骨外科主治医师《专业知识》模拟试卷二(精选题).docx

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1、单选题1.关于手部皮肤切割伤的处理，下列不正确的（江南博哥）是A.清创应在伤后68小时内进行B.清创应在止血带下进行C.切除皮缘宁多勿少D.力争一期闭合创口E.伤后超过24小时，可行二期处理 参考答案：C参考解析：创缘皮肤不宜清除过多，避免缝合时张力过大。单选题2.患者，男性，25岁，被摩托车撞伤，左小腿被车轮压伤，左胫腓骨开放性粉碎性骨折。急救时最重要的处理是？A.创口包扎临时固定后迅速运送B.将外露骨折端送回体内C.试行复位D.简单固定，快速转运E.正确运用止血带 参考答案：A参考解析：骨折的急救原则：止血和包扎伤口；临时固定。单选题3.符合大骨节病早期诊断参考标准中的具有诊断意义的项目有

2、A.1项B.2项C.3项D.4项E.5项 参考答案：B单选题4.人工关节感染的治疗方式包括A.单纯药物治疗B.清创保留关节假体C.一期置换或二期置换D.关节融合手术、关节切除成形手术或截肢手术E.以上都正确 参考答案：E单选题5.在进行骨折复位时，下列选项正确的是A.原则上将远侧骨折段对准近侧骨折段所指的方向B.原则上将近侧骨折段对准远侧骨折段所指的方向C.应在肢体的中立位进行复位D.应在肢体的功能位进行复位E.原则上应以反折、回旋的手法进行复位 参考答案：A单选题6.关于桡神经损伤正确的是A.易发生于肱骨中下1/3处B.手背皮肤麻木C.桡骨小头脱位损伤桡神经，可致垂腕D.桡侧3个半手指麻木E

3、.浅支损伤可致前臂外侧感觉麻木 参考答案：A单选题7.老年男性，下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩。为证实诊断首先需要的检查是？A.线片B.CTC.MRID.核骨扫描E.关节造影 参考答案：A单选题8.人工膝关节假体置换根据关节不同的病变部位可分为A.单髁置换B.包括或不包括髌骨的膝表面置换C.铰链膝置换D.肿瘤膝置换E.以上都正确 参考答案：E单选题9.肩关节脱位可出现的阳性体征包括A.Dugas征B.弹性固定C.方肩畸形D.疼痛E.以上均正确 参考答案：E单选题10.成人腰椎结核线片常见的不包括A.腰椎生理前凸消失B.椎体破坏有死骨C.椎间隙狭窄D.腰大肌阴影增宽E.椎体边缘骨质增生 参

4、考答案：E单选题11.股骨头软骨炎，多见于A.310岁小儿和儿童B.青少年C.中年D.老年E.股骨颈骨折后 参考答案：A单选题12.关节脱位的定义是A.关节分离B.关节囊扭伤并断裂C.关节面失去正常对合关系D.关节韧带断裂E.关节出现畸形和弹性固定 参考答案：C单选题13.关于鼻烟窝的说法，正确的是A.鼻烟窝为拇长展和拇短伸肌腱与拇短伸肌腱之间正常的凹陷B.鼻烟窝为拇长展和拇短伸肌腱之间的凹陷C.鼻烟窝为拇长展和拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间正常的凹陷D.鼻烟窝为拇长伸和拇短伸肌腱与拇收肌腱之间正常的凹陷E.舟状骨骨折时不出现压痛 参考答案：C单选题14.大骨节病下列表现正确的是A.骨软骨改变为单

5、个或对称关节B.以髋关节、膝关节等关节为主C.线检查改变以指踝关节变化最早出现D.骨骺闭合延迟，骨骼过度生长E.首先侵犯关节软骨 参考答案：C单选题15.胫腓骨中1/3骨折患者，手法复位后，有10左右向前成角移位，用长腿石膏管型固定，4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能障碍，其原因是？A.肌肉萎缩B.关节僵硬C.关节强直D.骨折复位不理想E.骨折畸形愈合 参考答案：B参考解析：腿中1/3双骨折，复位后虽有向前10左右的成角移位，但已达功能复位标准，复位满意，长腿石膏管型固定4个月后，骨折愈合，膝关节功能发生障碍，其原因是关节僵硬。因患肢长时间固定，静脉和淋巴回流不畅，关节周围组织中浆液纤维

