初级药师《专业实践能力》考前点题二(精选题).docx
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1、单选题1.制药用水不包括A.饮用水B.注射用水(江南博哥)C.灭菌注射用水D.天然矿物质水E.纯化水 参考答案:D参考解析:本题考查制药用水。现行版中国药典所收载的制药用水,因其使用的范围不同而分为饮用水、纯化水、注射用水及灭菌注射用水。单选题2.下列关于容量瓶的使用,错误的是A.容量瓶在使用前先要检查其是否漏水B.若长期不用,磨口塞处应涂以凡士林密封保存C.溶液定量稀释时,用移液管或吸量管准确移取一定体积的浓溶液,直接放入容量瓶,然后加溶剂至刻度线,混匀即可D.容量瓶只能用来配制溶液,不能用来贮存溶液E.容量瓶不能加热,也不能盛放热溶液 参考答案:B参考解析:本题考查容量瓶的使用。容量瓶用完
2、后,应立即冲洗干净,若长期不用,磨口塞处应垫上纸片,以防止塞子粘住。单选题3.以下各种片剂中,可以避免药物的首过效应的为A.泡腾片B.含片C.舌下片D.肠溶片E.分散片 参考答案:C参考解析:本题考查首过效应。舌下给药可避免口服后被肝脏迅速代谢,因为舌下给药,由血流丰富的颊黏膜吸收,可直接进入全身循环,很大程度上可以避免首过效应。单选题4.下面不属于治疗药物监测的工作内容的是A.血药浓度监测B.临床药代动力学研究C.治疗药物监测的咨询服务D.血药浓度的数据处理E.药物不良反应的处理 参考答案:E参考解析:本题考查TDM的工作内容。治疗药物血药浓度监测的工作内容包括血药浓度的测定、数据的处理、结
3、果的解释、临床药代动力学研究及治疗药物监测的咨询服务。单选题5.下列不属于使用布洛芬的禁忌证的是A.活动性消化性溃疡患者B.对阿司匹林过敏患者C.荨麻疹患者D.心脏病患者E.中重度肾功能不全者 参考答案:D参考解析:本题考查布洛芬的禁忌证。布洛芬禁忌证:(1)活动性消化性溃疡;(2)对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者;(3)服用此类药物诱发哮喘、鼻炎或荨麻疹的患者;(4)严重肝病患者及中、重度肾功能不全者。单选题6.药源性疾病最多见的类型是A.致畸、致癌B.过敏反应C.毒性反应D.特异质反应E.副作用 参考答案:B参考解析:本题考查药源性疾病的表现。药源性疾病与病理性疾病的临床表现基本一致,各
4、系统器官都可受累,异常病理体征与受累器官损害程度一致,检查和判定指标相同,其中最多见的是过敏反应。单选题7.不符合药品说明书和标签管理规定中药品包装通用名规定的是A.药品包装上通用名称必须显著标示B.通用名单字面积必须是商品名的两倍C.药品包装上通用名字体颜色应当使用黑色或者白色D.在竖版标签上,通用名必须在右三分之一范围内显著标出E.竖版标签上,通用名必须在上三分之一范围内显著标出 参考答案:E参考解析:本题考查药品说明书和标签管理规定。药品通用名称应当显著、突出,其字体、字号和颜色必须一致。对于横版标签,必须在上三分之一范围内显著位置标出;对于竖版标签,必须在右三分之一范围内显著位置标出。
5、单选题8.某药物的半衰期是72h,根据半衰期制订给药方案,较合理的给药频率是A.一日一次B.一日两次C.一日三次D.一日四次E.隔日一次 参考答案:A参考解析:本题考查给药方案。根据半衰期制定给药方案:(1)半衰期小于30min:治疗指数低的药物一般要静脉滴注给药;治疗指数高的药物也可分次给药,但维持量要随给药间隔时间的延长而增大;(2)半衰期在30min8h:治疗指数低的药物,每个半衰期给药1次,也可静脉滴注给药;治疗指数高的药物可每l3个半衰期给药1次;(3)半衰期在824h:每个半衰期给药1次,如果需要立即达到稳态,可首剂加倍;(4)半衰期大于24h:每天给药1次较为方便。如果需要立即达
