新冠知识点问答汇总(含答案)第九版汇总.docx

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1、冠学问点问答汇总含答案第九版汇总一、问答题 60 题1、什么是型冠状病毒?型冠状病毒(2023-ncov)属于 B 属的冠状病毒,有包膜,颗粒呈圆形或椭圆形,直径 60140nm。2、型冠状病毒病原学特点是什么?冠状病毒对紫外线和热敏感,5630 分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒,氯己定不能有效灭活病毒。3、型冠状病毒的传染源是什么?主要是型冠状病毒感染的患者和无病症感染者,在埋伏期即有传染性,发病后 5 天内传染性较强。4、型冠状病毒的传播途径是什么?经呼吸道飞沫和亲热接触传播是主要的传播途径。接触病毒污染的物品也可造成感染。在相对封闭的环境中长时间

2、暴露于高浓度气溶胶状况下存在经气溶胶传播的可能。由于在粪便、尿液中可分别到型冠状病毒,应留意其对环境污染造成接触传播或气溶胶传播。5、型冠状病毒肺炎的临床表现是什么？埋伏期 114 天,多为 37 天。以发热、干咳、乏力为主要表现。局部患者以嗅觉、味觉减退或丧失等为首发病症,少数患者伴有鼻窘、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等病症。6 型冠状病毒肺炎的临床分型是什么？轻型、一般型、重型、危重型。轻型临床病症稍微,影像学未见肺炎表现。一般型具有发热、呼吸道病症等,影像学可见肺炎表现。7、冠肺炎成人重型的临床表现是什么？成人符合以下任何一条:(1),消灭气促, RR=30 次/分;(2),静息状态下

3、,吸空气时指氧饱和度93%;(3),动脉血氧分压(Pa02) /吸氧浓度(Fi02)300mmHg (1mmHg=0.133ka);高海拔(海拔超过 1000 米)地区应依据以下公式对 Pa02/Pi02 进展校正:Pa02/Fi02760/大气压( mmlg )。(4).临床病症进展性加重,肺部影像学显示 2448 小时内病灶明显进展50%者。8、冠肺炎儿童重型的临床表现是什么？ 儿童符合以下任何一条:(1).持续高热超过 3 天;(2).气促(5 岁, RR 30 次/分),除外发热和哭闹的影响; (3).静息状态下,吸空气时指氧饱和度93%;(4).关心呼吸(鼻翼扇动、三凹征); (5)

4、.消灭嗜睡、惊厥;(6).拒食或喂养困难,有脱水征9、冠肺炎危重型的临床表现是什么?符合以下状况之一者:(1),消灭呼吸衰竭,且需要机械通气; (2).消灭休克;(3).合并其他器官功能衰竭需 ICU 监护治疗10、冠肺炎患者出院标准是什么?(1),体温恢复正常 3 天以上; (2),呼吸道病症明显好转;(3),肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善；(4),连续两次呼吸道标本核酸检测阴性(采样时间至少间隔 24 小时) 11、冠肺炎患者出院后留意事项是什么?(1),定点医院要做好与患者居住地基层医疗机构间的联系, 共享病历资料,准时将出院患者信息推送至患者辖区或居住地基层医疗卫生气构。(2).

5、建议出院后连续进展 14 天隔离治理和安康状况监测,佩戴口罩,有条件的居住在通风良好的单人房间,削减与家人的 24 小时近距离亲热接触,分餐饮食, 做好手卫生，避开外出活动。(3),出院后第 2 周、第 4 周到医院随访、复诊12、疑似(或确诊)病例的觉察及报告时间是什么？各级各类医疗机构的医务人员觉察符合病例定义的疑似病例后,应当马上进展单人单间隔离治疗,院内专家会诊或主诊医师会诊,仍考虑疑似病例,在 2 小时内进展网络直报,对于确诊病例应在觉察后 2 小时内进展网络直报。13、手卫生的五个时机?1). 接触患者前。2). 清洁无菌操作前。3). 体液暴露风险后。4). 接触患者后。5).