6、素渗出和纤维蛋白沉积，发生纤维粘连，再加上关节囊和周围肌挛缩所致。肌肉萎缩、此部位骨折复位不满意甚至畸形愈合都不会影响膝关节功能。关节强直是关节面被破坏发生纤维连接或骨性连接的结果。单选题16.肱骨干与肱骨髁轴线之间的夹角是A.1015B.1520C.2025D.2535E.3550 参考答案：E单选题17.人工全髋关节置换术可出现的术后并发症是A.关节假体脱位B.异位骨化C.下肢不等长D.感染E.以上均是 参考答案：E单选题18.Charcot关节炎治疗措施不包括A.减少活动B.破坏较重的关节进行支架保护C.膝、踝关节破坏严重者可作关节融合术D.病重且溃疡不愈者可作截肢术E.加强功能锻炼，避

7、免关节强直 参考答案：E参考解析：病变关节，上肢避免用力工作，下肢尽量减轻负重。破坏较重关节（如膝、肘和脊柱部位）可用支架保护。足部病重且溃疡不愈者可作截肢术。青壮年病人膝、踝关节破坏严重者可作关节融合术，不过邻近关节可再发生此病。减少活动和支架保护是多用的有效方法。单选题19.下列不属于先天性髋关节脱位的主要病理特点的是A.髂腰肌紧张、挛缩，压迫髋臼的入口B.关节囊变形呈葫芦样C.股骨头颈变形，主要有股骨头呈椭圆形，股骨颈短，股骨颈前倾角增大D.髋臼变形，主要有髋臼窝浅小，呈三角形，髋臼指数增大，关节盂唇内卷E.股圆韧带变细变短，关节软骨变性等 参考答案：E单选题20.有关骨的瘤样病损，下列

8、说法错误的是A.骨囊肿好发于儿童和青少年，大多数就诊是以病理骨折为原因，治疗以单纯手术刮除为主B.动脉瘤样骨囊肿好发于青少年，好发于脊柱、长骨的干骺端，治疗以刮除植骨为主C.嗜酸性肉芽肿好发于青少年，好发于颅骨、肋骨、肩胛骨，治疗以刮除植骨为主D.纤维结构不良可疑单发、也可以多发，好发于青少年、中年，治疗以刮除植骨为主E.骨化性纤维瘤可发生于任何年龄，但以成年人为主，多见于四肢长骨，治疗以刮除植骨为主 参考答案：E单选题21.人工膝关节置换的手术禁忌证是A.膝关节周围或全身存在活动性感染病灶B.膝关节肌肉瘫痪或神经性关节病变C.全身情况差或伴有未纠正的糖尿病D.其他可预见的导致手术危险和术后功

9、能不良的病理情况E.以上都正确 参考答案：E单选题22.测量两下肢真实长度时，一般误差不应超过A.0.1cmB.0.2cmC.0.5cmD.1.0cmE.2.0cm 参考答案：C单选题23.下列不是维持足弓的肌肉是A.胫前肌B.胫后肌C.腓骨短肌D.腓骨长肌E.趾长屈肌及（足母）长屈肌 参考答案：C单选题24.对于40岁以下患者，最容易导致髋关节退行性关节炎的疾病是A.戈谢病(Gauchersdisease)B.股骨前倾角度增大C.先天性髋关节脱位D.股骨头骨骺滑脱E.先天性髋关节半滑脱 参考答案：E单选题25.人工肘关节置换的适应证包括A.肘关节严重疼痛B.双侧肘关节非功能位强直，严重影响日

