应由经培训的工作人员在严密防护下准时进展处理。用浸有消毒液的双层布单包裹尸体，装入双层尸体袋中，由民政部门派专用车辆直接送至指定地点尽快火化。四、低温消毒一现场所用低温消毒剂必需合法有效，在上市前应 按国家卫生安康委办公厅关于印发低温消毒剂卫生安全评 价技术要求的通知国卫办监视函20231062 号的要求做好产品卫生安全评价并备案。二使用时应严格遵循产品说明书，确保依据低温消毒剂的适用温度范围合理使用。三与相关消毒设备配套使用时，应先对消毒设备进行调试，进展机械化喷洒消毒时，务必确保消毒剂足量全掩盖消毒对象外表，做好质量把握，确保到达消毒合格。四消毒对象污染严峻时，应先用低温消毒剂冲洗或浸泡后再做处理，严禁喷洒或擦拭消毒。五、留意事项一消毒工作实施单位应具备现场消毒力量，操作人员应经过消毒专业培训，把握消毒和个人防护根本学问，生疏消毒器械的使用和消毒剂的配制等。二全部现场消毒均应进展过程评价，做好消毒记录并保存。必要时，进展消毒效果评价。三现场消毒时，应做好个人防护，依据现场状况和相关标准要求，选择合法有效的个人防护装备