6、到治疗浓度,可首剂加倍。单选题9.肺炎治疗的最主要环节是A.抗感染治疗B.物理治疗C.病原检查D.病情评价E.药敏试验 参考答案:A参考解析:本题考查肺炎的治疗。抗感染治疗是肺炎治疗的最主要环节。单选题10.长期服用利尿药的降压机制是A.阻断-受体,降低动脉血管阻力B.降低血浆肾素活性C.抑制醛固酮的分泌D.增加血管平滑肌细胞内NO浓度E.减少血管平滑肌细胞内钙离子浓度 参考答案:E参考解析:本题考查利尿药的降压机制。利尿药通过舒张血管,降低外周阻力,使血压下降。用药初期是由于排Na+利尿,使细胞外液和血容量减少而降压,长期用药降压机制:排Na+,降低动脉壁细胞内Na+的含量,并通过Na+-C
7、a2+交换机制,使血管平滑肌细胞内Ca2+减少,因而本题E选项正确。此外还与降低血管平滑肌对去甲肾上腺素的反应性和诱导动脉壁产生扩血管物质如激肽和前列腺素等有关。长期用利尿剂降压与血浆肾素活性及醛固酮无关。单选题11.下述医师用药咨询的内容,归属提高药物治疗效果的是A.药源性疾病B.血药浓度监测C.药物相互作用D.药品不良反应E.药物配伍禁忌 参考答案:B参考解析:提高药物治疗效果的主要措施是通过血药浓度监测制订个体给药方案。单选题12.治疗肝昏迷时,与左旋多巴不能同时使用的是A.维生素B6B.维生素EC.维生素CD.多巴胺E.去甲肾上腺素 参考答案:A参考解析:维生素B6是多巴脱羧酶的辅基,
8、可增强左旋多巴外周副作用,而降低疗效。单选题13.下列哪一个是不需要监测血药浓度的药物A.地高辛B.茶碱C.卡马西平D.甲氨蝶呤E.雷尼替丁 参考答案:E参考解析:测定血药浓度的范围有:(1)治疗指数低,毒性大的药物如地高辛,锂盐等;(2)中毒症状本身容易和疾病本身的症状混淆的药物如苯妥英钠;(3)临床效果不会很快被察觉的药物;(4)具有非线性药动学特征的药物,其中E不符合上述标准。单选题14.药物治疗作用的强弱与维持时间的长短理论上取决于A.受体部位活性药物的结合力B.药物活性含量C.药物的吸收速度D.受体部位活性药物的浓度E.药物的作用强度 参考答案:D参考解析:药物治疗作用的强弱与维持时
9、间的长短理论上取决于受体部位活性药物的浓度。单选题15.下述药品中,在干燥环境中最容易风化的药品是A.明胶B.甘油C.胃蛋白酶D.硫酸阿托品E.枸橼酸铁铵 参考答案:D参考解析:本题考查药品的储存。易风化的药品包括硫酸阿托品、磷酸可待因、硫酸镁、咖啡因等。单选题16.包装是影响药品质量的重要因素,其材料选择及设计中无须考虑的因素为A.制剂类型B.药品性质C.贮藏要求D.交通运输E.药理作用 参考答案:E参考解析:本题考查影响包装的因素。药品的包装材料对药品的质量也有较大影响,需考虑因素包括制剂类型、药品性质、贮藏要求、交通运输等,不包括药物的药理作用。单选题17.下列玻璃仪器不能用毛刷刷洗的是
10、A.量瓶B.移液管C.比色皿D.滴定管E.烧杯 参考答案:C参考解析:本题考查仪器的洗涤。分光光度法中所用的比色皿是光学玻璃制成的,不能用毛刷刷洗,通常用HCL-乙醇、合成洗涤剂、铬酸洗液等洗涤后,再用自来水冲洗,然后用纯化水润洗3次,再用擦镜纸擦干其光学窗面水分,且勿将光学窗擦伤。单选题18.药物咨询服务的最后一个步骤是A.明确提出的问题B.查阅文献C.问题归类D.随访咨询者E.回答问题 参考答案:D参考解析:本题考查药物咨询。药物咨询步骤:明确提出问题、问题归纳、获取附加的信息、查阅文献、回答提问、随访咨询者。单选题19.用药引起的水肿,1周内体重增加超过多少时一定要去看医生A.1kgB.