10、常生活能力C.因肿瘤、创伤、感染而引起的肘关节部分骨缺损D.关节成形术失败的患者E.以上都正确 参考答案：E单选题26.患者男，58岁，饮酒20余年，因双髋疼痛反复5年余，加重半年入院。线检查提示双侧股骨头缺血性坏死，股骨头变扁、塌陷，双侧髋关节间隙变窄。最合适的治疗是A.髋关节表面置换B.全髋关节置换C.股骨头减压D.加强功能锻炼E.钽棒置入 参考答案：B单选题27.目前在风湿病中下列疾病通过测定HLA等位基因HLA-B27阳性率增高的是A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.强直性脊柱炎D.干燥综合征E.进行性系统性硬化症 参考答案：C单选题28.患者男，36岁，手、腕、膝等诸关节疼痛，肿胀

11、反复发作6年，指关节呈梭形肿大，有压痛，诊断为类风湿关节炎，其下列临床表现的特征中错误的是A.晨僵B.关节痛C.反复肿胀D.关节畸形E.单侧关节受累 参考答案：E单选题29.关于大骨节病的诊断与治疗，不正确的是A.防止真菌感染，勿食真菌感染的麦制品B.少年儿童补充硒元素C.中期止痛D.晚期行关节矫形、成形术E.固定膝关节于功能位 参考答案：E单选题30.有关骨肿瘤的临床表现，下列说法正确的是A.良性肿瘤几乎均有疼痛B.良性肿瘤常表现为压痛C.良性肿瘤不会合并病理骨折D.恶性肿瘤均有疼痛E.肿胀是肿瘤患者最常见的症状 参考答案：D单选题31.前臂骨折最严重的并发症是A.骨折不愈合B.骨折畸形愈合

12、C.骨折交叉愈合D.骨筋膜室综合征E.异位骨化 参考答案：D单选题32.关于臂丛损伤正确的是A.分为上臂丛、中臂丛、下臂丛和全臂丛损伤B.上臂丛损伤主要表现为肘关节的屈伸功能障碍C.下臂丛损伤时肩、肘及腕关节活动正常D.全臂丛损伤时可出现颜面潮红E.全臂丛损伤时颈肩部以下感觉麻木 参考答案：C单选题33.患者女，18岁，低热盗汗，腰痛2个月，右髂窝出现肿块，B超检查为液性，右髋关节屈曲活动受限，诊断考虑为A.椎体转移瘤B.盆腔肿瘤C.腰椎结核D.膝关节结核E.髋关节结核 参考答案：C单选题34.桡骨上1/3骨折手术注意不要损伤以下哪个神经A.桡神经深支B.桡神经浅支C.正中神经D.尺神经E.以

13、上都不正确 参考答案：A单选题35.肩关节脱位合并肱骨大结节骨折，复位后悬吊时间为A.2周B.3周C.4周D.6周E.8周 参考答案：C单选题36.McMurray试验阳性提示有A.前交叉韧带损伤B.后交叉韧带损伤C.半月板损伤D.软骨损伤E.侧副韧带损伤 参考答案：C单选题37.脊髓型颈椎病症状进行性加重者适于A.枕颌吊带牵引B.注射激素C.按摩、推拿治疗D.手术治疗E.围领和颈托 参考答案：D单选题38.关于断肢再植正确的是A.上肢离断并有节段性缺损时，应放弃再植B.对有大段缺损的神经，可待二期修复C.修复神经时最好进行束膜缝合D.血管清创时需剪除末端外膜E.术中应全程应用止血带减少出血

14、参考答案：D单选题39.人工膝关节置换术后常见并发症是A.关节感染B.深静脉血栓和肺栓塞C.腓总神经损伤D.假体周围骨折和髌韧带撕脱E.以上都正确 参考答案：E单选题40.类风湿关节炎的诊断标准中有对称性关节肿和A.髋、膝关节肿胀B.4个或4个以上关节肿胀C.腕、掌指关节或近侧指间关节肿胀D.小指动脉炎E.眼部病变 参考答案：C单选题41.右手示指指腹切削伤，有较大皮肤缺损，创底组织血液循环良好，此伤口正确的处理方法是A.拉拢缝合B.切除末节指骨，缩短手指后直接缝合C.中厚皮片移植D.带蒂皮瓣移植E.凡士林纱布覆盖包扎，定期换药 参考答案：C参考解析：由于“掌面皮肤有较大缺损”所以拉拢直接缝合

