主管护师《基础知识》预测试卷二(精选题).docx
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1、单选题1.患者女性,25岁。停经70+日,阴道不规则流(江南博哥)血10日,妇科检查:子宫如孕4个月大小,质软,双侧附件区触及拳头大囊性肿物,活动良好。最重要的辅助检查方法是A.盆腔X线B.盆腔CTC.盆腔B超D.尿-HCG测定E.超声多普勒听胎心 参考答案:C参考解析:本例初步诊断为葡萄胎合并卵巢黄素化囊肿。B超检查可见明显增大的宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区,可通过此结果明确诊断。单选题2.诊断心肌梗死最具敏感性和特异性的生化指标是A.肌钙蛋白TB.肌酸激酶C.肌酸激酶同工酶D.C反应蛋白E.中性粒细胞 参考答案:A参考解析:肌钙蛋白T是诊断心肌梗死最具敏感性和特异性的生化指标单
2、选题4.下列引起低钙血症的疾病要除外A.重症胰腺炎B.坏死性筋膜炎C.肾衰竭D.甲状旁腺功能亢进E.甲状旁腺功能受损 参考答案:D参考解析:甲状旁腺腺素作用是升高血钙,因此甲状旁腺功能亢进病人血钙增高。单选题5.下列项目中不属于冠心病分型的是A.无症状型B.心绞痛型C.心肌梗死型D.缺血性心肌病型E.显性冠心病 参考答案:E参考解析:1979年WHO将冠心病分为五型,即无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死五种临床类型。单选题6.原发性高血压按靶器官损伤程度分为三期,下列特征符合期高血压的是A.至少有一项器官损害的表现B.右心室左心房肥大C.视网膜动脉痉挛D.无器官损害的客观表
3、现E.至少有两项器官损害的表现 参考答案:A参考解析:原发性按靶器官受累程度,分为三期。第一期:有高血压,但临床无心、脑、肾脏方面的表现。第二期:有高血压,并有下列一项者:左心室肥厚(体验、X线、心电图或超声心动图);眼底检查示眼底动脉普遍或局部狭窄,蛋白尿或血肌酐浓度轻度增高。第三期:有高血压,并有下列一项者:脑出血或高血压脑病;心力衰竭;肾衰竭;眼底有出血或渗出,可有视盘水肿。单选题7.男性,30岁,足部刺伤后发生频繁抽搐、血压升高、心率增快。这是由于破伤风杆菌产生的毒素作用于A.交感神经和副交感神经B.交感神经和运动神经C.副交感神经和运动神经D.交感神经和迷走神经E.副交感神经和迷走神
4、经 参考答案:B参考解析:患者出现频繁抽搐属于运动神经受累,出现血压升高、心率增快是交感神经受累的表现。单选题8.胎体最早进入骨盆的部分称A.胎先露B.胎方位C.入盆D.胎产式E.衔接 参考答案:A参考解析:最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。单选题9.大脑皮质通过下列哪项来调节内分泌腺的活动A.腺垂体B.神经垂体C.甲状腺D.肾上腺皮质E.下丘脑 参考答案:E参考解析:神经系统主要借助下丘脑与内分泌腺建立起神经-内分泌调节联系,下丘脑的活动由大脑皮质通过神经递质控制。单选题10.肺癌最主要的发病因素是A.吸烟B.石棉C.遗传D.肺部感染E.基因突变 参考答案:A参考解析:吸烟是肺癌最主要的发
5、病因素单选题11.产后出血最常见的原因是A.胎盘残留B.蜕膜残留C.软产道损伤D.凝血功能障碍E.子宫收缩乏力 参考答案:E参考解析:子宫收缩乏力是产后出血的最主要原因,占产后出血总数的70%80%。单选题12.急性肾小球肾炎与哪种细菌感染有关A.金黄色葡萄球菌B.脑膜炎双球菌C.A组甲型溶血性链球菌D.A组乙型溶血性链球菌E.变形杆菌 参考答案:D参考解析:急性肾小球肾炎常因A组乙型溶血性链球菌感染所致,常见于上呼吸道感染、猩红热或皮肤感染后,感染导致机体产生免疫反应而引起双侧肾脏弥漫性的炎症反应。单选题13.引起风湿病皮肤损害的常见原因是A.感染B.血管炎性反应C.机械性损伤D.过敏反应E
