初级药士《专业知识》模拟试卷六(精选题).docx
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1、单选题1.糖皮质激素用于严重感染时必须A.加用促皮质(江南博哥)激素B.与足量有效的抗菌药合用C.小剂量突击治疗替代疗法D.一般剂量长期疗法E.每日维持量法 参考答案:B参考解析:糖皮质激素抗炎不抗菌,降低机体防御能力,用于严重感染应在足量有效抗菌药的前提下使用。病毒感染一般不用激素。单选题2.治疗鼠疫的首选药是A.阿奇霉素B.螺旋霉素C.链霉素D.四环素E.利巴韦林 参考答案:C参考解析:链霉素对鼠疫和土拉菌病有特效,是治疗鼠疫的首选药。单选题3.利巴韦林属于A.抗病毒药B.抗真菌药C.抗蠕虫药D.抗滴虫病药E.抗恶性肿瘤药 参考答案:A参考解析:答案:A。利巴韦林的作用特点:为广谱抗病毒药
2、,对多种RNA和DNA病毒有抑制作用。单选题4.下列抗结核药中属于抗生素的是A.异烟肼B.利福平C.乙硫异烟胺D.丙硫异烟胺E.氨苯砜 参考答案:B参考解析:利福平抗菌作用:高效广谱,抗结核作用与异烟肼相近,而较链霉素强,对其他病原体也有作用。单选题5.抗恶性肿瘤药的不良反应不包括A.消化道反应B.增强骨髓造血功能C.影响伤口愈合D.骨髓抑制E.不育 参考答案:B参考解析:抗恶性肿瘤药不良反应:恶心、呕吐、口腔溃疡、骨髓抑制、脱发等;同时可累及心、肾、肝、肺等重要器官,并致不育、致畸。单选题6.可抑制胆碱酯酶的药物是A.阿托品B.氯解磷定C.琥珀酰胆碱D.新斯的明E.筒箭毒碱 参考答案:D参考
3、解析:新斯的明可逆性地抑制胆碱酯酶活性,减少乙酰胆碱的灭活而表现出乙酰胆碱的M、N样作用。单选题7.毛果芸香碱对眼的作用是A.瞳孔缩小,眼压升高B.瞳孔散大,眼压降低C.瞳孔缩小,眼压降低D.瞳孔散大,眼压升高E.调节麻痹 参考答案:C参考解析:毛果芸香碱能激动瞳孔括约肌M受体,瞳孔缩小,眼压降低、调节痉挛。单选题8.阿托品属于A.受体阻断药B.N1受体阻断药C.受体激动药D.受体激动药E.N1受体激动药 参考答案:A参考解析:阿托品属M受体阻断药。单选题9.苯二氮(艹卓)类药理作用不包括A.镇静B.催眠C.抗惊厥D.抗抑郁E.中枢性肌松作用 参考答案:D参考解析:苯二氮(艹卓)类(地西泮)药
4、理作用:抗焦虑作用。显著改善焦虑症状剂量是小于镇静剂量。催眠镇静作用。小剂量镇静,较大剂量催眠,有以下优点:对快波睡眠(REMS)影响小,停药后反跳现象轻;治疗指数高,对呼吸影响小,不引起麻醉,安全范围大;对肝药酶几乎无诱导作用;依赖性、戒断症状轻。抗惊厥、抗癫癎作用。中枢性肌松作用,有较强的肌松作用和降低肌张力作用。单选题10.能兴奋中枢神经系统的药物是A.地西泮B.三唑仑C.咖啡因D.乙琥胺E.氯丙嗪 参考答案:C参考解析:咖啡因小剂量对大脑皮质有选择性兴奋作用。较大剂量,直接兴奋延髓呼吸中枢和血管运动中枢。单选题11.吗啡急性中毒时最常用的解救药是A.美沙酮B.罗通定C.纳洛酮D.可待因
5、E.芬太尼 参考答案:C参考解析:答案:C。纳洛酮为阿片受体竞争性拮抗药,所以临床用于阿片类药物急性中毒解救,可反转呼吸抑制。单选题12.下述提法不正确的是A.药物消除是指生物转化和排泄B.生物转化是指药物被氧化C.肝药酶是指细胞色素P-450酶系统D.苯巴比妥具有肝药酶诱导作用E.西咪替丁具有肝药酶抑制作用 参考答案:B参考解析:生物转化,是指外源化学物在机体内经多种酶催化的代谢转化。生物转化的实验研究过去主要以动物为对象,采用活体或离体实验方法。生物转化是机体维持稳态的主要机制,是机体对外源化学物处置的重要的环节这就是生物转化。不是指药物被氧化。单选题13.新斯的明一般不被用于A.重症肌无