15、张力大（A错）；切除末节指骨，将缩短手指，影响功能（B错）；“创底组织血液循环良好”，所以采用中厚皮片移植（C正确）；带蒂皮瓣移植适用于皮肤缺损伴有严重深部组织如肌腱、神经、骨关节外露者，不适合游离植皮者（D错）；手外伤清创后，如无特殊情况，应一期闭合伤口（E错误）。单选题42.以关节活动弹响（骨摩擦音）为特征性体征的风湿病是A.类风湿关节炎B.强直性脊柱炎C.风湿热关节受累D.骨性关节炎E.痛风性关节炎 参考答案：D参考解析：风湿病中以关节活动弹响为特征性体征的是骨性关节炎。单选题43.肱骨干骨折是指A.肱骨中段骨骨折B.肱骨中部骨密质区域的骨折C.肱骨大结节以下2cm至尺骨鹰嘴以上段的骨折

16、D.肱骨外科颈以下2cm至肱骨髁上2cm段骨折E.肱骨中1/3段骨折 参考答案：D单选题44.患者男，20岁，工人。在工地右大腿被砸伤，当即不能站立，局部剧痛，最安全迅速，无痛，还可初步判断有无骨折的检查是A.移动式小型线机检查B.检查有否骨摩擦音C.检查有否异常活动D.是否有纵向叩痛E.听诊 参考答案：A单选题45.患者女，17岁，低热2个月，胸椎后突畸形，线片示胸8椎体破坏，椎体压缩成楔形，血沉增快，椎弓根阴影仍清晰可见，最可能的诊断是A.压缩性骨折B.脊椎结核C.脊椎肿瘤D.化脓性脊柱畸形E.先天性脊柱畸形 参考答案：B单选题46.有关骨样骨瘤的描述，下列说法正确的是A.好发于青壮年B.

17、多见于颅骨及颌面部C.影像学表现其直径很少超过1cmD.疼痛为其主要表现，夜间明显，口服阿司匹林后不能缓解E.保守治疗完全无效 参考答案：C单选题47.特发性脊柱侧凸的治疗原则不包括A.观察B.理疗C.手术D.石膏固定E.佩戴支具 参考答案：B单选题48.下肢人工关节置换术后深静脉血栓(DVT)发生与下列因素有关A.术后抗凝血酶降低B.骨水泥热聚合反应C.手术操作损伤局部血管内皮细胞D.手术应用气囊止血带及长时间屈膝位操作E.以上都正确 参考答案：E单选题49.人工膝关节置换的手术适应证包括A.创伤性关节炎B.膝关节滑膜良性肿瘤或骨肿瘤C.膝关节重度骨性关节炎D.类风湿关节炎E.以上都正确 参

18、考答案：E单选题50.患者高处坠落，颈部疼痛并双下肢出现完全性瘫，此时下肢肌力是A.5级B.3级C.2级D.1级E.0级 参考答案：E单选题51.患者男，28岁，低热盗汗2年，近2个月双下肢肌无力，逐渐出现瘫痪，体检咽后壁有脓肿，诊断应考虑为A.颈椎结核B.胸椎结核C.腰椎结核D.膝关节结核E.髋关节结核 参考答案：A单选题52.有关尤因肉瘤，下列说法错误的是A.起源于骨髓的间充质细胞的恶性骨肿瘤B.好发于儿童C.好发部位为股骨、胫骨、腓骨、肩胛骨D.线表现为葱皮状E.对放疗、化疗敏感，预后较好 参考答案：E单选题53.患者女，35岁，1年前曾扭伤左膝关节，保守治疗后症状消失，患者未予注意，近

19、3个月来左膝关节疼痛不适伴活动受限，1个月来膝关节肿胀明显，穿刺抽出血性液体，查体：膝关节疼痛呈弥漫性，Lachman试验阴性，前抽屉试验阴性，麦氏征阳性，最有可能的诊断是A.左膝关节ACL损伤B.左膝关节滑膜软骨瘤病C.左膝关节绒毛结节滑膜性炎D.左膝关节滑膜肉瘤E.左膝关节损伤二联症 参考答案：C单选题54.患者女，16岁，左髋部疼痛不适2个月，近1周来逐渐加重，影响夜间睡眠，入院测体温正常，查线片提示左髂骨局部破坏表现，骨皮质呈虫蚀样破坏，穿刺活检提示符合小圆细胞恶性骨肿瘤，以下临床治疗正确的是A.化疗B.放疗C.病骨切除+化疗D.病骨切除+放疗E.病段切除，灭活再植 参考答案：D单选题

