护士执业资格(实践能力)考前点题卷一(精选题).docx
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1、单选题1.符合恶性肿瘤局部一般表现的是()。(江南博哥)A.表面光滑B.界限清楚C.易活动D.晚期剧痛E.肿块增长慢 参考答案:D参考解析:恶性肿瘤局部毛糙、与周围组织有浸润,界限不清,肿块增长较快,由于肿瘤生长时刺激、破坏或压迫所在器官,常引起剧痛。单选题2.与消化性溃疡发病相关的损害性因素中,占主导地位的是()。A.幽门螺杆菌感染B.饮食失调C.吸烟D.精神因素E.胃酸、胃蛋白酶 参考答案:E参考解析:与消化性溃疡发病相关的损害性因素中,占主导地位的是胃酸和胃蛋白酶的消化作用;Hp感染为重要发病原因;另外,非甾体药抑制前列腺素合成、吸烟、遗传、急性应激、精神紧张、饮食习惯不良均与疾病发生有
2、一定关系。单选题3.慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是()。A.呼吸困难B.发绀C.烦躁不安D.血压下降E.少尿 参考答案:A参考解析:慢性呼吸衰竭主要是氧分压下降,伴或不伴有二氧化碳潴留,呼吸困难是呼吸衰竭患者最早和最突出的表现。单选题4.小儿呼吸心搏骤停的主要直接原因是()。A.窒息B.严重外伤C.心肌炎D.电解质紊乱E.急性失血 参考答案:A参考解析:窒息是小儿呼吸心搏骤停的主要直接原因,而成人呼吸心搏骤停的主要直接原因是冠心病、恶性心律失常,如三度房室传导阻滞、室扑、室颤等。单选题5.肺心患者,肺、心功能失代偿期的主要表现是()。A.咳嗽,咳痰B.咯血C.胸闷,胸痛D.发热E.呼吸衰
3、竭与心力衰竭 参考答案:E参考解析:肺心病患者,病位主要在于肺和心脏,肺、心功能失代偿期的主要表现是呼吸衰竭与心力衰竭。单选题6.患儿,男,8岁。诊断为原发型肺结核。经治疗后其病理转归最可能是()。A.吸收好转B.产生空洞C.血行播散D.淋巴播散E.病灶蔓延扩大 参考答案:A参考解析:原发型肺结核的预后多数是良好,肺内病变即使未及时治疗,亦可自行吸收或硬结钙化。单选题7.脓痰伴少量鲜血,并且放置后分3层,首先考虑()。A.慢性支气管炎B.肺癌C.肺结核D.支气管扩张症E.肺气肿 参考答案:D参考解析:支气管扩张症临床特征为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血,并且咳嗽多与体位变动有关,痰液放置数小时
4、后可分为3层。单选题8.“医乃至精至微之事”所蕴含的医疗卫生职业的内在要求是()。A.严谨求实,精益求精B.廉洁自律,恪守医德C.爱岗敬业,团结协作D.优质服务,医患和谐E.乐于奉献,热心公益 参考答案:A参考解析:“医乃至精至微之事”出自孙思邈大医精诚,蕴含了“严谨求实,精益求精”的医学精神。单选题9.引起夏季(58月)腹泻的常见病原体为()。A.致病性大肠埃希菌B.金黄色葡萄糖球菌C.轮状病毒D.柯萨奇病毒E.空肠弯曲菌 参考答案:A参考解析:大肠埃希菌肠炎多发生在58月份气温较高的季节。单选题10.患儿,男,2岁。因“发热、犬吠样咳嗽、声嘶1天,夜间症状较重”就诊。查体可见三凹征,吸气性
5、喉鸣,咽部充血。最可能的诊断是()A.急性支气管炎B.急性感染性喉炎C.咽结合膜热D.疱疹性咽峡炎E.毛细支气管炎 参考答案:B参考解析:急性感染性喉炎是指咽部粘膜急性弥漫性炎症,以犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难为临床特征。冬春季节多发,且多见于婴幼儿。单选题11.为卧床患者洗发时,下列操作不正确的是()。A.病室温度控制在24左右B.水温为4045C.用指甲揉搓患者的头发和头皮D.观察患者面色及有无不适E.洗发时用棉球塞患者双耳,纱布盖双眼 参考答案:C参考解析:用指甲揉搓患者的头发和头皮易造成损伤,故不能用指甲揉搓,应用指腹揉搓。单选题12.不属于局部麻醉的是()。A.神经阻滞B.
