主管药师《专业知识》模拟试卷六(精选题).docx
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1、单选题1.阿托品对眼的作用是A.散瞳,升高眼压,视远(江南博哥)物模糊B.散瞳,升高眼压,视近物模糊C.散瞳,降低眼压,视近物模糊D.散瞳,降低眼压,视远物模糊E.散瞳,升高眼压,视近物清楚 参考答案:B参考解析:阿托品阻断瞳孔括约肌上的M受体,瞳孔括约肌松弛,而使瞳孔开大肌功能占优势,扩瞳;阻断睫状肌上的M受体,睫状肌松弛,悬韧带拉紧,晶体变平,折光度减低,适于看远物,视近物模糊不清。单选题2.强心苷中毒所致的快速型心律失常的最佳治疗药物是A.奎尼丁B.胺碘酮C.普罗帕酮D.苯妥英钠E.阿托品 参考答案:D参考解析:苯妥英抑制失活状态的钠通道,降低部分除极的普肯耶纤维4相自发除极速率,降低其
2、自律性。苯妥英可与强心苷竞争Na+-K+-ATP酶,抑制强心苷中毒所致的迟后除极。主要用于治疗室性心律失常,特别对强心苷中毒引起的室性心律失常有效。单选题3.降压作用持续时间最短的药物是A.哌唑嗪B.硝苯地平C.硝普钠D.氢氯噻嗪E.卡托普利 参考答案:C参考解析:因硝普钠给药后1分钟起效、停药后5分钟内血压回升,故其为降压作用维持最短的药物。单选题4.中枢兴奋药最大的缺点是A.兴奋呼吸中枢的同时,也兴奋血管运动中枢,使心率加快,血压升高B.兴奋呼吸中枢的剂量与致惊厥剂量之间距离小,易引起惊厥C.易引起患者精神兴奋和失眠D.使患者由呼吸兴奋转为呼吸抑制E.以上都不是 参考答案:B参考解析:中枢
3、兴奋药的选择性不高,安全范围小,兴奋呼吸中枢的剂量与致惊厥剂量之间距离小,易引起惊厥。单选题5.根据效价,镇痛作用最强的药物是A.吗啡B.二氢埃托啡C.芬太尼D.喷他佐辛E.曲马多 参考答案:B参考解析:二氢埃托啡是我国研制的强镇痛药,其镇痛效力为吗啡的5001000倍。单选题6.某人长期酗酒,近期在体检中发现血压增高(190/100mmHg),伴有左心室肥厚,该患者最宜服用的降压药物是A.钙拮抗剂B.利尿药C.神经节阻断药D.受体阻断剂E.血管紧张素转换酶抑制剂 参考答案:E参考解析:该患者患高血压病同时已经出现心室重构,而血管紧张素转换酶抑制剂在降压同时能减轻心肌肥厚,是高血压伴心肌肥厚患
4、者的首选药。单选题7.下列药物可作为结核病预防应用的是A.异烟肼B.乙胺丁醇C.对氨水杨酸D.利福定E.链霉素 参考答案:A参考解析:异烟肼对结核杆菌有高度选择性,是治疗结核病的首选药物。预防用药可单独使用。由于异烟肼易引起细菌耐药,因此还常与其他一线抗结核药联合使用。单选题8.具有抗肠虫作用的免疫增强药A.卡介苗B.干扰素C.左旋咪唑D.环磷酰胺E.胸腺素 参考答案:C参考解析:左旋咪唑对蛔虫、钩虫、蛲虫均有明显驱虫作用,还具有调节免疫功能的作用。单选题9.患者,男性,42岁。误服敌百虫后大汗淋漓,瞳孔缩小,肌肉抽搐,血压110/82mmHg,诊断为有机磷中毒。有机磷中毒的机制为A.抑制Na
5、+-K+-ATP酶B.抑制胆碱酯酶C.激动胆碱酯酶D.激动Na+-K+-ATP酶E.抑制血管紧张素转换酶 参考答案:B参考解析:有机磷中毒的机制是:有机磷与胆碱酯酶结合,生成磷酰化的胆碱酯酶,酶的活性被抑制,使体内乙酰胆碱大量堆积产生中毒;因敌百虫在碱性溶液中会变成毒性更强的敌敌畏,故不能用碳酸氢钠洗胃;该中毒者因有骨骼肌N2受体激动现象,故属于中度以上中毒,解救应以阿托品和解磷定最适合。单选题10.下列属于硝苯地平的典型不良反应的是A.过敏反应B.头痛、恶心C.心率加快D.踝、足、小腿肿胀E.心率减慢 参考答案:D参考解析:硝苯地平能扩张毛细血管,引起踝、足、小腿肿胀。单选题11.临床上不以