20、55.断肢再植术后，肢体应摆放在A.抬高促进回流B.放低增加血运C.保持同心脏平面D.屈曲固定E.伸直固定 参考答案：C单选题56.脊柱骨折患者在搬运过程中，最正确的体位是A.侧卧位B.仰卧屈曲位C.仰卧过伸位D.俯卧过伸位E.半坐卧位 参考答案：C参考解析：脊柱骨折患者在搬运过程中应保持仰卧过伸位，以减少骨折块对脊髓神经的压迫。单选题57.人工肩关节置换的适应证是A.难以复位的肱骨近端粉碎性骨折B.肱骨头缺血性坏死C.肱骨头肿瘤D.肱骨头有严重病损，同时合并肩盂软骨病损但肩袖功能正常E.以上都正确 参考答案：E单选题58.患者男，56岁，1年前曾因肝癌行肝移植治疗，平地摔倒后致右髋关节疼痛，

21、活动受限2天入院，线检查可见股骨颈骨折，股骨颈周缘骨质溶骨样改变，以下治疗合适的是？A.进一步检查，明确是否为转移性肿瘤，再决定下一步治疗B.闭合复位内固定C.切开复位内固定D.截肢术E.髋关节表面置换 参考答案：A单选题59.强直性脊柱炎诊断的关键是A.骶髂关节压痛B.腰椎活动度减少C.放射学骶髂关节炎D.枕墙距0E.非对称性周围关节炎 参考答案：C单选题60.膝关节骨性关节炎术后不可能的并发症是A.下肢深静脉血栓B.假体松动C.股骨干骨折D.肺栓塞E.感染 参考答案：C单选题61.以下属于强直性脊柱炎的临床表现是A.多见于老年人膝关节病变，疼痛与关节活动密切B.发病部位多起自骶髂关节，可沿

22、脊柱向头侧发展C.常伴有低热，消瘦等全身症状D.多发于男性，手，足等小关节先发病，关节发病有对称性E.青春期前后发病，出现胸或胸腰段驼背 参考答案：B单选题62.以下说有误的是A.Thomas征阳性提示髋关节疾病可能B.Dugas征提示有肩关节脱位C.Trendelenburg征阳性提示有臀中肌麻痹、松弛可能D.Finkel-Stein试验阳性提示桡骨茎突狭窄性腱鞘炎E.Lachman试验阳性提示后交叉韧带损伤可能 参考答案：E单选题63.关于肱骨外上髁炎，治疗和预防复发的基本原则是A.手腕、肘关节石膏托外固定B.及时治疗C.反复多次注射醋酸泼尼松龙D.限制握拳及伸腕动作E.限制屈腕动作 参考

23、答案：D单选题64.下列不是血清阴性脊柱关节病的特点的是A.无类风湿结节B.血清类风湿因子阳性C.非对称性周围关节炎D.附着点病E.与HLA-B27相关 参考答案：B单选题65.下列不属于（足母）外翻矫正常用手术方法的是A.第1跖骨头骨赘切除术B.Keller关节切除成形术C.第1跖趾关节融合术D.跖骨颈斜行嵌插截骨术E.第1跖骨截骨术 参考答案：C单选题66.患者男，36岁，左膝肿痛半年，无红、热现象，线片左膝关节骨小梁模糊，关节间隙变窄，诊断为膝关节结核，下列判断基本治愈的标准中错误的是A.全身情况良好，体温正常，血沉正常B.局部无肿痛、无窦道C.线片显示脓肿消失或钙化D.起床活动一年或轻