11、2kgC.3kgD.4kgE.5kg 参考答案:C参考解析:本题考查不良反应的处理。有些药物能引起水肿,一般来说水肿不是很严重的情况,但如果体重稳定增加或者1周内体重增加超过3kg,一定要去看医生。单选题20.在药物浓度-效应关系确定的前提下,不需要测定血药浓度的药物是A.治疗指数低,毒性大的药物B.中毒症状容易和疾病本身的症状混淆的药物C.临床效果不易很快被察觉的药物D.具有非线性药动学特征的药物E.具有线性药动学特征的药物 参考答案:E参考解析:本题考查治疗药物监测。治疗药物血药浓度监测适用范围:(1)治疗指数低、治疗窗窄、毒性大的药物;(2)中毒症状容易和疾病本身的症状混淆的药物;(3)
12、临床效果不易很快被觉察的药物;(4)具有非线性药动学特征的药物;(5)同一剂量可能出现较大的个体间血液浓度差异,并可引起较大的药动学差异的药物;(6)肝、肾功能不全或衰竭患者使用主要经肝代谢(利多卡因、茶碱等)或肾排泄(氨基糖苷类抗生素)的药物时,胃肠道功能不良的患者口服某些药物时;(7)新生儿、婴幼儿及老年患者用药;(8)患者依从性差;某些药物长期应用产生耐受性;诱导或抑制肝药酶因其药效降低或提高及原因不明的药效变化;(9)联合用药出现相互作用而影响药效或产生严重不良反应者。单选题21.药师为患者提供胰岛素储存的用药咨询,不包括A.应保存在28的冰箱中,未开启的胰岛素应在保质期前使用B.放在
13、冰箱冷冻室内的胰岛素,常温放置半小时后使用C.开启的胰岛素放在冰箱内的保质期一般为1个月,注明开启时间D.注射药物的潜在不良反应E.安装了胰岛素笔芯的注射笔,请不要在冰箱内保存,放在阴凉处即可 参考答案:B参考解析:本题考查胰岛素的保存。胰岛素不宜冷冻。单选题22.测定pH使用的标准缓冲液,保存和使用时间不得超过A.1周B.10天C.1个月D.3个月E.6个月 参考答案:D参考解析:本题考查标准缓冲液的保存。测定pH使用的标准缓冲液,保存和使用时间不得超过3个月。单选题23.适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症的药物是A.依替膦酸二钠B.阿仑膦酸钠C.降钙素D.雌激素E.雷洛昔芬 参考答案:B参考
14、解析:本题考查骨质疏松的药物治疗。阿仑膦酸钠适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症。单选题24.具有促进钾离子进入细胞,用于心肌梗死早期,可减少死亡率的药物是A.伏格列波糖B.格列齐特C.阿卡波糖D.格列波脲E.胰岛素 参考答案:E参考解析:本题考查胰岛素的药理作用。胰岛素的药理作用:(1)加速糖代谢;(2)抑制脂肪分解作用,促进脂肪酸进入细胞,增加脂肪酸合成和甘油三酯形成;(3)促进蛋白质合成;(4)促进K+进入细胞。糖原的合成需要K+,注射胰岛素可促进K+进入细胞,血K+浓度降低,用于心肌梗死早期,可减少死亡率。单选题25.药品性状有一定的鉴别意义,以下药品以味酸可识别的是A.山梨醇B.氯霉素C
15、.葡萄糖D.阿司匹林E.对乙酰氨基酚 参考答案:D参考解析:本题5种药品中,以味酸可识别的是阿司匹林。单选题26.以下治疗慢性阻塞性肺病的辅助药物中,通常不主张应用的是A.疫苗B.祛痰药C.镇咳药D.抗菌药物E.免疫调节剂 参考答案:C参考解析:咳嗽是一种特有的保护机制,通常不主张慢性阻塞性肺病镇咳治疗。单选题27.以下治疗血脂异常的药物中,高胆固醇血症患者应首选的是A.烟酸类B.贝丁酸类C.TC吸收抑制剂D.胆酸螯合剂E.HMG-CoA还原酶抑制剂 参考答案:E参考解析:他汀类(HMG-CoA还原酶抑制剂)为高胆固醇血症患者首选。单选题28.地高辛的有效血药浓度范围是A.0.51.0ng/m
16、lB.0.92.0ng/mlC.0.91.0ng/mlD.0.52.0ng/mlE.0.92.5ng/ml 参考答案:B参考解析:地高辛治疗指数低、安全范围窄、毒副作用强,其有效血药浓度范围接近潜在中毒浓度2.4ng/ml。单选题29.罗格列酮片因为副作用已经在欧盟撤市,在中国也严格限制适应证使用,该药存在何种严重副作用导致欧盟撤市A.绝经期妇女骨折风险B.低血糖C.心力衰竭D.促进排卵E.肝衰竭 参考答案:C参考解析:2010年9月23日,因可能增加心血管疾病的风险,欧盟药品管理局发布信息建议暂停罗格列酮的使用,我国出台了相关说明书修订及严格限制使用的措施。单选题30.下列哪个不属于锥体外系