6、前体药形式服用的ACEI是A.依那普利B.贝那普利C.卡托普利D.雷米普利E.培哚普利 参考答案:C单选题12.不属于噻嗪类利尿药的作用是A.对碳酸酐酶有弱的抑制作用B.引起高尿酸血症和高尿素氮血症C.能使血糖升高D.降低血压E.肾小球滤过率降低时,仍可发生利尿作用 参考答案:E参考解析:噻嗪类利尿药属中效能利尿药,具有的作用包括:利尿作用,作用于远曲小管近端部位,干扰Na+-Cl-同向转运系统,减少氯化钠和水的重吸收而利尿。此外,还有轻度碳酸酐酶抑制作用,通过抑制H+-Na+交换而利尿。还可减少尿酸排泄,促进Ca2+重吸收及促进Mg2+排出。降压作用。抗尿崩症作用,长期用药可致电解质紊乱、高
7、血糖、高脂血症、高尿酸血症、肾功能减退病人的血尿素氮升高等。单选题13.下列H1受体阻断药无中枢神经系统作用的是A.苯海拉明B.曲吡那敏C.异丙嗪D.赛庚啶E.阿司咪唑 参考答案:E参考解析:阿司咪唑属第二代H1受体阻断药,无中枢镇静作用。单选题14.用药后易出现低血糖不良反应的药物A.格列本脲(优降糖)B.罗格列酮C.格列齐特(达美康)D.苯乙双胍E.胰岛素 参考答案:E参考解析:胰岛素、磺酰脲类的常见不良反应是低血糖反应,双胍类药物的不良反应是酮尿或乳酸血症,一般不出现低血糖反应。单选题15.下列药物可首选用于治疗流行性脑膜炎的是A.磺胺嘧啶B.磺胺甲基异(口恶)唑C.甲氧苄啶D.磺胺嘧啶
8、银E.磺胺米隆 参考答案:A参考解析:磺胺嘧啶血浆蛋白结合率较低,易透过血脑屏障,可用于治疗流行性脑膜炎。单选题16.青霉素最值得注意的不良反应是A.胃肠道反应B.腹泻C.惊厥D.变态反应E.头痛 参考答案:D参考解析:青霉素最常见的不良反应是变态反应,其他不良反应为局部刺激症状和赫氏反应。单选题17.主要经过肝代谢后消除的药物是A.四环素B.阿莫西林C.红霉素D.头孢哌酮E.万古霉素 参考答案:C参考解析:红霉素在体内大部分经肝破坏。单选题18.氨基糖苷类抗生素最常见的不良反应是A.肾毒性、耳毒性B.心脏毒性C.过敏反应D.头痛头晕E.消化道反应 参考答案:A参考解析:氨基糖苷类抗生素的主要
9、不良反应包括有,耳毒性,包括对前庭神经功能的损害和对耳蜗神经的损害。肾毒性。单选题19.骨髓抑制较轻的抗癌抗生素A.放线菌素DB.博来霉素C.柔红霉素D.丝裂霉素E.多柔比星 参考答案:B参考解析:博来霉素骨髓抑制很轻,与其他抗癌药联合应用不加重骨髓抑制。单选题20.下列药物中最易引起全血细胞减少不良反应的是?A.青霉素B.异丙嗪C.奎尼丁D.甲氨蝶呤E.可乐定 参考答案:D参考解析:甲氨蝶呤的不良反应主要是骨髓抑制,主要表现为白细胞减少,对血小板也有一定影响,严重时全血细胞减少。单选题21.红霉素与林可霉素合用可以A.扩大抗菌谱B.减少不良反应C.相互竞争结合部位,产生拮抗作用D.增强抗菌活
10、性E.增加药物的吸收和有效利用 参考答案:C参考解析:红霉素和林可霉素的作用靶位完全相同,均可与敏感菌的核糖体50S亚基不可逆结合,通过阻断转肽作用及mRNA的位移,选择性抑制蛋白质合成。红霉素与林可霉素合用可以相互竞争结合部位,产生拮抗作用。单选题22.口服后吸收最完全的强心苷是A.洋地黄毒苷B.黄夹苷C.毒毛花苷KD.地高辛E.毛花苷C 参考答案:A参考解析:洋地黄毒苷消化道吸收率为90%100%,口服吸收最完全。单选题23.下列药物抗震颤麻痹的机制与其他4种药物不同的是A.左旋多巴B.苄丝肼C.溴隐亭D.卡比多巴E.苯海索 参考答案:E单选题24.有关血浆半衰期的描述正确的是A.与血药浓
11、度的高低正相关B.随血药浓度的下降而延长C.在一定剂量范围内固定不变,与血药浓度高低无关D.在任何剂量下,固定不变E.与首次服用的剂量成正相关 参考答案:C参考解析:半衰期(t1/2,halflife)血浆药物浓度下降一半所需要的时间。t为一常数,不受药物初始浓度和给药剂量的影响单选题25.毛果芸香碱的主要临床用途是A.重症肌无力B.感冒时发汗C.阵发性室上性心动过速D.青光眼E.眼底检查时扩大瞳孔 参考答案:D参考解析:毛果芸香碱能激动瞳孔括约肌M受体,瞳孔缩小,眼压降低,用于青光眼,闭角型和开角型均有效。单选题26.巴比妥类药物对肝药酶的影响A.诱导肝药酶活性,降低自身代谢,产生耐受性B.