24、工作半年，以上三项无改变E.起床活动一年或轻工作半年，病情复发在两次之内 参考答案：E单选题67.下列关于强直性脊柱炎的临床表现，正确的是A.常见于青年女性，随年龄增长发病率增加B.HLA-B27阳性率高C.主要侵犯胸椎和四肢大关节D.类风湿因子试验阳性E.没有明显的家族史 参考答案：B单选题68.Charcot关节炎可继发生于下列疾病，除外A.中枢神经系统梅毒B.脊髓空洞症C.真菌感染D.脊髓膜膨出E.先天性痛觉缺如 参考答案：C参考解析：可发生于中枢神经系统梅毒、脊髓空洞症、糖尿病性神经病、脊髓膜膨出、先天性痛觉缺如等。单选题69.对开放性骨折最基本而重要的处理方法是A.早期复位及内固定后

25、缝合伤口B.早期复位及缝合伤口后外固定C.早期彻底清创缝合及适当固定D.早期复位及内固定，应用抗生素预防感染E.早期彻底清创缝合，应用抗生素预防感染 参考答案：C参考解析：处理原则是及时正确地处理创口，彻底清创缝合，尽可能地防止感染，同时根据伤情予以适当的固定，将开放性骨折转化为闭合性骨折。共享题干题患者，女性，32岁。因左手握力减弱，左前臂旋前力量减弱，来诊。单选题1.体格检查应重点检查A.双上肢神经系统检查B.双上肢关节活动度C.肢端毛细血管充盈情况D.颈椎有无压痛E.左前臂压痛 参考答案：A单选题2.为明确诊断，最有意义的辅助检查是A.线检查B.MRIC.肌电图D.CTE.双上肢血管彩超

26、 参考答案：C单选题3.假设该患者确诊神经受压，治疗拟选用非手术治疗。主要达到的目的是A.缓解神经水肿，消除炎症B.改善血流C.改善关节活动D.减轻肌肉疼痛E.防止肌肉萎缩 参考答案：A单选题4.应注意询问患者A.有无糖尿病史B.有无外伤史C.有无前臂及手部感觉障碍D.有无风湿病史E.工作性质 参考答案：C参考解析：神经卡压综合征指周围神经受到某周围组织压迫，而引起疼痛，感觉障碍，运动障碍及电生理学改变。患者，女性，35岁。弯腰劳动后突然出现剧烈腰痛，不能活动，卧床休息后疼痛不缓解。单选题5.如果卧床3周仍有轻微疼痛，最佳治疗是A.绝对卧床休息B.带腰围下床活动C.口服镇痛药物D.针灸治疗E.

27、手术治疗 参考答案：B单选题6.最不可能的诊断是A.腰椎间盘突出症B.急性腰扭伤C.腰肌劳损D.棘间韧带损伤E.棘上韧带损伤 参考答案：C单选题7.如果出现坐骨神经放射性疼痛，最可能诊断是A.腰椎间盘突出症B.急性腰扭伤C.腰肌劳损D.棘间韧带损伤E.棘上韧带损伤 参考答案：A单选题8.出现坐骨神经痛时最佳治疗方案是A.绝对卧床休息B.带腰围下床活动C.口服镇痛药物D.针灸治疗E.手术治疗 参考答案：A患者男，27岁，反复腰部慢性疼痛7年，休息后好转不明显，逐渐出现驼背，有晨僵，活动后减轻，腰椎活动受限。单选题9.依据临床症状、体征，其最可能的诊断是A.腰椎间盘突出症B.肾、输尿管结石C.腰肌

28、劳损D.强直性脊柱炎E.腰椎结核 参考答案：D单选题10.该患者行线检查，脊柱可能出现的改变是A.脊柱呈竹节状B.椎体唇样增生C.椎体压缩D.脊柱呈侧弯改变E.椎体滑脱 参考答案：A单选题11.为进一步明确诊断，下列最有意义的检查是？A.RFB.HLA-B27C.血常规D.抗O抗体E.ANA 参考答案：B单选题12.如该患者出现髋关节强直，可采用的治疗方法是A.髋关节融合术B.髋关节病灶清除术C.髋关节置换术D.物理治疗E.髋关节囊注射药物 参考答案：C患者，男性，18岁，1天前患者玩耍过程中不慎摔倒，右手着地，后右肘部局部疼痛。体查：右肘关节肿胀，局部压痛，活动受限，肘后三角关系正常，内上髁