6、力B.阿托品中毒C.非去极化型肌松药过量中毒D.手术后腹气胀和尿潴留E.支气管哮喘 参考答案:E参考解析:新斯的明具有抗胆碱酯酶作用,且能直接激动骨骼肌运动终板上的N2胆碱受体,故对骨骼肌的作用较强.而对腺体、眼、心血管及支气管平滑肌作用较弱,对胃肠道平滑肌可促进胃收缩和增加胃酸分泌,在食道明显弛缓和扩张的病人,本品能有效地提高食道张力。本品可促进小肠、大肠,尤其是结肠的蠕动,促进内容物向下推进。单选题14.毛果芸香碱不具有的药理作用是A.腺体分泌增加B.胃肠道平滑肌收缩C.心率减慢D.骨骼肌收缩E.眼压减低 参考答案:D参考解析:毛果芸香碱能选择性直接作用于M胆碱受体。对眼和腺体的作用最为明
7、显。引起缩瞳,眼压下降,并有调节痉挛等作用。通过激动瞳孔括约肌的M胆碱受体,使瞳孔括约肌收缩。缩瞳引起前房角间隙扩大,房水易回流,使眼压下降。由于睫状肌收缩,悬韧带松弛,使晶状体屈光度增加,故视近物清楚,看远物模糊,称为调节痉挛。增加外分泌腺分泌。对汗腺和唾液腺作用最为明显,尚可增加泪液、胃液、胰液、肠液及呼吸道黏液细胞分泌。引起肠道平滑肌兴奋、肌张力增加,支气管平滑肌、尿道、膀胱及胆道肌张力也增加。单选题15.阿托品对眼睛的作用是A.散瞳、升高眼压和调节麻痹B.散瞳、降低眼压和调节麻痹C.散瞳、升高眼压和调节痉挛D.缩瞳、降低眼压和调节痉挛E.缩瞳、升高眼压和调节痉挛 参考答案:A参考解析:
8、阿托品为阻断M胆碱受体的抗胆碱药,能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛,改善微血管循环);抑制腺体分泌;解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼压升高;兴奋呼吸中枢。单选题16.60岁以上的老年人的用药剂量是成年人剂量的A.1/3B.1/4C.3/4D.3/5E.5/6 参考答案:C参考解析:60岁以上的老年人的用药剂量是成年人剂量的3/4。单选题17.对阿托品作用机制最正确的描述为A.选择性的阻断运动神经终板膜上的N2受体B.选择性的激动胆碱能神经节后纤维支配效应器的M受体C.拮抗胆碱能神经M受体作用D.瞳孔扩大,眼内压下降E.收缩血管减少分泌 参考答案:C参考解析:阿托品属M受
9、体阻断药:抑制腺体分泌;散瞳、眼压升高、调节麻痹;松弛多种内脏平滑肌,尤其当平滑肌处于过度活动或痉挛状态时,松弛作用更为明显;治疗剂量时可兴奋迷走中枢,使心率减慢;大剂量使心率增快,治疗心动过缓和房室传导阻滞;抗休克作用,大剂量扩张血管,改善微循环;大剂量中枢兴奋作用。单选题18.硫酸镁注射过量中毒时的特异性拮抗药是A.阿托品B.洛贝林C.硫酸钡D.葡萄糖酸钙E.碳酸氢钠 参考答案:D参考解析:硫酸镁注射过量中毒时可静脉缓慢注射氯化钙,Mg2+作用可被Ca2+拮抗。单选题19.氯丙嗪临床上不用于A.精神分裂症B.躁狂症C.低温麻醉D.晕动病呕吐E.癌症等多种疾病引起的呕吐 参考答案:D参考解析
10、:氯丙嗪具有镇吐作用,小剂量选择性阻断延髓第四脑室的催吐化学感受区CTZ的D2受体,大剂量直接抑制呕吐中枢,对顽固性呃逆有效,但对晕动病无效。单选题20.维拉帕米抗心绞痛的机制是A.阻滞Na+内流B.阻滞Ca2+内流C.促使血管平滑肌释放NOD.促进K+外流E.促进Ca2+内流 参考答案:B参考解析:维拉帕米抗心绞痛的机制:阻断Ca2+内流,使心肌收缩性下降,心率减慢,血管平滑肌松弛,血压下降,减轻心脏负荷,使心肌耗氧量减少;舒张冠状动脉血管,增加侧支循环:对缺血心肌细胞的保护作用。单选题21.可防治晕动病呕吐H1受体阻断药是A.西替利嗪B.曲吡那敏C.氮(艹卓)斯汀D.苯海拉明E.氯雷他定