6、接触患者四周环境后。严格执行手卫生,六步洗手法揉搓合计时间不少于 15 秒。14、佩戴外科的留意事项?1). 佩戴口罩前后都必需清洁双手2). 要让口罩紧贴面部,口罩有颜色的一面对外,完全掩盖口鼻和下巴3). 不应一只手捏鼻夹4). 外科口罩一次性使用(有效防护时间 4 小时),口罩潮湿或污染后应准时更换。5). 每次佩戴应进展密合性检查。15,一级防护的适用范围?适用范围:预检分诊点，一般急诊留观区,门诊,一般病区,重症监护病房，亲热接触者医学观看区，医务人员医学观看区，隔离病区的潜在污染区工作人员，以及进展一般患者手术,非冠患者的影像检查与病理检查,发热门诊及隔离病区外的安保、保洁、医疗废

7、物转运等工作人员;16、一级防护的防护物品?防护用品：医用外科口罩、一次性圆帽、工作服,必要时戴一次性乳胶手套。17、二级防护的适用范围?适用范围:发热门诊及隔离病区内,隔离重症病区，发热、疑似及确诊患者影像检查及检验，消毒供给中心对冠病区物品回收、清点及清洗时，疑似及确诊患者转运、陪检、尸体处置时，为疑似或确诊患者手术,冠核酸检测时承受二级防护措施。18、二级防护的防护用品?防护用品:医用防护口罩、护目镜或防护面屏、一次性圆帽、穿一次性防渗隔离衣或防护服、一次性乳胶手套、鞋套等。19、三级防护的适用范围?适用范围:为疑似或确诊患者实施可产生气溶胶操作、手术、冠病毒核酸检测时可承受三级防护；为

8、疑似或确诊患者实施尸体解剖时承受三级防护。20、三级防护的防护用品?防护用品:在二级防护的根底上加戴正压头套或全面防护型呼吸防护器。21、二级防护穿戴挨次是什么?手卫生医用防护口罩一次性圆帽医用防护服或一次性隔离衣护目镜或面屏戴手套靴套22、二级防护脱卸挨次是什么?手卫生缓冲间 1(摘护目镜或防护面屏手卫生脱医用防护服或一次性隔离衣手卫生脱鞋套手卫生摘手套手卫生)缓冲间 2(摘帽子手卫生摘防护口罩手卫生换外科口罩)清洁区(沐浴、更衣、清洁口腔鼻腔及外耳道)23、卡点日常如何工作?工作人员穿工作服,戴一次性外科口罩,必要时戴圆帽按班次到岗对每位进入医院的患者严格查验(标准佩戴口罩、测量体温、查验

9、安康码、溯源码登记)-发热或有流行病学史人员,通知至预检分诊。(体温计、体温枪随时擦拭消毒,使用后体温枪,物表消毒3 次/日。) 24、预检分诊日常如何工作?预检分诊人员穿工作服,戴一次性外科口罩、圆帽,必要时穿一次性隔离衣、乳胶手套一看、测、查、问一复测体温,有发热、乏力、干咳等临床病症、有流行病学史或来自中高风险区域者一预检分诊具体做好登记,填写流行病学调查问卷一专人按指定路线引导至发热门诊对体温计、物表地面进展消毒处置25、发热门诊医生接诊流程?发热门诊医师接诊,执行首诊负责制,询问流行病学史,做好体格检查,登记,严格执行“三个一律”,必要时进展抗体检查。不能排解,留观室单间隔离观看报告

10、医务部、公卫科、疾控中心,组织专家组会诊会诊不能排解的,留观病房诊疗,进展核酸检测,同时报告卫健局,申请市级专家组会诊两次检测结果阴性者,发热门诊治疗;检测结果阳性者并由市级专家组确诊者由负压抢救车转至市级定点医院进一步治疗,终末消毒。26、一般病区门禁工作要求?每日上岗前做好个人防护检查工作物品(消毒物品、登记本、体温枪) 查验双证(身份证+陪人证)、测量体温一患一陪护,制止探视外来人员登记, 查验安康码24 小时门禁27、病陪人宜教内容?1).勤洗手。2).科学戴口罩。3).留意咳嗽礼仪。4).少聚拢。5).文明用餐。6). 遵守 1 米线。7).常通风 8).做好清洁消毒。9).保持厕所