6、.药物反应 参考答案:B参考解析:风湿病常见的皮肤损害有皮疹、红斑、水肿、溃疡等,多由血管炎性反应引起。单选题14.肝性脑病的诱发因素,不包括A.高蛋白饮食B.上消化道大量出血C.反复放腹水D.大量排钾利尿E.多次灌肠和导泻 参考答案:E参考解析:灌肠有利于清洁肠道,特别适用于上消化道出血或便秘患者,可采用生理盐水或弱酸液清洁灌肠,慎用肥皂水等碱性液体灌肠。单选题15.以下哪项不是小儿出生时存在,以后逐渐消失的神经反射A.吸吮反射B.觅食反射C.握持反射D.腹壁反射E.拥抱反射 参考答案:D参考解析:小儿出生时存在、以后逐渐消失的神经反射有吸吮反射、觅食反射、握持反射、拥抱反射等。腹壁反射是出
7、生时不存在、以后出现且永不消失的反射。单选题16.暴发型脑膜炎的致病菌是A.大肠埃希菌B.脑膜炎双球菌C.葡萄球菌D.流感嗜血杆菌E.链球菌 参考答案:B参考解析:脑膜炎双球菌是暴发型脑膜炎的致病菌。单选题17.DIC的主要病理改变是A.微血栓形成B.皮肤出血C.内脏出血D.器官梗死E.器官栓塞 参考答案:A参考解析:1.广泛性微血栓形成最常见于肾、肺、脑、垂体、肾上腺、肝和胃肠的毛细血管和小血管内。但在纤维蛋白溶解系统大量激活后,微血栓可被溶解。2.出血现象皮肤、粘膜、浆膜均有不同程度的瘀点瘀斑,多数器官间质出血。3.梗死病变微循环血栓及继发的广泛出血,可致局部组织缺氧坏死,出现急性肾脏皮质
8、、肾上腺皮质、垂体前叶、脑、肝等组织梗死,胃肠粘膜可有坏死及溃疡形成。单选题18.女性,40岁,间歇性腹痛年,餐后加重,饱胀伴嗳气。胃液分析结果:基础胃酸分泌量为1mmol/h(正常值12mmol/h),最大酸分泌量为18mmol/h(正常值1723mmol/h)。下列哪种疾病不符合此特点A.慢性胃窦胃炎B.慢性胃体胃炎C.非溃疡型消化不良D.十二指肠球部溃疡E.胃溃疡 参考答案:D参考解析:十二指肠球部溃疡病人常有胃酸分泌过高。单选题19.男性,55岁。因进行性吞咽困难入院,诊断为食管癌。与其患病无关的可能是A.平时喜欢吃烫的食物B.喜食蔬菜C.喜饮烈性酒D.吸烟E.不爱刷牙 参考答案:B参
9、考解析:1、化学病因如亚硝胺;2、生物性病因如真菌;3、缺乏某些微量元素:钼、铁、锌、氟、硒等在粮食、蔬菜、饮水中含量偏低;4、缺乏维生素:缺乏维生素A、维生素B2、维生素C以及动物蛋白、新鲜蔬菜、水果摄入不足,是食管癌高发区的一个共同特点;5、烟、酒、热食、热饮、口腔不洁等因素:长期饮烈性酒、嗜好吸烟,食物过硬、过热、进食过快,引起慢性刺激、炎症、创伤或口腔不洁、龋齿等均可能与食管癌的发生有关。6.食管癌遗传易感因素。单选题20.下列哪项是高渗性缺水的病因A.胃穿孔腹膜炎B.急性肠梗阻C.慢性消化道瘘D.气管切开E.大面积烧伤休克期 参考答案:D参考解析:ABE属于急性病,失盐和失水比例基本
10、一致,一般引起等渗性脱水。慢性消化道瘘引起失盐大于失水,引起低渗性脱水。只有气管切开病人通过呼吸道丢失过多水分,引起高渗性脱水。单选题21.男性,29岁、黏液脓血便6个月,伴里急后重,体检:一般情况尚可,心肺无异常,左下腹轻压痛。该患者进一步检查最合适的是A.血沉B.粪便培养C.球蛋白D.结肠镜检查E.腹腔镜检查 参考答案:D参考解析:结肠镜检查全结肠或乙状结肠镜检查对本病诊断、确定病变范围有重要价值。单选题22.坏死性小肠结肠炎,病变部位主要在A.直肠B.结肠C.空肠D.盲肠E.十二指肠 参考答案:C参考解析:坏死性小肠结肠炎为一种获得性疾病,主要在早产儿或患病的新生儿中发生,其特征为粘膜甚