11、参考答案:D参考解析:苯海拉明能减少前庭兴奋和抑制迷路冲动,有具有抗晕动病的作用。单选题22.糖皮质激素临床应用于A.活动性结核病B.活动性消化性溃疡病C.创伤或手术修复期D.严重高血压E.感染性休克 参考答案:E参考解析:糖皮质激素临床应用:替代治疗;自身免疫性疾病和过敏性疾病;严重感染应在足量有效抗菌药的前提下使用,病毒感染一般不用激素,还可用于防止某些炎症后遗症,如角膜炎;血液病、皮肤病。单选题23.治疗斑疹伤寒的首选药是A.头孢呋辛B.林可霉素C.链霉素D.四环素E.氯霉素 参考答案:D参考解析:四环素类抗菌谱广,对G+菌、G-菌、立克次体(斑疹伤寒等)、衣原体、支原体、螺旋体、阿米巴
12、原虫都有效,主要用于立克次体感染、支原体感染、衣原体感染。单选题24.厌氧菌患者的首选药是A.大观霉素B.甲苯咪唑C.甲硝唑D.林可霉素E.头孢氨苄 参考答案:C参考解析:甲硝唑药理作用:抗阿米巴作用;抗滴虫作用;抗厌氧菌作用;抗贾第鞭毛虫作用。单选题25.对乙酰氨基酚不宜用于A.癌症患者的轻、中度疼痛B.痛经C.感冒发热D.肌痛E.胃肠绞痛 参考答案:E参考解析:对乙酰氨基酚(扑热息痛)解热镇痛作用与阿司匹林相似,几乎不具有抗炎抗风湿作用。临床用于解热镇痛,如用于头痛、牙痛、神经痛、肌痛、痛经及感冒发热等。单选题26.卡托普利属A.抗炎药B.抗动脉粥样硬化药C.抗慢性心功能不全药D.抗高血压
13、药E.利尿药 参考答案:D参考解析:卡托普利抑制血管紧张素转化酶,使Ang生成减少,又使缓激肽分解减慢,导致血管扩张,血容量下降而使血压下降。单选题27.氨甲环酸A.泻药B.止泻药C.止血药D.止咳药E.平喘药 参考答案:C参考解析:氨甲环酸为抗纤维蛋白溶解药,通过抑制纤维蛋白酶原的激活因子,使纤维蛋白溶酶原不能被激活,从而抑制纤维蛋白的溶解。单选题28.对长期便秘者应慎用的抗酸药物是A.胃舒平B.氧化镁C.三硅酸镁D.氢氧化铝E.碳酸氢钠 参考答案:D参考解析:氢氧化铝经口服后能中和过多胃酸,抑制胃蛋白酶活性,但铝盐可产生便秘。单选题29.下列药物会引起低血糖反应的是A.氢化可的松B.胰岛素
14、C.纳多洛尔D.三氯噻嗪E.育亨宾 参考答案:B参考解析:胰岛素主要不良反应常见的是低血糖反应,需及时进食或饮糖水,严重者肌内注射50葡萄糖液救治。单选题30.长期应用磺胺类药物时,同服等量碳酸氢钠的目的是减轻A.黄疸B.肾功能损害C.肝损害D.胃肠道反应E.粒细胞的减少 参考答案:B参考解析:磺胺类不良反应及防治:泌尿道损害;与磺胺药及其乙酰代谢产物溶解度低,与尿中易析出结晶有关,用药期间要多饮水并加服碳酸氢钠,后者可提高磺胺及其代谢物的溶解度。单选题31.下列药物属氨基糖苷类抗生素的是A.阿莫西林B.林可霉素C.庆大霉素D.青霉素E.阿奇霉素 参考答案:C参考解析:庆大霉素是来自小单孢菌的
15、天然氨基糖苷类。单选题32.氯喹属A.抗病毒药B.抗真菌药C.抗疟药D.抗滴虫病药E.抗蠕虫药 参考答案:C参考解析:氯喹具有:抗疟作用,是控制各种疟疾的临床症状首选药,作用特点是强效、速效、长效;抗肠外阿米巴病;免疫抑制作用。单选题33.氢氯噻嗪主要用于A.轻、中度高血压B.痛风患者的高血压C.严重水肿D.急性肾衰竭E.急性脑水肿 参考答案:A参考解析:氢氯噻嗪降压作用特点温和、持久,长期大量应用可致低血钾、高血糖、高尿酸,并影响血脂代谢。单独治疗轻度、早期高血压,常与其他降压药合用以治疗各种类型的高血压。单选题34.关于药物代谢的下列叙述,正确的是A.只有排出体外才能消除其活性B.药物代谢
16、后肯定会增加药理活性C.药物代谢后肯定会减弱其药理活性D.肝代谢和肾排泄是两种主要消除途径E.药物只有分布到血液外才会产生消除 参考答案:D参考解析:药物从体内消除(elimination)主要有两种方式,即代谢(metabolism)和排泄(excretion)。代谢是大部分药物从体内消除的主要方式。药物的代谢反应大致可以分为氧化(oxidation)、还原(reduction)、水解(hydrolysis)和结合(conjugation)四种类型,氧化、还原和水解为相代谢,结合反应为相代谢。有些药物可以同时通过几种反应类型进行代谢。药物代谢的方式1、肝脏代谢,肝脏是药物的主要清除器官,肝脏