17、反应A.自主神经系统反应B.帕金森综合征C.静坐不能D.急性肌张力障碍E.迟发型运动障碍 参考答案:A参考解析:本题考查锥体外系反应。锥体外系反应:(1)帕金森综合征:苯海索;(2)急性肌张力障碍:东莨菪碱、地西泮;(3)静坐不能:普萘洛尔;(4)迟发性运动障碍:利血平、异丙嗪、地西泮。单选题31.糖尿病患者同时口服磺酰脲类降糖药与华法林后产生低血糖的原因是A.华法林是肝药酶抑制剂B.华法林竞争肾脏排泄受体C.华法林竞争血浆蛋白结合位点D.华法林增加磺酰脲类药物的吸收E.华法林也有降糖作用,作用相加 参考答案:C参考解析:糖尿病患者同时口服磺酰脲类降糖药与华法林后产生低血糖的原因是华法林竞争血
18、浆蛋白结合位点。单选题32.中毒的一般处理方法,错误的是A.消除未吸收的毒物B.加速药物排泄,减少药物吸收C.患者处于昏迷状态时加紧催吐D.使用特殊解毒剂E.支持对症治疗 参考答案:C参考解析:本题考查中毒解救。中枢抑制药中毒以及处于休克和昏迷的患者禁止催吐,对惊厥未控制者亦不可催吐。单选题33.预防药品不良反应的主要措施不包括A.新药上市前严格审查B.新药上市后追踪观察C.合理用药D.采取措施进行处理E.向生产企业通报 参考答案:E参考解析:本题考查不良反应的预防。预防药品不良反应的主要措施包括新药上市前严格审查、新药上市后追踪观察、合理用药、采取措施进行处理。单选题34.被动药学咨询服务的
19、方式是A.向患者发放合理用药宣传材料B.通过医院网站向大众宣传健康常识C.电话回答患者用药咨询D.举办安全用药讲座E.向购药者讲授安全用药常识 参考答案:C参考解析:本题考查药学咨询服务方式。电话回答属于被动方式。单选题35.不影响药物经乳汁分泌的因素为A.药物分子的大小B.药物的剂型C.血浆与乳汁的pH差D.乳母体内的游离药物浓度E.药物的脂溶性 参考答案:B参考解析:本题考查药物的乳汁分泌。易进入乳汁药物的特点:(1)脂溶性高:乳汁中的脂肪含量高于血浆;(2)分子量小的(200D):分子越小,越容易转运;(3)游离程度越高的:药物分子向低浓度区域的被动扩散就越容易;(4)呈弱碱性的:正常乳
20、汁的pH低于血浆;(5)乳母服药剂量大小和疗程长短,直接关系到乳汁中的药物浓度。单选题36.每晚的表示方法A.qnB.prnC.qdD.tidE.qh 参考答案:A参考解析:本题考查处方缩写。qn为每晚,prn为必要时,qd为每日,tid为每日3次,qh为每小时。单选题37.处置剩余危险药品的正确方法是A.放回药瓶中盖严后弃入密闭容器中B.放入密闭废料袋中C.放入特殊废料袋中D.直接倒入废液瓶中E.直接排入下水道 参考答案:A参考解析:本题考查药品的处置。处置剩余危险药品的正确方法为放回药瓶中盖严后弃入密闭容器中。单选题38.患儿,6个月。需给予复方甘草合剂(成人量为10ml),按Frieds
21、公式应选择的剂量为A.0.2mlB.0.4mlC.0.6mlD.2.0mlE.4.0ml 参考答案:B参考解析:本题考查特殊人群用药。Frieds公式:婴儿量=月龄成人量/150=610ml/150=0.4ml。单选题39.患者男,24岁。入院三天后,发生严重肺部感染,痰培养检出铜绿假单胞菌。宜选择的抗生素是A.苯唑西林B.哌拉西林C.头孢唑林D.万古霉素E.克林霉素 参考答案:B参考解析:本题考查肺部感染用药。铜绿假单胞菌所致肺炎宜选哌拉西林、头孢他啶、头孢哌酮、环丙沙星等氟喹诺酮类,联合氨基糖苷类。单选题40.关于抗艾滋病联合治疗的目的,下列说法不正确的是A.增强机体免疫功能B.延长患者的
22、生命和提高生活质量C.增加机体细胞数量D.调整产生耐药性患者的抗病毒治疗E.减少HIV-1病毒载量和减低血浆HIV-RNA水平 参考答案:C参考解析:抗艾滋病联合治疗的目的是阻碍病毒复制、成熟和蔓延,降低HIV数量,减缓病毒耐药性,增强机体免疫功能,提高患者生命质量等。备选答案C不确切,应为增加机体免疫T淋巴细胞(CD4)数量。单选题41.下列关于一次文献的叙述,错误的是A.一次文献即原始文献B.国内期刊、国外期刊属于一次文献C.药学科技原始资料、学术会议交流论文属于一次文献D.高等院校的学位论文、研究部门上报的科研成果、临床试验药物疗效的评价和病例报告等药学资料属于一次文献E.中国药学文摘属
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