29、处有骨擦感，可触及一骨折片。单选题13.该患者最适当的处理是A.手法复位+石膏外固定B.切开复位内固定C.持续骨牵引D.石膏固定E.三角巾悬吊 参考答案：B参考解析：该患者骨折有明显移位，应手术复位内固定。单选题14.下列检查最有诊断意义的是A.B超B.线摄片C.CTD.MRIE.关节镜 参考答案：B参考解析：首选线片检查。单选题15.最容易出现的并发损伤是A.正中神经损伤B.肱动脉损伤C.桡神经损伤D.尺神经损伤E.骨筋膜室综合征 参考答案：D参考解析：肱骨内上髁骨折常并发尺神经损伤。患者，男性，31岁，6小时前建筑工地工作时不慎从高处坠落，骑跨于墙上，出现会阴区剧痛，排尿困难。查体：骨盆挤

30、压分离试验(+)，会阴部瘀斑。单选题16.该患者最可能出现骨折或脱位的部位是A.髂骨B.骶骨C.尾骨D.耻骨及耻骨联合E.股骨头 参考答案：D参考解析：损伤尿道多见于耻骨骨折。单选题17.最易出现的合并症是A.腹膜后血肿B.膀胱损伤C.尿道损伤D.直肠损伤E.坐骨神经损伤 参考答案：C参考解析：耻骨骨折常见尿道损伤。单选题18.为了明确合并症诊断，需行的检查是A.膀胱镜B.腹膜后穿刺C.导尿并查尿常规D.直肠指诊E.神经系统检查 参考答案：C参考解析：导尿是最简单且有效的检查措施。患者女，52岁，因右（足母）趾背伸障碍1年来院就诊，查体：右足背及足外侧针刺感觉减弱，右（足母）伸肌肌力2级，右跟

31、腱反射减弱。单选题19.首先应考虑的诊断是A.腰椎间盘突出症B.腓总神经麻痹C.胸椎间盘突出D.颈椎病E.腰椎管狭窄 参考答案：A参考解析：右足背及足外侧针刺感觉减弱，右（足母）伸肌肌力2级，右跟腱反射减弱是腰椎间盘突出症的阳性体征。单选题20.应考虑的治疗方案是(经检查腰椎MRI提示L3/4、L4/5、L5/S1椎间盘膨出，硬膜囊受压)A.行L3/4椎间盘切除术，因为患者（足母）趾背伸障碍B.行L4/5椎闾盘切除术，因为患者（足母）趾背伸障碍C.因为诊断不清，所以应先保守治疗，定期复查D.行L4/5椎间盘切除，并行L5/S1椎间盘探查E.患者右足跟腱反射减弱，提示有S1神经根损害 参考答案：

32、D参考解析：右（足母）伸肌肌力减退，提示L4/5椎间盘突出，腱反射减弱，提示L5/S1椎间盘膨出。共享答案题A.病灶刮除植骨内固定术B.化疗+瘤段骨切除关节置换术+化疗C.化疗+病灶刮除植骨内固定术+化疗D.化疗+截肢术+化疗E.放疗+化疗+截肢+放疗+化疗单选题1.患者女，16岁，左大腿疼痛不适2个月，近1周来症状逐渐加重，入院测体温正常，查线片提示左股骨中段病灶呈磨砂玻璃样改变，以下治疗方式说法错误的是A.病灶刮除植骨内固定术B.化疗+瘤段骨切除关节置换术+化疗C.化疗+病灶刮除植骨内固定术+化疗D.化疗+截肢术+化疗E.放疗+化疗+截肢+放疗+化疗 参考答案：A参考解析：共享答案题A.病

33、灶刮除植骨内固定术B.化疗+瘤段骨切除关节置换术+化疗C.化疗+病灶刮除植骨内固定术+化疗D.化疗+截肢术+化疗E.放疗+化疗+截肢+放疗+化疗单选题2.患者男，16岁，无明显诱因下出现右小腿近端疼痛2个月，查体：局部隆起，皮温略高，表面可见静脉曲张，膝关节活动不受影响，抽血化验提示：谷丙转氨酶68U/L，碱性磷酸酶228U/L，线提示胫骨近端虫蚀样破坏，以下治疗方式最适合的是A.病灶刮除植骨内固定术B.化疗+瘤段骨切除关节置换术+化疗C.化疗+病灶刮除植骨内固定术+化疗D.化疗+截肢术+化疗E.放疗+化疗+截肢+放疗+化疗 参考答案：B共享答案题A.皮质激素B.非甾体类消炎药C.抗菌药物D.