12、诱导肝药酶活性,加速自身代谢,产生耐受性C.抑制肝药酶活性,加速自身代谢,产生耐受性D.诱导肝药酶活性,加速自身代谢,不产生耐受性E.诱导肝药酶活性,降低自身代谢,但不产生耐受性 参考答案:B参考解析:巴比妥类有肝药酶诱导作用,使肝药物代谢酶活性增高,加速巴比妥类药物代谢,是产生耐受性、依赖性的原因。单选题27.为-氨基丁酸同类物,具有激活、保护和修复脑细胞作用的药物是A.二甲弗林(回苏灵)B.吡拉西坦(脑复康)C.氨茶碱D.甲氯芬酯(氯酯醒)E.长春碱 参考答案:B参考解析:吡拉西坦(脑复康)为-氨基丁酸同类物,具有激活、保护和修复脑细胞作用的药物。用于阿尔茨海默病、脑外伤等引起的思维与记忆
13、功能减退以及轻、中度脑功能障碍。单选题28.不属于麻醉药品的镇痛药是A.吗啡B.哌替啶(度冷丁)C.可待因D.芬太尼E.美沙酮 参考答案:E参考解析:布桂嗪(强痛定)、哌替啶、芬太尼、可待因为速效镇痛药,作用机制同吗啡。美沙酮成瘾性发生缓慢,停药后的戒断症状轻。单选题29.盐酸溴己新为A.降血压药B.抗贫血药C.非甾体类抗炎药D.祛痰药E.抗消化性溃疡药 参考答案:D参考解析:盐酸溴己新能直接作用于支气管腺体,使细胞的溶酶体释放而致黏痰中黏多糖分解,还能促进呼吸道黏膜的纤毛运动,并具有恶心性祛痰作用。单选题30.对1受体有激动作用的平喘药是A.克仑特罗B.氨茶碱C.特布他林D.沙丁胺醇E.异丙
14、肾上腺素 参考答案:E参考解析:异丙肾上腺素为受体激动药,激动1和2受体作用强,扩张支气管,用于支气管哮喘的急性发作。单选题31.关于糖皮质激素的特点描述错误的是A.抗炎不抗菌,降低机体防御功能B.肝功能不良者须选用可的松或泼尼松C.停药前应逐渐减量或采用隔日给药法D.长期应用易导致骨质疏松E.突然停药可能会发生肾上腺皮质功能不全 参考答案:B参考解析:可的松或泼尼松须在肝内转化才有活性。单选题32.下列疾病的症状使用糖皮质激素无效的是A.再生障碍性贫血B.严重支气管哮喘C.器官移植排斥反应D.骨质疏松E.抗炎 参考答案:D参考解析:糖皮质激素抑制钙磷的肠道吸收和在肾小管内的重吸收,使尿钙排出
15、增加,血钙降低,长期使用会造成骨质疏松。单选题33.用药后出现低血糖不良反应最轻的药物A.格列苯脲(优降糖)B.格列齐特(达美康)C.胰岛素D.格列喹酮(糖适平)E.二甲双胍 参考答案:E参考解析:胰岛素、磺酰脲类的常见不良反应是低血糖反应,双胍类药物的不良反应是酮尿或乳酸血症,一般不出现低血糖反应。单选题34.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药机制是A.产生-内酰胺酶,分解药物B.由于细菌青霉素结合蛋白组成的变化而致药物失效C.药物不能渗入MRSA细胞内部D.由于外渗作用,使已吸收的药物不断排出而降效E.药物在细菌细胞内部复生分解作用 参考答案:A参考解析:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(
16、MRSA)的耐药机制,产生-内酰胺酶,水解青霉素类药物。单选题35.下列药物不具有抗螺旋体作用的是A.青霉素B.四环素C.异烟肼D.红霉素E.头孢曲松 参考答案:C参考解析:异烟肼对结核杆菌有高度选择性,抑制结核杆菌的分枝菌酸合成酶,抑制分枝菌酸的生物合成,使细菌失去耐酸性、疏水性和增殖力而死亡。单选题36.因具有肾毒性、发生肾衰竭死亡病例被许多国家药政部门所禁用的中药成分是A.马兜铃酸B.苦参碱C.黄樟醚D.皂苷E.阿魏酸 参考答案:A单选题37.下列治疗糖尿病药物需要注射给药的是A.胰岛素B.促胰岛素分泌药物C.-葡萄糖苷酶抑制药D.胰岛素增效药E.抑制葡萄糖吸收的药物 参考答案:A单选题