6、区域阻滞C.硬膜外阻滞D.臂丛阻滞E.颈丛阻滞 参考答案:C参考解析:常见的局部麻醉有表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞、神经及神经丛阻滞四类,DE两项属于神经及神经丛阻滞。C项,硬膜外阻滞属于椎管内麻醉,不属于局部麻醉。单选题13.患儿,男,日龄2天。上颚中线和齿龈部有黄白色斑点,称为“马牙”,对其护理的方法应是()。A.挑破B.用软布擦净C.抗炎治疗D.不需处理,可自行消失E.用制霉菌素甘油 参考答案:D参考解析:口腔黏膜上颚中线两侧有黄白色隆起,称“上皮珠”,在齿龈上者俗称“马牙”,是上皮细胞堆积或黏液腺分泌物潴留所致,一般不需处理,可自行消失,切勿挑破以免感染。单选题14.结核杆菌感染人
7、体,进入肾皮质形成小病灶,患者免疫力较强使病灶愈合,未出现症状。此病理类型是()。A.肾小球结核B.肾小管结核C.病理肾结核D.临床结核E.肾盂结核 参考答案:C参考解析:病理性肾结核,指早期结核杆菌经血行感染进入肾,在双侧肾皮质的肾小球毛细血管丛内,形成多发性微小结核病灶。由于该处血循环丰富,修复力较强,如患者免疫状况良好,感染细菌数量少或毒力较小,这种早期微小结核病灶可以全部自行愈合,临床上常不出现症状,但此期可在尿液中查见结核杆菌。单选题15.1周岁小儿的体重约为出生体重的多少倍?()A.1倍B.2倍C.3倍D.4倍E.5倍 参考答案:C参考解析:体重是衡量小儿生长发育是否正常的一项重要
8、指标,1周岁时体重约为出生时体重的3倍。单选题16.与原发性肝癌的发生关系最密切的是()。A.胆道感染B.肝炎后肝硬化C.酒精性肝硬化D.血吸虫性肝硬化E.肝脏良性肿瘤 参考答案:B参考解析:原发性肝癌合并肝硬化者占50%90%,病理检查发现肝癌多合并乙型肝炎后的大结节性肝硬化,肝硬化占据原发性肝癌的病因首位。单选题17.妊娠足月时羊水量低于多少为羊水过少?()A.300mLB.400mLC.500mLD.200mLE.600mL 参考答案:A参考解析:怀孕早期羊水有510mL左右,10周的时候大概有30mL左右,20周的时候有400mL左右,38周有1000mL左右,到40周即足月妊娠时有8
9、00mL。妊娠足月时羊水量少于300mL称为羊水过少。单选题18.产后出血指胎儿娩出后24小时内阴道出血超过()。A.300mLB.400mLC.500mLD.600mLE.700mL 参考答案:C参考解析:胎儿娩出后24小时内失血量超过500mL,剖宫产时超过1000mL即诊断为产后出血,是分娩期的严重并发症,居我国产妇死亡原因首位。单选题19.患儿,男,10岁。服驱虫药后突发上腹部钻顶样疼痛,呻吟,大汗,呕吐,持续数分钟后可缓解,但反复发作。查体:剑突下轻度深压痛,无腹胀。首先考虑()。A.急性胆囊炎B.胆道蛔虫病C.急性胰腺炎D.急性胃穿孔E.急性肠梗阻 参考答案:B参考解析:胆道蛔虫病
10、是指蛔虫从小肠逆行进入胆道,引起胆管和oddi括约肌痉挛,以突然发作的上腹部钻顶样疼痛为主要临床特征。单选题20.目前我国育龄妇女采用的主要避孕措施是()。A.安全期避孕B.宫内节育器C.短效口服避孕药D.速效避孕药E.皮下埋置缓释系统避孕药 参考答案:B参考解析:育龄妇女常用的避孕方法包括宫内节育器、安全套、药物避孕等。我国是世界上使用宫内节育器避孕总人数最多的国家,约占80%,宫内节育器是我国妇女的主要避孕措施。单选题21.关于脊髓型颈椎病,下列陈述中不适当的是()。A.可引起截瘫B.可导致大小便失禁C.早期可行按摩、牵引治疗D.早期应积极手术治疗E.MRI可见脊髓受压 参考答案:C参考解
11、析:脊髓型颈椎病不宜行按摩、牵引治疗,以免损伤脊髓而导致截瘫等严重并发症。单选题22.预后最差的肺癌类型是()。A.腺癌B.黏液癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.鳞状细胞癌 参考答案:C参考解析:小细胞肺癌恶性度高,生长快,对周边组织具有较强的浸润性,而且较早地出现淋巴和血行广泛转移,在各型肺癌中预后最差。单选题23.下列药物中不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是()。A.硝酸异山梨醇酯B.地高辛C.多巴胺D.毛花苷CE.多巴酚丁胺 参考答案:A参考解析:正性肌力药物包括地高辛、西地兰、毛花苷C、多巴胺、多巴酚丁胺等。硝酸异山梨醇酯通过扩张小静脉以减轻心脏前负荷,属于扩血管药物。单选题24.慢性子宫