11、卫生。10).养成安康生活方式。11).疫苗接种。28、住院病、陪人突然发热如何处置?觉察住院病、陪人发热医护人员做好个人防护(医用外科口罩、一次性隔离衣,一次性圆帽,必要时戴防护口罩、面屏、鞋套)病人防护(戴外科口罩)转入备用病房隔离(关闭原病房中心空调, 原床单位终末消毒:同室人员亲热观看,严禁出入专家组会诊检查血常规,核酸检测, CT 等排解冠,转入一般病房未排解冠患者,按转诊流程转诊备用病房进展终末消毒29、可疑患者院内转诊流程?联系电梯、留观病房做好接诊预备转运人员二级防护病人乘坐专用电梯(3 号梯)转科备用病房、电梯终末消毒按流程脱卸防护用品30 型冠状病毒感染的肺炎病例院外转诊工

12、作流程?120 接到转运通知穿、戴防护物品(转运人员二级防护:患者戴防护口罩)负压抢救车接诊患者120 与接诊定点救治医院沟通将患者转运至接收定点救治医院车辆及设备终末消毒按流程脱卸防护用品。31、被患者体液、血液、分泌物直接污染皮肤如何处置?高风险区域发生皮肤暴露紧急处置(去除污物,再用 75%酒精擦拭消毒 3 分钟以上,清水清洗干净)撤离污染区,按流程脱卸防护用品,单间隔离上报,医疗专家组评估患者排解冠肺炎(遵照医务人员职业暴露处置流程执行)患者确诊冠肺炎(单间隔离,连续两次核酸检测阴性,连续隔离 14 天)32、被患者体液、血液、分泌物直接污染粘膜如何处置?高风险区域发生粘膜暴露紧急处置

13、(用大量生理盐水冲洗或用 0.5%碘伏冲洗消毒)离开污染区,按流程脱卸防护用品,单间隔离上报,医疗专家组评估患者排解冠肺炎(遵照医务人员职业暴露处置流程执行)患者确诊冠肺炎(单间隔离,连续两次核酸检测阴性,连续隔离 14 天)33、发生锐器伤如何处置?高风险区域发生锐器伤紧急处置(快速脱外层手套,近心端向远心端挤出血液,流淌水冲洗;75%酒精消毒 3 分钟以上,再重戴外层手套,离开污染区,按流程脱卸防护用品,在清洁区再次挤血、消毒)单间隔离上报,医疗专家组评估 患者排解冠肺炎(遵照医务人员职业暴露处置流程执行)患者确诊冠肺炎(单间隔离,连续两次核酸检测阴性,连续隔离 14 天)34、发生呼吸道

14、直接暴露(在未戴口罩确实诊患者 1 米范围内口罩脱落,露出口或鼻)如何处置?高风险区域发生呼吸道暴露紧急处置马上更换口罩,离开污染区,按流程脱卸防护用品,再用棉签蘸 75%酒精轻轻旋转擦拭鼻腔后,戴外科口罩)单间隔离上报,医疗专家组评估患者排解冠肺炎(遵照医务人员职业暴露处置流程执行)患者确诊冠肺炎(单间隔离,连续两次核酸检测阴性,连续隔离 14 天)35、发生呼吸道间接暴露如何处置?在 1m 以外或佩戴口罩的患者面前口罩脱落马上远离患者,重佩戴口罩报告科室主任或护士长、院感科、公共卫生科留意自我监测病症,如有特别准时报告并自我隔离。36、特别码处置流程?患者进入医院觉察红码、黄码人员要求安康