17、38.下列属于罗格列酮禁忌证的是A.高血压B.肾功能不全C.心功能不全D.高血脂E.高血糖 参考答案:C单选题39.那格列奈治疗2型糖尿病的机制是A.直接分解葡萄糖B.促进胰岛素分泌C.增加机体脏器和组织对胰岛素的敏感性D.加强外周组织对葡萄糖的摄取E.抑制小肠葡萄糖的吸收 参考答案:B单选题40.特拉唑嗪的降压作用机制是A.选择性激动1受体B.阻断受体C.激动受体D.选择性阻断1受体E.直接扩张血管 参考答案:D单选题41.少数人服用苯巴比妥引起兴奋、躁狂,这种现象属于A.副作用B.后遗效应C.药物依赖性D.特异质反应E.毒性作用 参考答案:D单选题42.下列叙述不属于阿托品的性质的是A.呈
18、左旋性B.具有酯的结构,在酸性或碱性条件下发生水解C.与左旋莨菪碱的旋光性质不同D.阻断M胆碱受体发挥作用E.从茄科植物颠茄等中分离出的一种生物碱 参考答案:A参考解析:从茄科植物颠茄等中分离出的一种生物碱为左旋莨菪碱阿托品,经提取处理后,得到稳定的消旋莨菪碱,即阿托品。单选题43.麻黄碱(麻黄素)滴鼻最主要的作用是A.抗炎B.收缩血管,减少分泌C.抗菌D.抗病毒E.镇痛 参考答案:B参考解析:麻黄碱滴鼻最主要的作用是通过激动受体,收缩鼻黏膜血管,减少分泌。单选题44.属于阿片生物碱类药的是A.可待因B.哌替啶C.芬太尼D.曲马朵E.罗通定 参考答案:A参考解析:属于阿片生物碱类镇痛药的有吗啡
19、、可待因等。人工合成镇痛药有哌替啶、芬太尼等。单选题45.辛伐他汀属于A.烟酸类降血脂药B.苯氧乙酸类降血脂药C.抗氧化降血脂药D.羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制药类降血脂药E.多烯脂肪酸类降血脂药 参考答案:D参考解析:辛伐他汀抑制HMG-CoA还原酶(羟甲戊二酰辅酶A还原酶),抑制胆固醇合成速度,降LDL-C作用最强,TC次之,降三酰甘油(TG)作用很小,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)略有升高。单选题46.关于特非那定与依曲康唑联合应用产生不良的相互作用的叙述错误的是A.表现为Q-T间期延长B.诱发尖端扭转型室性心律失常C.依曲康唑影响特非那定正常代谢所致D.特非那定阻挠依曲康唑的代谢引起
20、药物积聚E.两者不宜联合应用 参考答案:D参考解析:特非那定高浓度可阻滞心肌细胞钾通道,表现为Q-T间期延长,诱发尖端扭转型室性心律失常,该药在肝转化成活性代谢产物,依曲康唑引起肝毒性,依曲康唑影响特非那定正常代谢,两药合用,诱发严重的心律失常。单选题47.硫脲类的严重不良反应是A.粒细胞缺乏B.甲状腺肿大C.药热,药疹等过敏反应D.突眼加重E.肝功能受损 参考答案:A参考解析:硫脲类药物最严重的不良反应是粒细胞缺乏症,及时停药可以逆转。单选题48.异烟肼引起的神经毒性A.用利福平预防B.用维生素K预防C.与维生素B6缺少有关D.与多巴胺受体阻断有关E.与脑内GABA增多有关 参考答案:C参考
21、解析:抗结核病药异烟肼大剂量服用或慢代谢型者可加速维生素B6的排泄,使维生素B6缺乏,导致周围神经炎及其他神经精神症状,同服维生素B6可治疗及预防此反应。单选题49.有关药物的首剂用量的叙述正确的是A.一般药物均需首剂用量加倍B.一般药物均需首剂用量减半C.首剂用量因人而异D.首剂用量按常规剂量E.首剂用量依药物作用特点而定 参考答案:E参考解析:维持量给药常需45个t1/2才能达到稳态治疗浓度,如果病人急需达到稳态治疗浓度以迅速控制病情时,可用负荷剂量给药法,即首次剂量加倍,然后再给予维持量,使稳态治疗浓度提前产生。单选题50.因协同作用而使甲氧氯普胺的不良反应增强的药物是A.阿托品B.青霉
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