12、颈炎症临床最常见的病理类型是()。A.宫颈细胞非典型增生B.宫颈腺体囊肿C.宫颈息肉D.宫颈肥大E.宫颈糜烂 参考答案:E参考解析:慢性子宫颈炎症是女性生殖器官炎症中最常见的一种,发病率高,约占已婚妇女的半数以上。临床常见的病理类型有宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈黏膜炎、宫颈腺囊肿和宫颈肥大,其中宫颈糜烂是慢性子宫颈炎最常见的病理改变。单选题25.血常规检查指标中提示炎症的是()。A.红细胞B.中性粒细胞C.淋巴细胞D.血小板E.单核细胞 参考答案:B参考解析:血常规检查指标中提示炎症的是白细胞和中性粒细胞。中性粒细胞病理性增多多见于急性感染,尤其是化脓性感染,如肺炎球菌性肺炎、败血症等。单选题26
13、.患儿,男,7岁。3天前右中指被竹签刺伤,今诉手指疼痛。检查见右中指红肿明显,原刺伤部位中间发白,手指无法弯曲,患儿体温38。最可能的诊断是()。A.蜂窝织炎B.痈C.疖D.甲沟炎E.指头炎 参考答案:E参考解析:脓性指头炎是指发生在指末节的皮下化脓性感染,致病菌多为金黄色葡萄球菌。起初指头有针刺样痛,轻度肿胀。继而指头肿胀加重、有剧烈的跳痛,可有发热、全身不适、白细胞计数增高。感染加重时,神经末梢因受压和营养障碍而麻痹,指头疼痛反而减轻;皮色由红转白,反映局部组织趋于坏死。单选题27.多系统器官功能衰竭首先受累的器官是()。A.心B.肝C.肺D.肾E.脑 参考答案:C参考解析:多系统器官功能
14、衰竭中最常见的首发器官是肺脏,其次是肾、肝、心、中枢神经系统、胃肠、免疫系统以及凝血系统。单选题28.脑性瘫痪最常见的类型是()。A.痉挛型B.手足徐动型C.共济失调型D.强直型E.混合型 参考答案:A参考解析:脑性瘫痪是一种先天性运动功能障碍及姿势异常的临床综合征,分为痉挛型、运动障碍型、共济失调型和混合型。其中痉挛型最常见,约占脑性瘫痪的50%70%,多数是因早产和缺氧,使脑皮质的活动中枢受损所致。单选题29.在肝性脑病的治疗中,禁止使用的药物是()。A.西咪替丁B.安定C.谷氨酰胺D.精氨酸E.硫酸镁 参考答案:B参考解析:对于肝性脑病的患者,禁止应用镇静催眠药物,此类药物对神经系统有抑
15、制作用,可加重病情,如安定类药物。单选题30.不符合黑痣恶变的表现是()。A.迅速长大B.色素减退C.出现疼痛D.溃烂出血E.周围出现色素环 参考答案:B参考解析:多数色素痣随身体的生长发育而相应的缓慢增大属于正常现象。如果有个别色痣突然迅速扩大、颜色加深发亮、周围发红,甚至表面破溃、出血、结痂,伴疼痛或剧痒,周围出现卫星状的皮损,附近淋巴结肿大时,应考虑黑痣恶变,必须马上就医。单选题31.肝性脑病患者禁用的治疗是()。A.硫酸镁导泻B.食醋灌肠C.温水灌肠D.肥皂水灌肠E.生理盐水灌肠 参考答案:D参考解析:肝性脑病发病主要由于血氨浓度过高所致,灌肠时用中性或酸性溶液起降血氨的作用,而碱性溶
16、液灌肠则会加重病情。所以不能用肥皂水灌肠。单选题32.一般伤口换药后的器械物品处理应为()。A.先浸泡后清洗B.先清洗后灭菌C.先清洗后浸泡再灭菌D.先灭菌后清洗再浸泡E.先浸泡后清洗再灭菌 参考答案:B参考解析:一般伤口换药后的器械物品应先清洗后灭菌,以避免交叉感染。单选题33.某纺织厂,滴虫性阴道炎发病率很高,为预防其传播,下列不必要的措施是()。A.改坐厕为蹲厕B.改盆浴为淋浴C.积极治疗患者及带虫者D.相互不借用浴巾E.预防性使用甲硝唑 参考答案:E参考解析:滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的疾病,可经由性交直接传播,还可经游泳池、衣物、污染的器械及敷料等间接传播。因此,可以通过切断传播
17、途径的方式预防其传播,但不需要预防性使用甲硝唑。单选题34.对妊娠合并糖尿病患者的正确护理措施是()。A.指导产后退奶B.指导孕妇限制运动C.指导孕妇口服降糖药D.指导孕妇掌握胰岛素用法E.妊娠至28周协助终止妊娠 参考答案:D参考解析:A项,对于妊娠合并糖尿病患者,应当鼓励母乳喂养,告知母亲注射胰岛素,哺乳时不会对新生儿产生不良影响;B项,应指导患者进行适度有氧活动;C项,磺胺类及双胍类药物均能通过胎盘,对胎儿产生毒性作用,因此孕妇不宜使用口服降糖药;E项,若血糖控制好,孕晚期无并发症,胎儿宫内发育良好,应等待至接近预产期。单选题35.某上消化道大出血患者,出血停止后,饮食指导时应该告诉他(