15、码特别人员找空地等待,远离人群,远距离看管马上上报医务科急诊患者联系发热门诊,做好防护后,专人引领患者进入留观病房医务人员进展手卫生,更换外科口罩;对可能接触部位马上进展消毒。37、医务人员疑似感染冠病毒感染怎么办?医务人员疑似感染冠病毒感染发热门诊就诊,专家组会诊,按发热病人处置(三个一律)留观病房留观(科室亲热接触的人员科室单独隔离)排解冠后解除隔离;未排解冠(科室亲热接触的人员隔离观看 14 天,执行 3+1 检测,消灭发热、乏力、干咳等病症发热门诊就诊)38、感控监视员每日工作内容?1). 核对病区全部工作人员每日的体温、安康码、个人防护、核酸检测及疫苗接种状况。2). 检查入院病、陪

16、人(或更换陪人)的核酸检测结果、流行病学史。3). 督导医务人员严格落实疫情防控中对病区治理工作的各项要求。4) .监视备用病房标准设置、消毒、制止加床及医疗废弃物处置。5) .帮助科主任、护士长做好病区冠学问宣教、手卫生治理,觉察病区有可疑患者，准时上报。39、一般病房物体外表、地面如何消毒?一般病房 500mg/L 含氯消毒剂进展物表消毒,消毒 30 分钟后清水擦拭干净,不耐腐蚀的物体外表使用选择一次性消毒湿巾或 75%酒精擦拭。消毒频次每天2 次。40、高风险区域物体外表、地面如何消毒?环境及物体外表用 1000mg/L 含氯消毒剂进展擦拭消毒,消毒 30 分钟后清水擦拭干净,不耐腐蚀物

17、体外表可用 75%乙醇擦拭消毒,消毒频次每班一次(每日3 次) ,遇污染随时消毒。41、空气如何消毒?一般区域:自然通风每日开窗通风2 次, 30min/次;使用空气消毒机消毒或无人条件下紫外线消毒,每日2 次, 30min/次。高风险区域用紫外线消毒时,照耀时间到 1 小时以上。42、疑似或确诊冠患者可重复使用诊疗器械如何消毒?冠肺炎疑似或确诊患者使用的可重复使用器械,使用后马上用有消毒杀菌的医用清洗剂或 1000mg/ L 含氯消毒剂浸泡 30 分钟,承受双层专用袋逐层密闭包装,做好标记,密闭运送至消毒供给中心集中进展处理。43、一般科室血压计袖带、听诊器、叩诊锤等如何消毒?血压计、听诊器

18、用 75%乙醇或含有效氯 500mg/ L 含氯消毒剂擦拭或浸泡,每周清洁消毒 1 次;多人共用时每次使用前擦拭消毒;多重耐药菌、传染病患者专人专用。44、一般科室氧气湿化器、呼吸机、麻醉机的螺纹管、湿化器等如何消毒?一人一用一抛弃或消毒,浸泡于含有效氯 500mg/ L 含氯消毒液中 30min,流淌水冲洗,枯燥备用;湿化液每天更换,使用中湿化瓶每周更换 1 次,消毒后密闭保存。45、使用后的体温计如何消毒?75%的乙醇中擦拭或浸泡 30min。多重耐药菌、传染病患者体温表专人专用,用后清洁枯燥保存;消毒液现用现配, 24 小时更换。46、一般病区除颤仪、心电图仪、B 超诊断仪如何消毒？一次

19、性消毒湿巾或 75%乙醇擦拭消毒,直接接触患者局部使用完应马上清洁消毒,其余局部每日擦拭 2 次。47、一般科室核磁共振仪器、CT 设备、DR 设备如何消毒?一次性消毒湿巾或 75%乙醇擦拭消毒,每日擦拭 2 次。48、发热门诊 CT 如何终末消毒?使用紫外线灯照耀消毒30min消毒人员二级防护撤一次性床单不耐腐蚀物体及 CT 设备外表使用 75%酒精擦拭 2 遍;地面及耐腐蚀的物体外表使用 1000mg/L 含氯消毒剂擦拭,作用 30 分钟后,清水擦拭干净按流程脱卸防护用品。49、一般科室呼吸机、监护仪、输液泵、注射泵、雾化器等设备外表如何消毒?一次性消毒湿巾或 75%乙醇擦拭消毒, 1 次