34、吗啡类镇痛药E.水杨酸类药物单选题3.强直性脊柱炎疼痛的治疗是用A.皮质激素B.非甾体类消炎药C.抗菌药物D.吗啡类镇痛药E.水杨酸类药物 参考答案：B参考解析：共享答案题A.皮质激素B.非甾体类消炎药C.抗菌药物D.吗啡类镇痛药E.水杨酸类药物单选题4.患者男，27岁，反复腰部慢性疼痛7年，休息后好转不明显，逐渐出现驼背，有晨僵，活动后减轻，腰椎活动受限。目前该患者疼痛严重，缓解疼痛采用A.皮质激素B.非甾体类消炎药C.抗菌药物D.吗啡类镇痛药E.水杨酸类药物 参考答案：B共享答案题A.腰2B.腰3C.腰4D.腰5E.骶1单选题5.患者女，42岁，7天前突发腰痛，半天后出现左腿痛，咳嗽后加重

35、，休息后无缓解。查体：腰骶压痛，放射至小腿，右直腿抬高试验阳性，小腿及足外侧皮肤麻木，足趾跖屈乏力，踝反射减弱，与患者症状相符合的受累神经根是A.腰2B.腰3C.腰4D.腰5E.骶1 参考答案：E参考解析：足外侧皮肤浅感觉由S1神经根支配。共享答案题A.腰2B.腰3C.腰4D.腰5E.骶1单选题6.患者，女，34岁，3天前突发腰痛，半天后出现右腿痛，咳嗽加重，查体：腰骶压痛，放射至小腿，右直腿抬高试验阳性，小腿前、外侧和足内侧痛觉减退，（足母）趾背伸肌力减弱，受伤的神经根是A.腰2B.腰3C.腰4D.腰5E.骶1 参考答案：D参考解析：腰5神经根支配小腿前外侧及足内侧皮肤感觉。共享答案题A.0

36、级B.1级C.2级D.3级E.4级单选题7.胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者，出现截瘫，双下肢肌力是A.0级B.1级C.2级D.3级E.4级 参考答案：A参考解析：共享答案题A.0级B.1级C.2级D.3级E.4级单选题8.颈椎骨折脱位伴脊髓损伤，查体：股四头肌稍有收缩，但不能引起膝关节活动，这时的肌力应该是A.0级B.1级C.2级D.3级E.4级 参考答案：B共享答案题A.前柱损伤B.后柱损伤C.前柱、中柱和后柱损伤D.中柱和后柱损伤E.前柱和中柱损伤单选题9.胸腰椎椎体单纯楔形压缩性骨折属于A.前柱损伤B.后柱损伤C.前柱、中柱和后柱损伤D.中柱和后柱损伤E.前柱和中柱损伤 参考答案：A参考解析

37、：胸腰椎椎体单纯楔形压缩性骨折属于前柱损伤。共享答案题A.前柱损伤B.后柱损伤C.前柱、中柱和后柱损伤D.中柱和后柱损伤E.前柱和中柱损伤单选题10.胸腰椎Chance骨折属于A.前柱损伤B.后柱损伤C.前柱、中柱和后柱损伤D.中柱和后柱损伤E.前柱和中柱损伤 参考答案：C参考解析：胸腰椎Chance为水平撕裂状损伤，损伤前、中、后柱。共享答案题A.前柱损伤B.后柱损伤C.前柱、中柱和后柱损伤D.中柱和后柱损伤E.前柱和中柱损伤单选题11.胸腰椎骨折脱位属于A.前柱损伤B.后柱损伤C.前柱、中柱和后柱损伤D.中柱和后柱损伤E.前柱和中柱损伤 参考答案：C参考解析：椎体骨折伴脱位三柱均毁于剪力，为三柱骨折。