18、)。A.继续禁食24小时B.可以吃馒头、软饭C.可以吃煮鸡蛋D.可以喝肉汤E.可以喝豆浆 参考答案:A参考解析:上消化道大出血的患者在出血期应禁食,止血后12天渐进高热量、高维生素流质,限制钠和蛋白质摄入,避免坚硬、粗糙、刺激性食物,且应细嚼慢咽,防止损伤曲张静脉而再次出血。单选题36.患者,男,36岁。胸腔术后胸膜腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出,首要的措施是()。A.急呼医生处理B.将引流管重新插入胸腔C.手指捏紧引流口皮肤,勿使进气D.吸氧E.急送手术室 参考答案:C参考解析:胸腔闭式引流时若引流管从胸腔滑脱,首先立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒处理后,以凡士林纱布封闭伤口。然后高流量吸氧,必
19、要时吸痰。并立即上报医生,准备胸腔闭式引流装置,建立静脉通道,遵医嘱,给予镇咳剂和镇痛剂。连接心电监护仪,观察患者病情。单选题37.急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的原因是()。A.胃肠功能紊乱B.内脏神经反射C.躯体神经反射D.阑尾位置不固定E.阑尾管壁痉挛 参考答案:B参考解析:急性阑尾炎早期,炎症侵及黏膜及黏膜下层时,内脏神经受累,定位不准确,故腹痛起始于脐周或上腹,最终疼痛固定在麦氏点附近。单选题38.冠状动脉旁路手术术前3天停用抗凝剂的目的是()。A.防止血液稀释B.防止心律失常C.防止心动过速D.防止术中出血不止E.减轻洋地黄毒性反应 参考答案:D参考解析:抗凝剂具有阻止血液凝固的作
20、用,所以进行手术前停用抗凝剂是为了防止术中出血。单选题39.下列哪种方法能确诊深部脓肿?()A.检查有无波动感B.细菌培养C.用针穿刺D.X线检查E.B超 参考答案:C参考解析:深部脓肿因为位置较深,不能检查出明显的波动感,X线与B超也不能准确区分软组织与深部脓肿,只有穿刺抽出脓液方可确诊。单选题40.患儿,女,7个月。感冒后出现全身皮肤、黏膜散在出血点,多为针尖大小,分布不均,以四肢为多,并有鼻出血。血化验:血小板为20109/L,红细胞及白细胞正常,诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患儿护理措施中错误的是()。A.给予肾上腺皮质激素治疗B.密切观察患儿呼吸、脉搏、神志等C.忌服阿司匹林药物D
21、.鼓励患儿多运动E.禁食尖锐、多刺的食物 参考答案:D参考解析:该患儿诊断为特发性血小板减少性紫癜,血小板为20109/L,有出血倾向,应卧床休息,减少活动,避免外伤。单选题41.患者,女,10岁。给宠物犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作,诊断为哮喘。引起该患者哮喘发作最可能的过敏原是()。A.花粉B.尘螨C.毛屑D.病毒感染E.细菌感染 参考答案:C参考解析:患儿给宠物洗澡时接触其毛发并吸入毛屑,应考虑为动物毛屑引起患儿哮喘发作。单选题42.患者,女性,69岁。子宫度脱垂合并阴道前后壁膨出,行阴道子宫全切术加阴道前后壁修补术,术后护理措施正确的是()。A.术后3天行盆浴B.术后进食少渣半流食
22、8天C.留置尿管35天D.术后平卧位1天,次日起半卧位E.术后每日测生命体征2次至正常 参考答案:E参考解析:术后平卧,阴道有伤口禁止盆浴,少渣半流食35天,留置尿管1014天左右,每日测生命体征2次至正常。单选题43.患者,女,26岁,产后4周,母乳喂养。1天前出现右乳胀痛。伴畏寒,发热。白细胞计数为13106/L。其感染的致病菌最可能是()。A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠埃希菌D.芽胞杆菌E.白色念珠菌 参考答案:A参考解析:急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,是乳腺管内和周围结缔组织炎症,多发生于产后哺乳期的妇女,以产后34周最为常见。根据患者病情,应考虑诊断为急性乳腺炎,其主
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