20、/日。50、一般科室病历夹、病历车、电脑、 、键盘等如何清洁消毒?一次性消毒湿巾或含有效氯 500mg/ L 含氯消毒液擦拭消毒,作用 30min 后清水擦拭千净。1 次/日清洁,污染时随时消毒擦拭。51、高风险区域仪器外表如何消毒?含有效氯 1000mg/ L 含氯消毒液或 75%酒精擦拭消毒,每班次擦拭一次。52、冠患者的污染物(患者血液、分泌物和呕吐物)如何处置?少量污染物可用一次性吸水材料(如纱布、抹布等)沾取有效氯 5000mg/ L10000mg/ L 的含氯消毒液(或能到达高水平消毒的消毒湿巾/千巾)留神移除。大量污染物应使用含吸水成分的消毒粉或漂白粉完全掩盖,或用一次性吸水材料

21、完全掩盖后用足量的有效氯 5000mg/ L 10000mg/的含氯消毒液浇在吸水材料上,作用 30 分钟以上(或能到达高水平消毒的消毒干巾),留神去除。53、疑似或确诊冠患者使用的餐(饮具如何消毒？建议使用一次性餐(饮)具,如非一次性餐具,去除食物残渣后,煮沸消毒 30 分钟,也可用有效氯为 500mg/L 含氯消毒液浸泡 30 分钟后,再用清水洗净。54、疑似或确诊冠患者分泌物、呕吐物如何消毒?患者的分泌物、呕吐物等应有特地容器收集,用有效氯 20230 mg/L 的含氯消毒剂,按物、药比例 1:2 浸泡消毒 2 小时。去除污染物后,应对污染的环境物体外表进展消毒。盛放污染物的容器可用有效

22、氯 5000mg/L 的含氯消毒剂溶液浸泡消毒 30 分钟,然后清洗干净55、疑似或确诊冠患者的衣服、被褥等纺织品如何消毒?在收集时应避开产生气溶胶,建议均按医疗废物集中处理。无肉眼可见污染物时,假设需重复使用,可用流通蒸汽或煮沸消毒 30 分钟;或先用有效氯 500mg/L 的含氯消毒液浸泡 30 分钟,然后按常规清洗;或承受水溶性包装袋盛装后直接投入洗衣机中,同时进展洗涤消毒 30 分钟,并保持 500mg/L 的有效氯含量。56、冠病毒医疗废物如何处置?诊疗型冠状病毒感染的肺炎患者产生的废弃物,包括医疗废物和生活垃圾, 均应当依据医疗废物进展分类收集双层包装,鹅颈结封口,分层封扎,分层消

23、杀。标签和登记时标注“冠”离开污染区之前,使用 1000mg/ L 含氯消毒剂喷洒或加套一层医疗废物包装袋。指定路线、专人转运每天运送完毕后,对运送工具进展清洁和消毒,单独存放,每天两次对医疗废物暂存处地面进展消毒。57.哪些人每 2 天进展一次核酸检测?(1) 发热门诊(哨点)、急诊科、核酸采样、核酸检测、担当发热病人等转运的专用车辆工作人员等重点岗位工作人员。(2) 隔离病区和为其供给关心检查的工作人员。(3) 担当冠病毒核酸阳性人员、疑似患者转运的专用车辆工作人员。(4)定点医院人员集中居住酒店的全体工作人员及参与转运的司机等。58.哪些人每 7 天进展一次核酸检测?(1) 医疗机构其他工作人员(非重点科室)(2) 急诊留观室、呼吸科、感染性疾病科的长期住院患者及其陪护人员。(3)维持性血液透析患者及其陪护人员。59、一般科室住院患者及陪护人员如何核酸检测频次?(1)在入院前 48 小时内(或急诊患者入院 24 小时内)进展 1 次核酸检测。(2)住院期间每 14 天进展 1 次核酸检测。(3)全部住院患者及陪护人员出院前 12 小时内,再进展 1 次核酸检测。60、哪些人每 7 天进展 2 次核酸检测?重症医学科、呼吸科、口腔科、耳鼻喉科、内镜室、血透室、手术室等重点科室工作人员。