17、清除分成肝脏代谢和胆汁排泄两种方式。肝脏富含药物相代谢和相代谢所需的各种酶,其中以P450酶最为重要。单选题35.既能镇痛又能抗炎的药物是A.吗啡B.可待因C.布洛芬D.喷他佐辛E.芬太尼 参考答案:C参考解析:布洛芬具有抗炎、解热及镇痛作用,疗效与阿司匹林相似。严重不良反应发生率明显低于阿司匹林、吲哚美辛等。主要用于风湿性关节炎和类风湿关节炎。单选题36.阿司匹林预防血栓时应采用A.小剂量长疗程B.小剂量短疗程C.全效量法D.每日维持量法E.逐日衡量给法 参考答案:A参考解析:阿司匹林小剂量抑制环加氧酶(COX、PG合成酶),减少血栓素A2(TXA2)合成,抑制血小板聚集,防止血栓形成。故常
18、采用小剂量阿司匹林(4050mg/d)预防血栓形成,用于治疗缺血性心脏病和心肌梗死,降低其病死率和再梗死率。单选题37.肾毒性发生率较高的解热镇痛药为A.阿司匹林B.非那西丁C.扑热息痛D.双氯芬酸E.尼美舒利 参考答案:B参考解析:对乙酰氨基酚(扑热息痛)是非那西丁的体内代谢产物,过量引起中毒性肝坏死,长期滥用非那西丁可损害肾。单选题38.强心苷中毒特有的表现是A.嗜睡B.恶心、呕吐C.黄视、绿视D.室性期前收缩E.眩晕、幻觉 参考答案:C参考解析:强心苷的不良反应:胃肠道反应;神经系统反应及视觉障碍,视觉障碍(如色视)是特有反应,也是停药的指征;心脏反应,快速型心律失常、房室传导阻滞、窦性
19、心动过缓。单选题39.强心苷中毒最严重的不良反应是A.肾损害B.视物模糊C.心脏毒性D.肝损害E.呕吐、腹泻 参考答案:C参考解析:强心苷不良反应:胃肠道反应;神经系统反应及视觉障碍,视觉障碍是停药的指征;最严重是心脏反应,快速型心律失常,房室传导阻滞,窦性心动过缓。单选题40.依那普利降压作用的机制是A.阻断交感神经节B.激动I1-咪唑啉受体C.松弛小动脉平滑肌D.抑制ACEE.直接松弛血管平滑肌 参考答案:D参考解析:血管紧张素转化酶抑制药:抑制血管紧张素转化酶,使Ang生成减少,又使缓激肽分解减慢,导致血管扩张,血容量下降。单选题41.属脱水药的是A.呋塞米B.依他尼酸C.氢氯噻嗪D.甘
20、露醇E.氨苯蝶啶 参考答案:D参考解析:甘露醇具有脱水作用和利尿作用。单选题42.应避免与氨基糖苷类抗生素合用的利尿药是A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.阿米洛利D.依他尼酸E.布美他尼 参考答案:A参考解析:呋塞米能引起耳毒性,应避免与氨基糖苷类或第一、二代头孢菌素类抗生素合用。单选题43.硫脲类的适应证是A.黏液性水肿B.单纯性甲状腺肿C.高血压D.呆小症E.甲状腺功能亢进 参考答案:E参考解析:硫脲类药物的临床应用:甲亢的内科治疗;甲亢术前准备;甲状腺危象辅助治疗。单选题44.舒巴坦属于A.单胺氧化酶抑制药B.胆碱酯酶抑制药C.-内酰胺酶抑制药D.肽酶抑制药E.多巴胺脱羧酶抑制药 参考答案:C参
21、考解析:舒巴坦属-内酰胺酶抑制药,抗菌作用略强于克拉维酸。与-内酰胺类抗生素合用时,抗菌作用明显增强。单选题45.洁霉素即A.红霉素B.多西环素C.林可霉素D.克林霉素E.氯霉素 参考答案:C参考解析:林可霉素又名洁霉素。单选题46.瘦肉精中主要成分的通用名称是A.口服避孕药B.克仑特罗C.多西环素D.地塞米松E.己烯雌酚 参考答案:B参考解析:克仑特罗能激动2受体,激活三酰甘油酶,加速脂肪分解。单选题47.临床上,硫酸亚铁应用于A.巨幼红细胞性贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.恶性贫血 参考答案:B参考解析:铁进入细胞内的线粒体与原卟啉结合形成血红素,再与珠蛋白结合形成血
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