11、至为肠深层的坏死,最常发生在空肠,结肠和近端小肠很少受累单选题23.对尿路感染有确诊意义的辅助检查是A.尿常规B.尿涂片找细菌C.尿培养和菌落计数D.肾盂造影E.肾B超 参考答案:C参考解析:尿培养和菌落计数是确诊尿路感染的金标准。单选题24.引起细菌性咽-扁桃体炎最主要的致病菌为A.葡萄球菌B.溶血性链球菌C.肺炎球菌D.奈瑟球菌E.粪链球菌 参考答案:B参考解析:细菌性咽-扁桃体炎多由于溶血性链球菌引起,其次由流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等引起。单选题25.血液中直接调节胰岛素分泌的重要因素是A.胰高糖素B.血糖浓度C.肾上腺素D.胃肠道激素E.血酮体浓度 参考答案:B参考解析:血液
12、中直接调节胰岛素分泌的重要因素是血糖浓度。单选题26.早产发生的原因不包括A.胎膜早破B.骨盆狭窄C.宫颈内口松弛D.子宫畸形E.胎儿畸形 参考答案:B参考解析:骨盆狭窄是造成难产发生的主要原因之一。单选题27.在我国,与原发性肝癌的发生关系最密切的是A.水土因素B.黄曲霉毒素C.肝炎后肝硬化D.酒精性肝硬化E.肝良性肿瘤恶变 参考答案:C参考解析:根据流行病学调查和临床观察结果,在我国,与原发性肝癌的发生关系最密切的是肝炎后肝硬化。单选题28.预防接种属于A.非特异性免疫B.自然主动免疫C.自然被动免疫D.人工主动免疫E.人工被动免疫 参考答案:D参考解析:主动免疫指给易感者接种特异性抗原,
13、以刺激机体产生特异性免疫抗体,从而产生主动免疫力。预防接种属于这一类人工的主动免疫。人体的免疫屏障如皮肤等属于非特异性免疫;自然接触病原菌感染后产生的免疫属于自然主动免疫;通过母乳或胎盘得到抗体产生抵抗力,属于自然被动免疫;人工注射免疫血清、丙种球蛋白等属于人工被动免疫。单选题29.关于极低出生体重儿的叙述正确的是A.出生体重不足2500gB.出生体重不足1500gC.出生体重不足1000gD.出生体重不足750gE.出生体重不足500g 参考答案:B参考解析:出生体重不足1500g称为极低出生体重儿;出生体重不足2500g称为低出生体重儿。单选题30.丹毒是指A.急性管状淋巴管炎B.急性网状
14、淋巴管炎C.急性蜂窝织炎D.急性淋巴结炎E.多发性毛囊炎 参考答案:B参考解析:丹毒是指急性网状淋巴管炎,是一种累及真皮浅层淋巴管的感染,主要致病菌为A组溶血性链球菌。单选题31.女性,46岁,主诉进食油腻食物后出现右上腹绞痛,恶心、呕吐,体温37.5,B超提示急性胆囊炎。急性胆囊炎的发病因素不包括A.细菌感染B.结石梗阻C.创伤D.胰液进入胆囊E.肠液进入胆囊 参考答案:E参考解析:急性胆囊炎的发病因素:1.机械性炎症:由于胆囊腔内压力升高,使胆囊壁及黏膜受压缺血引起;2.化学性炎症:磷脂酶作用于胆汁内的卵磷脂,产生溶血卵磷脂,产生化学炎症;3.细菌性炎症:由大肠杆菌、克雷伯杆菌属、链球菌、
15、葡萄球菌等积存于胆囊内,发生细菌性炎症。细菌性炎症占急性胆囊炎的50%80%。单选题32.判断腹泻脱水性质最有价值的辅助检查是A.血钾浓度B.血钠浓度C.心电图D.二氧化碳结合力E.尿比重 参考答案:B参考解析:血钠浓度是判断脱水性质最重要的检查。单选题33.下列症状不是甲状腺肿大所致的压迫症状是A.干咳B.声音嘶哑C.吞咽及呼吸困难D.突眼E.头颈部活动受限 参考答案:D参考解析:甲状腺显著肿大时可引起压迫症状,如压迫气管出现呼吸困难,压迫食管引起吞咽困难,压迫喉返神经引起声音嘶哑。突眼是由于甲状腺毒症所致。单选题34.椎间盘突出症病人的小腿前外侧、足背内侧痛觉减退,受压节段为A.腰1神经根
16、B.腰2神经根C.腰3神经根D.腰4神经根E.腰5神经根 参考答案:E参考解析:腰5神经根受累时,小腿前外侧及足内侧的痛觉、触觉减退;骶1神经跟受压时,外踝附近及足外侧的痛觉、触觉减退,踝反射减弱或消失单选题35.老年期是指年龄A.50岁B.55岁C.60岁D.65岁E.70岁 参考答案:C参考解析:老年期指绝经后的生命时期。一般60岁以后妇女机体逐渐老化进入老年期。单选题36.我国成人急性白血病最常见的细胞类型是A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性红白血病D.急性单核细胞白血病E.急性粒-单核细胞白血病 参考答案:A参考解析:成年患者中急性粒细胞白血病最多见,儿童患者中急性淋巴
17、细胞白血病较多见。单选题37.经皮肝穿刺胆道造影(PTC)术后最常见的并发症是A.呼吸困难B.内出血C.胰腺炎D.感染性休克E.肝性脑病 参考答案:B参考解析:内出血是PTC术后最常见的并发症。单选题38.婴幼儿上感易并发中耳炎的原因是A.耳咽管较窄、长、呈斜位B.耳咽管易充血水肿C.咽鼓管较宽、短、呈水平位D.耳咽管淋巴组织丰富E.耳咽管缺乏弹力组织 参考答案:C参考解析:婴幼儿上感易并发中耳炎的原因取决咽鼓管的解剖特点。单选题39.下列哪项不是慢性阻塞性肺气肿形成机制A.慢性支气管炎B.气道阻塞C.气腔过度膨胀D.气道壁的破坏E.肺泡表面活性物质减少 参考答案:E参考解析:慢性阻塞性肺气肿
18、是指终末细支气管远端气腔的扩张、过度充气,肺组织弹性回缩力降低。凡能引起细支气管炎性变化和通气阻塞的因素,均可导致弥漫性肺气肿。单选题40.导致病毒性心肌炎感染的病毒主要为A.溶血性链球菌B.柯萨奇病毒C.流感病毒D.埃可病毒E.腺病毒 参考答案:B参考解析:多种病毒可引起心肌炎,其中以引起肠道和上呼吸道感染的病毒感染最多见。柯萨奇病毒A组、柯萨奇病毒B组、艾可(ECHO)病毒、脊髓灰质炎病毒为常见致心肌炎病毒,其中柯萨奇病毒B组病毒是最主要的病毒。单选题41.属于开放性损伤的是A.挫伤B.扭伤C.挤压伤D.擦伤E.闭合性骨折 参考答案:D参考解析:开放性损伤,指受伤部位的内部组织(如肌肉、骨
19、头等)与外界相通的损伤;简言之就是血能往外流的,或肌肉或骨头外漏的创伤。如擦伤、撕裂伤、切伤、刺伤等。单选题42.符合假丝酵母菌生物学特征的是A.能耐受80持续1小时B.最适宜生长环境的pH值需在7.5以上C.是条件致病菌D.多数通过间接传播E.对干燥、日光、紫外线及化学制剂等抵抗力弱 参考答案:C参考解析:假丝酵母菌为条件致病菌,可存在于口腔、肠道、阴道黏膜而不引起炎症。当阴道内糖原增多、酸度增加、局部免疫力下降时,假丝酵母菌由酵母相转为菌丝相,才引发症状。最适宜此菌生长的pH值为4.04.7。该菌不耐热,当加热至60持续1小时即死亡,但对干燥、日光、紫外线及化学制剂等抵抗力较强。内源性传播
20、是假丝酵母菌病的主要传播方式。上述选项中,说法正确的是C。单选题43.良性前列腺增生好发于A.外周区B.移行区C.中央区D.纤维区E.基质区 参考答案:B参考解析:前列腺大致可分为外周区、移行区、中央区和纤维区四个部分,前列腺癌好发于外周区,而良性前列腺增生好发于移行区。因此本题正确答案为B。单选题44.以下属于小儿特有的能量消耗的是A.基础代谢所需B.生长发育所需C.食物特殊动力作用D.活动所需E.排泄损失能量 参考答案:B参考解析:生长发育所需能量是小儿特有的能量需求,并且所占比例与生长发育的速度成正比。单选题45.下列哪项不是甲胎蛋白诊断原发性肝癌的指标A.甲胎蛋白由低浓度逐渐升高不降B
21、.甲胎蛋白与谷丙转氨酶同步上升C.甲胎蛋白上升,而谷丙转氨酶正常D.甲胎蛋白500g/L,持续4周不降E.甲胎蛋白200g/L,动态观察8周,逐步上升 参考答案:B参考解析:诊断标准:AFP大于500g/L持续4周;AFP由低浓度升高不降;AFP在200g/L的中等水平以上持续8周。单选题46.链球菌引起的上呼吸道感染可诱发A.急性肾炎B.脑膜炎C.败血症D.肠炎E.泌尿道感染 参考答案:A参考解析:年长儿感染链球菌后最易发生变态反应性疾病,如肾炎、风湿热。单选题47.急性胰腺炎病人血清淀粉酶常于起病后多少小时开始升高A.12小时B.23小时C.34小时D.46小时E.68小时 参考答案:E参
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